31.第三十一讲：冠心病——冠心病能治好吗？
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 31/100 讲 · 47 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （53 段）
0:09同志们好那么随着我们物质生活的不断提高再加上工业化社会的来临人们每天饮食的摄入量可能远远超出了我们的代谢量同时嘞现在的人是越来五体乐不琴比如说出门子坐车骑自行车的人都很少啦啊我记得我小时候如果走个亲戚串个门子一走十几公里的路就走过去了后来慢慢的有了自行车大家骑上自行车去了再后来慢慢的有了其他的一些交通工具那么现在不要说走个10km
1:02恐怕在农村也是这样的说从村子的西头往村子的东头到谁家去一下可能都要开着个三轮车或者骑个摩托车去嘞所以五体越来越不同情这样就导致了一个什么样的结果呢心脑血管疾病的发病率逐年上升而且心脑血管的疾病目前已经成为临床上的一个常见病和一个多发病有一些患者甚至出现了我们不愿意见到的一些并发症严重的影响到了患者的生活和他的工作啊我们前边给大家谈到了糖尿病的问题
1:52高血压的问题我们今天再给大家谈一个冠心病的问题冠心病在西医学当中叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病为什么把它叫做冠状动脉呢因为我们的心脏上面有三条大的血管这三条大的血管就像一个帽子一样扣在了心脏的上面所以把它叫做冠状的动脉这个动脉是给我们人体的心脏直接供血和供氧的如果冠状动脉当中出现了一些斑块儿把它叫做粥样硬化什么叫做粥样硬化呢
2:39就好像我们在家里边过去我们在家里边熬稀饭是吧都用的大铁锅在用铁锅熬稀饭的过程当中熬的熬到那个饭稠起来了裹上边就会沾上厚厚的一层儿粥粘了一层那个就叫做粥不一样的硬化那么也是我们的血管当中就好像被那个米汤稠米汤给糊住了一样所以把它叫做冠状动脉的粥样硬化就像这是一个血管啊血管里面流动的血液呀久而久之这个地方可能这个地方哎多了这么一块
3:21那这个地方可能又多了这么一块如果再多再多再多的严重了呢如果给你堵上个30%40%50%再给你达到75%甚至有些人这个冠状动脉的某一折给你里边堵了90%以上彻底梗阻不通了那就心梗这个疾病就发生了啊所以大家都听说过给心脏里边搭架子还有人听说过给心脏去搭桥那为什么有些人要搭架子就是由于他这个地方堵的很严重了是吧堵得超过了75%
4:03就是3/4的管径被堵了从这个地方原先是这么宽的管子在流动现在成了这么窄了那么这个地方过来的血液已经远远达不到够不了心脏本身的需求了心脏处于一种什么严重的缺血状态心脏一旦处于严重的缺血缺氧状态心肌细胞就会立即死亡就会死亡这会就会这样就会导致什么呢大面积的心脏的细胞给死亡掉我们又把它叫做大面积的心肌梗死所以这是直接危及生命的一个疾病啊
4:43所以像这类的疾病心肌梗死这个疾病一旦进到了临床上来一旦发病以后进到医院里边我们要求的是三个小时到七个小时以内必须进行溶栓治疗时间就是生命那真是和时间在赛跑用用溶栓的药物用得越早后期的结果越好啊不论你什么时候来到医院进入到医院当中全部的绿色通道要向要向患者进行开放30分钟以内从进医院那一时刻起30分钟以内医生一定要把溶栓的药物给融用上
5:27那么随着技术的越来越发达现在对于心脏的心肌梗死这个疾病那我们有了更先进的方法了可以用介入的方法去进行治疗当然介入的这种疗法呢目前在好多小一点的医院还开展不起来啊但是溶栓的疗法这已经成为每一个医院的医生心脑血管疾病的医生必备的常识性的知识了溶栓溶的越早效果越好那么达到这么一种的梗死堵塞那它就是由慢慢的慢慢的由这个疾病发展而来的发展而来的啊
