方剂学(49)
文献参考 · 其他BV1QN411o77U · 第 49/183 讲 · 41 分钟 · 2021-05-12这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:其他(未归类)), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【成都中医药大学】方剂学(新84讲)邓中甲〈附经典版|中医思维〉
逐字稿 (50 段)
0:07好我们今天开始上课了上一节课讲了安神记里面的第一节镇静安神重镇安神一个代表方是珠三型弯都是二类方啊二类方大家从这个标题可以看出那么通过滋阴养血来达到养心安神的目的所以这一类方体的适应症啊这一类方体的适应症就是阴血亏虚心神失养而导致的虚烦少寐心悸正冲健忘易经啊梦遗吧啊深红胎黄色红少苔啊绯红少苔但有时候这个由于阴虚有热有时候表现出苔黄
1:13主要是腮红少苔那么这一类方它的那个浅要组方的特点有以下几个方面啊有以下几个方面大家要熟悉这个共性第一个呢因为他的主治病症是阴血亏虚导致的神志不安那么我们要以安神为目的也就是所谓这个通过补养的安定神志肠溶药物有酸枣仁柏子仁五味子小麦等这些药物有具有养心安神的作用但因为引起心神不安的原因是阴血不足所以呢在浅药组方方面还有以下几个方面的用药特点
2:11第一个就是培养培养啊配伍这个滋阴养血药滋阴养血药如生地当归阿胶熟地黄枸杞子这些滋阴养血药那么作为辅助帮助呢达到补益安神的目的由于阴血呀是这个新神的物质基础那么实际上就是补充物质此神有所依神有所福使心呢有所养啊这第二个就是这个呃常常辅以滋阴养血药第二个方面呢就常常配合补气健脾的药物同学们想一想为什么赔付补气健脾药因为诶这个脾胃是银胃气血生化之源
3:14那么通过补气健脾呢就可以益化源使阴血升华有源是心理阴血呢得以补充啊对于不断的补充这是一个方面另外一个方面阴血亏虚也容易导致气虚而且往往这种阴血亏虚的病人呢大多是属于什么劳倦啊或者大病久病啊这过程当中阴虚血虚往往涉及到气气也虚所以配伍补中益气的药补气健脾的药比如像人参茯苓甘草等啊后面有你这个大家要掌握的两手方比如说呃酸枣仁汤汤里面就配了茯苓啊
3:59比如茯苓另外呢这个天王补心丹里面配人参啊甘草伏神那就是去起到一个补气一样一样这个补气健脾然后是气血浮生是气血浮生再一个呢就是常常配伍养血和血的药也就是说和血通脉特别是养血和血药为什么要配备养血和血药那是因为心主血脉对心主血脉脉血神那么一方面阴血要充足另一方面还要血脉要通畅只有血脉通畅那心神呢才能够得到儒雅再加上养心安神的滋阴养血的这些药
4:43容易影响到血型所以常常配伍养血和血药是当归啊啊丹参川芎酸枣仁汤里面配有川芎千万补锌的里面配伍呢啊单身是吧单位的好它的浅药组方的特点当然了在这些方当中有时候还配备一些健脾和胃的药啊健脾和胃和胃这是指功效比较强而且呢呃作者呢是假托假托又带有一点封建迷信的意思了他说这个钟南山律师啊叶梦天王授予此方就是扩充闹心啊有一个一个呃在古时候嘛就是讲学教书的
5:33或者是这么一个钟南宣律是这么一个人通过就是经常啊就是课讲学啊就是闹耗伤心血嘛好伤心神于是可能就出现了心神不安的表现一天晚上呢夜梦天王呢授予这么一个方就起名叫千万补心丹假托啊托是迁往给予的这么一首方当然很好了是吧呃能够补心安神了了解一下啊组织病急症候呃表现出我们几个方面首先一个呢这个地方组织的病症啊还是因为什么因为思虑太过
