17.第十七讲：单纯带下病——讲卫生带来的难言之病
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 17/100 讲 · 32 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （33 段）
0:10同学们好今天这节课呢我们给大家讨论一个妇科的疾病把它叫做呆下病在带下病当中我们将讨论三个问题啊第一个问题谈一下有一部分女同志带下如猪但是它不疼不一样也没有异味我们把它叫做单纯的带下增多第二一个呢有些女同志出现了代谢量增多以后那么带下的量呢是增多的同时带下的颜色它可能是一种泡沫状或者说是一种这个豆腐渣状啊而且有着特殊的异味
1:18这一类的疾病同时并存有着宫颈的糜烂还有另外一个问题呢鱼与此相对的是或者说基本上没有分泌物我们把它叫做什么叫做带下量少分成三个疾病来讨论我们这节课来看带下量多大家首先要明白一个最基本的问题那么也就是作为带下平常通俗的也把它叫做白带它首先起到的有两个作用第一起到了一个润滑性的作用比如说他对工体其二一个呢她是女性很重要的一个防御的屏障
2:56所以女童正常的健康的女性它是一个酸性的环境酸性环境它的PH值大约在4.5左右4.5左右这么一个酸性的环境它起到了一个保护性的作用为什么要起到一个保护性的作用其二一个呢他和外界是直接接触的所以外界的一些细菌呀或者病原微生物非常容易侵犯而引起发生严争所以这样就对对他进行特殊的保护那么正是由于他要起到一个特殊的保护因此它所分泌的这些粘液
3:53它的PH值比较低是一种酸性的环境比如说一些细菌或者一些病原物你如果要侵犯它当它到达这种酸性环境的时候这些这个酸性环境当中的酸这些细菌和病原微生物在这种环境当中很难以生存下来所以直接就被杀死这是起到了一个很重要的保护性的作用那么谈到这个地方我想很多同学就应该很清楚了啊谈到这个地方要说明个什么问题呢很重要的一个问题就叫做什么叫做卫生的问题
4:36我们很多人每天在谈问生比如说我们的饮食卫生为不卫生比如说我们的口腔卫生不卫生比如说警察还谈到了用眼卫生不卫生那么当然作为一个女同志在宝保护自己隐私部位的过程当中大家也经常讲到说我们要讲卫生卫生这个词应该如何来理解它任何一个组织任何一个器官它本身有着自己生存的一个正常的环境如果我们保护了他的正常环境维持了他正常环境的一个稳定性
5:21那么这就叫做卫生了而卫生并不是讲的一尘不染它是一个酸性的环境它的PH值大约在4.5所以有什么东西在维持着他这种酸性的环境那么在它的分泌物当中它就有不少的细菌比如说他有乳酸杆菌啊这本身就是一种细菌的存在所以并不是说这个地方它不能有细菌那么细菌它本身在这个地方形成一个什么形成一个正常的生物圈形成了一个正常的生物圈那么从我们中医学的角度上来讲
6:11它存在着一个生生克克的生克制化关系啊但是非常令人遗憾的是很多女同志过分的讲究卫生而又不知道卫生是什么样子所以很多女性经常性什么啊请大家注意那么我们在冲洗的过程当中用的是水水的PH值7.0当然我们讲的是理想化的水啊一个7.0的水当你到达这个环境当中一定会是他这个PH值五为4.5的酸性环境遭到破坏这样就可能会让它变成了一种弱酸环境
7:18或者接近于PH等于七的中性的环境那么他的免疫的屏障防御作用即刻就会失去如果经常性的是这样那么这种环境不存在它杀菌抑菌的作用就会失去所以自然界当中外界当中时时刻刻都有着这种敌对分子偷窥着他你的环境一破坏它马上就会乘虚而入中医里边讲的很清楚吧是吧邪之所凑其气必虚呀啊你本身的免疫屏障丢失了那么外边这些细菌啊病毒啊病原微生物啊
