方剂学（38）
文献参考 · 其他BV1QN411o77U · 第 38/183 讲 · 41 分钟 · 2021-05-12这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【成都中医药大学】方剂学（新84讲）邓中甲〈附经典版|中医思维〉
逐字稿 （51 段）
0:08同学们好今天我们开始讨论补益剂这个补益剂呢以补益药物为主组成则反以补益药为主组成具有补养人体气血阴阳的作用治疗人体虚症的方剂统称为补益剂他是八卦里面属于那个八卦里面补法的范畴就是汗吐下和温清消补嘛里面有个八法那么补益剂呢就是根据补法来遣用这个选用补药为主组成的补法的立法依据主要呢是根据虚则补之神者医之刑不足者温之以气精
1:05不足则呢补之以味好依据这个数问呐三部九候论虚则补之素问至真要大论神者一支还有就是素问阴阳应象大论里面行不足者温之以气精不足者补之以味啊作为他的立法依据这个虚虚症啊它实际上是对人体正气不足所产生的虚弱性症候的一个统称一个概括那虚症形成的原因有哪些呢同学们都知道啊先天禀赋不足但是更多的呢还是来源于后天失养后天疾病好损比如饮食不当
1:58云血化身不足又比如大病久病之后视之物质好损的正气或者是七情所伤喜怒忧思悲恐惊是吧过度的劳倦也可以毫伤气血云缨纵欲过度防劳损伤肾精元气耗损等等都可以呢导致虚症啊这是虚症的形成那么这个是虚症的主要哈表现为气虚血虚阴虚和阳虚因为人体的正气啊国外服就是包括什么呃气血阴阳津津是吧阴胃等等那么主要呢是反映在戏学营利方面不管是哪一类
2:57它的定位啊都离不开五脏啊都离不开五脏而五脏的病变呢又离不开气血阴阳大家想我说你心虚心什么虚啊去什么那种的要落实到气血阴阳方面心气吗还是心血虚呢还是心阴虚是吧所以对于虚症的辩证我们大多与气血阴阳为刚五脏为目这样来辩证式子既能够自检于凡又便于临床运用关于这个补益剂的分类那么刚才不是说了主要是气虚血虚阴虚阳虚吗那为什么要用六类呢
3:43这是因为气血之间相辅之生的阴阳是复耕复用的所以当发生病理改变以后也互相影响比如阳虚因无所化那么就会导致什么而导致阴也虚是吧导致阴也虚这个阴虚之后阳气无以依附没有物质基础久而久之呢也可导致阳气也不足最后形成阴阳两虚气为血帅是吧哎血为气母那么气血呢也是附身互相转化的发生病理改变以后也相互影响比如说气虚气虚血虚即气不论何者为先
4:31最终都可以导致气血两虚所以呢我们补一剂根据虚症的不同的部位和表现出来的性质的不同表现的特点不同分为六类啊教材上涌大家把它勾一下啊补气剂补血剂气血两虚呢我们用气血双补气血双补补阴剂补阳剂和阴阳并补剂怎么六类治疗虚症要用补益的方法好用补益的方法那么补法呢在临床上一般有下面两种形式大家也要注意啊两种形式哪两种形式一种是直接补一方法
5:31一种是直接补法就是缺什么补什么气虚补气脾虚呢健脾正如南京是四烂里面所说的啊吮吸肺者益其气损其皮疹调气饮食湿气寒温损其心者呢损其甘蔗缓其中损其盛者益其精就是指的自己补法缺什么补什么那么第二个呢就是间接的补益方法间接的捕鱼方法间接的捕鱼方法主要是利用脏腑之间的相生相啊相互支撑相互依存的关系和气血阴阳之间的相生关系来加强补益
6:27其前要组方有以下四个方面的特点啊以下四个方面的特点第一个补气生血这指的是什么指的是血虚补血的时候在补血的同时配伍补气的药物使气能生血促进升华啊促进升华有时候还是以补气的药物为主为什么气能生血压啊气能再学气能行血就是利用这种气血辐射的关系正如汪景珍所说的血虚补气气二血之声就这个道理啊就通过补气以升血但是要注意当这个气虚补气的时候
