43.第四十三讲：小儿感冒——孩子幼儿园传染的感冒中医能治吗？
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 43/100 讲 · 22 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （30 段）
0:13同志们好这节课给大家谈一点可能大家比较关心的话题请问在座的各位你们遇到过这种情况没有当自己的小宝宝长到三岁四岁的时候可能孩子要入托了入园了也许这个孩子在家里边每天都健健康康活活勃勃的在生长但是一进入到幼儿园怎么孩子变了今天发烧明天咳嗽后天打喷嚏过两天还会出现其他的问题可能很多人被这个话题所困扰着好啦从今天开始给大家推出一组
0:55小儿进入到幼儿园常常发生的一些问题我们首先来谈感冒前面呢我们曾经讲到过成人的感冒成人的感冒它和小儿的感冒还有点不大一样尤其是我们很多小朋友进入到幼儿园以后第一环境变了第二一个小朋友是越来越多了啊那么接触到的人一多也许那个孩子有点感冒可能传到这个孩子身上了也许这个孩子有点感冒传到那个孩子身上了我们前面曾经讲到过感冒是由外感的邪气引起的
1:39它之间可能存在着或者说可以存在着传染性但是大家有没有这么一种感觉一个班里边30个孩子40个孩子人家别人家的孩子都好为什么我们家的孩子动则感冒问题就在这所以我们首先要了解一下什么叫做小孩的感冒小孩的感冒是我们老百姓俗称的一个疾病其实我们把它叫做上呼吸道感染那么上呼吸道感染老百姓俗称的感冒它里边有一个问题大家一定要注意90%以上的孩子他是由病毒导致的
2:28当然这个病毒是比较复杂的所以我们经常见到的一个问题是好多孩子一感冒爸爸妈妈很心疼爷爷奶奶更心疼姥姥姥爷疼得比爷爷奶奶还厉害干嘛去了孩子一抱到医院排队病房里边儿住不上楼道里边儿经常看见是爷爷奶奶抱着孩子孩子上面挂着吊瓶楼道里边在坐着请问挂吊瓶有用处没用处病毒感染首先要进行抗病毒而你所挂的吊瓶当中绝大多数是抗菌素这个问题我讲过不是一次了
3:07抗菌素就是俗称的消炎药它对病毒是没有任何作用的而目前在临床上所使用的抗病毒的药物又是少之有少啊所以说从含义上大家首先要搞清楚感冒了是由于感受了外界的邪气什么样的邪气一个是风邪一个是寒邪为主然后引起了孩子发生了一系列的症状什么样的症状首先会出现轻度的发热或者说怕冷而常常是以恶寒为主啊中医里边把它叫做恶寒也就是怕冷这个症状比较重
3:53而发热嘞是比较轻的同时它可能有着鼻塞为什么鼻子塞了从西医上讲是鼻黏膜充血鼻鼻黏膜水肿所以好多孩子会流涕流得涕还常常是一种清鼻涕又会伴随着轻微的咳嗽请注意这个地方的咳嗽是伴随在这些症状以后的它不是以咳嗽为主而是以这些症状为主的啊可能有些孩子还会出现轻度的咽喉部的红肿那么这些问题在西学里边把它叫做上呼吸道感染而中国的老百姓把它叫做感冒
4:44从中医里边我们把它叫做风寒之邪侵犯人体导致了肺的宣发肃降失常而西医里边把它叫做病毒或者细菌感染所导致的那么这个疾病怎么去治疗西医的治疗办法其实也很简单首先是休息首先是休息啊所以从治疗上讲西医首先要让你休息其二一个那就是要饮水多饮水第三一个就是要补充大剂量的维生素C第四一个就是对症啊比如说发热了吃退烧片发热发到多少度吃退烧片38.5度
5:37这是个杠杆38度五以下是不需要吃任何退烧药的38度五以上一定要吃退烧药啊同时比如说有些孩子咽喉部有点红肿啊然后再查个血项发现白细胞升高了那么可能就要用点抗生素但是白细胞如果不升高常常提示我们是病毒感染那就没有任何需求用抗生素的地方而抗病毒的感染抗病毒又是西医的一个短板西医在抗病毒上面基本上是没有什么办法的所以我的建议是小孩子动不动就爱感冒
6:21尤其是入土入园以后动不动就感冒那么我们分为两步来走路这两步怎么走比如说今天孩子发生这些症状了那我们就存在一个什么问题啊治疗的问题了是吧怎么样来治疗一切按照他发病的基本原因和发病的基本原理原因是风寒之邪它的病机导致的结果是肺的宣发肃降功能失值了所以我们要怎么办啊祛风散寒是吧开宣肺气这个在我前面所讲到的理论课当中这些词我相信大家不陌生
