方剂学(50)
文献参考 · 其他BV1QN411o77U · 第 50/183 讲 · 42 分钟 · 2021-05-12这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:其他(未归类)), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【成都中医药大学】方剂学(新84讲)邓中甲〈附经典版|中医思维〉
逐字稿 (51 段)
0:08上一节课我们讲了安神级的呃酸枣仁汤和天王补心丹那么也请同学们呢就注意和补气这个补益剂里面归脾汤啊三个方面进行比较掌握他们的相同和不同安神剂方剂不多啊要大家熟悉掌握的三首方一个是镇静安神的朱砂安神丸属于二类方另外就是我们上一节课讲的两首两首发下面呢我们学习第十章开窍剂开窍剂呢也是个小的章节这一章对同学们的要求啊对大家的要求就是掌握凉开三宝
0:59这三首方的功效组织的遗同其他的内容呢就是熟悉按大纲要求的熟悉了为什么呢因为开销剂里面这些方药大多是成品药只能做成丸剂散剂或者是当这个这个胶囊或者是真迹是祭祀的是属于我们祭祀的这个方剂方剂所以大家主要是学习了以后能够运用就可以了那么我呢下面就按照这么一个要求把这一章的一些内容呢给介绍一下啊开销记就是方法是用芳香开窍药为主
1:46组成芳香开窍吧心相通窍的啊具有开窍醒神作用资料峭壁神昏症的方剂呃我们就通称为开窍剂开始几局这一类方剂呢它的适应病症就是峭壁神昏症这里面主要是指对心脑子窍心窍脑窍啊适用于心这个斜壁心窍斜包括外来的鞋和内生的鞋包括热邪寒邪啊各种邪气邪闭心窍心窍而出现的神志昏迷啊绳子昏迷就属于峭壁神昏嘛但这里主要是指的实证和痹症实症和鼻症那虚症和脱症呢
2:46说不属于我们这一章的那个是德瑞方剂的适应范畴啊不是啦虚症是在补一剂里面陀正是在固设计里面当然补益也可以固拓是吧补而固拓所以这里面主要是针对的是湿疹和鼻症好痹症邪闭心窍病呢呃可以有两个方面一个是血热痰热蒙蔽心窍血热痰热蒙蔽心窍表现出来因热而导致的心窍闭嘴我们把它叫热鼻啊热鼻热病另一个方面是因感受寒湿或者是痰浊或者是秽浊蒙蔽心窍
3:37又突然地感受一些秽浊之气突然呢寒为阴灵之物嘛寒邪为阴灵会作之气啊阴灵之物那么容易伤阳气蒙蔽心窍导致的这种避震我们把它叫寒啊寒冰支热痹呢应该用良性的药就是清热泻火解毒的药清热泻火解毒的药开这种开窍醒神的药大多是良性的所以我们就把它叫什么诶叫梁开啊要凉开所以下面分类呢就针对热闭和寒冰我们就采用了两种字基本的方法也就是这一类方剂的分类啊
4:21一个是治疗热病用凉开的方法针对热度啊温热邪毒内陷心包的这个第二个方面呢治疗寒冰呢那就应该用辛温芳香辛温芳香一方面是温能够散寒啊有辛温芳香的温散寒邪和芳香开窍醒神的方法那么我们一般叫温开好大家看所有所有方式分类里面哈开窍剂的分类就是往往就是说凉开温开那么要知道凉开是指清热泻火开窍温开是指温阳散寒芳香开窍使用注意了解一下要辨别病症和特征
5:08你是辨别虚实好辨别虚实我们这一类方开讲的开窍剂啊凉开温开主要是针对鼻症啊痹症呃第二个要辨清性质正确的选用凉开或者是温开第三个呢子衣占用不宜久服中病机制因为大量的药物都是药性比较迅猛啊比较均衡的只能是既救的第四个呢呃很多名贵药你看我大家如果是先预习了你就发现了这些放里面了除了麝香啊牛黄啊这些名贵药以外还有什么还有什么金箔