7:20那就不一定要配伍补血药即使要配伍呢也是少量的配伍为什么呢因为补血药滋腻啊之逆如果过重的用补血的药物往往容易热刺气机影响脾胃而影响脾胃所以呢大家注意就是说有气血双补补气生血当然也可以补血生气但因为血补血药的滋腻之性所以补气的时候少量的选用补血的药物这是第一点第二个方面呢就是阴阳复求啊阴阳复求阴阳复仇就是利用阴阳之间的中复根附身的关系啊
8:05负相一生的关系互相转化的关系那么当阳气虚我们补阳的时候适当的佩服什么补阴药补阴药那么通过补阴药是阳有所依附啊是阳有所依附是阳根于阴同样的道理阴虚我们要去知阴是不是要去滋阴那么在补阴的时候呢适当的培育这个温阳的补阳的药物这样呢是阳诶是这个阴有所化是吧有所化这样配伍呢还有一个作用那就是我们前面讲总论里面不是提到一个君臣左手一个佐治的意思
8:53通过前药组方来消除药物毒副作用那么我们这种配伍除了互相促进啊阴生阳长以外他还要利用这个滋阴药物的这种滋润呐去制约补阳药的温燥也兼有佐治的意思那么有微微阳要温他用这个滋阴药走反过来滋阴药的滋阴呢它可以利用温阳药的温润温润啊其佐之滋阴药的什么名字啊名字哎这就是张建斌所说的我们叫上游大家勾一下啊这句话经常用的诶原来这个解释啊
9:33就是总结阴阳之间的一种关系是吧他善补阳者必于阴中求阳阳的阴足则生化无穷是吧那么善补阴者呢对于阳中求阴阴得阳盛则泉源不竭这就是对这个阴阳复求的总结啊阴阳复出的总结第三一点这个间接补益里面第三个方面就是子虚补母啊子虚补母这实际上也是五行的这种深刻关系就是补所生之脏啊补所生之脏比如说肺气虚那么去捡脾为什么肺为脾之子子虚补其母
10:22通过益气健脾培土以生津又入肝血虚这是因为水能含木所以叫滋水涵木脾阳虚呢去补命门之火这叫补火生土补火软土再说子虚补母也就是补所生之长啊不守征兆这实际是我们中医临床应用的一大特点也就是一个整体观啊整体观第四一点不先啊补一先后天后天是什么脾胃脾胃后天之本营为气血生化之源五脏六腑皆靠脾胃化生的水谷精微以濡养所以我通过补脾胃脾气强健了
11:15他就化身水谷精微的能力强了那么是不是就间接的去补养五脏补养所需之战这是补后天先天呢肾中阴阳是一身五脏阴阳阴阳的根本我们都知道啊阴阳五脏六腑的根本根于肾通过补肾间接的去补养所需之战以上四个方面就是间接补益法的浅要组方特点这些特点在后边许多补一方当中得到了充分的体现啊通过这种直接的补益方法再辅以间接的补益方法那么就能够很好的补虚扶正
11:58以用以治疗虚症这个补一补益之一是针对虚增二设那么令床上怎么使用这个补益剂的时候使用步法的时候应该注意哪些问题呢好我们概述里面大家最后一个方面使用注意主要呢从以下四个方面来把握第一点就是要辨别症候的虚实真假虚实真假临床上那种大虚之病鉴别起来呀认识起来并不难并不困难难的是真假和虚实践价的所以我们第一个方面呢就是要辨别虚实的真假
12:51而正如这个张建平说的自虚之病凡有肾虚啊凡有肾虚大势之病反见屡壮不可不防那么他指的是前者自虚治病反戒慎失就是指虚症发展到一定的时候因为脏腑功能失调脏腑功能异常它产生了一种类似于湿症的表现但它不是实证所以对于这种真虚假实证不要误认为是实证而妄图公布之计否则是虚者更虚那么后者呢所谓大师治病反有理状就是说实症他有时候丈夫工程师异常
