中医思维原理（11）
文献参考 · 其他BV1QN411o77U · 第 95/183 讲 · 39 分钟 · 2021-05-12这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【成都中医药大学】方剂学（新84讲）邓中甲〈附经典版|中医思维〉
逐字稿 （30 段）
0:12阳痿这个病的像这种肝气不舒类型的现在越来越多呃过去传统的习惯思维方面喜欢用温肾壮阳这几年我觉得好一点80年代90年代的时候有个问的需要广告当中啊都是之类的纹身壮阳药桂林企业都做这样唉81年的时候上半天没那是礼拜二也该我在复原内科21正式我自己看了半天看三次效果不节约在里边是他看那跟他能过来呃当时有个病人叫绵阳的光痕这个是火车司机
1:54他开的宝成线宝鸡到成都的电气化火车的司机是绵阳的驾驶学校专门培养的电气化实际的班啊他就结婚3年了啊老师姓龚的啊战越来越胖了他由于开火车呢每个人每个月只能在成都住一天其他时候都要到马车八和绵阳休息所以每个月能看一次病他开始来看的时候但我们如果纹身所有的方法他这个一方他都说吃的不过没办法也配丸药他每个月只能买一次配丸药后来朋友看了以后
3:12他曾经觉得他脾胃有点差用过柴芍六君财产方面的军以后还有1度好一点那我也是用这个方给他看他一个月就来一趟结果有一次我们参加一个座谈会所以和其他各专业的都交流啊很有好处那个座谈会由西中参加由电气方面的工程师这一参加是那个这个铁路方面的他们没有发现啊电气块火车保车辆刚刚通电气化火车啊那个那驾驶那些驾驶员当中啊有这种阳痿不育的
4:30问问这些医学方面啊有什么办法这个后来在座谈会上跟那个电气化工程师这些在说他们觉得千万伏高压千万伏高原下面当时的屏蔽方面的庄啊装备还不够就偷车了对人体可能有伤害我当时听了这个以后我就考虑啊这方面影响主要对人的肝脏的影响人体的器官脾肾脾肺肾生化系统心脏是控制系统肝脏是调节系统那高压电头影响主要影响肝脏的调节系统他回来时用消散啊
5:55教武功回到教育是我们教室陈朝祖老师也很支持哎说武功有幸结束以后就用12参加武功给他吃开始吃汤药吃一个月以后做成丸药1年以后才基本恢复了啊基本恢复这是功能所以这个问题呢他不在我们前面提到那个滑胎病例子或者男方用了后而且对阳痿也有错杨伟也有错对男子不孕我在台湾吃的比较多最后需要钱家务工资的比较多呃前二期待其次台湾每次三个月连续学了7年
7:09给他们成了大学中医系呀方剂中心同时也给他们带教学者给他们组织医生苏联医师中医部的啊在看病当时因为我们大陆去的了长安大学很多一开始来了很多女老师都结婚几年不生娃娃结果我就说你们应该把你们先生也请来都开开来看看他们也都说正常哪个数据上来看这个太低七中啊123+5功给了你先生吃第1年在那里我还没走啊就两个怀孕了都有前后大概十个啊
8:33怀孕了就正常生产有的连生两个儿子所以这回来以后在我们这里啊女婿的他同学有这个男的禁止活动能力采的也有两例有一例他爱人怀孕以后还得高血压要吃药啊吃药维持血压爆胎一直到前段生出来所以这个过去的习惯思维啊要改要不能认最踏实器官思维另外那个这是92012这个字牌也可以看出双向调节的重要性大家习惯时的小儿婴儿的肾虚肾虚往往用上学教材
9:58这个实际上不见得我在我们教研室当时20年前在川北啊当时为了带研究生呃临场投资教育是老师们可以改善生活起到陕北盐城广元一带啊在他们在医院里坐诊当时也病人很多老师们留在这学校上课的其他的分两三个走道那地方看病啊这个因为当地也有很多人来跟着曹峰啊而且要求边看老师怎么想的还要讲出来因为我们下午上午都是在给他们上课讲讲座就会有一次一个病人啊
11:30他的女儿14岁他爸爸妈妈都陪着那女孩子长得还挺高14岁初中啊就说是从六岁开始一样六岁之前还不一样啊那这个决定问题六岁感冒发了一次高烧以后就晚上经常有饮料啊有这个晚上饮料两次现在读到初中了住在线上重点中学和省里的重点中学住校这样就麻烦了每天晚上也了解很不方便到处看他父亲也讲信息就拿来啊把过去方式都拿来看那方子实际上它有绵阳的老中医
12:44你肯定他的方我们学校附属医院的老师们的方言也有就是解决不了啊我一看都是用上黑而散说全网这些纹身收射方面的方我当时看他那个面色还很红润人还很开朗他要是学校篮球队的个子价格挺高啊人很活泼的他就不像是一种肾虚摸摸摸卖了卖钱有病看看时时间有点所以当时考虑一下我说你晚上做梦吧他晚上都要做梦那我说你晚上是不是做梦时经常梦见要上厕所
