77 第二十一篇：概述
文献参考 · 其他BV1gm4y1D7kQ · 第 77/80 讲 · 37 分钟 · 2022-01-04这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：金匮要略）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
金匮要略（80讲全，王雪华，黑龙江中医药大学 ）
逐字稿 （52 段）
0:01下面我们来讲第21篇叫做妇人产后病啊卖政治这个篇章里面呢他要设计的内容也是很多的啊特别是介绍了新产妇人三病啊另外呢就是关于产后的这个出现的腹痛三篇里面呢都涉及到腹痛所以这个部分的内容需要本科生呢重点掌握这个妊娠病篇的话呢实际我讲了三个斧头第一个呢是抛组是妊娠腹痛下血焦外汤对不对第二个呢是父子汤的那个阳虚的那种的腹痛夫子汤呢
1:04因为这个光有方明我们就记住治法有关阳虚寒盛的这个腹痛就用夫子汤类是那么第三个呢就是肝脾失调的呢当归芍药散今天我们现在呢要讲产后病第一要求呢记住新产妇人这个三病是什么是吧它的病因病机啊是什么再就是呢关于它的这个产后腹痛这一部分还有呢有关产后中风啊下痢啊我觉得呢还应该有一个呢就是关于产后呃虚反偶遇症这个方子呢很引起很值得啊重视
1:44因为他在这个组方啊包括这个呃治法方药的这个配伍上很有特色所以我现在呢首先来给大家看第一条有关新产夫人啊三病有哪些问曰新产夫人有三病医者并经他不说医者禁禁病是吧病精这就说呢不像我们前面第二篇讲的那个禁病那么严重是吧那么这个呢是一个病经呢稍微是因为什么呢是因为产后的血虚啊还是因为什么一会儿我用示意图给大家呢来解释一下它的病因密集
2:21按照原文来记一定要写病经不叫经病啊病经二者愚昧愚字这是繁体字就是那淤滞的淤是二者并于冒三者大便难何谓也诗曰心禅血虚多汗出喜仲风故令并经王谢夫汉汉韩德故令御帽王君业未造故大便南因此呢这个新产妇人的三病就是什么呢病经于冒大病难那么根据原文分析啊我们首先来看呢就是病经的原因这个呢首先来讲病经的病因病机在原文里呢就是这三句话心禅血虚
3:40杜汉初习中风是不是啊我呢用这样的一个示意图来解释呢就是新产夫人呢第特点第一呢是血虚然后呢汉初呢来说明了细碎血好影卫俱虚腠理不顾啊因此呢血细菌少这是的一个主要内因是病治本啊习仲风呢就是说呢他在这种情况下呢容易怎么样呢因为内有血细菌少的这个情况因此特别容易感受风邪啊这是一个外因为病之标那么内外这么结合的话呢特别是当洗中风以后
4:22风邪化燥伤筋病变直接影响到哪个部位呢筋脉所以经脉时期儒雅而并经这个一定要喝前面我们讲的外感风邪的外感风寒之邪造成的疾病区别开来这个呢是产后血虚的这一个特点是这样的一个内外因造成了一种病菌下面根据原文的精神呢给大家解释一下衣帽和大便南产生的病因病机原文提到呢王血伏汗汗多是吧那么关于王血伏汗呢是几指的呢血好均伤这是呢内因而且是病之本
5:02那么它容易导致什么呢就是阴虚而阳气偏盛啊寒多的就是外寒较重这是作为外因为其病之标表气必于两者相结合内外啊这样结果呢是阳气上逆产生欲望从这病因病机的分析也看出来了绝对不是因为产后失血过多造成的血运这听不明白吗浴帽是也是一个什么呢阴虚而招致外邪而且外邪较重的情况它产生的欲望是阳气上逆不是血液那么王俊逸的这个就是指的血虚均溃液好以后