13:45表现出一种虚的假象啊虚的假象如果误认为是虚症而望头补一那么就会导致什么死者更湿气机更加优质啊气质更加优质这是第一点要辨别虚实真假第二个方面那就是要注意脾胃功能调理脾胃功能前面我们就说了脾胃后天之本啊升华之源就是必须要保护的那么如果脾胃功能虚弱你再进补益之剂就有虚不受补这么一种说法了虚不受补怎么办呢要么先调理脾胃即使用补益剂
14:32也要注意在补益剂当中配有一定的健脾和胃和调理气机的药物目的呢就是补而不治是吧补而不治这种喇叭这个患者啊他的脾胃是健啊健运的那么我们运用补习机的时候也要适当的配伍一些健脾养胃的药保护胃养这个我经常在临床上经常跟同学们讲就开药的时候一定要保护脾胃有真理在治感冒是吧我是说治感冒吧开一些麻黄桂枝辛温燥哎呦他这边感冒好一点了而病人吃不到饭
15:13这不把脾胃伤了吗怎么办呢保护一下脾胃因为补益剂尤其要注意这一点啊第三一个第三一点兼顾虚中驾湿症就是这个虚症他有时候表现出一种实证的尖叫而如始祖弹子从积淤血刃扰等等那这个时候不能单纯的用补益的方法了怎么办呢根据他们这个肩胛的性质和特点要么先补后宫要么先攻后补要么攻补兼施务必持补益二部练习曲邪要补上阵哦第四一点注意监护方法
16:04补益剂补益的药物大多胃后自重诶一般来讲要用文火先煎久煎啊先煎久煎还有一般要煎三色我们把它啊就是第一次时间相对来短一点比如说熬一刻钟啊20分钟为什么呢毕竟有些药物是不宜酒精要挥有些成分哈容易挥发那么我第一次就把这些给取了第二次30多分钟半个小时40分钟最后一次再长一点目的就是使药效尽量的怎么样溶出啊尽量溶出肩肩膀啊服用方法呢呃一般都在饭前或者是空腹服用
16:52这样有助于消化吸收有助于药效充分的发挥出来总之补益剂是针对虚金而生虽然他能够增强人民的啊人体体质增强抗病的能力但毕竟是针对虚增二世所以呢实证不能用如果误用了反而会导致气血阴阳失调引起脏产生影响到脏腑功能好了补一季的概述呢同学们就注意以上几个方面啊下面我们讨论第一节补气剂补气剂补气剂呢是针对气虚症而设气虚症气虚症主要是指脾肺气虚症
17:37因为肺主一身之气是呼吸啊脾呢因为气血生化之源脾胃气虚以后往往表现出倦怠乏力少气懒言雨声低微动作气出面色萎白食少便溏有时候出现腹泻啊舌淡苔白脉虚弱等这是气虚的表现那么补益这个补气剂的浅药组方的特点呢有以下几个方面应该说这就是补气剂的共性啊大家注意这就是补气剂的共性啊这一类方剂的共性嘛根据刑不足者温之以气那么针对这种气虚症呢
18:25咱们一般选用甘温补气药物为主比如人参党参白术啊山药大枣甘草等这是补气剂的主要构成再根据气虚脾虚容易生湿因为脾主运化水湿那么脾虚以后脾气虚以后不能运化水湿容易导致十足所以呢常常服以衣着除湿的药物啊除湿的药物比如说开宣的啊新新乡醒脾开旋气机的开宣肺气啊开旋气机的比如枯燥脾湿的因为脾有个基本的特性叫喜燥而无湿诶有些枯燥的脾喜芳香啊
19:19不喜芳香那么我们就配伍芳香化湿的药物还有十足呢要给它以去路一般冲洗小便排所以上面配有一些淡神的药物啊蛋生的药物第二个方面常常服以行气的药前面我们讲过补益剂啊常常配合调理气剂的以免什么以免导致脏腑功能失啊这个优质影响脾胃就算上配五行气药使他补而不治第三应该是上当配服身体药那么为什么要陪护身体哦脾胃胃居中焦脾胃健运气足则清阳能够上升
20:05那如果脾气虚了呢就容易导致什么氢氧的下限哎起步上升所以这个时候我们配合一些身体的药物帮助亲切的上升啊同学们学中药知道哪些药可以啊经常就提到了黄芪医生麻柴胡过根是吧哎这就是身体的药好了这里来一个疏风散邪药跟同学们要问了为什么要配合疏风散邪药呢一般哎哟脾是肺之母那么脾气虚肺气先绝呀就是母虚极子如果脾肺气虚脾胃就虚了哎表胃就虚了
