16.第十六讲：更年期综合症——男人也有更年期综合症
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 16/100 讲 · 50 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （55 段）
0:10同志们好这节课我们讨论一个疾病的问题那么这个疾病呢可能很多人深受他的困扰尤其是女性朋友比如说有些人经常会出现这种感觉特别容易进入剧情啊有一点不顺心的事情就会痛哭流涕然后这个时候正在流眼泪的过程当中别人逗他一逗诶马上可能就会笑了然后你去问他他经常有这样的感觉比如说失眠多梦焦虑烦躁手足心发烧还会出现什么嘞有些人还可能红时又出现了怕冷的感觉
1:09有些人还会出现身上的一种烘热感一阵子一阵子的发热一阵子一阵子的出汗甚至说说这会儿不对了马上就不对了那么这一系列的问题到底怎么了有同志说了更年期综合症吧对通俗的我们把这种情况叫做更年期的综合症那么现在也把这种问题呢叫做围绝经期综合征当然我比较同意更年期综合症这个问题如果你办的叫做围绝经期综合症那就成了女人的疾病了而更年期综合症综合症这个问题了
2:00男人也有啊男人也是有着更年期综合症的只不过是男人的更年期综合症总体来讲她没有女人那么明显但是有没有这种男性你有这种感觉吗当你的年龄达到一定阶段的时候套用一句广告词每月总有那么两天不舒服怎么个不舒服睡不着觉了而且越睡不着觉越感觉到心烦甚至你会感觉到心慌睡不着觉有没有这种感觉每个月总有那么两天心烦得很厉害脾气还蛮大莫名其妙的跟人发脾气啊
2:54回到家里边了好好的忽然间发了个脾气然后家里的媳妇还说神经病啊这两天神经病你看又翻了不是神经病发了也不叫精神病犯了你可这个时候你应该告诉他我也进入更年期了所以不论男人还是女人他都有着更年期而在此期间他就会出现一系列的什么呢莫名其妙的症状而且这些症状是哪儿呢他是全身好多系统里边的症状不仅仅局限在一个系统两个系统里边由于它是好多系统里边出现的问题
3:37我们没办法把它归纳到一个系统里边去尤其是西没办法归纳到某一个藏或者某一个地方去就把它叫做什么了综合一下呗什么样的症什么样的东西好多症状吗所以把这好多症状综合起来了啥毛病这个毛病平常少见多会见在更年期的时候才多见所以干脆就给你叫个名字叫做更年期综合症呗啊所以大家注意在临床上凡是被判定为什么什么什么综合症的人那就基本上洗没办法了
4:21为啥呀找不到原因聚齐不到某一个地方所以就很难啊那么更年期综合症这个疾病从症状上来讲最常见到的症状首先会出现失眠啊这是比较典型的一个症状而且还怎么呢多梦在此基础上就会出现什么心烦啊不仅仅心烦还会出现其他地方的烦哪个地方的烦手足心潮热所以这几个症状放到一块你看手心脚心四个心再加上这个心五个星嘛所以这就是我们平常讲的什么五心烦
5:23烦热讲的是心烦和手足心发热合起来叫做烦热那么还有一些人会出现什么呢盗汗但是盗汗是一种还有些人不仅仅是个盗汗可能更多的人他并不是盗汗就他自汗所以这种自汗里边它有一个典型表演叫什么我说出汗就出来了和别人说话说的好好的可能有一句话说的自己心里边不受用马上就急了一急轰身上一阵子发热马上汗液就出来了严重的患者你可以看到他额头上整个脸上汗液在往往边渗出
