方剂学(04)
文献参考 · 其他BV1QN411o77U · 第 4/183 讲 · 59 分钟 · 2021-05-12这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:其他(未归类)), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【成都中医药大学】方剂学(新84讲)邓中甲〈附经典版|中医思维〉
逐字稿 (57 段)
0:07好现在又开始上课现在讨论总论啊第二章的第三节这常用治法实际上就是讨论陈忠林医学生物上讲的一门八法啊一门八法大家学习这个基础和诊断手学过程中林的八纲可能还记得大纲呢是他总结的辩证当中的总纲阴阳表里寒热虚实是任何病例分析当中陈忠林他针对寒热的病性疾病的共同的疾病性质推导出来刀法认为是最常用的八倍治疗方法他在医学新入的英文不法里面讲
1:26论病之源呐以内伤外感四肢可支要说疾病引起原因就是内伤外感这是我们常常讲的论病之情呢病情实际上这里讲到病情问题了所以寒热虚实表里阴阳八字统治把刚是病情的八个高层次的概括若论治病之方如果治病的方来分一分呢只有以汗和下消吐清温补办法禁止所有的方从执法归纳角度都可以呢啊归纳成属于这八个字中间某个字为主那也得符合执法共性里边一类的定情性质
2:33决定的一个法我们时常以汗吐下和温清消补爆发来讨论这个议论八卦了而陈忠人他的话里所讲他的八缸啊决定了把法的产生那他又怎么样从大纲的这个推导出的办法呢我们看看一个考虑过程从八纲中寒热定性推导出包法的一个思路因为把缸里边呢表里世子的抽象的定位疾病产生的部位虚和实呢斯坦的谐振斗争的力量对比邪正斗争的力量对比邪气盛则实正轻啊精气亏啊
3:39这虚了这是疾病性病性当中的一个方面作为寒热虚实之疾病的性质阴阳呢是包括疾病的性质和啊包括病危笼统的总纲是总纲啊统帅表里寒热虚实的陈中林他从寒冷虚实这个疾病性质把它推理出办法来又温散热又清爽内心上讲寒暑热时这个热者寒之就这个意思虚则补之需需要补法来实施限制实证这个驱邪呢原始的驱邪方法啊最基本的汉吐下三法汗法吐法下法啊都是驱邪
5:03但是这个六个法之外驱邪还有一个消法潇洒因为汗吐下法这三个驱邪都是比较紧急祛邪的方法都是病程不常啊赶快去写的方法啊那修法针对的续写不一样往往辟邪逐渐积累形成的啊你用紧急驱邪的方法汗吐下都不适合啊相反诶他说啊见效缓善后面讲到消法的定义意识渐渐地缓慢地消除病理产物这种时候正气往往已经有所亏虚了啊比如说人体里面长细胞块啊发汗能够去除吗
6:15不行呕吐吐不出来攻下泄不出来啊这里只有见效缓善用消法所以他的针对实证广义的写法驱邪方法用汗吐下加上消法前面温清补合起来七个字法这七个字法呢并没有完全解决临床上的问题因为这七个字法都是单打一的都单打一的临床病情也有生之复杂的啊这切法是单一治法所以他增加一个合法合法这是一种复合制法啊复合执法广义的说两个法同样都是复合制法啊
7:19但这里的合法呢它有狭义的一些内容这个这里的合法主要是一个针对定位啊又代表又在理又既不全代表又基本全在理表里同病另外呢体内的病变两个因素以上复合往往呈现一种对立状况的啊那这种要两相兼顾方法叫合法后面我们专门合法定义手还要讨论他所以实际上它推导出七个单一制法和一个合法一个复合制法形成他的办法啊大法是针对疾病的病情性质的寒热虚实