20:49因为肺和肺与胃气相通啊胃气是充充养于脾胃腹部与肺阳是靠脾肺来止痒的啊提供这个物质的所以脾肺气虚往往导致表气虚表胃气虚不耐寒热不能抗邪容易招致外邪的侵扰所以呢如果是气虚外感的咱们可以配备一些疏风散邪药啊后边有一首代表方玉屏风散诶就体现了这种结构好了这是补气剂前药组方的基本特点那么这些特点呢在后边的代表方当中体现出来了啊比如四君子汤
21:31参苓白术散补中益气汤玉屏风散完带汤等下面我们学习第一首代表方剂四君子汤四君子汤这是一类方来源于肾虚肿瘤学完了同学们再来看这个方明啊学完了以后大家再来自己都知道了为什么叫四君子汤啊他的这个组织并机分析啊先我们先来分析他的组织并机四君子汤治疗是脾胃气虚症同学们在呃学习这首方组织并机的时候从两个方面来把握啊很好把握的哪两个方面呢
22:18第一个方面是基础气虚的表现啊基础气虚的表现也就是说气虚以后脏腑组织失去濡养所表现表现出来的一种基础症后那就是望真所得面色无华面色萎白赤淡苔薄白这就是我们看见的啊看见的在问病人哪里不好告诉你是什么事少体倦乏力饮食减少食之无力啊精神不好精神不佳再听一听别人说话的声音呢语声低微言语无力啊言语无力么么慢脉来虚弱或者虚软无力好了
23:11我们把这望闻问切四针收集了这四种症状叫做脾胃气虚的基础见证它就是因为虚脏腑组织失去濡养所致这第一个方面这个也是我们运用四君子汤的基本指针也就是临床运用的要点只要见了这么一组症状我们就可以诊断他是脾胃气虚就可以用使君子看好这第一点那么第二个是什么呢第二个就是脾气虚以后脾胃功能低落脾胃功能失调了胃主受纳降浊脾主升清运化那么气虚以后大运升降功能失职
23:58于是呢就表现出了食少纳呆啊食欲不振大便溏薄或者腹泻甚至出现呕逆啊出现呕逆这就是脾胃功能不足产生的一种症状就说四君子汤主治症大家呢把握一个基本的这个要点是脾胃气虚运化无权气虚发源临床的症候两个方面来把握一方面是基础气虚的表现另一方面是脾胃功能低弱的表现那么针对这种脾胃气虚运化发力我们治疗应该怎么办呢是不是首先应该甘温补益脾胃之气
24:49就是补气以至气之虚吗第二个方面还得去健运脾胃恢复脾胃的纳运升降功能双管齐下是气足功能正常则淫胃气血生化有源助阵之处所以治疗方法是益气健脾益气健脾那么四君子汤由人参白术茯苓甘草四味药物组成首先选用甘温归脾胃经也兼入肺经的人参味菌药是因为人生正好体现了我们刚才所分析的治疗方法那就是人生及补益脾胃之气治气之虚健脾足运以改善脾胃的功能
25:44医药二用针对主病主症其主要的治疗作用那就是菌药了啊作为君药脾主运化还有一个特点是喜燥恶湿啊那么气虚就容易生湿脾虚就容易生食所以配五苦温而姓赵的白族这个药在方里面应该说的是两点啊两个作用第一个作为成药它能够增强人参的补气健脾作用补气作用第二个方面它能够燥湿运脾就说既健脾又燥又化以成之时茯苓肝胆如脾胃在这里呢主要是健脾渗湿
26:33那么它既能增强百度人生的健脾作用它又能够使已经产生的损失从小便走好从小便走也就是说胜利十足请大家注意勾一下啊白柱配茯苓这是健脾除湿的基本结构常用药酒以后很多方里面只要起到健脾祛湿往往都是茯苓白术同用这两个药相须为用白术守而不走燥湿健脾茯苓淡渗说是走而不守两个药物合用大大的增强了健脾处世之功啊降低处世之功所以成为一个乡虚啊
27:22你你可不要你离不开我我离不开你的怎么一个常用的药对啊常用的药对甘草甘温既能够增强人生百度的补气健脾作用它又能够养胃和中调和药物啊为佐使药啊为佐使药那么现在我们总结一下四君子汤大家看四味药物性味比较平和虽然是偏于甘温但是比较平和啊比较平和甘温温而不燥是吧温而不燥那么既补益脾胃之气以扶正它又具有健脾化湿之功以驱邪这样呢补而不治