6:12渗的渗的一滴一滴往下落汗同志们注意啊如果你们在生活当中在你们的朋友圈里边几个人聊天如果因为大家说话说的好好的忽然间有一个女同志你看见人家好像脸上有点红红的然后那个汗珠子一粒一粒出来了请注意嘴上留情再也不要说过分的话再也不要刺激人家小心出问题说明这个人的这种症状已经很典型而且比较严重了啊叫到出汗的问题那么如果说这些症状出来了
6:56那么有些人还会出现什么呢腰膝酸软还会出现腰血酸软那么个别的人还会出现什么呢畏寒知冷啊总是感觉到冷比如说在饭店去吃饭去了大热天在饭店去吃饭不开空调他嫌热空调一开开他就觉得冷他去坐什么样的位置远离空调口远离吹风口即远离了吹风口坐的那个地方他还常常脚说啊这个这个哪来的这一股风一股风啊窗户下边都不敢坐即使坐到窗户下边时候把腰对准了舱
7:52窗户下边他老感觉到窗户里边有一缕缕风往他的腰里边再吹啊所以出现了胃寒制冷的问题这基本上是更年期综合症的一系列的表现我们把它概括起来叫做心烦失眠多梦焦虑烦躁啊还会出现什么呢腰膝酸软畏寒肢冷五心烦热潮热盗汗啊那么当然也有个别的患者可能还会表现出其他的问题来比如说容易激动特容易激动老百姓又把它叫做麦碱火一见火就凑齐了一见火就着急了
8:45动不动在那地方就和人发点脾气啊你说发点脾气吧有些人人家一发脾气我好几天不理你但是这种人发了脾气你过一会会儿他就好了甚至过一会儿他就好了他还会给你道歉呢哎呀对不起啊刚才生个性子不太好啊容易出现这种问题还有一部分人比较严重的人比较严重了他还会出现什么抑郁类的表现抑郁类的表现所以更年期综合症这个疾病是个很讨厌的疾病啊一旦出现了这些问题的的确确
9:29大家可能感觉到非常痛苦那么从中医学上来讲更年期综合症也算是一个比较复杂的症候比如说他讲到了阳虚的问题阴虚的问题肾精亏虚的问题阴阳两虚的问题他的症型还是比较多那么从西医上来讲呢更年期综合症西医上他认为是在这个年龄段以内人体体内的激素分泌的不平衡了雌激素和雄性激素的分泌不平衡了大家先来分析啊西医里边把这叫做激素分泌不平衡一个叫做雄激素
10:11一个叫做雌激素看有些人特聪明马上就想到中医里边的阴阳了雄性的两个东西都叫激素一个事物一个是雄的一个是雌的一个事物的两个层面它们的功能又是相反的所以一个事物内部相互关联的两个层面可以划分阴阳所以雄性的激素为阳雌性的激素为阴对吧好了把阴阳从中医里边把西医里解释了啊那么在更年期的时候是什么样的激素低了呢雌激素分泌量减少了看这
10:59正常的情况下这是雄性激素为阳这是雌性激素为阴一个健康的人是平衡的现在的问题是到了这个年龄段了他体内的雌激素分泌量减少了那么雌激素分泌量减少了是不是就相当于他这个地方哆啦从阴阳的角度上来分析同志们这是什么阴虚了是不是啊这叫阴虚了那么阴虚了从我们阴阳的角度上讲阴虚了不能制月阳阳就会表现出相对偏亢的状态叫阴虚阳亢所以在阴阳学说当中
12:05我们讲到阴虚则热玛什么样的热呢它并不是阳生则热的热而是阴虚虚的热因此这种热我们把它叫做虚热所以阴阳学说里边把它叫做虚虚热那么回到现代医学当中回到这个西医学里边就叫什么啊就叫做一种虚性的亢奋胎虚性的亢奋态所以患者一定表现出来的是亢奋的状态亢奋在哪里晚上了应该好好的睡觉睡不着了亢奋吧睡觉应该很踏实不踏实了做梦多亢奋吧心应该是精的