8:27推导出来的这个啊产生过程思路要了解这也是我们这个教材啊增加的内容对方法呢八个法要求不是一样的有的一类重点的有的二类的有的三类了解就可以了啊比如说吐法现在很少有人用啊但是呢要了解这个办法学习要求一类法最重点全面要求的是了解它的定义啊这个定义要要机呃它的定义里的一些组成部分要清楚啊第二个这种法适应的病症c拿起来病症第三个呢这种法还有哪些常用分类方法
9:28这个常用分类方法实际上和后面有关章节的所以结有关譬如汉法我们相应的有解表剂对吧都是磁疗表症的方剂解表剂里边啊它分类辛温解表辛凉解表扶正解表啊那这就是它的分类唉你又比如说线下剂都是攻下的泻下剂里头有寒暑清热泻下温下婚礼现象啊通便润效有注水泻下逐水的还有呢正气亏虚的扶正攻下攻补兼施这五类啊教材分解线下去就分成五节啊所以这个常用分类都和相应的教材的分类
10:36是一致的最后一个使用注意这个非常重要有些如果不了解你翻开对了临床起不到效果啊这里边呢我们对掌握要求来说汉法是全面掌握的那第二个呢消防潇洒世界花样最多临床用的最复杂还有一个菩萨相对读法内容呢好好掌握性啊但补法也是非常常用和在这三个我们把它当一类突发三类剩下的算二类的剩下四个效法合法问法清法所以a的法我们呢讨论第一个汉法呢是最典型的
11:57他四个方面要求内容都挺丰富啊而且这是针对外感病的治法前面讲了认定之因啊谈到疾病的原因外感内伤两个原因为主那外感病概括了很大一批疾病啊啊所以汉法是中医里面一个很重要的大法我们看汉法的定义汉化是通过开穴处理调畅的一位宣发肺气等作用那这个定义首先谈了这个法的作用那作用然后谈使代表的外感六一之邪随汗而解的一类字法啊是代表的外感六淫之邪随汗而解的一类字符
13:01一类字法啊这个比过去的用的最多用来20年的五版教材改了一下啊这个通过总经理开学处理调查一位宣发肺气这个问题呢开些处理是指的啊开些皮毛腠理开些汉苦啊这样呢才能够通过出汗病邪随汗而解这个好理解啊汉化能够发挥挑战一论呢因为是代表的气血啊温病学派说起来为之后方言气盈之后方言学啊气和胃同属一类都属于阳啊胃是气的浅层分布在体表的部分
14:11这周经理讲了对吧于和血呢都属于阴饮食雪中的精气啊银是雪中的精气银是血的浅层三维宁不一定上学啊那个将来我们要学到青云汤这类方面就好理解了调仓一位是指的体表的一位也是体表的气血不调了那外邪侵犯体表以后就是在体表的一位啊喂阳被育儿了云缨呢譬如受寒邪寒性收益领子预滞不畅不通了就造成与胃不和感冒了为什么头痛身痛骨节疼痛啊啊因为不合原因抑制了
15:19有时候感冒了容易出汗啊由于外邪时的胃阳啊啊开泄太过啊使得胃阳啊可以被育儿又可以呢被耗散也对驱邪同时要调正调和正气这是汉法能够达到的啊啊达到的结果也就汉化中医机理里边就是很有名的桂枝汤啊那就是说桂枝汤被推为仲景群方之冠张仲景所有发的很代表性很强的方群芳之冠打开上面第一方就是中桂枝汤啊这是我们在这个讲新闻解表法是要重点讲的
16:25但是重点中的重点方剂了调畅一位宣发肺气是指的通过汉法它不仅有发汗驱邪而且有些汉化的方案它可以使得肺气宣发如治疗肺气不宣因为肺合皮毛足表啊肺气从生理上讲啊和皮毛相通啊啊如果外邪术表以后啊正常的废气宣发道路就上来了所以为什么感冒的人要咳嗽呢那咳嗽是肺气不宣啊外邪术表了肺气宣发不出去了瘀滞了就要上逆上逆就要咳嗽所以通过汉法既能够开一些处理
