14.第十四讲：乳腺增生——是真的吗？80%的女性都有乳腺增生？
文献参考 · 张景明BV1Dqna6fEBo · 第 14/100 讲 · 21 分钟 · 2026-10-23这一讲不是倪师原课，是 张景明 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【张景明】《一病一讲》大合集 补档 （100集+讲义+笔记）
逐字稿 （24 段）
0:09同志们好上一节课呢我们给大家谈到了干眼症的问题就是很多人呐经常感觉到自己的眼睛发干发色然后到医院去检查说出现了干眼症并没有什么太好的办法去进行治疗我们告诉了大家一个小小的方法希望呢能够给大家带来所满意的疗效我们这节课再来讲一个新的问题这可能也是困扰着好多朋友的一个常见疾病乳腺增生的问题乳腺增生这个疾病啊目前的发病率也是越来越高
1:03从统计学的资料上来讲他的好发的年龄段一般都是25岁到45岁的女性但是近些年来近些年来尤其是近几年来他的年龄段有逐渐下移的趋势而且我们经常看到很多高中生大学生十八九岁十七八岁的孩子已经出现了乳腺增生这种案例临床上比比皆是啊就是从年龄上来讲它在逐渐的下移从这个疾病本身来讲有统计学资料显示大约有70%到80%的女性出现过乳腺增生的疾病
2:15占到的是首位占到的是首位所以有关乳腺增生的发病的原因也是不断的越来越丰富我们主要的来分析分析他的症状啊大家对最主要的关心的是他是什么样的症状这个疾病应该怎么治疗的问题乳腺增生应该和另外一个疾病把它分开就是乳腺当中的增生还有另外一个疾病叫做什么叫做乳腺的纤维瘤叫乳腺的纤维瘤这两个疾病同时啊他们都是发生在乳腺的疾病而且同时在乳腺当中出现了什么结节
3:14出现了结节那么也就是说不论你是用超声波也好还是用木板也好或者说我们自行体检也好都可以发现在乳腺当中有着这一种结节状的块状的东西自己可以摸得见的但是呢增生它有一个典型的症状叫做疼痛叫做疼痛而纤维瘤这个疾病一般没有疼痛的发生一般没有疼痛的发生啊其二一个鉴别点在哪里呀其二一个鉴别点那么也就是说乳腺增生常常和月经有关大多数乳腺增生的同这在月经前的两三天
4:18三四天就逐渐逐渐的出现了那么随着月经越来越离近月经的开始他的疼痛和胀满会越来越重那么随着月经的消失完哦这个月经量快完了快完了他慢慢慢慢他的症状就减轻了所以周而复始周而复始每一个月当月经快来的时候它就开始出现了而离月经期这个时间越近他的疼痛它的胀满越严重随着出血量的逐渐减少诶他的症状又在逐渐的缓解了所以乳腺增生它和月经是有关系的
5:00同时它和人的什么情绪也是有关系的和劳累也有一定的关系而纤维瘤和他们基本上没有什么关系啊这是我们所说的这两个疾病的一个基本的区别点好了那么当发生了乳腺增生这个这个疾病我们应该如何来调制的问题如何来调制这可能是大家最关心的问题我们首先要搞清楚乳腺他在中医学当中它属于哪一个脏是吧我们在讲到肝的时候我们讲到了足厥阴肝经从会阴部起来往上走
6:02分布于两斜去了乳中然后从乳中再向上走去了咽喉部所以乳腺疾病在中医里边属于肝经的疾病而肝是主疏泄的干湿是调达而无抑郁的所以我们说乳腺类的疾病绝大多数的人和什么有关系啊和情绪有关系啊那么既然是它出现了这种疾病了属于肝经的而肝我们既要柔又要输所以他的第一个治疗的方法那就要疏肝要树干肝是在调畅气机的嘛肝是在调畅气机的所以在疏肝的过程当中
