中医诊断学 李灿东4(5)
文献参考 · 其他BV1oy4y1i7uv · 第 8/140 讲 · 5 分钟 · 2020-12-28这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【李灿东】中医诊断学（128讲全）
逐字稿 （7 段）
0:00所以这个见微知著我想也不用说很多大家都理解再一个叫做以长横变以常衡变就是什么叫异常吗常就是正常的东西吗变就是偏离正常的就不正常的东西那从正常可以判断出他的不正常是不是因为这个实际上是什么是从我们最早中医讲的就是他这个阴阳是是互根的没有所谓的阳就没有所谓阴你怎么知道他不正常是因为你和正常的比较以后你才知道他是不是正常吗你比如说我们要判断一个人
0:45说这个人是肥胖或者是销售那么你肯定要对他这个正常的状态有个基本的一个标准然后你才能判断出这个人是胖还是瘦是不是这样的所以只有通过正常的对正常人的把握对正常状态的把握然后你才能够判断它是不是一种异常的那么这个实际上这种观念他也是在中医整个的思维也是在整体观念指导下才能够做到啊因为人本身是一种正常和不正常它本身是一个动态的观察动态的过程
1:23这个动态过程呢实际上也是我们这个整体观念的一个组成部分在包括我们刚才讲的曲率比像曲率比较其实也是一种比较的方法这种在其实比较在中医学里面的应用就非常广了是不是所以呢我们说这个以偿就能够横遍你包括现在西医很多的检查指标它也都有一个正常的一个叫做参考范围是不是一个参考的话就大概这个范围里面它是什么然后比这个少的叫什么比这多的叫什么
1:58这有一个范围说从长来横遍这是诊断学的一个基本的原理也是我们判断的一个很重要依据这是我们说的第四点就是中医诊断学的基本原理再一个就讲中医诊断的基本原则啊那么中医诊断的基本原则是什么呢同样的我们书上呢也写了12个字就是整体审查诊法合参和病症结合是不是这12个字呢也同样的要求大家要背下来就12个字那么中医诊断的基本原则是什么呢
2:49我概括起来大概是两条或者是一条就是一条遵循中医的思维规律或者说是在整体观念的指导下啊整体观念指导下我刚才在下课的时候跟几个同学在聊天我说了这么一句话据说因为将来我们这里是古商专业所以很多同学做古商的做骨伤的很容易就比如说骨折我们很容易把骨折看成是一个局部的一个问题就骨头断了实际上骨折呢他虽然是虚构问题但是任何一个疾病都可以看成是全身状态
3:40在局部的一个反应骨折老年人骨折和年轻人骨折不一样冬天骨折和夏天骨折不一样外伤引起的骨折和自己的这种自发性的一些骨折它不一样那么所以呢我们要把它看成是一个跟整体状态是密切相关的东西因此如果通过李老师今天上这课未来你们在临床上采集病史以及做诊断的过程中能够注意到这一点我觉得这堂课我们其实就没有白上捕捉画家你们到了医院去还是骨折还是骨折吧
4:23那就是古达利断s光拍完就拿螺螺丝钢板就盖上去然后就就那个那这个今天这课可能就就是白上了你们也浪费时间我也确实也也有问题
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