6:11所以大家可能如果去过某一个医院那个医院叫做介入中心呐叫介入中心是吧那个地方的患者从进门子到出院最长也不会超过一个星期所以有些人一旦做了造影血管造影一做啪啪啪三个架子四个架子都在搭住上几天还有人一个心脏里边搭五六个架子的那为什么出现这种情况那也就是说在平时没有着重的去注意没有着重的去保健没有进行规范的系统的去治疗最后导致了这么一个结果
6:51一个架子好几万元一个架子好几万元一个介入的一根导丝上万元所以那个花钱是很可怕的啊不仅如此啊如果我们做完介入以后还必须可以说是终身服药但是现在原则上要求两年以内必须服用某一个药物而那个药物一个星期的剂量七片药将近200块钱每天吃一片一天不见血必须吃两年所以这个给我们的整个医疗上面带来的负担给资源上面带来的负担都是很大很大的
7:36当然最大的伤害还是我们的患者那如果我们在前期能够把一些预防工作做得更好能够把这些这个疾病控制的更好那我们是不是就避免了将来出现这一系列的问题了所以冠心病这个疾病呢某前是临床上发病率很高的一个疾病还有一个原因呢是因为我国已经进入到了老龄化的社会当中进入到老龄化的社会当中了冠心病的发病率是越来越高了引起这种情况做这种治疗的人越来越少
8:13但是同志们一定注意冠心病这个疾病的发病他可不是老年人的专利啊临床上十几岁20来岁的患者经常有报道急性心肌梗死的十几岁20岁的患者这种病案的报道已经不在少数30来岁的人因为突发心肌梗死而去世的人也是屡见不鲜所以这个疾病已经不能把它叫做老年性疾病了这个疾病已经严重的困扰了我们中国人的生活啊当然这个疾病的诊断啊在没有血管造影的时候
9:07有着他的诊断方法有了血管造影那么我们说血管造影是他的什么金标准见标准那么这个疾病在我们中医当中把它叫什么呢在中医当中把它叫做胸痹啊他也在中医学的心机这个疾病的范畴当中对他的记载对他的记载不仅讲到了他的病因而且讲到了他的症状同时给予了他治疗方法的那当属张仲景先生的伤寒杂病论伤寒杂病论啊而且张仲景先生给予的我们治疗这种疾病的方法方子
9:53我们今天依然在临床上使用效果很好啊那么从这个疾病本身上我相信这个疾病一说大家都是比较熟知的啊关于对于这个疾病怎么去治疗这是专这个怎么样去诊断这是专业的医生的不是我们患者的问题是要专业医生去给我们诊断的啊那么我们今天主要的来谈一谈冠心病也就是中医当中所讲到的胸壁心肌这个疾病在中医上应该如何来进行治疗的问题要治疗他首先要对这个疾病辨分辨它变什么
10:42首变虚实首先要对它进行虚实的分辨啊也就是这一个疾病在中医当中他是个实症还是个虚症一定要对它进行辨啊那么什么时候什么样的情况下是实什么样的情况下是虚这个问题我多次讲到了啊中医学当中如何判定许实只有一个标准那就是血而其生则使正气亏虚则虚这没任何问题那么冠心病的这个实症多见于什么样的状态我在这个地方已经给大家谈到了啊西医里边讲的冠心病
11:29就是冠状动脉粥样硬化性心脏病中医里边就把它叫做闭阻不通为什么叫做胸痹胸痹胸痹这个逼就讲的是闭阻不通之意什么到什么东西导致他闭阻不通了血管当中B组不同了所以从这个疾病的本身上来讲不论你是实症还是虚症他一定有着一个病理的变化或者把它叫做一个病理的结果这个结果是存在在那个地方了什么样的结果心血瘀阻这是他一定存在的一个结果那么心血瘀阻这个结果是什么原因导致的
12:17可能是由于实性的原因可能是由于虚性的原因导致的那么时见于哪一些时最常见到的一个时那叫做妻值啊我们在藏象学说当中一直在讲精气血津液在讲到气和血的关系的时候说血的循行依赖于气的推动一旦气的运行不畅那我们就叫气滞而气滞的结果一定会导致血瘀所以经常来讲气滞血瘀气滞血瘀嘛所以气滞的结果那它出现的就叫做鳕鱼啦啊其二一个呢就是一种另外一种邪气所导致的谁呀