7:06那一定就是理气啦疏肝理气啊同时大家也要明白疏肝理气是肝经有疾病了是不是肝经有了疾病以后大家不要忘了不要忘了我们曾经在五行当中讲到五行的相生相克里边我们说啊比如说木行他刻的是土形啊当木气有余的时候它就会对土造成过度的克制我们把它叫做木气有余致己所胜也叫做木成了土所以当肝气郁结的时候常常会引起脾这个地方也出问题所以在疏肝理气的同时
8:17乳腺增生的治疗上在疏肝理气的同时我们还应该足以健脾他应该坐以健脾啊当然他现在不仅仅是肝气郁结了而且患者出现了什么症状啊疼痛类的症状了为什么疼了我们昨天还讲到了肝气郁结那一旦出现疼痛那么他就一定是出现了什么七之血予了啊有了气滞有了血瘀合起来叫气滞血瘀的时候患者表现出来的是胀痛如果是以疼痛为主那就是以血瘀为主如果是以胀慢为主
9:17那么他就是以气滞为主疼痛和胀慢同时存在不分彼此那么他就是气滞血瘀不分彼此所以这个时候已经出现了疼痛了而且患者这个时候是以疼痛为主的所以当然我们应该怎么啊活血止痛通则不痛所以还必须做到的是这个问题还有一个问题要注意了同志们比如说有些人这个地方疼了啊有些人某一个地方疼我们并摸不到东西人家就是疼那我们说他不通了现在是乳腺增生导致的疼痛
10:07不仅仅出现了疼痛的症状而且可以用手去摸到它有肿块有结节超声下边也可以看到结节木把下边也可以看到结节也就是说它已经形成了实体的结节了既然有了结节状的东西那我们就要想办法把这个结块状的东西把它怎么掉散掉把它化掉所以在用药的过程当中我们又应该去使用散结的药物又应该用散结的药物了所以疏肝理气的佐以健脾再加上活血止痛的再加上散结的药物
11:03这几种药物组合起来组合起来就是治疗乳腺增生的方法按照这么几个方法和这个原则我们去选择用药说到疏肝理气疏肝健脾大家可能就会想到一个药物叫做逍遥丸逍遥丸本身就是疏肝健脾的疏肝理脾的啊所以逍遥丸这个药物可以食用但是嘞他在疏肝理气健脾的同时他并没有侧重于在这两个方面做的是不够的所以就需要消药丸呢加加减减了逍遥丸加什么活血止痛的
12:00既然是疼痛了既能够活血又能够止痛的药物中药里边用的最常用的就是圆弧啊当然了在逍遥丸里边它有当归当归可以活血可以化瘀可以养血白芍可以养血白芍可以缓急止痛也有着一定的止痛的效果但是他们不如这个的效果好一点啊那么同时我们在逍遥丸当中它是疏肝解郁的是疏肝健脾的但是它疏肝的效果还不是特别的明显因此我们还可以用点什么啊加强它疏肝的作用
12:47可以用点浴巾这个药物我昨天已经谈过了啊同时我们还可以用点什么呢血中之气药妇科之常用药比如说相互和乌要这两味药物是妇是女性常常用到的药物啊女子之药药所以女性的疾病你去用这两个药物它是错不了的啊所以这几个药用上即加强了疏肝的效果同时又增强了什么他止痛的效果那么现在就差下个差下个什么了散结的问题了吗散结的问题散结的问题我们一定要把这个结儿给它散开
13:48用什么药的药物啊其实大家都清楚的两个又便宜效果还好一个药物叫做皂角痴就是我们过去在农村里边洗衣服的时候用的那个皂角那个树上面长下的那个雌又粗又长又简明所以古人就在讲了说你这个地方有多厉害你这个地方有多结实我这么粗的刺我就不相信我怕你划不开取象比类的思维方法用到了实践当中来效果还是蛮不错的啊另外一个药物叫做丝瓜烙啊就是我们吃菜用的丝瓜子
14:42这个丝瓜子当它长成了以后当它长熟了以后长老了长老了以后里边那个瓤子那个丝瓜瓤子千丝万缕的而大家也要知道我们的乳腺的结构也是那样的所以常常用皂角刺和丝瓜烙来进行什么软坚散结软坚散结那么同志们说了说你看你这个地方又告诉了个婉儿后边还告诉了我这么一些饮片那我这个药咋吃呀告诉大家一个简单的方法你可以这样去服用啊你如果说就是乳腺增生了