13:14现在不经了反了亢奋吧为什么反了心里边藏的是神神要敬那为什么神不敬呢虚热止血扰极神明虚热扰神了所以就会导致他的烦不仅仅他烦了而且由于神不安就会导致容易气动有些人还会表现出抑郁的一系列的表现这都是神的症状所以同志们注意了啊神的症状和谁有关系啦失眠多梦也是神心烦也是神爱激动也是神抑郁也是神和谁有关系啦和心有关系了啊五脏皆有神所藏
14:21通归于心所以心主神为五脏六腑之大主再来看手足心潮热手足心潮热为什么出现了潮热阴虚则潮热而这种手足心潮热白天热不热热什么时候热得厉害夜间为甚就是晚上热得厉害为什么晚上热得厉害阴血亏虚晚上属阴所以阴血类的疾病常常是晚上症状会加重当然有些同志讲了说阴虚了吗晚上属阴这不是阴就给他补上了吗不能这样简单的认为大凡阴血亏虚类的疾病症状基本上都是晚上会加重
15:27所以比如说我们在病因学说当中要讲到淤血血瘀血瘀的疾病典型的症状叫做刺痛疼痛什么时候疼得厉害晚上疼得厉害阴血类的疾病啊这是阴血亏虚了啊阴血亏虚了那么同时出现了盗汗对吧还出现了自汗那么一谈到自汗一谈到自汗我们好多同志可能就会想到我们前面也曾经讲到过汗说自汗了是气虚不固气虚不固导致的所以谁有虚了同志们看气虚了不固了所以和谁有关系啦
16:25和气又有了关系了啊再来看腰膝酸软在这吗所以藏象学说当中我们讲到了腰为肾之府腰为肾之府所以我们把身叫做腰子腰子所以腰酸了肾管的所以哪一个脏出问题了肾出问题了膝酸软习关也人体最大的关节而关节我们又把它做骨连结啊是两个骨连接的地方所以它反映的是鼓的问题谁拄着鼓肾主骨所以还是肾的问题畏寒肢冷有些人出现畏寒肢冷了那么出现了胃寒之冷
17:37谁让他胃的寒呢阳虚则寒会出现胃寒之了所以有些人又会出现阳虚的问题好了再来看我在肾当中曾经给大家画过一个图讲到肾主藏精经克化水水有脊髓和骨髓然后在这个地方讲的经下边讲的是肾主藏精下边写了一个血精血同源精血互化那么在讲到那个地方的时候我曾经讲到了说肾藏的是精血是谁藏的啊肝藏的深为水脏肝为木脏水生木所以我们把它叫做精血同源肝肾同源
18:42所以当肾中的精气亏虚的时候常常会累积到肝血的亏虚而肝血亏虚又会影响到肾精亏虚他两个是同源的所以这个地方出现什么问题呢你看肾中的精气亏虚了肾阴亏虚了肾阴亏虚水少了水少了那个树是不是就长得不好啦缺水了吗所以就会导致肝木阴血不足所以肾经的亏虚就会引起肝血的亏虚因此还和哪一个脏有亏血啊关系啊和肝有关系所以这个疾病从整个的脏腑上
19:35一个是和肾有关系一个是和肝有关系同时还和心有关系啊所以更年期综合症从中医上来讲不论你的症状有多复杂不论你的症状有多多不论你如何去分型而他基本的基本的形就是庚型叫做肝肾阴虚叫做肝肾阴虚这是他的基本的整形当然肝肾阴虚了那么他的这些症状就非常典型了所以基本的症型叫做肝肾阴虚了在肝肾阴虚的基础上可能会不同的人可能会出现不同的表现
20:31不同的症状好既然知道他是什么症型了那么按照中医治疗疾病的原则辨病论治辨阴论治辨证论治蒸有了那我们应该怎么治疗所以在治疗的过程当中那我们当然就叫做什么滋养肝肾么阴阳学说当中讲的很清楚啊虚则补之补什么补阴血啊所以肝肾亏虚我们用的滋养肝肾的方法在五行学说当中我们也把它叫做滋水寒木的治疗方法水是深嘛木呢是干嘛用滋水涵木的方法那么再来看这个地方
