13.第十三讲：干眼症——干眼症的痛苦你不懂
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 13/100 讲 · 21 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （22 段）
0:09同志们好上一节课呀我们谈到了肝在体合金进而给大家谈到了一个疾病叫做颈椎病如何防治肝郁同时我们谈到了肝其华在爪进而我们谈到了从爪的颜色爪的饱满度和它的光泽度等等方面来判定是出现了什么问题如何干预我们这节课来看干开窍于木的问题肝开窍于目一说到眼睛很多人都会提出一个问题来说我现在年龄还不怎么大但是我已经是雾昏花了眼睛看东西老是看不得
1:17看不太清楚甚至有人还谈到了说我眼睛前面老是有个蚊子在飞非文正啊当我们出现视物昏花的时候或者说出现了飞蚊症的时候请同志们一定注意一定注意大家首先要到五官科眼科去看病啊包括有些同志说我现在长了个白内障这些问题都不是随随便便用个什么药的问题啊同志们可能记得前一段时间在我们国内各大电视台包括央视的电视台里边有一则广告有一个名人做了一个广告
2:11说吧怎么怎么怎么怎么就用就滴什么什么什么液然后还告诉你说把这个东西一滴以后呢眼睛里边有点不大舒服还告诉你要按照疗程的去滴我可以非常负责任的告诉大家那个东西对这个疾病根本就没有任何作用所以眼睛的问题不是开玩笑的问题比如说就一个失失物红花啊就是我们老百姓经常讲的说啊我这个眼镜花了对吧它到底是由谁引起的是由玻璃体引起的还是由眼底引起的
2:55还是由视神经引起的还是由黄斑引起的眼镜是也是一个非常复杂的结构呀像什么就像我们这个照相机一样是吧它是由照相机前边的和外边接触的镜头上面的玻璃粘了个小东西还是玻璃发毛了还是我们调焦没有调好还是我们后边的暗箱出问题了还是里边的胶片出问题了这些问题我们都得搞清楚搞清楚以后再说怎么样去治疗的问题啊当然有些问题当搞清楚以后也没有什么太好的办法
3:41但是我们一定不能把疾病给耽误了啊那么像这一类的问题像这一类的症状啊这一类的症状我们把问题搞清楚以后在接受正规的眼科治疗的情况下一定是接受的正规的治疗在这个基础之上我们可以配合点中药吃啊那么在面对某一个疾病的时候用中药治疗用西药治疗还是中西医一块来治疗这个要分不同的病种有些疾病西药就是好你比如你血压高了高到160了你把降压的药一吃
4:35人家就能控制住你说我要吃点中药我去把这个降压哗哗降下来不可能不现实除非是吹牛皮是不是那你比如说有些疾病呢西药没有什么太好的效果而中药的效果就是特别好那么有些情况下呢是中药的效果不错西药的效果也不错那我们两个两个合起来1+1它肯定大于二了啊那么这一类的疾病这一类的疾病也许西药效果一般但是中药的效果也一般这毫无疑问都一般但是前提是我们必须把疾病搞清楚
5:14所以当我们把疾病搞清楚以后在接受正规治疗的情况下我们可以配合点中药吃可能更有利于我们的恢复或者我们的健康啊比如说如果出现了失物红花如果出现了肺炎症那么从患者整体辩证的基础上我们把它变为了肝肾阴虚了啊当我们辩证为肝肾阴虚的时候那我们可以配合一个中药可以配合一味中成药有的寄居地黄丸杞菊地黄丸它治疗的是肝肾阴虚导致的视物昏花
6:19视物不清甚至出现了什么呢耳鸣是这些症状的所以不是说一个积聚地黄丸你你只要是你眼睛视物红化视力下降你就可以是不是的只适用于肝肾阴虚啊所以这个问题在这里我不想过多的谈我想谈的是另外一个问题干眼症肝癌症的问题感染症的问题现在发病率非常高其实过去它的发病率不高啊他是什么样的表现呢最主要的表现是眼睛发干眼睛发涩严重的时候眼睛就会疼
7:09最主要的是发干而这个疾病在目前从西医的认知上从西医的认知上原因不清楚原因不明不知道是什么原因引起的也就是有几种假说一旦从医学上来讲原因不明的时候那你后边都等于就没法弄了原因都不知道那你后边怎么治疗啊啊不知因肯定不知道防范所以感染症西医是没有任何办法的啊那么为什么我说现在的发病率逐渐的提升起来了还是一个手机还是一个电脑惹的祸啊
7:56随着手机随着电脑的普及随着大家每天盯到这个电话上盯到这个电脑上盯的时间越来越长干眼症的发病率低的区也越来越高了人是很痛苦的同志们每天这个眼睛发干发涩甚至有时候有点发痒还有点疼痛等症状所以有好多好多人经常在工作的过程当中或者说办公桌子旁边就放着滴眼仪啊隔上一会儿滴两点隔上一会儿低两点这是非常痛苦的那么我们能不能用中药的饮片来有效地改善
8:36干眼症是可以的所以这个问题我今天要告诉你方法啊眼睛怎么啦干了那为什么他发干那么也就是眼睛得不到足够的滋润了得不到谁的滋润了今夜肝在液委内啊也就是说整个眼睛里面的泪液出问题了那也就是隐业出问题了他不能不能失去了滋润谁失去了滋润滋润阴液亏虚所以治疗干眼症或者干预干眼症那你的出发点就得从滋阴上来好阴液亏虚没问题那我们的治疗都应该是