13:55赶快找个厕所就上厕所一下醒来就窝在床上了他有点不好意思说就这样都有所以我这集合下脉有力时间偏红啊哎经常有梦这个我就给抄方子的当地一个科主任中医科科主任我就说呃写个商品腰斩再写一个啊生地我通竹叶甘草黄连我没说方便方志敏称实际上是清心导赤散导赤散加黄连我如果说了导磁场加黄连那他就他就会奇怪了但是我一说这个他也小着导师啊他他他看看我
15:04我在这里摆摆手是通用通用通用通用因为下面的医生啊理论上不一定很熟一听通用通用的啊这个是中医的名词他就埋头就写了写了以后这实际上清新绿水心火偏亢再加上啊收涩温顺而清新绿水为主这个方法唉结果我开了两副你先回去吃两副看啊就隔两天了来他说吃了第一口第一天晚上他要做梦做梦呢要要我妙手一下惊醒惊醒了以后就止住了就一点点第二次吃了以后就没有过了
16:17没有人要后来真的再叫他吃一个月一个月当中发生了一次后来我们离开那里以后这个隔了半年又去当地的医院啊他们都很因为农村啊这小孩有料也挺多的都在用这个方有的有效有的效果不明显他们在找我绵阳地区呢想搞个这个他们医院报科研项目气虚导致善治疗遗尿的啊就跟我商量我说你纳入标准你就用摄像卖相做梦啊这里作为大的标准女儿受这类病人才行后来啊这个
17:331年以后他们统计了用了五例病人有一点因为定远一个搬家小学到很远的一个黑市里一个地方虽然没有水法道其他势力都有效果后来在西昌召开的省中医学院中医分会场他们还在文章还教会一见小儿遗尿不要说是习惯思维那就是温肾受全这种方也可以从舌象脉象症状上啊可以适当用清心利水方法这个当时的方案就是相当于这个照片小散和清心导赤散第五个病呢对于出血症
18:56出血症当中肝不藏血和脾胃通血这个问题我们中医学的基础政治总是把两个攻一起跟不上时皮肤出血多虚症多汗症不是百分公立学不是改革产业学学不同学实际上病成九的病人不一定有时候两个病人两个病期啊同时呈现在交叉复合病机可以存在那最早我是在川北也停了看病词嗯也是一个当兵当时已经到高中2年级了高中2年级他牙龈渗血也已经8年了啊什么样不知道止血药之心在经常还是有社区
20:32特别晚上白天都咽下去晚上顺着口角流出来把被子被头上都带红的家里之后拿塑料布给它铺在上由于长期失血啊而且血次数也偏低血老板也偏少他拿来的房子一看不外乎三类针对脾不通学的啊补气摄血的还有一类呢有清热凉血的这个很少房子很少还有收涩之学的像石灰山之类的啊那当时我考虑的像这种兵器啊因为过去的讲真武汤的时候讲这个在放弃讲课讲黄土汤的时候
21:55黄土堂子脾阳虚不是不通血了这里边为什么要用黄芪实际上黄土汤里边附子白术还不是台湾知这个里边帝王啊这些啊这个而黄芩可以清肝止水啊所以后来用黄土汤我一般都黄金都是炒黄芩啊所以后来写方剂教材时黄土汤黄铁一般都清肝止水所以他的病机是脾不通血和肝不藏血两个相结合所以考虑到这一问题当时我就跟曹芳的医生我说你把归品行为带写上归脾汤里边
23:19养心安神的那些不用就其他益气养血适合后面加四味药加四味药呢加一根啊白茅坑止咳吃百叶金戒来看看这个方似曾相识可又不知什么方唉我没说名字实际上是半个归脾汤加汤槐花散没有菌药啊当然这个方不能说黄花槐花散加减的君药服用那就不用这个方加减啊把槐花散而治疗至上部出血的改成至上部出血的白毛根大体两白茅根半个桂皮糖黑就这个思路后来啊你给他用了以后
24:35我们一个礼拜左右做了用的期间他有一两天晚上都不出血了但有时热初我就跟当地医生说就用这个思路给他开他们有时候里边有加点藕节先让他炒总之用啊是点射和凉血止血相交因为如果跟病人啊跟着医生说用环花散去点中药换白茅根的话呃一生我就怕他们几个在他看的时候那个治便血的方也说治便血方治疗人家牙龈出血人家家长听了这个不高兴的可能不用了啊
25:38那后来这个学生给我来个信后来好了不出血了啊而且他也吃了几个月这个汤啊血色素血小板基本都正常他就到高三了给我来个信说能不能跟我学中医要考大学了想跟我学中医我叫我叫教研室的年轻老师给他回个信说我们学校现在高考统一招生不能让个人在啊你要考上就可以当然后来当地医院医生来说大概由于这个过去呀由于学生数第一经常头昏这些吧学习也差一点