28:15出师而不而不均有利湿而不俊啊出师而不俊就正如什么正如谦和唉很有风度的谦谦君子啊所以有四君子汤之名就这样来的就是指性味平和平补脾胃之气补而不滞啊其实而不而不俊啊而不好啊非常平和的那么这个配伍结构里面就是尤其要注意百度和茯苓啊刚才我已经说过了常用的配伍组合以后许多方面都有对吧许多方面都有好呃四君子汤是一首补气健脾的基础方常用方
29:04后世许多补气的方或者健脾的方大多是在四君子汤基础上变化而成的啊我随便b这个说几首你们听一下啊森林白术散补中益气汤健脾丸桂皮汤八珍汤呃内补黄芪汤等等许多方他都是在四君子汤基础上加入而成的那么这些地方我们后边除了一个内部黄芪汤啊不讲其他地方都要都属于重点方剂要学的那临床上怎么把握呢所以第一个方面啊第一个方面就是要注意四君子汤临床运用的辨证要点
29:42我刚才已经说过了就是那一组基础气虚的表现作为他的辩证要点啊比如说面色伪白就是忘争所得啊所得四少神疲就是问征所得短期就是听文啊文章所得这个脉虚弱那是确诊所的所以呢以这么一种基础气息为他的辩论要点只要见了这组证注意啊我说的非常肯定啊只要见这一组症你就考虑是脾胃气虚症就选用十君子汤后边我很多时候都要提到中医一个啊思君子汤正以其实君子汤正
30:27大家就记住面色为白四少神疲断气懒言四肢发力这段开口白脉虚弱把它背下来那背下来背下来后边凡是含有这处方的含有四君子汤的方大家学习就容易了啊理解起来就比较容易了四进食堂临床加减变化啊加减变化下面呢我就给大家从以下几个方面看一下临床上怎么用四君子汤怎么加减变化哈首先大家把这个我我一边念她的表现大家一边把那个四君子汤证给我找出来啊
31:06面色萎白四少神疲四肢发力便溏胸脘痞闷啊听完痞闷不舒呕吐舌淡苔白脉虚弱平胸这是不是有四君子汤症啊哎四君汤症不同的是什么是胸脘痞闷不舒呕吐说明脾胃气虚而兼其滞啊兼这个脾胃气滞这个时候根据我们随证加减的道理所以啊随证加减的理论那么也就是说你出现了七次我就不能单纯用四君子汤了这个时候针对脾胃气虚兼气滞我就用四君子汤益气健脾然后加芳香行气
31:55燥湿化直的陈皮啊陈皮你说我加其他药行不行临床上根据病症需要啊我这里加陈皮是有它道理的是吧那就是我们教材上的第一首复方义工散啊义工散这个小儿药证直诀的异功散就是四君子汤加陈皮啊又叫五位一公散啊一公散那么它的组织范围就亏大了啊扩大了那就是脾胃气虚而兼气滞再往下面看如果是四少变糖咳嗽痰多舌白恶心呕吐松丸痞闷那么很明显是在四君子汤基础上
32:43出现了痰湿阻滞痰湿阻滞因为脾虚容易生食食欲容易成痰当然不是有一句话吗叫脾胃生痰之源肺为储痰之气诶脾虚容易生食时局容易成痰痰湿内阻所以出现了恶心呕吐咳嗽痰多食白那么这个时候我们就在四君子汤基础上加陈皮和半夏四君子再加两个药就叫六君子汤了这是教材上的第二手扶方啊六君子汤六君子汤六君子汤就增加了燥湿化痰行气和胃的功效我要请同学们思考一下
33:30你们发现没有我这个是这个四君子汤加陈皮半夏也就叫刘君子汤实际上是两手方的何方哎对二陈汤虽然二陈汤在祛痰经里面大家还没有学但是这个方的结构你在你们在前面已经见过多次了举个例来听一下申疏影附赠解表的生疏影里面有二成汤燥湿化痰还有艺术方和解剂里面豪情清代他好心鸡蛋汤里面就有二成汤燥湿化痰了啊燥湿化痰是吧那么这个时候方里面就是我们这个六君子汤