5:49银箔哎哟精印都来了是吧另外是有毒的药诶麝香的药有个胎元孕妇要慎用这个讲中药大家中药的时候大家知道麝香啊啊这个这个这个新乡穿透之力很强的啊第五应该是这一类方大多支持丸剂散剂或者是注射剂呃玩起散剂那么使用的时候应该是服用方法上哈温开水这个送服另外有的病人昏迷了肾昏峭壁了昏都昏迷了你跟他要他又不知道怎么吃怎么怎么办哎闭式管或者是把牙龈把牙给敲开啊
6:31然后放到这个舌下含化现在呢我们可以用b4的方法融化了以后必死啊另外就是不利家人兼主人所以为什么我跟同学们的要求就是说能够熟悉它的功效和临床的运用特点就可以了就知道怎么用就可以了这是配好的成品药啊成品药病人来了比较急你在辨证施治马上辨证施治的基础上完了该选什么药马上就开了药房拿了以后马上就要必失的这个时候不需要大家慢慢去辨证
7:04食指开药减药熬药没有这么细过程了啊成品药好第一节量开梁开嘛当然就是针对了热币了嘛哎凉快就针对热闭症好了第一首方要安宫牛黄丸这都是二类啊这都整的是二类安宫牛黄丸呃这个地方的公脉主要是指的什么这是新包了啊新包了心窍新功然后牛磺是放当中的主要药物这个药呢就是清热解毒清热泻火也能够镇静安神是吧这个比较重要的药学名叫安宫牛黄丸组织血液内陷
7:49心包证血热外来的温热病嘛是吧温病条辨里面是外来的温热病邪温热病邪内陷心包炼液为痰痰热蒙蔽心窍写正相争表现出高热烦躁神昏谵语由于热血容易驾秽浊之奇或者是炼应为痰痰浊阻之那么有时候会加重神昏啊加重神昏健将会浊远闭气机这射箭不渝也就是心窍不通了闭阻不通然后导致气血津液不能正常的儒雅心窍啊热身决生则守住绝伦是这个阳气阳气血筋经啊
8:39闭于内啊不通畅所以守住绝伦好注意这个这这首歌安宫牛黄丸的组织这个组织的特点就是第一句话高热烦躁神昏谵语然后加上其实红或者是红绛苔黄或者是黄燥脉呢瘦而有力诶这是他的组织特点啊治疗首先因为是热度肾所致那么就应该清热解毒清热泻火以小丑引起肾昏峭壁的原因第二个方面开窍醒神啊这个药物呢这个我就不一一的去讲了大家感兴趣的时候你们可以坐下来看看书上这个方米分析配型
9:29我这里提示一下这首方它的清热泻火解毒的力量强枪在哪里呢像在黄连黄芩之子这实际上是黄连解毒汤里面黄氏三兄弟啊这是黄连解毒汤里面的黄连黄芩之子没有用黄白啊黄柏华三兄弟还没有用黄白啊就是三这个这个这个用了二黄黄连黄芩和职责他的清热泻火解毒的力量就比较强外加油黄呃这个后边的这个什么这大量的镇静安神的镇静安神开窍芳香开窍的药所以整个这个方构成了清热解毒
10:12开窍形成之功而以清热解毒擅长他的力量啊是清热解毒最强的这三个方里面的话待会我们讲到的凉开的这几种方当中他最强的就注意这么一点是清热泻火凉血解毒与芳香开窍并用啊清热解毒为主现在角度为主而这种方式治疗热线心包症的常用方也是凉开剂的代表方剂那么临床运用呢就是我刚才讲的以高热烦烦躁盛昏粘鱼还有舌红或者红酱哎还有黄燥脉缩有利为运用的基本要点好
10:56这个是我们熟悉一下就可以了啊呃如果临床运用的时候当然可以自建寒化自接冲这个丰富了啊那么也可以呢辩证是指开香菱的汤剂来冲突也可以这样呢这是不是就是那个意识清楚的这种是吧也也可以意识清楚怎么还还要开窍呢他这仍然是热热度比较重要蒙蔽心窍了怎么办啊有时候他不是个特别的这种意识这个昏昏昏迷不是很深的那么可以开一定的汤剂来送服这些成品药啊
11:40比如说呃为了加强清热解毒之力可以轻功汤来送富也可以昏迷不醒的那个呃昏迷程度比较深的也可以用避世的方法吗闭式方法或者灌输的方法文明初期邪犹未然后迅疾的逆传心包加银花呀补货或者是用银翘散之类的因为它还有什么还有胃气氛的热这个时候可以配合相应的汤汁啊煎辅食的呢那可以用大成其汤釜底抽薪了啊大成就或者是用生大化膜来和这个安宫牛黄丸一起