8:07它就会乘虚而入那么一旦侵犯那么必定会引起相应的炎症的发生所以这种患者在临床上很多很多尤其是以小姑娘们为多见我曾经有一个患者高中的学生啊来了以后看病的时候怎么呢妈妈陪着女儿来看病孩子很羞什么话也不和你说妈妈在怠速妈妈说这个孩子嘞已经一个多月瘙痒到什么程度上呢有时候甚至是坐卧不宁那么这样就影响到了他的生活更重要的是影响到了大家他的学习啊
8:55同时嘞白带量明显的增多像什么像那种泡沫状的水一样一样有一种非常难闻的腥臭味当把这些问题告诉我的时候然后让这个孩子去做了一个图片的检测发现上面是有着滴虫的感染啊把药开好以后妈妈让女儿去拿药然后他自己留到诊室非常不解的而且是非常困惑的问我说医生啊我们家孩子特别乖特别听话我一听这个问题这说明妈妈根本不知道孩子的疾病是怎么来的
9:46我说没有任何人说你家孩子不乖也没有任何人说你家孩子不听话我说孩子这个疾病是怎么来的孩子这个疾病是妈妈的无知而导致的啊然后他妈妈也大惑不解了说为什么说我无知啊我说孩子长得很漂亮孩子特别讲卫生我说你看从孩子的穿着上就可以看得出来这个孩子特别讲卫生无论你有没有发现孩子每天晚上在洗澡甚至有时候早上起来也在冲澡妈妈说是的就是这样
10:26我说任何事情做的过度了它都会给我们人体带来灾难是吧中医里面讲的很清楚吗它是一个总和的要讲究合没有什么东西是好没有赌什么东西是不好过度则为淫淫则为灾灾则为乱一旦为乱必定叫害是吧所以你看我们在讲到病因学的时候首先讲到的风寒暑湿燥火之邪我们把它叫做六淫之邪淫邪就讲的是过度啊所以我告诉这位母亲我说就是因为孩子特别爱干净每天一直在洗洗的过程当中呢
11:12把人家这个环境给破坏了你看似你自己讲卫生实则是你打破了人家本身的一个平衡这就叫做补卫生了中国的老百姓有这么一句俗话呀啊水至清则无鱼嘛对吗你要想在这个河里边把这个鱼养起来那么你这个水昏了是不可以的但是你这个水是自来水或者你这个水是矿泉水纯净水你说你这个地方能不能养下鱼不行他任何一个生物的生存需要的是自己一个固有的环境所以这一种环境被破坏了
12:01病原微生物乘虚而来侵犯人体发生了这么一种疾病这和什么有关系行为有关系啊谈到这个地方呢妈妈就恍然大悟明白是怎么回事了我说你回去以后啊不仅仅要让孩子把药吃上更重要的是要告诉孩子应该怎么办这些工作是谁来做的小姑娘的这一系列的工作都是妈妈在教的妈妈是孩子成长路上一步一步成长路上的一个老师所以到了什么样的年龄到了什么样的周期的时候
12:45作为妈妈的一定要当好自己女儿的第一任老师啊好啦那么带下量增多胆醇的代谢量增多我们在这个地方谈论什么就是一个量多了它的质地是稀薄的质地是稀薄的请注意这种人仅仅是带下量多质地稀薄啊有些人会这样告诉你说整个阴部的分泌物就像什么东西一样呢就像瀑布就像袋子一样留个布纸就像来月经一样需要不停的去更换卫生巾量多了但是这里边有一个问题是什么呢
13:43啊特别提醒大家注意他没有特殊的气味没有特殊的气味而且没有着发痒的症状就是除了他的量多他再没有其他任何的不舒服我们把这种情况叫做胆醇的代谢量增多来大家再回想一下我们在前面讲到藏象学说的时候即然带下量增多是从哪来的是从阴部分泌而下的阴部在我们人体的三焦当中上中下焦当中它属于什么啊属于下焦位置在下焦那么带下如注留下来是什么毫无疑问他下来的是水湿类的东西