17:20又能够调畅肺气宣肺止咳所以宣发肺气也是汉化一个重要作用它总的来说是在代表的外感内容之心随汗而解的一类字法啊过去定义说的很啰嗦他把富汗要注意的事项都写在里面啊而通过使人体直至汗出就张仲景啊写在桂枝汤后面的佛法注意里面吃微微出汗变身通透微微出汗不能大汗啊危险代理这个啰嗦现在我们把它啊这个简要了啊致使外感内之间随寒而解的一类治法
18:15所以这个治法要注意三大作用所针对的是不同的将来讲到解表新闻解表辛凉解表里面会涉及到外感感冒症咳嗽症啊一味不合都会设立得到定义第二个适应病症外感六爻之血所致的表证啊所以一切的表征第一个都知道感冒西医也叫感冒中医也叫感冒啊外泄引起的这是最常见的表征第二个是麻疹初期整合不畅麻疹初期整发不长大家都知道麻疹啊都是病毒感染啊他都传染因素有关
19:19一个学校一个幼儿园小孩一出现那很快容易感染开始他有一些表征啊有鼻塞流涕咽喉不利啊疼痛啊啊有些还可以发发烧恶寒有表证但是麻疹初期是外因是病毒感染那一个呢往往肺胃蕴热的小孩也没有肺为玉子的啊那么正常情况小儿正气旺盛手可有抗邪啊可以人体自身能够透发麻疹啊讲卫生咽喉口腔这些清洁卫生好一些空气流通啊抵抗力有好一些一周左右质量好了
20:21中医学呢有一些透疹的方法将来清热剂最后一个这个生马克根汤透疹常用的啊当然不吃也可以有的透疹啊出的比发的自制啊自然发比较慢差一点啊透出来就好了而且往往终身免疫不会再等但是如果说一张啊一产生辩证啊很厉害过去儿科死亡率这个很高这个得发麻疹又不注意受寒寒性稍微凝滞了寒性闭郁了把热闭在里头了郁郁而化热更厉害那这就开始引起麻毒啊啊理想废掉啊
21:21这一期啊跟本人说将客串很厉害啊那这小儿啊麻疹并发肺炎很容易形成中毒性肺炎这个死亡率很高啊由虚啊特别是中气不足气虚或者阴虚的小儿啊有时候需要用需要帮助他透发很容易呢又透发不畅啊这个麻疹初期透发不畅用的一些方轻微疏散表邪的是帮助透疹的是属于解表的啊方和药物啊这个水肿初期腰以上总盛这个是什么呢这是主要是的风水大家诊断你学了啊
22:20水肿腰以下肿多偏脾肾啊阳气不足水湿内停了啊腰以下头面这都叫风水风水都和外形有一定关系比如说小儿急性肾炎是那很多都有表证恶寒发热啊那这个作为像这种情况呢用解表方法张仲景的啊麻黄加猪汤这常用来治疗之类申办以下而身半以上总是在上半身肿得厉害一点啊水肿在初期阶段有表症情况下可以用汉法结合汉法啊并不是说叫水肿在上半身就用汉法别忘了初期啊
23:22初期连麻疹也是出息因为久了以后热毒重了管汉化不行了水肿时间久了以后也化热了要陷害清华疮疡初起啊而有寒热表症的一般啊窗节啊啊这个用居疮疡之类骗热度去读清热解毒必然要使用的但是局部感染刚开始的时候局部可以有一些寒热表症怕冷怕风的感觉那一般用药用樱花联桥这一支传家之圣药清热解毒为主的同时也用一些机械防风枪火这类疏散啊透比较疏散
24:22那是一创业都是初期热毒不中的是啊代表的方将来我们讲到清热剂的先锋和胃之类啊都有这个是以疟疾立即出奇而又寒热表证哎月季是寒热往来用柴胡之类的本身柴胡可以透表啊乐器呢和那个力气例题呢将来我们的解表记第三节扶正解表里面第一章重点方叫百度神很重要的百度上啊那这个方本来产生这个方的时候是宋代太平惠民和剂局方和我们说的小儿子在直觉力都有这个方法
25:29但是后来到了清代以后啊这败毒散不但用于虚人外感气虚感冒而且呢还可以用来立即抽取有表证的要记得立即初期不是初期万万不能用初期的时候有点恶寒发热表症这种立体只有这个方案的结构比较特殊造成后来很多医家都说利益说起痢疾是腹痛里结合动变脓血有阅读理解是理解的不同啊不管是湿热痢疾病啊或者热毒痢疾都会腹痛里急后重便脓血啊当然热毒中的跟一般射的机油的差别