12:19同步热闭而见脉虚的这个时候可以用人参汤也叫杜参汤了或者是如果是这个呃声没散热器都可以啊审美散就可以因为升本上是其因良久妙计救的嘛也可以固拓家以送富下面第二个方子叫止血止血是22立方组织病症温热病热病心包或者是肝经热肾热剂冻风症好这几种风格表现特点仍然是邪正相争了因为温热病吧啊还是温热这个温热病邪侵犯人体内传心包啊这个逆传心包或者是预热欲厥阴
13:14肝经热盛动风或者是热血炼液为痰痰热蒙蔽心窍啊别人说高热烦躁神昏谵雨注意后边有一个因为并未在肝热盛动风嘛那么热盛动风了就是病危在肝肝经热肾热气热气顺风所以表现出惊厥抽风好金曲出风口渴唇唇焦尿吃便秘甚至红绛苔黄燥脉悬索或者是脉络有力另外呢这个方也可以用来真的小儿日盛金风惊厥啊小日盛金爵就动风吧好他的组织正大家勾一下就是高热烦躁神昏谵语
13:59后边的抽风惊厥我们经常说这个止血止血的组织症就是高热烦躁与抽风惊厥并鉴只要见了抽风惊厥你就首选止血为什么呢好大家看下面这个方的功效是偏于清热开窍细风附近组成当中他有个领养角啊有个领养角羚羊角如肝肾啊还有如这个这个心肝啊如心肝如肝还有心包如心那么这个药呢是个非常好的就是凉肝息风止痉的重要药物好这首方跟这个前前面的安宫牛黄丸相比较
14:46它又多了一个零羊角但是呢少了黄连黄芩栀子等清热泻火解毒药所以这一首方他虽然用了生石膏寒水石滑石但这些苦寒清热泻火解毒的力量来不计黄连黄芩栀子所以这一首方剂是止血它的功效是偏重在西风紫禁解禁镇静安神而清热解毒之力不济安宫牛黄丸但是呢他的细风止静镇静安神的作用强于安宫牛黄丸好这种方的配伍特点是清热开窍与西风紫禁并用啊即开上翘
15:35有通下窍啊是治疗热闭心包或者热肾痛风症的常用发现在临床啊啊二科方面用的比较多前面不是说过嘛就是小而精风啊这是小儿热盛动风高热发高烧啊有时候引起抽风那么在辨证用方的基础上可以送负重复止血这个药呢也是几个城方当中比较便宜的啊比较便宜的有成品药就是这个止血小儿科方面用的多一些啊使用注意本方服用过量有损元气之鼻所以呢他仍然是重病机子
16:18前面都提过了啊重病机子孕妇要禁用加减变化如果临床上见起因两三那么喝生脉散用生脉散煎汤送服前面就说过生脉散结健康另外也可以和参麦注射液同用啊生命都是通用去两救其因是吧呃如果是属于血分热盛的允许分热盛的大家想一想云血分热盛的高热烦躁发斑设置红将卖说有力而又动风抽风抽风惊厥的就可以和大家在清营凉血那一类方里面有一个方叫青银汤是吧
17:08那就可以用轻盈汤来加减变化然后煎汤来送富止血是止血气云就是这个允许分哪有热了气晕两犯了下面第三个叫自保单自保单这个方面治疗是痰热内闭心包症啊你们看这个表述哈它是碳热蒙蔽心包突出了一个痰而且表现当中虽然也有生日伴奏但并没有说高热烦躁神昏谵语而是神昏谵语生日烦躁好注意下面一个把这个症状给勾一下探肾气出还有后边还有一个镇叫舌苔垢腻而黄
17:57这是本方的组织特点说明什么说明他痰浊蒙蔽心窍较盛热度较轻而痰浊较盛所以这个方面重点啊它的功效重点是偏重在化浊开窍化浊开窍化痰化浊同时也清热解毒你们看这个方子组成哈麝香牛黄啊新鲜牛角这个安息香冰片玳瑁等等这就叫偏于吗偏于这个画错开窍啊那也有清热解毒的作用这自保它的特点是化浊开窍清热解毒之中坚韧通络散瘀啊正心安神化浊开窍为主啊
18:46清热解毒为辅而是治疗碳热类的新包的常用方可惜我都比较其他加点变化都了解一下哦来了解一下好下面一个重点就是这三方的比较这些我都跳过去了好了这就是我的要求就要求同学们要掌握的内容啊要掌握的内容也就是说我们学了止血呃安宫牛黄丸自保自保单那么这三个方面就称为何称为梁开三宝也就是清热开窍醒神哈启闭醒神的代表方剂这三首称为凉开三宝