6:16所以扩充闹心嘛啊思虑太过了劳伤了心圣心和圣使心神亏损我们都知道性呃这个肾呐主水位居一下心烛火位居于上那么正常情况下呢心啊这个肾水啊肾阴要上进心火使心火不亢心阳心火要下潜于盛夏长于盛使肾水不寒我们把这种状态呢叫心肾相交了当然心肾相交心肾这个气血调和呃随后负极那么心神呢也就安利如果是忧思劳倦啊劳倦内伤按好了肾阴或者是新的医学
7:11那么其结果肾阴虚就不能上进心阴了不能丧气心阳是吧那就会出现什么心肾阴血亏虚两个方面然后我们首先看这个第一个方面是阴血亏虚以后一方面是心脾失阳所以出现心悸正冲另一方面是神志啊不安再加上什么加上虚弱的那个内容火热的内容所以表现出心烦少寐啊心烦少寐心火上炎循着心少阴心经上炎了灼伤心脉就出现口舌生疮圣12变肾阴虚那么不能够什么阴虚不能濡润肠道哦
8:13那么上面的心烦少寐心悸症冲大便干结口舌生疮为什么说它是阴虚虚热内扰呢和他佐证是红烧苔脉细而数这证明是心呃这个肾的阴血亏虚啊虚火上炎是吧肾阴病位虽然是在新大家注意这个方面组织病症啊病位虽然是在心心烦少寐心悸症冲但是病本呢主要还在圣是因为肾阴亏虚以后不能上济心阴不能上济心火而导致的新的阴心肾阴血亏虚当然也可以什么先是阴血这个心血不足
9:00然后呢久而久之影响到肾这个也可以但主要还是肾阴亏虚导致了心和心阳不全导致心火偏亢阴血不足所以我们治疗那么一方面要去滋阴养血心肾同志补充基础物质心阴血足了是吧首先说心学足是不是心气得阳神志呢有所依附那么肾阴足呢就能够上进心阴然后能够润肠通便和再加上清降虚火首先阴血族他就可以止曰亢盛的火再加上我们清降火把火清了以后他不反过来结阴了
9:46伤阴了是吧所以基本的治疗方法是是滋阴清热养血安神滋阴养血之气本清热安神是指标啊指标好大家看一下这处方的药物组成药物组成比较多一点啊呃我们按君臣佐使来进行划分首先呢就重用生地黄重用生地黄甘寒滋腻啊这个药甘寒滋润那么归经呢是心肝肾主要是心肾用生地黄一方面养心阴良心穴清心热心主血脉现在是阴虚有热就容易动血所以动用生地黄来去滋阴养
10:43然后能够量量血还能够清因虚而产生的虚弱第二个方面不是阴了啊不是阴滋肾阴要滋肾水以及心因以及心火达到了心神病调而一味生地黄就已经体现了新神同志啊阴虚呢并不作为君药啊作为君药而且还可以润燥啊直接润燥好后面三位啊大家学中药就看了其中天冬和这个呃麦冬和玄参与身体相配是什么方案叫真叶汤哎这温病条辨里面的针叶汤就是麦冬配玄这个麦冬玄参配生地三味药叫增液汤
11:35就专门滋阴增液润燥的啊滋阴增液润燥的那也就是说麦冬玄参天冬这三味药作为成药使血助君药生地黄与大补呢气血在这个呃阴血啊大补阴血补什么阴血补心肾之阴血我们再分别看一下呃千冬这个药啊天中这个药那么长于滋阴养什么阴呢好心肝肾之阴呃一般治呃这个治肾阴啊就是补肾阴的药材往往也是补肝阴的药为什么呢肝肾同源啊精血同源是吧那么这里面补肝肾实际上就是肝胃心之母
12:23所以我往往就围绕着心血来加以这个炫耀啊麦冬补养肺胃之阴补肺阴肺朝百脉助心心学补肺气这个肺阴足啊啊这个肺的清足了那么就可以帮助呢心医心血是吧也可以呢将有滋阴润燥的作用所以麦冬一方面养肺阴清肺热另一方面养胃阴清胃热这就是治胃治脾胃了啊治脾胃了通过养胃那么是胃呢胃气旺能够化生水谷精微而且濡养什么心肾是吧所以说用脉动玄玄生这个药
13:07大家知道归肝肾是吧常于什么常于知音降火啊长于滋阴降火降什么火将阴血亏虚而产生的浮游之火能够降虚火这样食物药物合用君臣合用甘寒滋润滋阴清热生津润燥清心热而促烦啊厨房补其不足之阴就能够制约亢盛之阳就是这四味药配伍的意义啊配伍的意义当然重在滋阴养血好大家看后面酸枣仁白芷仁这两味药是养心安神的重要药物好养心安神的重要药物那么其中酸枣的呢还能够养肝血好