13:10寒邪大家还记不记得我在理论里边在讲到六淫邪气的寒邪的时候我是这样讲的我说寒为阴邪易伤阳气寒邪不仅仅可以赏及我们人体的表扬而且可以直直接侵犯脏腑赏及我们人体的脏腑阳气伤到脏腑的阳气哪一个脏腑的阳气呢一个是脾胃二一个是少阴经少阴经一个是守得少阴心经二一个是足的少阴肾经所以手少阴心经寒邪可以直接侵犯手少阴心经这是一个问题还有另外一个问题
13:57我讲到寒邪的时候我还谈到了寒邪的性质凝脂收引凝滞什么凝滞的是经脉收引的什么收引的是气机我当时还给大家举例子我说我们血管当中流动的是血液就好像一条河流里边流动的水一样是哗啦啦的流动是不是啊是非常的畅快使这个血液在血管当中唱着歌的往前走非常愉快地向前行现在的问题是什么现在的问题是天气凉了数九寒天了温度直线下降零下十度零下20度了
14:42河里边的水结冰了上边一结冰下边的水在流动的过程当中就会出现色质不畅的感觉这就叫做寒则凝那么当然寒邪侵犯我们人体直接克与血脉就会导致血脉当中的血液色支不畅流动变慢流动的慢了就叫做瘀嘛所以第二个元音我们把它叫做寒凝导致的血瘀啊还有一个问题是谁呀谭卓我在病因当中在讲到内伤啊病理产物性病因的时候里边有个水湿痰饮水湿痰饮的致病特点
15:39第一条讲的是阻碍弃疾血液的循行依赖于气的推动而痰浊之邪阻碍气机它引起了气的运行不畅所以也可以导致血瘀所以我们把它叫做什么叫做痰凝血瘀唉基本的病理变化都有血瘀这个词这就是我们在临床上最常见到的三种实邪三种湿邪那么如果是虚呢虚虚到哪儿虚了大家还记不记得我在心主血脉当中谈讲的时候我谈到了心主血脉的五个条件第一个条件讲的是心气要充沛
16:43同时吸氧要充沛因为心气它维系着心脏搏动的动力速率和节律而信阳它维持着血液的寒温我们合起来把它叫做心中阳气的充沛那如果说现在患者出现的结果是什么叫做心气亏虚了气虚了气有腿动着血液往前走现在气已虚它腿动的力量就会减小当然血液的流动循行就会变慢慢了就叫做愚了还是个愚其二一个呢心气虚心气虚到一定程度的时候它出现了心阴阳亏虚我们把它叫做心阳不振
17:47心阳亏虚了一个是推动的力量减弱了再一个呢是温煦功能实质了血即缺少了向前推动的力量又缺少了对它温煦的作用当然还会出现的是血瘀啊我们在讲到心主血脉条件的时候还谈到了一点说心血要充盈啊就是血心脏和血管当中流动的血液的量你必须够我们叫做心血充盈心血心血也叫做心的阴学那么如果说有个人出现的结果是心气亏虚了啊气虚了而且呢阴血也亏虚了
18:41我们合起来就把它叫做气阴两虚合起来就叫做气阴两虚气阴两虚了也会导致血液的瘀阻所以从整个冠心病在中医当中我们把它叫做胸痹和心悸引起他的原因基本上就这几大类既然是这么几大类那么实了怎么办虚了又怎么办实则泄之实则泄之是不是按照实则泻之的原则气滞了我们就要让他妻正常的顺畅起来寒凝了我们就要把寒邪祛除掉痰凝了那我们就要把痰化掉最后不论是谁
19:51他都有一个血瘀的问题那我们一定是要采用的是活血那么虚了怎么办虚了那我们当然是有补是吧那么虚则补之补谁心气虚来补心气心阳虚来补心阳气阴两虚气阴两补但是不论是心气虚心阳虚还是气阴两虚都导致了一个问题还是个血瘀所以尽管这个地方讲的是气虚但是他们还有一个结果是血瘀因此这个疾病本身在这一块又叫做本虚标实之证本本质是虚了但是他的表现是什么
20:41他的表现却出现的是淤血阻滞的症状所以又把它叫做什么本虚标识了这个上面的结果是十这个地方的结果是实两个都是实实的是什么实的是血瘀既然是血瘀流动的变慢了那我们就要让它正常的流动起来正常的流动起来所以不论是实证不论是虚症在治疗的过程当中必须解决他血瘀的问题如何解决它血瘀的问题那就是活血化瘀这没任何问题啦活血化瘀怎么办选择什么样的料啊