21:42阴虚了阴虚了是什么阴虚了是肾的阴虚再加上肝的血虚啊肝什么虚啦肝血亏虚了肾的什么虚了所以我们要补补谁滋滋谁那就是要补肾精养肝血好把这个道理明白了既然知道我们要补肾精养肝血了那就来吧用药吧谁能补肾精谁能养肝血不论什么样的教材当中用的什么样的方子比如说这个时候可能很多教材里边用的六味地黄啊啊或者右归饮呐对吧啊左归饮呐或者左归丸呐
25:27这样讲的有效果没有效果也不错但是我认为这样来用可能效果会更好一些比如说我们可以用孰低啊我们可以用当归我们可以用穿行我们可以用生白芍啊如果同志们听过我前面的课大家应该搞清楚几味药四味药所以大家可能就应该明白了这个药叫做四物汤四物汤是干嘛的补血的啊难道他单纯是补血的吗比如说白芍补血当归补血活血就是养血活血熟滴养血但是熟滴也有着补肾精的作用
26:27即养血又补肾精那么我们在这个地方讲的什么呢肝血亏虚肾精亏虚是不是他两个又是母子之葬所以母子之将之葬可以相互为补所以我觉得这样来用即把肾补了而且也把邪补了效果就蛮不错当然在此基础之上由于他是阴虚了肾精亏虚肝血亏虚阴虚了那我们如果能够再加上两味药我觉得效果会更好加什么一个药叫女贞子一个药叫做旱莲草好啊大家看女贞子女贞子其实现在在我们陕西省的某一些地方
27:35比如说在西安呐啊在咸阳啊好多街道上都种着女贞女贞子树就是上面结的那个籽儿很便宜你看叫女贞子嘛大家从他这个名这个药的名字上来看都知道这个药是个干啥的了旱莲草嘛啊要把它叫做墨旱莲价格又便宜这两个方子这两个药合起来在中医里边有个名字叫做二治完这个合起来叫做四物唐啊这样一用起来我觉得这六味药就不错那么同志们请注意这六味药我们可以把它当做治疗他的一个基本方
28:36当着一个基本方那么在这个基本方的基础之上按照不同的患者所表现出来的不同的症状我们再给它加相应的药物比如说有些患者表现出来心烦手足心潮热盗汗啊我们把这两个放到一块手足心潮热盗汗出现这几个症状了说明阴虚的比较厉害哪个地方的阴虚比较厉害肾阴虚的比较厉害所以如果患者这两个症状存在比较严重加两味药一味药叫做黄柏一味药叫早知母啊合起来叫做知柏哦
29:38一说直白就是啊有个直柏地黄丸的对知柏地黄丸就是这个方易用的直柏啊如果说有心烦有心烦我们可以在他的基础上加一味药加个什么栀子清心除烦加栀子啊如果说患者有自汗的现象有自汗的现象或者动不动就出汗动不动就出汗啊或者稍微一激动就出汗可以加这么两味药我们刚才说的气虚不固吗啊既然是气虚不固了两味药绝妙的配合一味药叫做黄芪啊一味叫做叫做
30:37浮小麦啥叫浮小麦就是我们过去农村哎在磨面以前我们要把那个麦子放到清水里边把它洗一遍当把麦子倒到清水里边的时候那个麦子长得颗粒饱满的麦子就下去了沉到下边了那个不饱满的麦子呢就浮在上面了所以我们老百姓就把你那什么叫什么比比麦那种脉叫做浮小麦这种这种药的来源是我们老祖宗在长期生产生活实践当中所发现的因为塔湾这个东西不饱满是比的
31:17为什么比啦是因为他在省城的时候官浆没灌好缺水了所以这种比的和这种饱满的哪一个更能渗水那当然是彼得里边更能渗水所以我们的老祖宗就认为哎这个笔的东西能够渗水那么现在这个人出这么多的汗把它让它吃上吃上把那水全部渗到这里边去别让它出汗了这种想法是用了一种简单的思维这个逻辑叫做什么取象比类的思维方法哎但是只有这么一种想法然后把这个东西运用到人身上