14:54所以它的邪气是什么啊叫做水湿隐斜啊所以下焦怎么啦下焦湿那么湿下焦的湿是从哪来的水月润下下焦的始邪常常不是由于下焦产生的它是由中焦上焦而产生的那么大家再来看既然是下焦湿了这成了一种邪气谁能够产生湿邪对了就是我们前面所讲到的脾主运化运化的什么呢一个是运化的水谷一个是运化的水液啊那么当脾气亏虚不能运化或者运化失职的时候水谷不能及时转化成精微
15:57卧者上归于肺水液不能转化成精微卧者上归于肺这样就会产生内湿之邪所以相交这个地方谈到的下焦的湿常常来自于中焦的脾胃啊中焦的脾脾怎么啦脾虚了脾虚不运导致了湿邪内伤湿邪内生以后湿邪使阴邪啊它性质是向下走的所以他就下注下焦而产生了带下量多质地稀薄这么一种症状那么同时大家还应该注意脾虚了脾的运化依靠的是脾气同时我们在脾当中讲到了
17:11脾的运化不仅仅靠着脾气还要依赖于谁啊肾阳肾阳的温煦作用所以由于你看它下来的什么是清稀的稀薄状的量又很多质地又很稀薄所以我们把它叫什么叫做分泌物排泄物清晰那么这种膝状的在阴阳学说当中大家说属阴正还是属阳症啊属阴症对吧那么属寒症还是属热症啊当然是属寒症那么为什么产生了寒了阳虚则寒所以不仅仅和脾有关系而且塔哈和申有关系怎么啦
18:09这种人常常又伴随有肾阳亏虚或者肾阳不足肾阳亏虚肾阳不足的结果是什么呢它一是不能温二是不能化不能温恩温化水湿那么还是导致了水湿的内停啊再请注意另外一个问题什么部位啊我说我们人体是由五脏构成的是以五脏为中心的整体观对吧人体的五脏六腑五体5~5官五华等等等等东西通过什么把它连接在了一起它通过的是经络所以我们在讲到干的时候曾经谈到了肝的几剖位置
19:15在右斜下还谈到了肝的效应部位就是当肝经发生病变的时候他的症状在哪里我们还谈到了女子以肝为本的问题带下如珠大家还记不记得我曾经讲到过足厥阴肝经起于下角会阴部是吧它起于会阴部然后绕着阴气再往上走就到哪儿去了到了少腹部所以整个这个部位是谁管的肝管的所以它和肝又有了关系而脾的运化脾的运化是脾主升清胃呢胃主降浊我们把脾升胃降叫做中焦气机升降的枢纽
20:27七是需要运动的而肾肾主的是藏我们说肾者主蛰封藏之本他是要藏这也是气的一个运动那么全身所有部位的气的运动是在谁的调节下完成的呀肝主疏泄讲的是调畅全身气机所以如果肝的疏疏泄功能失职了它也会导致这一系列问题的发生好了从整个带下病来讲不论是这几个哪一个疾病它的病位都归属到了这三个地方脾肾肝因此对于这种代价量增多质地稀薄又没有什么特殊气味
21:40也不会发痒的这一类的患者我们如和去调整它那就必须以脾为本坚固肾和肝啊脾怎么啦脾虚不运湿邪内伤那么既然脾虚不运那么我们自然而然的就应该明白你不晕了吗那我们就应该怎么啊叫做脾不见了嘛所以就应该用肩脾的防范健脾是为干什么去啦这个地方产生湿邪啦所以我们健脾是要去燥湿那么这个地方是肾阳亏虚了肾阳亏虚怎么什么样的结果呀温化失值了因为肾阳为人体一身之阳
22:51又叫做元阳它具有着温和化的作用所以我们还要左以温甚左右为善啊那么肝发生了失泄这个疏泄功能的失职所以我们还要佐以疏疏肝把这几个问题只要搞明白了这个疾病自然而然的就好了那么如何完成这三个步骤健脾燥湿用什么样的药物其实这部分药物我们前边讲的不少了要健脾要健脾健的是脾气所以首先你离不开气那么我们可以用党参了是吧还可以用什么呢茯苓了
23:55还可以用什么呢炒白煮啊是吧党参是健脾益气的茯苓既可以健脾又可以利湿邪你看湿邪嘛脾我见了而且我还利湿邪了所以茯苓这个药在这个地方呢一个药相当的两个用处啊那么白主呢又是个奸脾仪器的这三个药物用到一块大家有点印象了没我曾经在好几个疾病里边我谈到这个药物了三个药物如果我们再加一个甘草就成四味了对了我们谈到过两个方子是由四味药组成的
