66.第六十六讲：流感——流感来势汹汹，如何保护自己和家人不受伤害？
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 66/100 讲 · 27 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （32 段）
0:10同志们好这个两千一七年的年底整个全国各地纷纷告急告急的是什么药店里边的好多药物卖不没了医院里边是爆满所以我这样一讲好多同志知道了什么样的疾病啊说他是感冒也可以说它是流感还可以在这一场流感发生的过程当中可以说医患之间的小船友谊之间的小船说翻就翻了为什么出现这么一个结果那么我们认识一下什么叫做流感啊从他的字面上就很清楚了流是流行嘛
1:04当然这种流行有着大面积的流行比如说世界范围以内的流行也有着局地范围以内的流行那么2000117年底到2100年初的我们国内的这种流感呐可以说不大也不算小啊面对这个疾病可以说好多医生尤其是好多乡村的医生基层的医生束手无策医院里边是人员爆满好多儿科医生是不分昼夜的连续在奋战大家都累流行流行的是什么感冒所以这个疾病从他的病因上来讲
1:55它是由感冒病毒所引起的而其实在西医这个方面嘞细菌的感染还不是特别害怕除非出现了超级细菌咱们还有抗生素来应对而对于病毒啊可能常常就有点束手无策了你说我们今天能够见到的抗病毒的药物到底有几种而一个感冒的病毒上百种啊当这个病毒不完全分离出来的时候没有把病毒搞清楚的时候又拿一个药物还真的是不知道所以当西医面对感冒或者说流感的时候
2:42常常只能采用对症的治疗发热了降温咳嗽了止咳有痰了化痰头疼了止疼再一个多喝水休息这就是他的治疗方案面对如此的困境那么请问有多少人想到了去找中医大夫而面对病毒性感冒流感这可能恰恰就是中医的长项所在啊啊所以从病因上讲西医把它叫做病毒而中医把它叫做Y邪入侵什么样的邪气以风邪寒邪或者热邪这三个邪气为主那么从他的症状上来讲主要的症状发热
3:49发热头痛身体的疼痛啊而这种身体的疼痛他常常表现的是酸困不舒服啊那么还有一些患者他会伴随有着呼吸道的症状那当然呼吸道的症状里边比如说有些人出现了咳嗽啊有些人可能出现了什么流涕啊那么有些人呢可能出现了咽喉部的疼痛无外乎就这么一些症状吗我们具体来分析它发热了当然有些患者的发热他可能是低热那么有些患者的发热他可能是高热啊有了发热患者可能同时就伴随有了恶寒
5:04那只不过是恶寒重发热轻或者发热重恶寒轻的本地连发烧带怕冷同志们看有发热有恶寒有头痛有全身的疼痛还同时伴随有呼吸道的症状咳嗽啊等等等等问题同时伴随有呼吸道的这些症状那我们来分析这些症状不难发现这些症状在张仲景的伤寒论里边已经讲得很清楚了太阳之为病发热恶寒头项胀痛很清楚了吧所以这种疾病在治疗的过程当中严格的从中医学里边来讲
5:53它属于哪啦从他的定位上来讲它属于太阳经的病位太阳经病位那么从中医的病因上来讲一个是风邪一个是寒邪然后部分患者可能是由于寒邪入里郁而化热这么一个整个的疾病的过程所以在这个疾病的治疗上我想问题已经就很清楚了啊我们看看他的治疗什么邪气啊风邪寒邪发高热以后高热以后有了眼有了明显的热象的时候体温高了我们说他是热血所以从基本的病因上