19:36所以一般大家以后只要说凉开三宝就是说这三首发啊这三首发那么这三首方呢均具有清热开窍之功都可以用来治疗热闭心包症这是不是就是三个方的共同的功效啊共同的功效就是相同点和相同的适应症当然我这个只是提示一下实际上你们根据教材应该还全面一点那就是三方都具有清热解毒细风镇静化浊开窍之功三个方都有都有这么三个方面的功效一方面是清热解毒泻火
20:19另一方面是去开窍醒神啊第三个方面呢就是镇静都有这方面的作用啊镇静安神镇静然后呢都可以用来治疗温热病过程当中热血内壁心包探热蒙蔽心窍而出现的高热烦躁神昏谵于抽风惊厥谢志宏苔黄脉数有力这是他们的共同的组织证不同的呢是在功效方面有所侧重组织证当然就有所偏重了啊好那么下面呢就是希望大家要掌握的不同的地方首先安宫牛黄丸它的清热解毒力量最强
21:11就是我前面讲了他配服了黄连黄芩啊和脂质当然还有其他和硫磺的啊那么它的清热解毒力量之强也就是说它的寒凉之性最强大家下来参考哈这个例版方剂教材以后很多方书有关这三个方面在比较的时候都谈到它们的寒凉之性寒凉之性最强嘛就是清热泻火解毒的力量最强嘛所以呢清热解毒的力量是安宫牛黄丸最强止血斥资自保单最弱如果说我们单身的比较他们那个清热解毒的功效的话
21:50比较他们寒凉之性的话就是安宫牛黄丸最强止血斥资自保单最弱啊那么既然安宫牛黄丸的清热解毒力量最强所以临床上热度较肾而表现出高热烦躁神昏谵语啊虽红苔黄脉硕有力的那么就首选安宫牛黄丸好下面我们看第二个那就是细啊细风止境的作用止血最强安宫牛黄丸赤之自保单最弱也就是细风止禁这个因为止血里面有凉肝细风止静的药物啊所以呢止血就适用于热闭心包
22:44或者热盛动风而表现出来的高热神昏抽风惊厥并肩的病症换句话说临床上如果出现了高热神昏抽风惊厥这个色红苔黄卖玄硕有力懂风了首选子选好首选直选第三自保丹开窍醒神化作避讳的力量最强安宫牛黄丸四肢止血最弱就是指只有这个方面的作用啊就是化浊开窍的作用止血这个质保单是最强的所以这首方他就适用于探浊偏盛神昏较重探肾气粗是一台够意二黄为它的应用要点
23:46临床上如果现在一个人昏迷较重当然他可能也出现了啊生日呀烦躁神昏谵语但是表现出昏迷较重而且是痰顺气出后或者痰顺气出是吧张口太监这还有一个就是这个这个一看是他够逆耳黄好了首选自保单好书选自保单这就是量开这一类方剂的要求这个比较是重点哈也就是说你把这个比较它们的相同的功效相同的组织还有不同的功效不同的组织分清楚了那么临床上你就知道怎么运用了啊
24:27这怎么运用了第二集温开是第二节温开温开主要是针对寒痹症了好温度寒痹症代表方剂是书和相关书和香作为主要药物啊以他命名属火相瞒大家看这首方它的药物组成较多然后呢你们先把香药给我们数一下把香药给勾引一下就是带箱子的啊一共是多少啊一共是十味香药啊十味香药呃苏荷香麝香麝香龙脑香就是冰片啊有冰片龙脑香安息香木木香香附丁香沉香白檀香乳香
25:27这不是十味香料吗而且后边那些后边那些药虽然不是香没有用箱子带头带啊这个字那也就是芳香的所以这首方的特点就是具诸香做众多的香料于一体于一方重在芳香开窍芳香避秽芳香洗脑然后呢行气止痛行气止痛就是这方的特点方向开窍行自通所以特点是及诸方要与一方啊香药于一方芳香药香药既长于避讳开窍又可以行气温中止痛散收坚固捕猎并施啊不练并施呃
26:21临床上它是一个是温开的代表方而且又是治疗寒痹症以及心腹疼痛的这个代表方剂啊常用方剂就是心腹诸痛是属于寒凝气滞症的可以用这个方来治疗也可以止痛温阳散寒行气止痛临床上以突然昏倒不省人事压压关紧闭苔白脉瓷为编程要点简单讲就是阴寒之气突然的众人蒙蔽了心窍导致突然昏倒牙关紧闭不省人事啊呃不是同学们留意过没有有时候报上了一些新闻的报道啊