5:43胃燥胃燥呢是指的胃肠食欲如任因此呢大病难这个心产妇人的三病啊在这个第一条里面他讲了这个三命产生的病因病机我用这样的一个示意图呢给大家呢做了一下解释我觉得呢等于从这个新产夫人三命啊可以归纳了新产夫人有哪些特点呢产后的特点第一多虚啊多虚这个虚的原因主要是由于王血伤君气血不足这是关于产后第一个特点多虚我说的是病理情况是吧当然大多数的产妇呢还是能够健康地度过这个特殊时期的
6:34对不对但是因为他出现这个情况呢是一个是多虚的原因是王旭商君气血不足还有一个呢就是多余啊就是阿禄啊这个带牌呀是吧或者是不唱啊或者是不止啊这个如果是三周内恶露不止或者还多或者说淋漓不断这个情况都属于啊异常现象第三呢就是呢一感是易感什么呀刚才说了风邪寒邪是不是所以它这个地方就是还是内因什么呀正气不足腠理空虚我觉得呢这个从第一条把新产夫人三命点出来
7:18而且把这病因病机分析的结果证明后面我们要所讲的这些病仍然则之于怎么三多吧是不是啊多虚多瘀和易感的问题那么关于第二条啊他讲到什么小柴胡汤啊是吧针对妇产妇的这个浴帽用小柴胡汤实际上也是一种呢扶正达邪的办法是吧因为它是属于尽管是这个阳气上逆出现的一种预冒但毕竟是由于什么呢表气必欲啊啊表气必欲所以他这个是第二条提出产后预冒出现的这藕不能食大便
8:00又反间完整的头汗出这个地方呢它采取和解的办法小柴胡汤因为大家熟悉了不占用时间讲了第三条呢他又提到一种情况呢就是病结以后能实但是呢七八日以后又发热这种情况呢它也是一种治标的办法建议你先用大成鸡汤呢来这个呃通气变啊就是说呢来这个呃给他足协呀驱使把这个礼时的情况通一下子觉得呢产后基于那三多那么用大智能鸡汤也是一种权宜之计先把理实解决了
8:42这个呢因为乘积法大家也明白了我就这么点一下就行了重点我们要讲产后腹痛请大家看要涉及哪些产后腹痛第五条知识少许散产后腹痛反满不得握知识芍药散组织所以这个这一篇里面产后腹痛啊是我们重点要讲的重点要讲的一个呃内容条文里面应该注意的这个繁字查后腹痛反满不得卧这个凡字当什么解释啊当什么解释这个一般的来说呢认为是应该当甚至来讲吧更为合理啊
9:24就是说呢是指的那福子福满重而不说心烦不存在着心烦的症状因为你这个方子里面吧就这么两个药一个支持一个芍药是不是知识的功效我已经说了它就是一个行器或者呢比较重的一种破气的作用芍药呢通血瘀止腹痛就这么两个药他怎么解决心烦呢所以这个地方的话呢产后腹痛呢这肯定是针对气血瘀滞型的气血瘀滞那么你就得考虑呢他应该是腹痛为主啊还是服满为主啊
10:01这个不得卧它特别紧跟着如果我把这繁字当作腹痛肾再加上什么呢胀满而不得卧才符合气血瘀滞腹痛的一种真相这个病机啊和症候符合所以这块呢引申义这个繁字如果当肾字来讲引申义是什么呀腹痛剧烈气滞血瘀啊腹痛当然剧烈这个事呢在原文上我觉得应该注意啊就是这个繁字的理解那么还有一个呢就是说知识他这个要求呢烧令黑是吧雾太过烧令黑呢就我说的就炒清炒一下
10:44表层有点变黑烧存性但是又不是用它止血像现在呢就是说呢产后因为有血虚也有血瘀的情况那么这这个地方呢它因为它这个方后住还写了等分的这个散记病主优农以麦粥下至所以吧等于我昨天讲的那个18篇臃肿的那个说呢当发妻用那个发散之意实际这个知识少要散呢有的人就建议在臃肿初期阶段你想发散我昨天讲连翘这样的啊商家是圣药又发散之一再就是这个知识给他呢稍稍黑的一下