6:53他是这两个因此在治疗的过程当中那我们有风邪叫祛风嘛有寒邪叫三寒嘛啊病位在哪里病位在太阳经在太阳经按照表里来讲太阳经他并未在表太阳在表阳明在里少阳在半表半里嘛所以疏祛风散寒的目的是要干什么是要把表的疾病把它去掉所以我们把它叫做解表啊方法有了药物还不就结了自然而然的药物就出来了嘛所以从药物上来讲要区分前面我们多次讲到了祛风的两个很好的药物
7:56病位在哪里太阳经表位从脏腑的病位上在哪里脏腑的病位上在肺经啊在肺呢肺在哪里上焦还是我经常讲到的上焦如羽非轻不举所以要食用青青类的药物既能祛风又能散寒而且还是属于青青类的药物那当选防风接穗啊荆芥也可以借穗也可以荆芥是他的杆借穗是他的穗儿那么从他的茎杆和他的穗上来讲穗是更轻的所以用事就是更好的所以用防风借事那么有部分人可能在发热头痛身痛的时候
8:52以及咳嗽的时候可能还会出现打喷嚏一打喷嚏我们就经常讲一打喷嚏一流眼泪可能就和过敏性的物质有关系了所以我们就得祛风止痒所以在这个里边一谈到过敏痰一谈到过敏我们最喜欢用哪一味药啊禅意好了这几本要我出来了啊有三寒寒邪克表寒邪克表了那我们一定要是去散寒了那么在散寒的时候用什么药的药物头身疼痛寒邪客于肌表导致了精气的输布不利所以很好的一味药物
9:45强火柴火葛根我前面给大家讲过葛根是很好的一个什么解精的药物啊很好的一个解禁药物所以葛根能解精柴胡能够疏肝而且是柴胡可以通达把里边的邪气引出到外边来达圆直接把邪气驱赶到外边来再加一个强火疏风散寒的问题达到了那么现在就丢下一个解表了要截掉再加上一味药桂枝就可以了同志们看在所有的药物里边用了一味清热解毒的药没一味清热解毒的药也没有
10:42有效果没它不是有没有效果的问题而是效果相当好的问题啊所以中医和西医看病一定要搞清楚他的病因是什么他的病位在哪里他的病理机制是什么严格的按照中医的理论去组方他是一定有效果的但是我们一说到流感这是个西医的名字一说到流感的时候我们刚才讲了说流感是由病毒引起的那既然是由病毒引起的我们是不是就得把这个病毒杀死啊对着了没问题就得杀死
11:19那么这里边哪一味药物能够杀死病毒我不知道可能也没有几个人知道可能也没有谁知道所以这里边一味抗病毒的药物可以说也没用他是严格的按照中医的理论来的所以这样适用下来疾病没问题就好了同志们这不是个什么大的毛病但是由于这种流流感西医里边把它叫一个疾病而中医里边在一个疾病里边把它分成了好几个症候所以面对不同症候的时候我们的治疗和我们的用药又不一样了
12:01刚才我们所说的是以头痛身痛这几个症状为主的啊现在还有一个高热了那么患者可能在头痛身痛的同时同时他有着发热恶寒那如果说今天这个病人来了他头也疼他身上也难受但是他不怕冷他就是发高烧体温已经超过38度五了甚至到了39度了40度了那么体温西医学里边讲体温一旦超过80度38度五那是一定要用退烧片的那我们中医里边怎么办所以体温一旦超过38度五
12:47这是个分界线那我们就不叫发热了我们就叫做了壮热或者高热一旦出现了壮热或者高热的时候那么它的邪气已经不是风寒之邪了这个时候的邪气寒邪已经郁而化热了那么他就成了风热类的感冒了所以这个地方这是一个方用于谁啊他用的是风寒性的什么症状发热恶寒体温低于38.5头身疼痛有着呼吸道的症状那么现在的问题是他超过38度五了怎么办成了风热了
13:46那我们就不能祛风散寒了所以第二一组我们把它叫做风热了那么在祛风的同时这个地方不叫做三寒了而叫做什么啊清热当然最后达到的结果还是解表所以由于一个是风寒一个是风热两个疾病是截然相反的既然是截然相反的那么用药也就不一样所以风热性的疾病治疗起来我们要清热清热清热一说到清热大家马上就会想到清热的严重的就叫做解毒的药物治疗哪里的治疗上焦的还是用青青类的