27:07报道什么呢报道这个书和相拥相玩正当然他不站在医学的角度来报道的比如说我们乡下啊然后用了一段时间就不用了就废弃了飞起来以后没有密封好那么那个那有时候这个小小孩在放猪这个猪的时候哈农村呢就放这个猪的时候这个猪啊这个小孩不知道啊然后下去救这个猪完了就是寒邪突然众人星潮壁主昏迷了上不来了这父亲知道了知道了父亲又下去救这个儿而他父亲下去也上不来了
28:01母亲下去也上不来了后来这位老乡怎么办呢干脆就好知道这个不能不能不能随便下去了就赶到这找一个这个楼楼梯了梯子啊把他搭上然后用绳拴到腰上下面的人把这个人给慢慢放上去一个一个的救上来啊这个后下去的呢苏醒了就陷下去了呢就不过来了像这种就是废弃的沼气那就是秽浊之气另外大家同学们以后要出去探险所以要注意这种废弃了的深井矿井或者是大森林里面的张什么张力之气
28:38这就是所谓的秽浊之气寒邪那突然的中人蒙蔽心窍突然昏倒牙关紧闭不省人事啊所以以后大家要出去旅游要出去探险先把书和箱玩准备好预备好啊芳香开窍行气止痛好这就是一个就是温开的苏和香丸啊苏和香丸使用注意由于它是大量的辛香走窜药物所以孕妇啊这些肯定是要慎用啊另外呢就是脱证本身就属于虚是吧本身就属于虚的这个也不能用不能用那么以上呢就是开窍剂的内容啊
29:39开窍记的内容这个就主要按照我所提出的要求重点呢是熟悉凉开三宝它们的功效组织的异同了解他们基本的这个配伍的特点然后临床怎么去选择应用就可以了这是对这一章的要求那么下面呢我们就讨论下面一章了啊就是11张呃下面第11章是李奇迹这是重点章节啊重点章节是方言比较多这个现在我们还是熟悉一下它的定义该说部分哈所谓理气剂啊就是以理气药为主
31:02这个理气药就包括了行气包括了降气是吧啊包括中医西药以理气药物为主组成具有行气或者是降气作用以治疗气滞或者七例病症的方剂统称为理气机这里面就讲到一个气是吧那气是人体不可缺少的物质和功能呢我们经常说气血营卫这个气包括运气啊胃气啊知道这些是一方面是基础物质之一另外我们说脾气脾主脾气主运主射的这个代表功能是吧总之气呢是人体的宝贵的基础物质
31:50又是重要的一些功能的体现所以南京18难说啊他说这个气者人之根本也好气者人之根本也是在人体当中啊也是非是非常重要的不可缺少的啊这个人不能说没有气啊是吧大家一看这个有时候电视里面经常一看就摸摸鼻摸摸这个鼻子啊摊一摊有不有气是吧首先还能不能救啊所以呢这个啊南京巴烂不是吃饭啊南京巴烂说气者人之根本也气贵流通那么就是所谓呃气机的升降出入啊
32:34是无奇不有要流通周流无气环而环形与体内应该说它就是不断的被脏腑组织所消耗又不断的脏腑组织所化身这样来维持着人体的一种动态的平衡啊呃气会流通无病可生已有瘀滞者变身朱正余字就是不通畅了是不通畅了那么一旦不通畅以后就会产生疾病了产生很多疾病所以朱丹期在当期新房里面他说了他说气血冲和万病不生气血冲和调和气血调和万病不生一有浮于诸病生焉
33:27一旦出现了气血的瘀滞就会产生病变啊一有浮于诸病生焉故人身诸病多生抑郁他说人生之病啊大多生于御姐生于这个玉好c语玉呃代言礼仪戴元礼这一家他在金匮钩玄这个书里面书啊这本书里面说他说欲者借局而不得发约也就这个月呀也就是借聚起来了不得发育就是不能够正常的疏导他说当生者不得生当降者不得将当变化者不得变化也那么这就是啊这就是玉就奇迹不通了
34:23所以根据数问啊根据这个书问之真要大论以者行之戒者善之高者抑之以及呃素问六元正纪大论里面提的沐浴大知而物欲达之也就是要去疏肝理气疏打气机啊根据这份喜悦原则而拟定理气之法啊理气之法这就是这个理气剂的立法原则那么这一章这个所体现的这种理气之法实际上还属于消法的范畴啊属于消法的范围渐消缓散在前面种类里面不是汉服夏侯温清消毒消法的范围是