7:07只要是把前面的理论课听过而且是认真的听过毫无疑问到这个地方轻车熟路就赶过来了啊那么现在告诉大家几味药物大家平时遇到这种情况以后可以给孩子这样去使用啊第一味药物第一味药物也是我前边经常谈到的感冒了吗羌火啊第二味药物精芥第三味药物防风这几味药物干什么这几味药物就是要干什么呢针对于他这两个邪气防风防风防的是风吗这个名字就这样来的啊
7:51羌火它不仅仅可以散寒而且可以治疗头疼因为孩子有时候生了疾病以后呢他那给你阐述的症状不准确小儿科小儿科中国人俗称为亚科难受了就知道哭难受了就知道情绪不高不想跟你说话你具体问他哪儿难受你怎么啦孩子常常给你阐述不准确但是我们从他的病因和他的病理机制上完全可以把孩子的症状推测出来中医嘛是不是中医好就好在哪里从相上就可以判定出什么疾病
8:30从疾病上就可以推知它有什么样的相那么也就是说他有什么样的症状所以这三味药物主要的是针对风寒止血而设置的当然里边我们还可以用另味另外一味药物叫紫苏啊中医讲得很清楚治哪儿的疾病肺的疾病肺的疾病属于哪里属于上焦至上焦如羽非轻不举我前面在中医基础理论的课程当中在三焦这一节当中专门讲过治疗上焦的疾病所用的药物一个是要用到什么呢灵动灵通之性
9:14二一个要用它的青青之性这些药物都是非常的轻恰好符合了肺那个什么宣发的特点我们把肺叫做华盖之脏像一把美丽的大伞要让它举起来这个伞要把它撑开你不能把这个伞把它合起来合起来叫做拐棍撑起来才叫做雨伞没有任何一个人天上下雨了我把这个棍子拿到手里的一定要把它撑开来啊怎么样撑开来一定要让它掀起来和我们在家里边蒸馍馍一样那个馍馍要蒸的宣了
9:49老百姓俗称说这个馍馍很虚其实叫做很宣所以这几个药物就足够它使用了但是你看还有鼻塞吗还有流涕吗还有咳嗽吗啊所以如果这个孩子出现了鼻塞的症状啊流涕的症状怎么办那就加点药物哪儿不通了鼻子不通了啊鼻子不通了怎么办要把它窍要打开所以我们一定要把它开窍所以要开窍常常就用的是一些芳香类的药物当然现在可能有些同志说了说中药里边那个药物有毒
10:36那个药物有毒啊或者那个药物有点副作用比如说前两天吵吵得很热闹的等等等等的在这里我不给大家多举这些例子了那么好为了避免大家心里边有这一种耿怀之象那么我所有的给儿童开的药物当中绝对不会出现有任何负面报道的一味药物啊鼻塞了流涕了那我们就加点不喝那就可以了那么如果这个孩子还有点咳嗽咳嗽怎么办那我们就加一点宣肺止咳的比如说杏仁儿桔梗就可以了
11:28简简单单的几味药啊如果说有些孩子在这个过程当中流的不是青T不是青T而是皇替啊有些孩子在咳嗽咳嗽的时候呢可能会咳痰当然大多数的孩子他咳会咳也有痰但是把痰吐不出来我们经常问家长我说那孩子吐着什么痰呀甲状说他就是在咳嗽确实我们也听见痰了有时候听见那个痰是从肺里边往外边走但是吐不出来孩子嘛他还不会吐啊如果说我们能够发现孩子吐出来的痰
12:15他是黄颜色的那就说明不仅仅是风寒之邪了寒邪已经郁而化热有了热相既然有了热相怎么办那就用点清热的解毒的药很简单的药物其实大家都知道了银花连敲就这几味药物随证加减下边告诉大家剂量我现在是以五岁孩子以五岁的孩子来确定他的剂量如果孩子稍微大一点没关系还按照这个剂量来走七岁了八岁了也可以如果孩子是两岁了三岁了那么你可以把我现在我现在告诉你是每一副的剂量
13:07那么你可以把这一副药分成一天半去服用就可以了啊枪火我们可以用个六荆芥酸我们可以用个6克防风可以用个6克紫苏叶可以用个3克啊薄荷用个3克就可以了杏仁儿用个3克桔梗用个6克如果是黄痰了出现了银花我们用个65克连翘用个6克就可以了很小的一包包啊怎么煮大家都说了张九说让你给我家孩子开个中药我家那孩子特别不喜欢特别爱闹喂点药哎呀真是很难很难
13:57没关系怎么办这几味药物先泡多泡一泡然后用大火把它煮开了用小火煮个10分钟左右就可以了啊泡多少放的水超过药面一公分就可以了那么这么多的药物煎下来啊下接下来也就是200ml左右200ml左右啊如果你想煎第二遍也可以但是第二遍倒的水更少一点一共煎安上200到300个毫升孩子这一会儿高兴了你哄一哄他喝上个10ml15ml他感觉到有点苦了
14:51不配合停下来不喝了过一会儿就又好起来好起来我再给他喝个10ml15ml一天分个五对六对七对八对的血和啊缓缓而入不能像其成人一样了承认我们说一天两次一次200ml成人倒好说鼻子一捏拿上半碗药咚咚咚就下去了小孩子是不可以的他要是不喝了你非要给他往嘴嘴里边去灌拿个小勺子一灌孩子一哭很容易出现了呛口所以顺着它来但是在这个地方要注意的是