14:30所以第一个药物大家肯定很清楚我们把它叫做金银花把它叫做连敲然后再加一个菊花啊大家可能都都知道一个药物叫做银翘散银翘散嘛不知道有银翘散很多人可能吃过维C银翘片儿银翘银翘这不是淫呐这不是窍呐他是个清热解毒的那么再加个什么样的药物枪火患者不是头疼了吗头疼加个穿胸啊川胸是治疗头痛的要药治疗头痛的药药那么这个时候患者可能就会伴随有
15:18既然体温已经高了体温已经高了常常会出现呼吸道的症状我们本来觉得上呼吸道感染了所以扁桃体红了或者虽然扁桃体没有红但是呢这个地方出现什么啦嗓子里边红了疼了所以这个时候我们还得用他的药物最常用的药物牛字射干足了这几味要足了所以他们用于什么用于风热类的那么这些症状是针一针对于谁的针对于这前面的那现在还有一个问题了说患者有呼吸道的症状
16:05那除了我们把咽痛的药物这两个药物是针对于咽痛等那还有这两个呢不论是风寒性的也好还是风热性的也好患者可能都会出现咳嗽对吧那么既然渴了我们就一定要有着治标的药物止咳的药物那么治咳的药物用什么一个叫白钱一个叫潜伏再加上一个宣肺的药物这个我在理论当中都多次谈到了加一个解更那么现在还有一个流涕呢如果流涕了流的是什么样的T流的如果是白T白色的鼻涕
16:56或者说是黄色的鼻涕这又不一样了如果流的是白色的鼻涕好风寒性的一味药也可以不加就用这前面的药物就可以了如果是流到黄色的鼻涕呢热那么它就属于这里边的了所以如果流的是黄色的鼻涕那我们就加上个管黄色鼻涕的药物嘛一个叫做苍耳子一个叫做新衣就可以了当然有些同志还讲了说你这个地方咳嗽了一咳嗽可能有些人就要咳痰是不是还是这个道理如果咳嗽里边咳的是白色的痰或者说黄色的痰
17:53那么它的寒寒热还不一样如果是咳的白色的痰前面的药物足够了不用加如果咳的是黄色的痰一般都会出现在这里都会出现在这里那么出现在这里了那我们前面有了这几味清热解毒的药物了火热之毒已经解了一般来讲药物已经够用了但是在上呼吸道感染当中不论是流黄色的鼻涕还是流黄色咳黄色的痰有一个药物效果相当好而且特别的便宜叫做鱼腥草整个流感的疾病按照这个办法去治疗
18:52毫无疑问会得到非常满意的结果它的疗效有多好我自己不能随便说反正一般的患者一周就可以好起来那么请问今年这个流感我们的患者得了这个疾病以后半个月好的了我给大家讲个最简单的故事有一个两岁多的孩子出现了这些症状了到某一个医院一检查最后说是支原体感染最后就住到医院里边住了半个月住了半个月以后一直用的是红霉素类的药物大家都很清楚而且把最高档的红霉素类的药物用到阿奇啊
19:39比如两周最后医生说基本上好了没啥事了你回去再歇两天再吃药吧歇三天吃四天药再歇三天再吃四天药孩子回去又是歇三天吃四天歇三天吃四天又把两周过去了两周过去以后还是有症状反反复复的反复最后医生说了说你这个问题比较大可能得吃半年两岁的孩子阿奇霉素吃半年我暂且不论这种吃药的方法符合不符合西医的这种治疗的规范因为我是个搞中医的但是我想没有任何家长喜欢这样做
20:19因为这个药物还是有着毒副作用的啊后来家长来找我要求开中药两岁的孩子我没办法开中药没办法让孩子喝那么好在我们现在有中药的可离啊中药的免煎可离它不需要煎药回去一化化成水水口感还可以最后喝了一周的中药免煎可离孩子就彻底好了再也没出现任何问题这就是中药啊在辨病治疗的过程当中来进行辨因和辨证的治疗三辩论证毫无疑问在这些疾病上中医是大有可为的