26:29在初期时有物寒发热表证情况下都可以用百度散那为什么这个呢我们现在有个问题讲到百度散失再来讲这个问题啊而后来的包括很多名医了这个明代的李宗旨啊清代无极通啊这谈到用这个方治疗立即出去表征的那都是讲用这个百发百中吕燕吕笑效果非常好啊但一定记得也有寒热表证可以这个零除了感冒之外麻疹初期水肿出血疮疡初起这个是常用表征的啊都初期可以用
27:22常用分类呢分类它有根据往往一个是辟邪的性质不同第二个呢正气强弱不同浅表记分类病邪性质性温性凉外感风邪啊风为百病之长如果属于风热那用辛凉解表如果属于风寒用辛温解表根据风寒风热性质不同分出两类啊那你后面他根据体质强弱那体质强弱呢那就是啊正气不足的感冒了一般人正常感冒用行为心凉就可以了啊但如果徐正现在我们就有一个扶正解表分类扶正解表第三类
28:21那现在解表剂分类简单了三类我们读书时候很复杂的二版教材啊二本教材字数啊好像没有我们这个教材都厚比如书厚得多那个时候自个儿大啊呃职业差一点60年代初期的二本教材里边分解表记分七类新冠结拜新年节表造就扶正解表他把人体质分为气血阴阳室内体质虚弱气虚外感血虚外感阴虚外感阳虚外感四类是那就加起来4+2有六类了又加了一个麻疹用的解表法
29:19透疹解表又是一种啊跟那个时代也不同那个时代麻疹很多经常发生一发生的地方死亡率比较多啊这个所有七类现在简单了就三类了使用不注意解表剂第一条就变清疾病的性质现在有些人啊在临床上第一个感冒啊感冒不是大病很简单也不问清他的姓氏恶寒发来表征有啊望文无无期仔细辨啊不是变了啊西医好理解了他也是用中药成药那感冒了来点感冒清感冒灵对吧哎那便病周围也来这个感冒通啊
30:25感冒退热冲击不管你是偏于风寒还是风热都用这个这行吗我们想一想啊用这种普遍使用的发散性感冒的成药啊心凉的居多啊啊心凉的居多比如治疗感冒退热冲剂啊基本是辛凉解表成分和一定的清热解毒成分相结合构成啊郁的心凉郁的风热可以啊遇到风寒的里边心凉当中心散的药能够起到一些啊富汗去写作用心善的药啊能够起到一些发汗啊一定包括银翘散和银花连翘
31:27苦寒的里面配点荆芥淡豆豉有点发生作用啊有点发散作用呢它可以把外邪畅通一下但是你别忘了表正还有一个废弃不宣在那里对吧如果风寒的话肺气啊由于寒性收益理智啊肺和体表皮毛联系被郁滞了肺气不宣所以为什么感冒都会有咳嗽啊你要恢复体表皮毛抽理通畅出汗药是肺气恢复宣降采血了如果光是感冒退出去吃了身上轻松一点咳嗽不停肺气不宣更厉害了因为你寒性收为灵芝
32:25对肺气来说啊不宣更加重了那个临床经常有这个哎现在也很有趣的西医很多老开中药了那他也不不晓得辩证别一看感冒轻感冒通感冒退热冲剂写的清清楚感冒有用就是了啊不管是性温性凉不管你风寒风热那原来我们在书院我开门有个城勘院的而成都勘察设计院结果我们学校出来不远一个工程师他来找我看的时候是什么科学啊喉咙痛一卡就出点血啊喉咙经常痛他最后讲的病史啊
33:18他原来经常感冒一感冒医生开感冒特别突击哎他一次身上舒服多了有点小咳嗽忍一忍算了唉然后就又啊又感冒了他本人表虚平时也没有扶正啊又感冒了他就就晓得这个药可以治感冒吗又要去买感冒特别充饥两包开始一包好像不行我两包又出掉哈好像好了最后一感冒就吃吃到四包干嘛退出去以后啊也不管用了喉咙这里老有东西堵塞感觉一卡卡的卡半天卡点弹出来肺气不宣