14:03这又来了肝胃心之母肝肠血心主血脉那么通过酸枣仁养肝血使肝有所长然后就可以输调血液去濡养心是吧子虚补其母当然酸枣仁本身也是个养心安神的白子仁养心安神滋阴润燥这两个药就酸枣仁和白芷仁果仁呐滋润多汁本身也有润肠通便的作用那么可以针对组织针里面的啊肠道湿润的大便干燥是吧当归养肝血又能够调肝调肝养养肝血丹参这个药物既能够清清热清心火
14:51又能够凉血通脉啊凉血通脉饮药如新啊饮药如新是血脉通畅那么才有助于什么阴血的濡养濡养身体濡养心神酸枣仁柏子仁当归单身主要是在针对血一个是血虚一个是血脉这个通脉啊针对血虚和针对这个血脉不通畅为什么呢因为以阴血亏虚了虚的内容那个血脉可能就不通畅了是吧当时这是当归和单身有活血通脉的作用下面一组药人参甘温和茯苓相配就是我们刚才前面讲这个懂得共性的时候
15:32提到的补气健脾益生化之源那么一方面补气还可以补心气一方面补心气达到气阴并补使心神得以濡养另一方面是益气健脾那么脾气足呢就能够化化生水谷精微是吧去濡养呃补充不足不足之音茯苓呢也有一定的安神作用所以有时候偏于安神呢就选福神是吧选伏神还有健脾祛湿化痰呢就选茯苓啊远子五味子朱砂这三味药有安神定制的作用其中远直呢可以开窍化痰还有交通心肾啊
16:16交通兴盛是兴盛相交水火负极啊可以开窍化痰安神定值五味子补气而连扶阳他一方面服五脏之气另一方面也可以呢收敛扶善之阳气我们刚才不是说阴虚而虚热内扰吗就是虚阳啊内扰收敛扶阳呃五味子也有安神的作用啊五味子也有安神的作用朱砂镇静安神之标加强安神定制的作用以治标啊好了最后一个药是本方配伍的难点重点说他是难点疑点难点疑点就是一个心肾阴血亏虚
17:03神志不安的这个这种病症哈这种养心安神的放里面为什么配有一个入肺能够开宣肺气止咳化痰的桔梗这是个疑点难点啊但大家学习期间把握它的配伍呢就成为重点了考点了啊就大家要做一个重点的掌握下面呢呃我把这个记跟着方舟的作用呢归归为三个方面啊大家一个是教材上勾一下还有呢该补充的补充一下第一个方面桔梗呢辛未辛啊啊苦那么如肺经所以它具有开宣肺气
17:46化痰诶的作用开腔肺气利咽化痰那么化痰呢它和这个朱砂茯苓这些相配诶这个和和远志茯苓相配哈就是几根茯苓远志相配这是不是加强了化痰的作用啊化痰的作用那么也就具有一定的开窍的作用所以大家记住一点急梗开宣肺气啊啊利咽化痰这是第一点作用那么这个作用在方里面有个就是整个这个方里面配有什么意义呢它就可以把药物啊引到肺上去把引到肺上去所以我们把它作引申为第二点
18:29那就是如周济之急再要上行以宜兴奋就是桔梗他可以把这个整个这个方的这个药效啊把它引领到肺上去引领到心心去因为心肺痛居上焦嘛那么通过引进去一肺一肺有什么好处啊前面我们讲过了肺朝百脉不散水经注心性血是吧是不是这样呢就可以起到一个如周几就像个船一样啊再要上行啊以补益心肺有助于呢是药物呢大高大上焦啊这是第二个那么这个方里面用桔梗
19:14还有第三点阴影那就是镇静安神可能同学们说了我们中中药学里面不知道它能够镇静安神这就是特殊作用在本草经里面啊本经里面记载及梗阻经孔机器主晶孔机器它能够治疗惊恐机器当然它就有安神定制的作用所以第三点呢呃就是这个安神定制的作用啊这是特殊作用我们学方剂啊很多药效疗效是吃这个什么是中药效里面所讲的一般的作用但有时候它在方里面产生一些特殊的作用