10:04滋阴嘛滋阴的目的是干嘛去了养他去了让眼睛更舒服让眼睛更清楚所以我把它叫做滋阴明目啊当然这个词中医学里边没有这是我给他新起的词滋阴的目的是为了明目是为了让眼睛更舒服积然滋阴呢要明目呢拿一个经络的干净的所以在用药当中应该在养阴的药物当中注意选择养肝阴的药物养肝阴的药物比如说我前边经常给大家谈到的生白芍的问题啊既养肝血又养肝肝阴嘛啊生白芍啊
11:05再比如说女贞子啊再比如说我们再用个原声是不是肝开窍于目在液为泪肝主藏血所以在养阴的时候不要忘了取养血阴液为阴的血也是为阴的所以我们养养肝血还是用熟地当归用的他们的目的是要干什么养肝阴也好养肝血也好用的他们的目的是要干什么明目是要明目是要让眼睛舒服了所以我们不仅仅要用引肝经的药就是我们前面所说的药引子的问题我们还应该用点明目的药物
12:18那么既能够引药入肝经而且还可以明目同时阴虚则热还能清泻肝经热的药物有没有把你看第一个引药入肝经是吧其二一个还得明目其三一个还能清泻肝经之热有没有这三个作用放到一块都具有的药物当然有那就就是局缓和枸杞子啊所以你看积聚地黄丸积聚地黄丸里边就是有着枸杞子和菊花六味地黄丸的基础上加了一个枸杞子加了一个野菊花嘛啊好了同志们看该养的阴养了
13:21该养的血也养了该引药归经的也有了该清泻肝经之热的也有了明目的也有了按道理来讲这个眼睛干它就不应该干了但是一定要注意一个问题眼镜在上边的养的饮液干阴这个液体下面的水液能不能上来的问题那么我们就是说当我们把他们养上以后他能不能上乘的问题如果今夜不能上乘你照样还是发干如果津液能够上乘那么你就不会发干说得通俗一点是什么意思锅里边一锅水
14:27这一锅水只有等到它烧开了以后他能够正常的气花能够把这个水变成蒸汽猫上来那么你这伤边才是湿润的你锅里边的水再多没有气的生成你上边该是个干的还是个干的所以在溶氧上翘的时候眼睛发干呀口腔发干呀鼻子发干呀在上边这些地方发干的时候我们常常应该注意这么一个问题下边把水补上了能不能让这个水气化了气化了以后把它蒸起来让这个水变成蒸汽往上边蒸
15:21蒸上来我们上边自然而然就润了所以在所有的药物用完以后还应该注意补的津液如何气化的问题这是画龙点井之比也就是说锅底下的火一定要有那么锅底下的火是什么其实这个问题我在前边相关的内容当中也多次谈到了啊就是那种激发性的一种动力性最好的药物当然是腐片那么用的一定是制服篇抛掷过以后的夫子那么有了养肝阴的了有了养肝血的了有了清泻肝热
16:22明目和引经的了再把锅底下的火加点火自然而然这些问题就可以解决掉了当然大家一定要注意我前面还讲到过实证好治虚证难求干眼症的治疗一定要经过一个比较长的过程啊我现在手头有三四个这样的患者这段时间正在治疗啊这三四个患者最吃药吃里最短的患者现在已经吃了六周以上的药物了当然是吃点药物它就有效吃药物它就有效但是要他真真正的把这个问题解决掉
17:04那是一个比较长的过程啊那可不是三个月两个月可以解决的问题是要打个持久仗的问题啊好了把基本的计量告诉大家生白勺12~18女贞子15~30元身10克到15克熟地10克到15克当归12克到18克野菊花6克到乙10克枸杞子薏10克到宜食5克附片既然是给锅底下架火了火不可过大火不可过大微微加点火就可以了火大了就把锅里边烧干了我们要的是让他把锅里边烧的怎么起了
18:03蒸汽就可以了向上面上蒸所以腐片3克到6克但是还是我前面告诉大家的薯片一定要先用开水煎用开水先煎一个小时再把这些饮片放下去一块再煮上半个小时到45分钟这是在建筑方面大家应该注意的问题啊不妨一试希望给这一部分有困扰的人带来你所满意的结果这是我们这节课讲到肝开窍于目谈到的目前比较多的一个问题干眼症当然了还是那句话求己不如求人
19:08求我不如求你其实好多朋友这个疾病的发生真的可能你在那个地方玩微信看手机聊天盯着电脑一直看可能是你的主因我不反对大家用电脑也不反对大家用手机因为他本身无罪我讲的是你合理的用你不要过分贪比于他请问现在是不是经常听到这么一句话说哎呀这要是没收集啊我就不知道今天应该咋过了就和20年前一样说今天晚上没电了说没电了这日子咋过呢现在是手机
19:59一旦要找不见失魂落魄不知道自己应该怎么办了首席手机成了自己最亲密的战友了所以该放下他的时候还是要放下他把他当成一个我们生活当中的工具仅仅此而已就可以了千万别把手机当成你的伴侣好了这节课就讲到这
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