31:54用到人身上唉还真见效所以我们中药当中的好多中药的功效就是运用了这种取向比例的思维方法最后有效果就这样用了但是同志们记住啊运用取象比类的思维方法把那些药用到人身上有效果的用没削过的也多得多得多得多那么没效果的怎么办排除掉不用它了有效果的怎么办保留下来所以有些人在我否定我们中医的时候曾经讲说中医里边好多东西是取向比类思维方法来的
32:33但那个东西一比类一取消你这是不是有点太简单有点太形而上学这种理解很偏差这种理解是对中医根本就不懂啊我们老祖宗可能用取向比例的思维方法拿了100个东西放到这个地方了让人来食用最后发现这100个里边可能就有一个有效果我们就留了一个把其他的东西都排除了我们用的是这么一种方法但是我们并不是简单的用这么一种方法用这么一种方法是开拓了我们的思维
33:12那么这些东西拿过来干嘛了长期的临床实践的结果有用就留没用就去所以典型的科学态度典型的科学态度所以一定对中医的认知不能存在着什么以点盖面更不能把我们中医的一些理解的东西怎么偏差了啊这才是一种真正的态度好啦这两味药可以那么也可以用什么呢也可以用另另外两味药一个龙骨啊我不写了一个叫做龙骨一个叫做牡蛎也很便宜龙骨牡蛎用什么啊用生的龙骨和牡蛎啊
33:56这是如果出现了自嗨的时候来再看如果出现了失眠多梦的时候神不安了怎么办要安神所以失眠多梦的时候我们也可以给他甲医嘱药物一味药物叫做夜焦糖啊一味药物叫做合欢脾这两个药配到一块也可以或者有些人说我不用液交酮我不用合欢皮可以不可以那么你可以用另外两味药一味药叫做酸枣仁一味药叫做柏子仁这两味药配到一块儿也可以安神的作用宁心安神的作用
34:53那么如果说出现了腰膝酸软如果出现了腰膝酸软我们刚才讲了谁都问的肾精亏虚了吗那么出现腰膝酸软以后怎么办我们也可以加两味药一味药物叫做胶首都中啊另外一味药物嘞叫做川续断那么你也可以用什么呢也可以用角度中或者叫用怀牛喜大家一看这个药都应该明白了怀牛膝怀牛膝长在什么地方的啊凡是带有怀字的药物中药当中凡是带有槐字的一定是长于河南焦作地区的
35:51比如说淮山药怀菊花啊这都是河南焦作地方的什么道地药材你再看后边这个叫叫牛喜啥叫牛膝啊像牛的膝盖一样健壮不健壮管什么的腰膝酸软的嘛啊所以你可以用肚中和西端也可以用肚中和怀牛膝啊那如果说大家出现了畏寒肢冷有胃寒肢冷了怎么办这就成了阳虚了是不是啊那么胃寒肢冷了我们也可以用两味药一个叫做什么一个叫做先毛一个把它叫做仙灵脾显毛显灵皮
36:42再看啥呀仙仙两个神仙胆人显毛显灵皮再加上几味药有一个方子在中医里边把它叫做什么二仙汤叫二仙汤可以用它两个啊那如果说啊一激动它和上面这些是一样的放到这个里边由于他心烦了潮热了盗汗了所以他就会激动啊那么有些人如果有了这种抑郁类的表现的时候我们也可以加点药物抑郁类的表现是怎么啦情之不畅嘛情志不畅也把这叫做叫做肝气郁结嘛所以我们有点疏肝的药物
37:24用疏肝的药物用什么样的药物呢好多同志都讲了啊疏肝的药物我们可以用柴胡嘛柴胡不是最常用的嘛但是请注意柴胡有点性子有点燥烈是个急性子药燥烈的药物它就容易伤人的阴气而我们这个疾病的本质就是阴虚了所以不主张在里边用柴胡用什么啊用点少为和缓一点的药物比如说我们可以用香附子啊可以用乌药可以这样来用好啦有些同事讲了说老师你今天讲的这药太多了吧