34:15以后老卡老卡喉咙咳咳咳出血了这病怎么治啊这个很典型啊医源性疾病那个不该用风寒感冒怎么会用心凉的啊心善倒是轻松一点寒性所谓理智加重他肺气不宣后来反过来用父子用真武汤来驱寒结合麻黄附子细形成这一方将来都要讲啊治疗咽咽喉痛啊唉反而好了这个所以如果你给病人不分病情性质心人心凉乱用的话但是如果是应该心凉解表外感风热一用了错用辛温也不行
35:16一下子上火了啊而物用心凉是心温情况比较多这样他后来啊那咳嗽时间很长现在有些病人就是来吃吃药输点液那好像我感冒好一些有咳很久特别现代病毒病毒感染的临床上咳嗽啊一颗一颗多月两个多月多的很很多实际上都治疗不到啊这个第二个要注意的重病即止生物过量你现在到诊所里看好了因为感冒病人是吧ec一开方是3伏啊三负他并不是说他水平不行要吃3伏才能好
36:15后面我们学到方要注意了张仲景要求的一副药吃三道都每道要观察啊如果好了之后福三福晋还没全好又抓一口这是将来的一刷身符他拿回家啊吃了一副药卫生出点汗舒服好好了是有时候吃一道药如果都好了就止后服不能吃了但是一般病人要关照病人一般病人不知道这药还挺好身体挺舒我头也不痛了那才是一道浪费了我把他还有两道吃了算了甚至有的山峰药全给你吃了
37:10那个再发汗马徒伤正气唉一伤正气天气变化又感冒了啊所以现在反复感冒的人非常多有好多是实际上医生制造的1l就不大啊看病过程当中说两句多说两句话都舍不得然后这个方抓药的也不知道过去有时候啊药方还都知道关照一看解表方呃这个呃不要过量诶好了就停了所以这个中病即止很重要还有一个呢感冒表症都会有坚强有的阳热体质外感风寒加湿但是有阳热情况下
38:14内有预热可以口苦口渴一适当有生地黄芩之类结合作为针对吃药病及一个加减方法的像我们九味羌活汤都有这个这个肩甲病症有些平时就有寒蝉流血的病人那我们就小心弄堂之类方配伍就是肩胛化瘀啊化痰的药物啊这个最后一个啊不宜久煎啊不宜久见尤其是心凉解表的药辛凉解表的药煎的时间很短啊煎熬时间是很短的你如果长了以后有效成分全部发挥走了一看银翘散
39:15那是我们心凉解表第一张方那也是明方啊文明学派的一个代表方啊那他这个要求啊元素里面要求银翘散啊熬到什么程度服35伏开三五开真正按时间来算哪开水要烧开了三五开你数要拿秒表来掐才能算那个鸡苗对吧哎服35伏啊开水沸腾啊佛35伏香气大出即取服务过足为什么不能过足啊啊所以要取卿卿肺要清清可以清清宣肺啊而在清热药清热解表药这些药都有挥发性强
40:21一时间长了它两类成分一类成分银花连桥大家中药学过他是什么药他在解表药不在好诶他不是啊说他解表在解表药的错了啊清热解毒药的打头的对吧哎就银花连桥被称作被称为创家之圣药治疗热毒疮疡那个很好的一个药啊用它营销产用它做菌药使用它啊昙花一类的花一类的有啊有清热作用花一类的呢啊这个参赛而身散阴气清而养之又发散力量所以用它再配了荆芥淡豆豉
41:36辛而微温的温馨药当中最微温的但最微温的也比清热药啊发生力量强所以配了他们以后在全方里面用辛凉解表全方式清凉为主的一路过信号时间长了银花连桥的啊挥发油挥发成分全都蒸发掉了啊他走位分的成分挥发完了就剩走七分的哎所以9000呢啊为何而入中交易就落气愤了这气氛什么意思啊他这时候清热解毒成分为主出来治疗疮疡肿毒了所以人家来找你看人外感