24:16那就是当归川雄吃少啊这是我们很常用的一些药物嘛当归啊川雄啊赤芍啊这些药物大家不陌生的啊都不陌生的当然还可以选择什么丹参比如说有些人吃的冠心病的患者有些人吃的丹参滴丸嘛有些人吃的复方丹参片嘛为什么呢因为它本身是可以扩血管的啊那么这几味药物是它的基本的药物要使用好了在这几个基本药物的基础之上如果我们能够再加一味药物桃仁儿桃仁是破血逐瘀之品
25:02桃仁是破血逐瘀之品啊所以那就更好了让这五个去解决他的问题然后我们再按照患者不同的情况进行相应的加加减减如何来加加减减大家来看这里这个地方不是气滞血瘀了吗同志们讲了说老师我不知道啥叫气滞血瘀我怎么知道他就是气滞血瘀了既然是七肢了既然是气滞了气滞血瘀最容易出现的地方在哪里啊对啦一说到气质常常我们会想到肝因为肝主疏泄调畅全身的气机啊
25:56所以当期滞的时候患者什么问题呢冠心病嘛冠心病主要的症状是什么呀胸痛胸闷心悸这是他的主要症状啊所以这个患者的最主要的症状一个叫做胸痛一个叫子胸闷一个叫做心肌嘛那么如果是这气滞啦寒凝了痰凝了那么这三个是实证实证的时候他们是以胸痛和胸闷为主的他们的症状是这两个为主的那么气滞的时候我前面谈到过气滞他的症状叫做胀满闷所以这种疼痛常常表现为胀痛
27:03而且是以胸闷为主胸痛为次同时和谁有关系啊和情知和情绪有关系比如说一激动症状就加重心情一不好症状就加重因此这种人千万别让人家生气一生气可能就会出现症状加重了啊大家可能在电视里边或者电影当中经常看到这种画面诶这个人家里来了个朋友或者说来自己的孩子回来了自己这个孩子呢平常就是那种不太听话的孩子今天回来了给他爸在地方说话而且说话的过程当中和他爸发生了争执
27:44最后把他爸气得怎么了气的气的老头儿把这个地方U捂然后就作到底下去了那是什么那就叫做灌心病气滞血瘀型因为情志的激动症状加重了所以出现这种情况怎么办那么在前边的基础上我们就要去疏肝理气所以这个时候我们就常常需要家用柴火啊馋胡是很好的一个疏肝的药吗相辅加这两个药当然我们还可以用个什么用个川芎穿胸的不是那个地方有了吗所以这个地方你就不会用它了
28:34那么用这两个药物就可以了啊那如果说是寒凝导致的血瘀啊寒凝有及其本身的寒还有外界的寒所以由寒凝导致的那么毫无疑问他的胸痛胸闷是御寒加重这种患者最怕的是过冬天尤其怕的是数九寒天更怕的是天气的剧烈变化气温的骤然降低所以患这个疾病的症状在气温突变的时候他的症状会加重症状会加重所以此时如果说胸痛胸闷一旦遇到天气的剧烈变化而症状就会加重
29:34我们用什么首先用个桂枝桂枝这个药物很漂亮它在我们整个中药当中那么几百味药物当中它是很好的一个温通心阳的药它是振奋心阳的药物所以我们在惯性辩论当中常常使用它还可以用谁啊瓜楼啊好多农村的同志或者说家曾经在农村的同志呢可能大家见过农村人种的那种瓜楼啊爬个很长的腕子在坡里边爬着长这么大一个瓜楼担子啊还没熟的时候是个青青的颜色一熟了以后呢是个黄黄的颜色
30:26瓜蒌还有另外一个药物叫做泻白啊大家都吃过酸我们最常吃的酸是一半一半的酸所以经常有人这样开玩笑说本市不行吧还在那地方装的装什么呀装云南的大板算的所以一说酸就是一半一半的酸那么还有一种酸叫做独头酸是不是啊那么这种酸都是我们自己家里边种的变成了家种的了酸还有一种野生的酸野生的这种酸他那个叶子长得和我们家种的酸一样但是叶子很比较稀啊
31:15下边的蒜头也比较小所以老百姓又把野地里边长的这种酸叫做什么叫做小蒜头他就叫做谢白谢白温通心阳的温通心阳的啊那么如果说是痰凝了痰凝是一种无形的痰邪凝滞了血液导致血液的不通所以这种患者胸闷胸痛常常这种患者身体比较胖身体比较庞啊同时呢这种患者还会经常感觉到身体比较困比较重比如说会感觉到头重头沉头闷身体的沉重感胖人容易出现这种情况啊