21:03而且是大显身手的所以一般来讲感冒找谁治找中医是最好的选择办法再也不要想着我感冒以后去打个吊瓶吧我感冒以后吃吃干个啥吧我多次给大家讲到过感冒不是打吊瓶的疾病就没有这么一讲啊所以上述的方法大家不妨一试剂量告诉大家防风6~10我现在讲的是成人剂量成人剂量儿童剂量减半或者说减2/3就是在这个剂量的基础之上减半减去一半或者只用成人剂量的1/3剂量啊
21:49那得看有两岁的孩子有三岁的孩子还有六岁六岁的孩子了那有些孩子虽然年龄小但是他的体重还蛮大的啊所以用药我们要按照公斤体重去算啊借穗6~10蝉翼6~10枪火9~12柴胡6~10葛根6~10桂枝3~6啊银花9~10二连敲6~10菊花6~10羌活6~10而喘雄3~6牛子6~10射干6~10上面加的药物白铅和前弧9~12桔梗3~6啊
22:40参儿子6~10辛夷6~10鱼腥草15~30可能有些同志问了说怎么这节课里边讲到的这个药物的剂量都比较轻剂量都比较小因为吴鞠通告诉了我们治上焦如羽非轻不举用的药物不一定是量大了就管用啊兵宜精不宜多你就来上一个集团军人人不会打仗最后是散兵游勇人家就来了十个人人人都是特种部队拉出去就可以执行斩首行动这就是在用药过程当中要讲究的
23:35用药如用兵的道理当然在这类疾病发生一旦出现了疾病里边带了一个瘤子那就是一种传播性疾病传染性疾病是吧既然是一种传染性疾病那我们就应该注意保护易感人群控制传染源截断传播途径比如说自己家的孩子这两天好好的但是学校已经有了这个疾病了怎么办把孩子叫回来在家待着啊那么如果自己家孩子已经感冒了怎么办叫回来在家待着一定要把易感的人群和已经发生疾病的人群
24:17隔离开保护起来中间的传播途径把他切断了这是治疗流行性疾病必须坚持的一个原则啊当然了我们有些家长讲说我把孩子送到学校去啦你说他不去学校去我每天没法上班那么就请你问上班和育人这两个之间的关系孩子和工作之间的关系那么也就是说工作是为什么面对这种情况我想人人都不愿意出现的的确确会给我们的生活带来困惑困扰甚至影响到了我们的正常生活
25:01但是已经面对了必须严格的按照这个规程来啊同时有些人讲呢说在这个流感季节呀我们家里边是不是把这个粗放到锅里边烧一烧家里边熏一熏是不是就管用了我明确告诉你一丁丁点点效果都没有除了你能闻到一股子酸味再没有第二个作用最后搞得家里边臭烘烘的酸酸的邻居看邻邻居闻了都都讨嫌的不行对流感病毒没有一点点意思没有一点点作用啊所以该用的方法我们要用疾病
25:39不论是中医治疗疾病还是西医治疗疾病它是个科学性的啊面对自然界的任何物质我们可以说无能为力但是我们也有能力我们应该怎么办主动地适应它积极的应对它希望上面告诉过你这两个方子当你今后再遇到这种情况或者说现在已经遇到这种情况的时候对你有所帮助必须强调一旦出现感冒不论是流行感流行性感冒还是普通感冒休息是第一多喝水是第二哈第三积极治疗
26:21如果不能休息不能多喝水你就不要去治疗治疗起来都是白治有些同志讲啊我要上班我不上班我不去我老板凶我老板训的是你不干工作你要告诉你的老板我的身体好了能够更好地为你工作我的身体不好来了都是在应付你这个问题必须搞清楚好啦祝大家身体都好让我们远离流行性传染性疾病谢谢
本课内检索
只在这门课（其他（未归类））的逐字稿里搜，不会串到别的课。搜到点时间戳直接跳到 B 站对应秒。
学习进度
还没标过进度
本讲笔记
这一讲还没有笔记。