35:24这个适应病症这类方剂啊它有苏打气机调整脏腑功能同时呢能够合成气血啊降逆平喘或者是降逆和胃降逆止呕等作用因此它的适应范围呢主要是器质病症和气一病症在这里面同学们要注意气是人体的刚才我们讲的呃人之根本而且呢贵流通但是气发生病变呢不仅仅是气质和气异还有什么还有气虚还有期限对所以气病往往还是要分虚实两位虚呢因为虚者多羡嘛是吧呃所以就出现了这个气气虚
36:17对脏腑组织失去濡养另外还要气机的下限不升级不升举十才是气质和气力而针对气虚和气虚的治法和方药呢他们在补益剂里面已经削过了啊已经学过了比如说补气的四君子汤呃补气健脾渗湿止泻的参苓白术散还有补气升阳的补中益气汤啊真的要气虚下陷的那么这个是在补益剂里面学了大家相互掺和呃我们这里讲的主要是指奇迹御姐不行啊遇字不行不差和其经意乱
36:59就是抑而不降的这么两类疾病啊这是气质病症和轻易痹症轻易的这个病变到这里我要说明一下的就是气质病症往往涉及到肝和脾胃啊涉及到肝和脾胃因为肝主疏泄调畅气机调畅而无抑郁所以在治病因素的作用下往往导致气机不畅因为多则是在肝第二个方面为主受纳降脾主运化升那么拉运升降就是靠什么靠个气的通畅哎运化升降啊他的这个气流通畅因此饮食不调寒温失节或者是有湿气节
37:45往往导致脾胃气滞脾胃气滞那么这主要就是指的这个气质的病变而气逆呢多与肺和胃有关因为废气是以速降为顺宣发肃降嘛速降嘛是吧那么如果是在外感或者是在这个其他做自治病因素的作用下导致肺的宣发肃降功能失调益而不降就出现咳喘痰嗽咳嗽气喘啊咳痰胃呢是主合将的以合将为胜所以也是在这个致病因素作用下胃气不和往往引起上逆出现呕吐月宜啊呕吐
38:36那么这是属于气郁的病症所以本章呢那么也就针对这两个方面啊分为两类一类是气滞的病症一类是7亿的病症啊一类是气滞的几个气质病症用行气解郁的方法行气疏肝行气理脾的方法称为行气剂第二类是针对细腻的病症呢选用降气的方法啊比如说降肺气而止渴降啊降气止咳降肺还有降气平喘或者是降胃气而止呕降胃气而之徒啊把它称为降气剂是吧好这是这个分类了啊
39:22分类那么下面第三个方面是使用注意使用注意理气剂他在临床应用当中要注意第一点要注意辨别气病的虚实刚才讲了气病有虚有实如果是属于虚的应该用补益的方法啊补益方法那么如果是虚中价实呢那当大家应该是用弓不坚持的方法啊啊第二个要变有无坚甲分清主词有无监讲就是已经表现出气质或者气逆但是他同时表现出比如说驾痰甲居是吧加饮食机制或者有寒热等等
40:04这个应该呢分清主次第三该重病机制我前面讲了还是属于消化的范畴好消化的范畴理器所用的药大多属于科学制品久用要耗伤正气所以普老先生啊就是普普州蒲辅周啊他在他的那个阴暗里面他有时候消而物防用消法而要注意不要苛法正气笑而无法重病机制把握好这么一个制度诶第四呢有出血倾向的患者或者是妇女啊四肢经气的时候应该慎用因为它既然是属于科学制品是吧
40:45那么就容易耗血动血第五一个配合心理治疗调整脏腑功能为什么呢因为气病啊特别气这个气质气郁往往都跟情志有关对吧情志有高所以要配合一些心理治疗另外要注意调整脏腑的功能啊第五这个六一个注意治本消除引起气滞气滞的原因啊什么原因引起的气滞什么原引起的气力啊这个这个我们上面说的啊这个分清主次啊这些配合起来啊要消除这种原因呃这期课讲到这里
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