42:31一给人家开了个药又没说毛短点的时候病人回去还得咕嘟咕嘟熬个十几分钟药香满屋子都是全家人都享用了最后吃到嘴里的是一个是长疮的药你说哪个早笑过去啊所以这是87年第一解放军研究会向哈尔滨开会我们学校就我去了但是我还年轻了啊哎讨论一个题目就是现在银桥上过去的民风现在作用值啊降低了为什么大概你说我说很多药物品种啊这个这个出了很多理由
43:22最后我说那可能一生温跟病人交流太少了有几个病人是用个三分钟三分钟五分钟以下煎熬就把药弄得喝了可以说没有啊你不按他的监护方法它上面写了来组成分长一点就走气氛了就听他解读出来所以这个建筑方法做不重要很重要的有时候同学们学的时候听一听的过去到实践当中啊你关照病人的话里边才体现你的水平第二个法突法突法的定义呢通过用户的方法是停留在胸膈啊
44:19咽喉胸膈胃脘的痰盂素食或毒物从口中吐出的一类治法当然在海外啊美国人一说到突发的时候他们都很孝所以中国孩子有人用吗唉我说有啊在基层农村是吧呃这个农药中毒啊啊有些雾雾吃了一些东西啊这个有时候这个方法还是简便易行哎虽然现在对大家不要求啊只要知道吐法呢是三个部位三种都行就行了三种东西在三个部位用土方法吐出来我们教材最后一章优兔几还流泪啊
45:17一点内容在哪里啊因为环境不同啊有些将来环境在偏僻地方的啊也可以适用因为这个兔房给我印象很深啊我们在毕业实习那年啊快结束了遇到一个小孩在河北赵县就鲁班桥赵州桥那个赵县哎毕业时期一天有一天晚上很晚了有个家长送过小孩了哎哟我牛车送来的诶送来小孩的喉咙里卡着东西啊好好的啊还有渗出血来因为才知道是他把他圆珠笔的帽子过去那个年代60年代塑料东西很宝贵
46:15不像现在是啊的环境污染的都是那个塑料笔帽啊哎写字啊在家里做作业晚上就在嘴里玩推理完结果呢一卡一咳嗽吸气时就砍下去了他也就不敢跟家里人说啊很难受往外想卡一卡它又往里掉啊就卡在这个当时也搞不清食道气道气还是可以通但是有点肾虚就怕大出血那赵县赵州桥的赵县县医院西医手术不行啊这个带我们实习学校的老师我们一个这个内科主任当时一看就是这个送达医院
47:18马上就联系啊县里面联系一个一个大卡车往石家庄现在公路很通了那时候石家庄走了四个小时我们两个同学报的搜索石家庄做了手术啊到石家庄天快亮了做手术后来这个一周住院又回来再恢复那个很麻烦哎这个后来没两个月我们就别分配了毕业分配我的表哥在成都啊呃我到四川先到成都就住在他们家诶结果经常我后来在那个医院里管全员业务嘛经常出差到成都了啊
48:18都住在他们家有一次和一个上海过去叫上海第一医学院了啊一个医生上海第一医学院毕业的我们同时进去的那个一起到我表哥家住的时候他加了一个老大那时候大儿子那时候大概也是六七岁把那个硬币啊五分的硬币在嘴里玩一下卡住了卡了以后啊她也不敢说她跟婆婆80多岁了啊我看他不舒服最后她就告诉婆婆吃了个啊那个卡在这很难受后来就她婆婆就想起土办法了
49:07他们做晚饭那个淘米水就灌他吃了一肚子淘米水还是没有动静了还是很难受唉结果后来家呃他父母晓得了结果我们这种有什么办法没有我就问第一学院那个医生因为他的这个要手术啊马上叫救护车三医院的救护车就来了啊啊我们坐的救护车送到医院那去医院一看这个啊还要检查啊检查报告单出来了拍的片子哎多少公分成多少公分的圆形的异物金属异物在哪啊哎他都说的很清楚