15:27有些家长给孩子喂药的时候呢喜欢哄孩子说我给你个糖吃你吃完以后我再给你弄点糖水这个是不需要的啊喝完中药以后可以用点凉白开水啊温度适中的白开水给孩子去漱漱口就可以了不要让他去吃糖我们今天的孩子很多孩子就是吃甜食吃到最后出问题了这个问题我后边会去讲到的这是我们在治疗的时候这样去治疗就可以了啊那么有些家长讲了说我家孩子动不动就出现这种情况了
16:05那我平时应该怎么办平时应该怎么办第一个那我们就是说的预防了啊当然从预预防上以第一个问题就是有关体质的问题了啊怎么办呢锻炼是唯一的办法我们中国的孩子很可怜从两岁三岁送到幼儿园幼儿园的阿姨不是带着孩子们去玩儿不是带着孩子们去顺应天性的去教育而是带着孩子们去识字儿去写去学英语字母有些家长回来以后相互之间去攀比说我家孩子今天在学校学会了1+1
16:47学会1+2了那个那个那个家长有说他说我家孩子今天学会了山石土田了那个家长还说了我们家孩子今天学了记住五个英语字母叫ABCDE有意思没很没意思孩子要怎么办动起来玩起来请问我们小时候是怎么长大的呀在泥地里边长大的是不是每天在玩土每天在打仗那我们的身体就很好那为什么我们今天的孩子身体个个身体比较差圈养出来的那我们当年是散养出来的
17:26是不是大家都最简单的一个语言都知道土鸡蛋比那个一饲养的鸡蛋好吃为什么散养的嘛人是需要散养的孔子说话说得非常高呀叫做顺其天性而御之孩子的天性就是玩儿玩儿的过程当中即增强了体质又增加了对疾病的抵抗能力还开拓了他的视野还激发了开拓了他的思维会玩的孩子一定聪明所以我告诉广大的家长的是请让你的孩子玩儿起来吧啊家长陪着他一块儿去玩
18:11爬爬山游游泳逗逗乐子走走路都挺好的所以通过这些办法完全可以改变体质第二一个那就是体质有时候也需要进行药物的调理用什么的药物去调理啊很为什么我们的孩子比较弱为什么我们的孩子爱感冒中医里边讲的很清楚嘛气虚了嘛啊邪之所凑其气必虚返回来呢正气存内邪不可干嘛所以要想让自己的孩子身体好除了锻炼本来比较弱那我们就给他来点药物去帮助他
18:53所以告诉大家一味成药其从哪儿来的呀脾为气血化生之源理论课里边是不是都讲过所以我多次在告诉大家要想把这些一病一讲的课听清楚必须把前面的理论课一节一节的把它学会了理论是为临床而服务的啊所以成药告诉大家一个成药成药叫做神苓白术散药店里边就有卖的ORACC类的药物啊一次一袋还是五岁的孩子一次一袋一天两次连续喝两个月我有一个朋友曾经这样告诉过我
19:40我让他孩子去喝我有后来我我这个朋友就告诉我哎呀说你给你给你给孩子让孩子喝这个药后来孩子这个胃成什么了成铁了到胃了吃饭也好了身体也壮了疾病也不来了为什么脾胃为后天之本为气血化生之源他有孩子已经脱离开母体了全凭全依赖于他自己去做工作所以这个药物它是健脾的当孩子的脾胃好起来以后一切都会好起来的当然啦这个药大家要注意神苓白术散
20:18这个药物呢喝的时候是有一点点怪味这个口感孩子们不太喜欢啊怎么去调它的口感我们可以往里边略微加一点点蜂蜜调口感也可以往里边加一点红糖去调口感切记不能用白糖中国人特讲究白糖是甜的红糖也是甜的红色的为暖色调白色的为凉色调所以我们中国人都喜欢红豆而这些孩子本身就怎么样脾胃虚弱脾胃虚寒所以你一定是用的红糖红糖从中医里边来讲是日暖性的
21:01温性的而白糖是凉性的所以每年到夏天的时候说天热了发点降温的解暑的产品发的是白糖说谁家孩子谁家谁家这个姑谁家媳妇人家生孩子了去看看人家送的是红糖这就是他的道理当然从自然科学的角度上来讲白糖和红糖的成分不一样它是有道理的所以可以加一点什么加上一点点红糖调调口味或者说加上一点点蜂蜜调一调口味就可以了好了这节课我们给大家谈到了
21:38小儿入园以后动不动就会出现感冒从他的西医上从他的中医的治疗上以及平时如何去强身健体的调理上我想已经给大家交代的很清楚了祝你家小宝宝健健康康的活活勃勃的去成长因为它是我们家庭的未来也是我们祖国的未来谢谢
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