38:13你看这四个加两个都六个了七个八个了是不是啊然后再加九个十个了11个12个13个十四十五十六十七十八十九二十二十一这房子得多大呀那么我只是在告诉你在这种疾病里边比较常用的这些药物你一定要理解清楚啊基本方同志们就是更年期综合症的一系列的症状出来了基本方就这六味药就这六味药那么由于你不同的人你的表现不同啊是不是啊比如说这个人他就表现的是我就一天怎么啊
38:55我我就我就是感觉到这个啊腰膝酸软心烦失眠多梦腰膝酸软我没有潮热盗汗我也没有自汗是不是我也没有抑郁的表现那这些要求可以不用吗见视症加试药在基础的方子上见视症加试药所以这样下来一般的人也就是十味药左右啊我睡觉睡不好我加这一组或者那一组啊我心烦的厉害我加个这对吧我腰膝酸软的厉害我加个这我就怕冷我加个热还有人在讲呢说你不是在这地方讲到阴虚了吗
39:42那为什么这个人还有阳虚的表现啊请注意阴阳学说当中讲的很清楚阴阳是互根互用的啊当阴不足的时候它常常会累及到阳的不足当阳不足的时候嘞他又常常会累及到阴的不足所以在临床上有没有单独的阴虚有但是很多时候他会表现出来以阴虚为主兼阳虚或者说以阳虚为主兼阴虚的问题所以唐朝的王斌告诉我们善不阳者阴中求阳善不阴者阳中求阴的治疗方法常常要相互怎么兼顾一点
40:38矛盾的主要方面在哪里我们解决矛盾的主要方面但是他还有个次要方面解决主要方面的时候我们来解决它的次要方面啊那么还有同学可能会问了说如果这个地方气虚了你又说这个气虚不固了你这里边用个黄芪那黄芪是补气的药物这个人阴虚了那么在补气是不是会导致阴虚更重不是这样的还记不记得我在前面讲过这么一句话阳加于阴谓之汗内经当中还有这么一句话
41:20阴在内阳之守也什么意思呢阴之所以固守在里边在里边了是阳在外边怎么了保护住他的了孤射着他了我不让你出来现在我们阴虚了而且在本身阴虚的情况下丢的是汗液汗液一丢失阴更虚了所以我们要用黄芪在这个地方是干什么来了不是用黄芪到这个地方来补气来了用的黄芪到这个地方干嘛来了用的它是来故事反乎来了别出来我把你挡住你别出来是孤护的作用是固护敛汗的作用
42:10所以我们配合一个什么浮小麦这样来敛汗那么也许有些人讲了说老沙你反正你我中医怎么讲究怎么有理啊你让黄芪补气黄芪就给你补气你让黄芪敛汗黄芪就给你敛汗黄芪就那么听你的话呀不是黄芪听我的话但是他又必须听我的话为什么我单独用个黄芪那我不知道他到我们体内干嘛去了我单独说泡一碗黄芪水你喝也许他去了说我补气啊我脸汗我干嘛他有三个作用四个作用
42:48他在那地方随便弄我管不了他但是用药如用兵贵就贵在哪里或者妙就妙在哪里妙就妙在我用了这么多的药物也好这么少的药物也好它存在一个什么办法配伍啥叫配伍我有100个战士我如果告诉我的战士去到前面去打仗去敌人来了我这100个战士人人拿的是枪去了就打仗去了怎么打毫无章法可能会把一场战争打成一场摔跤但是我现在告诉你了我这100个战士好了
43:39你当连长你当排长你当班长你当副班长你当助攻手你当狙击手你当什么什么手我各司其职那么我的100个战士派出去就是完全是有章法的各司其职这就叫做配伍的精妙性所以中药的治病配伍很重要所以我讲了我管不住黄芪但是我一定能管住他黄芪不听我的话但是他又必须听我的话我在这个地方就是让他一期固表敛汗他就必须给我完成这个使命为什么我给他分他的这个角色就是这样的