34:16实际上就是四君子汤和二陈汤的合方好一起健脾燥湿化痰再往前面看如果患者出现了呕吐痞闷不思饮食脘腹胀痛消瘦倦怠等这个时候我们就在四君子汤基础上因为我们是在讲我是在啊我们是在学四君子汤实际上也就是六君子汤了是吧哎那我就说从四君子汤出发那就四君子汤加陈皮半夏六君子汤再将木香砂仁生姜为什么叫木箱杀人呢因为他有哎叹诗主持气质不畅而为气不和
35:01有胃气不和有呕吐有腹痛将木箱杀人去行气消胀除满何谓降逆之痛杀人温寒带温温散寒湿的何谓的啊那么这首方就叫香砂六君子汤要相杀六进汤如果从临床的角度讲同学们从临床的角度讲哈香砂六君子汤是非常重要的我们现代医学的消化系统的疾病慢性胃炎啊慢性的肝炎或者是胃受而直肠溃疡慢性胆囊炎等等这种慢性疾病如果表现出脾胃气虚加湿的胃气不和的晚肤
35:54脾胃食少纳呆体倦乏力啊实在太白脉虚弱那么我们就常常用香砂六根骨汤临床上有中成药大家知道有什么有六君子丸有香砂六君丸有香砂养胃丸那个香砂养胃丸有香砂六君子汤好烟放而成的那么这些中成药呢在临床上都是很有效的在适当的加减变化啊效果非常好是吧效果非常好我现在说一个我就这么口述一个病案啊请同学们利用刚才这种思路去加减变化就说一个患者它是属于慢性胃炎
36:37现代医学的慢性胃炎知道有多年了啊它现在的主数就是它主要的表现是晚素满闷两胁胀痛然后呢爱气就是喜欢打歌啊嗳气四少体倦面色呢浮华大便稀溏啊大便稀溏色淡一看c字淡苔白为逆脉呢是右边的脉缓左边的麦呢是嫌隙啊嫌隙像这样一个病人那么从中医辨证应该是什么首先我们要考虑考虑什么病位在脾胃是吧哎而且还有肝所以呢这样一个病我们辩证应该是脾虚加湿
37:38肝脾胃不和可不可以用向上力制止他哎可以用香杀令杀那么我们就可以用香砂六君子汤去一气健脾何谓燥湿和啊或这个除湿和胃加什么想一想和一个方子选一个方子想一个大家学习过的方子啊学得好四逆散和解剂里面调和肝脾的第一手方四逆散柴胡子壳当然我们可以用子翘啊它本身是子时子时婆气偏凉我们可以用纸壳白芍甘草那么四逆散为什么喝四逆散四逆散本身就是一个疏肝理脾的方
38:26本身就是一个身心降浊的方把它和六级相上六级之糖喉咙以后就加强了疏肝理脾行气止痛的作用好神奇止痛的作用这样我们两个方合用非常好啊非常好治疗这种消化系统疾病啊水多这个慢性的胃炎啊慢性胃炎属于脾虚加湿的好下面再看如果司君子汤兼脾肾阳虚啊兼脾肾阳虚比如说腰膝酸软了这个四肢发凉啊啊腰膝酸软四肢发凉是吧胃寒啊等等好同学们想一想我这里呢是加干姜和父子
39:14实际上是哪两首方的和方啊哪里是放在何方是四君子汤和附子理中丸的何方啊附子理中丸的何方那么李宗丸是干姜人参摆渡甘草再加复制就是复制理中丸这样呢就是理中丸里面的人参百株甘草在四君子汤里面也有所以讲到这里我就提示一下同学们下来以后要注意比较理中丸和四君子汤两个方三味药物相同都有补气健脾的作用但是在啊有异味药之差那么在用药功效和组织方面有哪些不同呢
40:04要结合教材加以区别比较啊这有区别比较两个方比较一下啊好再看下面一个再看下面一个这边这有一个案例啊有案例王某某与41岁工人大家一看这个病案首先看有四君子汤正啊有四君子汤镇落差四勺面色萎黄呃发力然后有适当这个舌苔白脉虚缓就是四君汤镇但不同的呢它出现了形兽而且是萎黄胸脘满痞闷饮食不滑还有苔白腻腻哎很明显是脾虚要加湿那么我们就用四君子汤
40:51在白术茯苓这个结构去拓展它的力量去加强除湿的药物啊再适当的加一些健脾止泻的药物这就是我们下面要学习的森林白术散这一节课就讲到这里
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