24:39一个方子叫做四物汤而这个方子叫什么啊四君子汤啊四个君子现在少了一个甘草就用这三味药就可以了啊那么在用这三味药里边呢基本上我们强调了一个健脾咱们不是还得造师吗所以造使邪燥湿邪能够燥脾能够利湿的和非常好用的一个药叫苍竹叫苍竹那么同时我们很多学员也清楚说我体内湿邪重我每天在喝什么什么什么东西啊看好多学员在讲伊米仁儿是不是啊是艺人
25:34那么艺人他本身不是个立时的它主要的作用是清热排脓的啊那么当然用到这个地方效果就好了用什么样的伊仁嘞一定用的是X1AX1人草一命啊那么这几个药我们把它一用健脾燥湿这个问题解决掉了那么还有一个温肾的问题温肾的问题温的是什么温的是肾中的阳气啊温肾中的阳气那我们可以用什么嘞比如说我们可以用吐丝子吐丝子这个方子这个疾病是什么疾病啊
26:29呆下病呆下病是待下病带下病为什么把它叫带下病呢像带子一样往下走二一个呢在于是经络当中我们把它叫做带脉施乐带脉在哪里就像皮带一样系在我们的腰间是因为这一条脉络不固了这条脉络不固以后所以说这个湿邪怎么从这下去了下去从下边出来了带脉是这么一圈过哪里过腰间所以温肾的时候还应该什么强壮强壮腰细的问题因此在这个地方常常用一个脚杜仲应该叫杜仲两味药
27:24一用他的问题解决掉了现在就就一个树干的了一说到疏肝一说到疏肝好多同志就可能想起来了一个药柴胡没问题这个地方用柴胡效果就会好多了啊为什么呢因为柴胡它有着燥烈之性它不仅仅疏肝而且有着燥烈之性之性嘛疏肝把我们要达到的目的达到了而且它有燥烈之性燥烈之性它还可以燥湿邪嘛啊所以用个柴火那么再用个什么呢再用另外一个问题一个药物叫做接穗啊
28:08就是荆芥的穗荆芥的穗用什么样的荆芥穗用炒的荆芥穗炒过的荆芥穗儿啊炒过的荆芥穗在这个地方要比生的荆芥穗效果要好大家来看健脾燥湿五味药物温肾的两味药物疏肝的两味药物九个药物了啊这九个药物用上以后效果就很不错了但是嘞既然是量多至清晰呆瞎如珠一直往下跑往下跑跑的太快了我们就得把他怎么就得把他挡住所以要挡住他就得固住他所以我们把它叫什么叫固啊
29:01不仅仅要固住他还要让他往下边走的路怎么坑洼不平路坑洼不平了就叫什么就叫色质不畅所以常常还需要用用味什么固涩的药物那么固涩的药物在这里常用的是铅食常用的药物是前十几味药啊十味药问题解决了来十味药大家清楚了剂量如何选择党参常规剂量10克到12克苍竹在这个地方由于他的始邪很浅很大所以苍竹的量应该稍微多用一点一般用到15克到20克
29:54茯苓健脾10克到15克草薏仁用的量比较大15克到30克炒白煮也可以用到9克到12克兔丝子呢用到10克到15克焦度重用到10克到15克就可以了柴胡可以用到6克到10克接穗可以用到6克到10克芡实可以用到10克到15克就可以了啊那么这个房子它在健脾燥湿的基础上足以了温肾疏肝固涩之品他治疗的是胆醇的代谢量增多质地稀薄带下如珠
30:54但是没有特殊的气味儿也没有发痒的这些症状只适用于量多我们把它叫做脾肾阳虚或者脾虚兼有了肾阳亏虚而导致的这一类的带下病啊那么至于另外一类的带下病比如说带下量多质地发生了变化同时颜色发生了变化气味发生了变化这一类的待下集兵下一节课我们再来解释好了这节课就讲到这
本课内检索
只在这门课（其他（未归类））的逐字稿里搜，不会串到别的课。搜到点时间戳直接跳到 B 站对应秒。
学习进度
还没标过进度
本讲笔记
这一讲还没有笔记。