49:53是五分硬币你还哎哎多大很清楚诶然后就把那手术室准备了就在手术室外面预预备室里面那小孩坐在那等里面弄好就要做手术啊这个时候不过怪的肚子淘米水就发作了啊那淘米水肯定不好喝对吧哎本来这个像现在看的这种胃气上逆了啊一下哇一声哦退一地中间当啷一声啊掉掉地上那户人跑出来一看哦是什么你家里人做手术费哎以后就没什么啊哎所以我们我看这80年代后期
50:4390年代初我在研究生经常到基层去看病那后来这个基层他们医院我看他们用用途还经常用的这个并不是说这个毫无意义的啊传统当中它还是一个呃有时候能够解决问题的方法作为这个突发性病症的应该说有四个特点病位比较沮丧如果病位在下太远了啊病势比较奇暴体质壮实能受得了这个用途啊内需实现有心思邪你看他术士啊坦言照史都是有心思学然后要注意一个问题
51:39就吐法你要教他吐吐了以后啊紧急情况解决了往往胃气不和拥吐啊就呕吐啊还在继续继续上阵去这时要懂得一些止痛方法哎不能说我都会叫他吐啊这他只吐不会啊掌握细吐后调养脾胃如果不停地吐最简单的用冷稀饭冷开水喝一点就要一直吐哎如果说还止不住可以用僵尸姜汁的止痛作用比较好啊而有些吐得很凶可以用少量非常少数像1020它也是凸的啊这个下面一个法下法下法是二类字法
52:46通过卸下当替公主等作用卸下放替公主啊使得体内胃肠的素湿燥湿冷静淤血积痰清水淤血积痰停水从下翘而出以祛邪除病的一类治法这里要注意呢他写的内容啊必须写内容素食造石人机这三类都是饮食物的啊饮食物形成的舒适造纸啊啊冷静啊因食物转化成的没有啊这个不能通畅下行形成的淤血积痰停水了淤血祭坛井水是两类总的来说都是饮食淤血痰水这三类是下滑的对象
54:00部位呢它偏重于啊胃肠而且偏重于下部停留于胃肠这是它的一个定义他适应哪些病症一般大便不通啊肯定要下法照死内结照死内结子的热食互结症状上面讲了大便不通很多有寒邪了啊所以肠道干燥了啊也有这种作死内奸或者日结旁流日记旁流争端上面大家学到过了本质是个燥死内结赵氏内结以后啊而且旁流表面上啊下了纯净水很臭秽啊啊是胁迫津液了表面看起来有点像蟹
55:16实际上呢肇事内廷阻塞肠道斜着斜坡就从旁流下造成了一个这个假设啊这个假虚真真实假虚要用功效方法来这就用通因通用的方法用清热泻下啊热结旁流或者停产流饮淤血积水等行政拘实之证这里强调了一句正气呀不虚或者呢没有大虚还经得起你现象啊效法的那个适应病症下法分类呢它根据病邪性质分为温下啊寒下温下润下逐水攻补兼施啊那是根据病邪的性质有啊
56:22韩文啊这个韩文两类寒夏是针对日结微下针对寒节日下针对肠道失去润泽啊润肠通便作水湿子的水液内停正气并不太虚包括血吸虫病腹水肝硬化腹水这些胸水腹水之类的啊用泻下逐水的方法公补兼施是指的虚人挺有这些实证的病理产物要呃补虚现实同时兼顾啊这个注意的话是性质很重要要辨清病情的属性必须辨清属性第二个注意重病即使顾护正气也这样啊这个嗯下法现在是最容易乱用的
57:32我在新医院里病房里会诊啊哎看到有的有的病人比如癌症病人胃癌原来他的它是什么呢改变密集啊大便秘结是个寒寒性的密集应该温阳通下一到达的秘诀啊稀的给他用点番泻叶的水那国家和国大黄有时候大黄番泻泡点水喝又加上长期的大黄番泻叶本身伤阳气的本身后期这个胃癌阳虚的很厉害这样最后一个通以后来找我们看手啊大便失禁小便不通了小便不通更难受啊
58:39回过来只能用补中益气汤之类啊来治疗这个都是乱吃含下药寒下药乱吃造成的病的太多了啊我们我们先休息一下啊
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