32:27而且这种情况可能也是冠心病当中最常见到的一种情况啊有了痰了怎么办有了痰了去化痰而瓜楼就是很好的化痰的药物它既可以化痰又可以宽中理气然后再加个什么啊歇百再加个什么斑虾也是一个非常漂亮的化痰的药物吗所以这两个方子就是取自于张仲景先生的伤寒杂病论当中这个方子我们把它叫做瓜蒌泻柏半夏汤上面这个方子叫做瓜楼泻白白酒汤啊这都是仲景先生给我们留下来的
33:29非常实用的方子啊好啦这是我们谈到的实证的时候如果是虚症了那么它是由这三个原因引起的那么虚症的时候呢患者他出现的典型的症状叫胸痛但是他还有另外一个症状叫做什么心心机就是心慌的不行啊警察感觉到这个心脏里边胡通通胡通通胡通通胡乱跳啊做个心电图会出现心电图的异常现象啊那么如果说是气虚了心气亏虚了那么患者就会出现心悸啊他出现的是心机
34:20贫同时呢会出现疲乏就是累然后走一走路爬个楼梯症状就会加重所以我们有很多心脏病的患者我们经常问他走路能走多远呢啊说从这一个公交站牌子下边都走不到下一个牌子下边去那爬楼能够爬到几楼啊说我家在四楼住着了我爬到二楼有时候爬到三楼我就得歇一歇不歇一歇就感觉到气短的不行心慌的不行啊这种情况气虚了怎么办气虚了当然得补气了补气用什么补气
35:04当然最好的是治黄芪当然最好的是指黄芪啊所以气虚的患者啊我们上面谈到的这五味药这五味药是基于了淤血导致的实行的时候呢多用如果是虚的时候如果是虚的时候呢把这里边的药稍微减一减啊这是第一组十的时候所用的那么如果是虚了我们可以用当归来养血嘛活血嘛用川芎啊来活血嘛用赤芍啊还可以用什么啊可以用单身嘛那么这是第二个我们在虚的里边桃仁我们就尽量的不去用了
35:54在这个方子的基础之上我们来对它进行加加减减气虚的时候我们心悸呢发力了加个炙黄芪啊那么如果是心阳不振了此时的患者不仅仅有了心悸和疲乏的问题而且患者会出现什么胃寒啊老感觉到怕冷同时还出现什么自汗还会出现自汗啊那这个时候呢我们就给他加点桂枝啊就加点桂枝还可以再用点什么啊用点龙骨啊生龙骨连连汗安安神啊如果是气阴两虚了那他不仅仅有了气虚的心肌疲乏的症状啊
36:56就是不仅仅有了疲乏的症状而且有阴虚的症状阴虚的症状常常又会出现什么症冲啊什么样的意思啊就是患者那个心脏跳跳的扑通来了这么一下虎通来了这么一下就是在心慌的基础之上又加了一种有点害怕的感觉叫做争宠那么同时有些人呢可能会出现什么失眠晚上睡觉不太好啦所以我们家那么气气阴两虚了我们即要益气用黄芪啊又要养阴那我们在这个地方给他再用点炙甘草
37:44炙甘草这是我们所说的这三个虚的基础之上三个虚的基础之上按照心气亏虚心阳不振和心阴气阴两虚这样来加以后总体上总体上不论是心气虚还是心阳不振还是气阴虚我们再给他加三味药这三味药叫做党参啊叫做麦冬叫做五味泽叫五味子这三味合起来有一个名字叫做生脉散叫做生脉散现在也有成药比如说做成了口服液叫做生脉饮做成了可利剂叫做生麦可利所以对于实症的患者
38:43对于上面我们所谈到的实症的患者这五味药为基础方按照它的症状的不同分别加减如果是虚症的患者那么以这四味药为基本组方来进行加减最后再配个这三味药现在来告诉大家剂量当归可以用到9克到18克川芎可以用到6克到10克吃少可以用到6克到12克丹参可以用到9克到18克桃仁可以用到6克到10克下边这几个药物和上边的剂量是一样的啊那么在这里
39:31比如说是由于气滞血瘀导致的柴胡可以用到6克到10克香附6克到10克桂枝可以用到3克到6克瓜蒌可以用到15克到24克蟹白可以用到六到10克下边的瓜蒌蟹白一样那么如果是斑虾可以用到6克到12克如果用的是炙黄芪炙黄芪的量稍微大一点15到30克但是我们临床上常常也有大剂量的食用的比如说对于有些患者我有时候用到了60甚至用到了90克的量都是会的