19:56这个是要特殊把握的好我给大家归纳三点那么其中第二点呃这个这个第一点啊开宣肺气啊第一点开宣肺气这个跟单身相配它含有一个什么作用呢还有一个气血并调的作用哎所以我都开宣肺气不仅仅是在药上行不仅仅是去宣打废弃是吧那么和丹参相配它含有气血病调所以就单身和血及梗呢行气达到气血病调这样呢在大量滋阴养血的基础上加以气气血病调是不是有助于什么
20:39有助于气血的流通有助于心神的濡养这就补而不滞啊养而不治这是本方配伍的特点之一好诸药合用具有滋阴清热养血安神之功我们再通过刚才的分析总结一下这首放在配伍上呃有以下几个特点是吧第一点滋阴补血之气本那么前面分析病机的时候我就说过阴血亏虚湿本特别肾阴虚事本啊因此滋阴补血之气本养心安神之其标作为养心安神之子你比如说酸酸枣仁白子仁远志是吧
21:25这个这些安朱砂啊这些但是这个安神呢定制是治标标本兼顾治本为主另外请大家注意啊就是我刚才讲到的因为配合了丹参和桔梗所以整个方法是补养而不凝滞那么也就是说气血病调啊滋而不腻是吧知而不腻好天王补心丹那么是治疗这个心肾阴血亏虚而导致肾之不安的常用方剂临床运用的时候呢以心悸失眠手足心热舌红少苔脉细数会变的要点换句话说只要是什么表现出神志不安
22:20而一件深红少苔脉细数那么争端为心神阴血亏虚的所以虚而心神失养的就可以用这个方法治疗啊实际上大家可以和补益剂掺合起来和补益剂啊掺合起来啊就是这种养心安神之法加减变化参考一下啊第一个如果临床表现出失眠比较重就加农固实时夜交藤加强镇静安神的作用啊加强镇静安神的作用凝固磁石叶焦糖这一类似的药啊类似内容加强真心他涉毒如果健忘而生至恍惚的说明什么
23:11说明阴血亏虚之后唉心神失去濡养比较重加龙眼肉远子食堂蒲龙眼肉去滋补什么经血啊特别是这个心肝肾之精血本身也有安神的作用再加远程和石昌蒲开窍醒神安神定制而如果出现肾虚易经化解的加精因子芡实断牡蛎或者是合什么方合用诶或者是和金锁固精丸合用啊和金锁固精丸合用这又来了大家前后联系起来啊那个机械指标的金锁固精丸加上收敛不设对比好这是第一首方
23:59那么因为它偏于滋补所以南临床运用的时候请同学们注意呃对脾胃虚弱饮食减少纳呆的大便不湿就大便稀溏的当然不能用了啊不能用了你如果本身就大便不实所以脾虚加湿的不能用啊不能用第二次方呃酸枣仁汤来看第二次方酸枣仁汤酸枣仁汤就是乙方当中的君药呃具有养心肝之阴血而安神定制的作用为了强调这个药药物在方当中的地位所以取名叫酸枣仁汤以君要命名啊
24:49就要军命名原素金匮要略啊元素是治疗虚劳虚烦虚劳虚烦不得眠酸枣仁汤组织啊这么一个一个虚劳虚烦不得眠就告诉我们什么告诉我们酸枣仁汤主治的病症是虚损劳伤安好了心肝之阴血心肝之阴血所以他的组织症啊组织症虚劳或者是大病久病啊虚大病久病虚损劳伤导致肝血不足导致肝血不足肝藏血体阴而用阳那么肝藏血脾阴润用阳还常混是吧哎常魂如果肝血不足
25:42母病及子肝藏血不足了阴血不足肠血不足他就不能正常的输调血液去濡养心啊如养心那么就导致心血也不足所以其结果是肝心血虚心神失养表现出心悸失眠头目眩晕肝藏学目数学而能识那么肝血不足目窍是阳是吧再加上心肝血虚以后心脾心神都失去了正常阴血的濡养所以表现出心悸失眠头目眩晕另一方面肝血不足我们说阴阳啊要处于相对的平衡状态那么脏腑功能才正常
26:31现在是肝血不足了导致阳热偏亢阳热偏亢阳热偏亢阳亢便是热所以呢第二个方面要出虚拟内容好虚热内扰阴虚生内热虚热内扰表现出心烦内扰什么内扰心神这心烦失眠啊呃阴血亏虚不能上名这个翘到诶那么就表现出咽干口燥另外一个虚热内扰这个盗汗了所以两个方面一个是虚的力量另一方面什么是阴虚不能涵养阳气是不是我们前面不是说了吗就是出现盗汗血虚肝旺