44:28那么我用了这些药物来阻止它啊阻止他我就是说我应该让你发挥什么样的作用你必须给我发挥到极致我不想让你发挥那个作用我用另外一个东西把你制住这是中药的配伍之妙啊当然我们现在讲的是中医的理论并不是讲的中药的配伍这些问题在这地方不多做赘述好啦用什么样的药物就和用什么样的战士一样所以他叫做什么配伍配伍嘛我把每一个战士都给大家了这场战争怎么去打
45:09同志们说了我也不知道怎么打好还差个什么呀哈叉用多大派发发给你多少子弹发给你多少手榴弹发给你多少手雷的问题量怎么用常规用量啊我们从那头往这头说吧夜交藤用多少食物合欢皮15如果你用的是枣仁和白子仁枣仁一时白子仁一时啊那么如果说是胃寒肢冷我们用的显薄和显令皮常规用量宜食一十如果用你香附子和乌药呢常规量一时一时啊肚中须断怀牛洗
45:59同样的一时一十一十这都是常规用量啊那么如果用的是黄柏和知母说手心潮热了又热了我们要怎么办黄板量还是少一点啊请注意黄柏它本身是一个清热燥湿的药物它有点苦我们现在用的是肾精亏虚是阴虚了有了虚热往上边跑所以在这种情况下我们用的黄柏可不是用生的了我们的黄柏一定要用的是炒的黄柏用什么东西炒用盐炒的黄柏这叫做中药的炮制之妙同样的一味中药
46:59我的泡制方法不同它起到的作用就不一样如果我们用的省黄柏他可能清热燥湿的作用比较强如果我们把这个黄柏用盐一炒中医的术语叫做奸淫你阴虚了我现在让你煎下来盐属咸味咸味入身所以盐炒的黄柏是入肾的多大量6克支母一时就可以了啊来再看这两个如果说是气虚不固了我们用黄芪用浮小麦黄芪的用量15~30浮小麦直井用到30啊如果用的是我们刚才还谈了一个龙骨和牡蛎吗
47:51如果用龙骨和牡蛎其量30龙骨生龙骨30克生牡蛎30克但是生龙骨和生牡蛎一定要先煎先煎半小时因为它是矿石类的药物啊不是矿石是动物的骨骼类的药物所以要先煎一煎下面这几味药啊常规用量宜食到15克当归12克到24克川雄一般用6克生白芍15克到30克啊女贞子15克到30克旱莲草15克到30克怎么用当归这个地方当归是一味很好的药啊
48:41它既能补血养血又能活血它可以使我们说不而不治三而不愈起到这么一个作用但是当归它本身具有着润肠通便的作用所以如果说我们的患者便秘出现了这么一些症状而且便秘我们因为我们前面讲过一个阴虚便秘是吧在这些症状的基础上大便干结黄芪这个这个当归你把它用到20克24克没问题如果个别患者啊我有这些症状但是呢我大便有点躺或者有点稀那么当归量就用少一点
49:28用到12克就可以了这个量要注意那么还有一个呢黄芪的问题有个生黄芪一个脂黄旗是不是啊哎那么生黄芪炙黄芪都是益气的当然炙黄芪益气的功能更强一点啊所以在这里我们可以用炙黄芪啊炙黄芪就是蜜制了一下生黄芪也可以好啦既给大家把战士派上了也把武器给大家分发了他们各司其职但阅充足请你去指挥这场战争我想我们的学员当中如果有这些问题这场战争的指挥权我给你了
50:16我相信你可以打一个比较漂亮的战争好这节课就讲到这儿
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