26:41没考上所以这个肝藏血脾不同学这两个基础病积压实际上在一个一个病当中可以同时存在啊同时存在譬如开始如果是肝脾不统血的话可以引起出血谁的出血肝肠阴血的不足肝肠淤血不足的话可以导致肝旺啊医学不足该忘了虚心的亢奋可以继发肝补偿血h肝旺有继发肝上去另一方面肝旺以后可以蹭皮加重脾虚又加重脾的同学所以对这种啊这种复合病机呀临床往往是反复发作
27:49当时有效不能持久啊这个原因有很多病啊实际上我前面也讲到了像止汗啊饮料啊这都是习惯思维广是一个病句单一病原发病机可以要注意到他的继发病机他单个病期要注意到它形成复合病机在临床真的很重要虽有西过去我们看到老中医的医院有时候看这个处方很难理解一看各种药都有混杂啊实际上考虑到头绪符合病情比较复杂啊刚才我们说肝不藏血的一个呃复合病机演变了嗯
28:49脾不统血现在肝不藏血了可以血热出血血热出血同时肝脏可以称脾造脾虚可以心烦脾不通所以脾不统血肝藏血都可以激发对方那个笔记所以管跨习惯思维啊管本科学的那个东西啊它的典型性啊太典型性临床上实际上并不符合这个在中医辨证当中啊病急的双向性啊最后再讲讲肿瘤的治疗儿童邪正关系肿瘤发生与现在关系现在大家对肿瘤很害怕发病率越来越高而且还年轻化啊
29:56小孩子的脑瘤骨瘤这个多的很而且像肝癌这些过去都是中老年人多像20多岁的晚期肝癌好几个都很多这实际上癌细胞这个这个研究国外已经很多了它形成的一种机制学说非常多啊为这个呃错给诺贝尔奖金都好几次开始认为啊白细胞跟化学物质有关英国少烟筒公认啊发病率高哎以后就嗯嗯化学物质啊肾癌这个后来病毒病毒这个学说啊在实验室也证实了但是以后呢啊就现在除了基因
31:29只有两三个专家都德兰诺德想听以后这次又并不正确啊而实际上癌细胞是一种分化不正常的细胞这个他这种发病啊跟精神因素和其他慢性病的因素关系有关所以但是只要坚定舒畅生活规律美国人的发现10%的癌症可以治愈不吃药不治疗好了就10%比例不少肿瘤的发生任何行政关系和金人因素非常重要你看我们国家有一次有一个时期啊癌症很多中央高级干部那本来不出很难受的精神压力
33:01这是有很大关系啊而且肿瘤的发病跟写政有关正气亏虚精神最长情况家很容易发病啊病人如果知道自己肾癌增加的精神压力很容易恶化病人不知道我很多啊现在有些病人家属老人你想他换气肺马超第三者能否啊就不告诉他我主张也不能告诉唉经常这说话他这个你告诉他有点老年性慢性支管炎在肺气肿就可以哎吃药调养那这个效果还好精神愿一块正气逐渐恢复这个
34:26在肿瘤的治疗当中啊我们既有恢复病人的症状哎很多期医疗伤了特别放入了化疗以后啊用生脉散或者西洋参或者生晒参之类的生脉散恢复他的气因要恢复它的功能周边也都调整功能的药物针对他的一个癌的部位主要功能调整功能另外呢在抗癌方面一定要注意也有好多用中医药调理到后来很稳定很好啊都半年1年都稳定很好嗯家里有些亲戚来看啊看开的方一看怎么为什么没有中药抗癌药
35:29抗癌药不吃怎么能行呢啊这到肿瘤医院去找抗癌专家啊两分二一吃拉的一塌糊涂全身浮肿一下就完了一看这两味药百花生草半枝莲各60克那大哭大喊这要搁60克老年人怎么受得了啊啊所以这个中药没有抗癌的啊现在有的书上甚至出来中药抗癌药的现代西药啊对包括来说呢可以软件散结中药有很丰富的软件散结的药它可以有这包块形成痰湿有瘀血有气质可以有热毒啊
36:36那中药有那种化痰软件散结的药很多啊啊这话一点点山西的有消食消导软件三阶段尤其是解毒兼软件三阶段还有很多种啊啊这里也可以选择了啊选择同样可以使包块缩小所以这个我在门诊上啊就用这些方法的话很多那病人就可以代表生存活45年本来都78岁了活到80几岁现在还挺好他自己也不晓得晚期肺癌哎这个我最早在台湾长庚医院肿瘤病房和他们医生们
37:46新医生一起观察吃粮里边中药他们整个检查一回因为他们就是发现了肿瘤逐渐缩小那后来很多病人都想吃中药唉但是放疗化疗啊不做最好我并不是反对啊他早期的或者挣钱还可以的能适应的可以做他正气往往一下子垮了做的时候呢最好和中医的啊否则要相结合也要结合软件删节而同时使用唉这个所以这都是要双向考虑的好这个今天时间也差不多了嗯今天我们就讨论到这里
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