27:27所以脉细而咸好组织正大家看看主要是病位在心也是心精神不安嘛是不是主要是在新但是呢血阴血亏虚血虚主要还是什么主要还在肝是不是哎主要还在肝就是虚劳啊好损啊肝血不足那么肝阴不足而不能制约阳气造成的虚热内脏治疗呢一方面要去补养心肝之阴血另一方面要去安顺定植还要去清热除烦清热除烦达到标本兼顾那么针对这种肝血不足虚热内扰症所以酸枣仁汤所体现的它的功效就是养血安神
28:17清热除烦下面一个重点内容翻译分析药物组成不多但这五味药配伍啊就非常的全面啊非常全面首先我们看酸枣仁这个药物呢呃我们都知道甘酸而滋润啊酸枣仁呢果仁指仁甘酸呃自润主要归经是肝和心主要的归经是肝然后还有个心经那么具有养肝血和补心血宁心安神的作用那就是说这一个药就已经体现了标本兼顾了一方面养心肝之阴血补呃阴血之虚另一方面他本身也是个安神的药是吧
29:08作为君药哈作为君药茯苓减益气健脾是一方面呢补脾民心也有安神的作用补脾灵心另一方面可以帮助酸枣仁安神定植字母这个要能够滋阴清热而且能够降火除烦大家在白虎汤里面是不是白虎汤里面你看那个石膏配知母就讲到了子母能够滋阴啊在这里在各方里面用滋阴清热降火除烦啊降火除烦那么而茯苓知母与酸枣仁相配重在安神除烦阿东的安神厨房好重点来了重点难点来了
29:59那就是川芎我为什么说它是一个难点重点呢阴虚有热神志不安还要配一个辛温发散的和血的药川芎时温的温性的其性是行善的血中气药嘛那么他是个和血的药那为什么要喷雾这么一个药呢所以这就属于喷雾当中的一个难点好理解它的意义那就也是重点了那么在饭里面有哪些作用呢第一个穿胸能够行血调血是吧能够行血调血因为阴血亏虚血虚就不畅嘛再加上这个虚火也可以灼伤阴血
30:48血脉不畅心神怎么得濡养呢因此用川芎前面不是说要配备一些和血的药这就体现出来了啊用川芎去行血调血是血脉通畅是补血这个补阴虚的药补而不治好这是第一点第二点川芎能够行气疏肝行气疏肝好为什么要疏肝肝起阴而用阳肝的特性是喜调畅而无抑郁那么现在阴虚有火往往影响肝的疏泄再加之什么加之酸枣仁是酸收知母是滋腻的容易防碍肝的疏泄这样不利于肝的疏导
31:36那么肝湿疏血本身就容易导致什么导致气血的紊乱气血不畅脏腑功能失调所以本方配伍川芎行气疏肝实际上就是合干用那么酸枣仁呢养肝脾川芎和肝用这是不是又体现了启用并调目的呢就是适应干唉写书写调大之信条大自信这样配伍的结果酸着人双收而不练什么而不炼干而不而不凝滞气滞气血川芎的欣赏与酸枣仁相配行善疏通和学而不豪伤阴血所谓善收借口啊相反相成
32:32相质相成哎这就是我们中医复方的整体观啊配伍的这个奇妙之处这主要就是为了适应这种针对针对这种肝的生理特性以及阴血亏虚虚的内脏的病理特点来配合的好好最后一位甘草甘草得方当中有三点作用第一个作用和中缓急是吧哎第一个作用就是呃养胃和中要保护胃气啊也是这些酸枣仁啊之母啊呃这个这个川芎都是影响胃的那么排骨甘草呢去健脾和胃养胃第二个方面呢可以调和药物
33:14调和酸枣仁川芎之间的这么一种啊上收的关系调和知母川芎之间的这种资历和欣赏的关系总之一句话调和药性第三一点刚才说的缓急我前面说过这个心气是阳心脉失去濡养往往表现出心悸阵冲这实际上是经脉肝所主的经脉者挛疾那么甘草可以缓急缓心之疾缓脉之急是不是诸药合用达到了养血安神清热除烦之功大家看一下这个放在配不上啊配不上的特点散酸收补肝体啊