40:17但是大家不要这样随便用那么如果说是出这个地方用的桂枝和上面的用量一样3克到6克那么生龙骨生龙骨用多少15克到30克啊黄芪和上边一样炙甘草可以用到6克到10克党参用到9克到12克麦冬用到9克到12克五味子可以用到9克到15克所以在中医当中对于一个冠心病我们分成了这么多的症型啊这是从总体上把它分为虚分为实辨虚实按照不同的症型来进行随重的加减
41:08在辨病治疗的基础之上然后再进行什么呢边症治疗同时在这里要特别强调的是特别强调的是任何一个患者出现了心脏的疾病不论你出现的是心肌缺血还是比较严重的冠心病还是到后边出现的心绞疼还是最后出现了心肌梗死或者说有些人发生了心肌梗死以后通过了介入的治疗回到家里边到心肌梗死的后变调治阶段大家一定要注意一个问题在西药的使用上一定还是要坚持什么规范化的治疗
41:58规范化的治疗比如说有些人血脂高是需要降脂的比如说有些人的血压高是需要降压的比如说有些人还每天在服用着扩管的药物等等等等药物那么我今天所讲到的所有的药物和所有的方法是中医的一个辩证治疗的方法那么这些方法的治疗和这些药物的使用是基于规范的西医治疗的基础之上的那么也就是说如果你想用这些药物来进对你进对你的疾病进行调整那么前提是在医院心血管科的医生所开的药物
42:49你一味药都不能擅自做主去停也是我们的前提是什么先规范化的接受西医的治疗然后再配合中药的使用那么随着两组药物中西药物的联合用药治疗上一段时间你的症状减轻了你的症状缓解了这个时候你去医院去再在医生的指导下对你原先的药物进行剂量的调整和原先药物的什么药味的调整比如原先吃了三种西药片那么医生现在一看说哦你这个西药片可以不吃了那么这个片西药片就可以停下来
43:37所有的用药规范都必须遵从医生的遗嘱不可以随随便便我特别要强调的是我们有很多患者来找我们看病的时候一进门子就说医生啊我冠心病我说冠心病来那你说咋你现在吃的什么药啊说我现在吃的是西药我现在不想吃了所以我来找你我想让你给我开点中药啊我这个人脾气有时候也有点乖遇到这种情况我也不多加解释啊因为病人也比较多我说你是这样如果你是这样的话
44:10本人无能为力你还是另请高明吧后来我再一思考这样去面对患者好像也不对为什么呢因为不知者无过嘛他不了解嘛所以再后来我遇到病人时候呢我就会告诉他我说西的西药的规范化治疗你必须是坚持的在此基础之上咱们再说用中药如何去调这有时候患者就不理解了患者有时候就给我上了墙了是吧那我找你来我就是想吃中药了啊你这弄了半天我本来原先就吃了三种西药
44:42你现在这三种西药还不让我停现在你又给我每天加了两包中药那我凭什么找你啊我说没办法这个疾病就是这样的不是我的问题也不是你的问题而是你这个疾病本身的问题科学面前五小时健康面前五小时我知道我们有些患者的心态啊由于受到了不正确的宣传的影响或者不正确的说法的影响比如说中药治根儿呢西医治标呢比如说有人讲说西药比较快中药比较慢比如说有些人也讲了
45:20说西药有副作用中药没有副作用这些都是不正确的一种认知所以在这些不正确的认识状认识下我们的患者产生了这样的歧疑或者产生了这样的错误的理解我不愿意你但是我们大家必须清楚疾病本身就是这么回事啊而且这一这一类的疾病是相当糟糕的疾病啊尤其是西药在治疗的过程当中不能随意的自己想停就停冠心病面前在高血压面前在糖尿病面前没有你的随意说
46:04我的心脏我做主你做不了你的心脏医生做主我的糖尿病我做主你做不了主医生做主你只能听从医生的指挥啊否则最后吃亏的最后出问题的就是我们患者本人所以作为一个患者还希望大家能够理解医生积极的和医生进行配合因为医生他是你的健康的守护神他在维系着你的健康好啦这节课就讲到这儿
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