15:28疼的比较严重那么你可以不用这几个药也可以比如说你用丝瓜烙用了10克皂胶刺用了10克你把这两个药物从药店买上回去买上回去以后去把它用这两个药去煮去煮水去煮水啊甲用上一碗半到两碗水在锅锅里边慢慢的砂锅里边慢慢的煮最后丢上一碗水熬上一碗水熬上一碗水早上用这碗水的一半冲的喝小药丸晚上再用一半这个水去冲的喝小药丸因为有些同志讲了
16:10说这个中药太难喝这个味道实在不好闻你这样去喝它味道就好闻了这两个熬出来以后没有什么特殊的味道然后你再去冲阵中玩玩和可容易接受啊是有效果的你如果说你不害怕他的温道难闻而且呢你就想见到更好的效果那你完全可以用饮片嘛用饮片去去使用啊小药丸里边比如说有当归有白芍有柴胡有茯苓啊还有什么啊白如还有一个引经的药就是我们说的药引子薄荷
17:01这是他几味主要的药这是六味然后再加上这六味12味这可能是我在告诉大家的方子里边用的药量是最这个药味是最多的了啊当归我们可以用10克到18克柴胡可以用六到10克白术可以用十到12克啊白芍可以用18到30克茯苓可以用10克到15克薄荷是个引经药它是引上其他的药物往肝经里边走得了所以我们可以少用1.3到6克圆弧呢可以用到10克到12克
17:43浴巾可以用到9克到12克香附可以用到9克到12克乌药可以用到九到12克然后这两个可以用个10克那你把这些药物饮片放到一个锅锅子里边把它泡一泡最后熬出来一天喝一副早上早饭后半小时左右晚饭后半小时左右一天喝两次对乳腺增生的疗效还是非常的不错当然同志们还需记住啊我们今天的医学已经发展到今天了对很多疾病的认知已经从微观上开始认知了
18:34有时候可能用自己的手掌一摸它里边有着结块这个时候要怎么啊首先到医院去做检查啊还可以做个乳腺的木板当然也可以做个乳腺的什么磁共振啊这些检查结果做出来了没有任何其他的问题也就是说这种增生它是什么呢是乳腺的一种良性的增生那么此时我们可以用这个办法去进行治疗啊如果说他不是良性的增生那我们就要进行相应的去处理啊你可不要可不要说我现在我不问青红皂白
19:31就是这个地方胀满然后我就这样去治疗这是不对的同志们这是不对的首先要检查啊确定了它是良性的乳腺增生我们可以去治疗那么用这个方法用这个方法咱们自己在家里边哎吵着吵着他自己挺好了挺好了怎么办挺好了不就挺好了吗啊如果在治疗的过程当中你感觉到自己的效果不是特别满意或者没有达到你的满意那我还是建议你呢去找医生啊因为我们告诉大家的是一般的情况
20:03就因为一个乳腺增生的疾病它不仅仅是随着一个月经的变化而出现的变化他可能还有着其他的症状不同的人可能还兼也有着不同的症状比如说有些女同志出现什么呢失眠多梦烦躁比如说有些同志出现什么呢烘热感身上一阵子一阵子的发热比如说有些同志还出现什么手心脚心的发热啊比如说有些女同志还出现什么急躁易怒等等等等情况啊那么如果说有着相间的症状
20:40相应的其他的症状那么我们还得要进行什么全方位的考虑所以来更准确的辩证更详细的辩证然后在辩证的基础上再更好的更详细的更精准的去使用药物那么这个方子告诉大家了对一般的乳腺增生的患者疗效是相当的不错大家也可以试一试但是一定记住我刚才所说的这么几句话好啦这节课就讲到这儿
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