34:06酸收补肝体就是说这个酸枣仁了主要是指酸枣仁补肝脾心散足肝用就是指川芎这是本方配伍的特点啊补中欲行养中有清清是之类之母啊字母清软是指字母这是酸枣的配伍特点所以他针对阴血亏虚虚的那种还要配合一个强大肝气通畅血脉的药啊这样构成相反相成相辅相成五中有形临床运用呃元素啊就是它是治疗虚劳虚烦啊不得眠的失眠的那么现在呢我们常常用来治疗心肝血虚
34:53而导致虚烦失眠症只要出现了虚烦失眠咽干口燥舌红脉玄虚属于心肝血虚虚热内扰的神子十安的话可以用是吧加减变化也给大家提出几个方向第一个血虚比较重血虚肾而表现出头悬而头目眩晕比较重的反映出什么问题肝血不足对了反映出肝血不足如果虚火比较重那么虚火中呢可以出现咽干口燥比较盛或者是大便干燥啊大便干燥舌红少苔然后可以加麦冬生地黄如果再加个玄参
35:42这就是真叶汤了是吧哎实际上就是临床上如果出现大便干燥咽干口燥可以和真叶汤合用真要他何用以滋阴润燥增水行舟是吧通便第三如果寐而遗精就是容易逐逐梦惊醒的这病未在肝肝肠魂啊病未在肝这个时候加龙池珍珠母去镇静安神镇静安神如果盗汗比较重说明阴虚不能前阳阳热那么加五味子和牡蛎好同学们想一想可以和前面我们学固体里面学过艺术方如果它又出现了
36:27动则汗出夜梦又盛夜就是夜寐这个出汗比较深就盗汗又表现出了深知不安是不是可以和努力想活用是吧或牡蛎散合用对那么这个时候牡蛎上活用到黄芪与方当中的茯苓相配那就加强了补气健脾和湿威固表牡蛎麻黄根伏小麦那么这样就加强了什么念阴潜阳啊镇静安神所以这样子前后啊合唱起来用乘方来组合啊加强互相取长补短提高疗效这是酸枣仁汤酸枣仁汤那么大家注意这首方也是只能在临床上啊
37:18针对那个阴血亏虚虚的内容的哈好关于这个阴血亏虚呃血不养心神似安宁的这个神时所养的这种神志不安症的治疗我们已经学了三首方那么就是补益剂里面的归脾汤啊补益剂里面的归脾汤酸枣仁汤呃这三个方法都具有养血安神的作用都可以用来治疗心血不足心神失养的神子不安疾病所以呢希望大家能把它进行比较啊进行比较通过比较找出他们的异同这样有助于呢学习期间哈
38:10区别它们的相同点和不同点掌握他们的重点难点而且便于临床呢前方用药便于临床灵活的运用方剂是吧那么这三首方里面共同的药就是酸枣仁归脾汤有酸枣仁天王补心丹酸枣仁汤当然有酸枣仁汤哦而且呢都具有啊都用了这个酸枣仁具有养血安神的作用治疗心血不足神时安宁的方剂是啊这个这个神事案例的避震但是呢他们有不同的地方啊不同的地方那么不同呢关于这个药物的不同
38:57大家把山下来啊把这个三个方的药物进行对比就出来了这里呢就是说主要把功效啊功效那么三个方的功效不同呢就是归脾汤它是偏于养心益脾是偏于益气健脾哈偏于益气健脾所以把它放到了什么放到了补气啊这个这个补血剂里面就放到了补益剂里面酸枣仁汤是偏于七日出烦这三个方积金比较的时候酸枣仁汤他用了之母啊偏于清热除烦天王补心丹呢是滋阴补心滋阴补肾
39:37这里面是侧重在补肾组织者相同的我就不说了因为心血不足心神失养那么出现神志不安的不同的呢大家把他的病机啊进行比较就发现了归脾汤是偏于心脾两虚气血不足他除了这个神志不安以外他还有疲倦四少面色萎黄等脾气虚弱的症候而酸枣仁汤是肝心血虚虚热内扰他除了神志不安以外主要表现出什么主要表现出头目眩晕咽干盗汗深红脉弦细而天王补心丹呢除了神志不安的疾病那个表现以外
40:29主要表现出了心肾不足阴虚血少而出现了口舌生疮梦遗神疲手足心热或者大便干燥等好这样呢通过比较去找出它们的相同或不同是吧这种比较呢可以通过表格的形式这样比较直观一点啊比较直观一点也可以通过文字的形式大家参考教材好这节课讲到这里
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