11:25完了不要太过那么这个有行善的作用啊有行善的作用再加上芍药是吧你要说臃肿初期使他这个臃肿不至于化能应该选支持少量血是吧那么这个呢有很好的治疗意义这个是对主用农再一个我觉得呢他说那个用量才方寸比啊我觉得他这个病情你别看他说的是腹痛剧烈啊甚至满不得握呀写的症状很重但是因为产后病人的体质的特殊情况实际这种病情不是很重的从药量上你就可治两样药
12:04那么点量最后才吃方寸比是不是药味少药量轻因此证明他就是一个调气和血的清剂症状描述的那么重是提示你产后多虚实实是对的但是不一定全虚这其中就是属于产后偏于气滞血瘀的食症但是呢病情为轻因此呢药味少药量轻我想看看是不是能说明白啊这个呢就是属于调和气血的清洁那么在这个方剂的临床应用我认为呢它在方法主题的主拥脓我建议呢是这个臃肿初期尚未化脓的时候
12:48取其发散之一这个方子可用啊那么对于像那个肺卫之庸初期的时候那么如果你早期比方说我们讲费用初期的时候呢可以心凉解表尽早的使用什么呢清肺啊宣肺啊像这个鱼腥草啦是不是借梗啦这一类药那么也可以呢把这个芝士芍药特别是迟早凉血的这个方面给他呢散发散之意以后不至于让它发展到尼农企或者承诺在这个本方的临床应用上啊我想呢举例说明一下啊就是知识芍药散在治疗血虚气滞的产后不同
13:36我们讲的是气滞血淤现在讲血虚而气质产生的产后腹痛那么呢这个可以呢是这个在这个方子里面呢进行适当的配偶啊那么你比方说表现在上啊并未偏上的话胸胁的疼痛你就把那对于疏肝这样理气的药加上加上你像这个柴胡啊浴巾啊当归啊川芎啊啊就是对于胸胁部位的这个把这个药加在芝士芍药散里这个呢对于腹痛啊这个和胸胁的这个啊不实这一定得属于这样的情况
14:19那么再一个呢就是比方说要中脘偏于这个未碗的地方不实那你就加木香砂仁啊圆弧啊包括单身这样对于行气活血啊很有帮助的那么再有呢就是如果是下腹部的疼痛并未偏下了那就是呢用茴香啊特别乌药乌药所达到的部位就是旗下这个是最合适的啊他偏温和茴香呢加起来呢就是偏温的这种啊止痛再就是牛膝红花你如果为了活血化瘀呢你就穿牛膝啊传学习配红花另外请大家注意看看它这个用量知识和芍药之间呢
15:02我们写的呢是等分是吧临床要用的时候呢建议呢就是知识和芍药啊一比六少用之时多用芍药治腹痛有道理是吧如果说那支持那就针对那种然而有下坡的那个情况下吹的情况下阳气有下限的这个情况可以配生麻芝士量十克到15克啊这样所以这个地方的话呢支持一般的量就是五到十克尤其是产后要是正常的要是气滞了或者气象咱们得到15克是吧这个就是五到十克
15:39轻轻地用芍药多用芍药你要是一比六的话那白芍就能用到30~60克的量了所以这个地方呢对知识芍药散用到那个腹痛的各种情况就配五他取的道理还是在行气和这个通啊通治这方面所以知识芍药散的这个功效啊我给这个总结呢就是行气散结活血止痛咱们五版讲义呢把知识还是理解成破血破气是不是啊支持少许散的功效啊他写的破气散结和血止痛我刚才给大家分析了
16:17对不对气滞血瘀型呢它是提示呢尽管产后多虚但是不能忽视仍然有实证可见这是一第二就是说他把那症状描写的那么重但是你从药味的配伍和那个剂量的使用还是个清剂那么要真正用在临床上治疗腹痛根据病位不同你随症加减啊特别是家用一些行气的呀活血的呀这样的药物而且特别支持和芍药是一比六的话对腹痛的这个啊这个这个治疗效果会更好这个如果用量用到一比六这个情况呢
16:59那你这个比方说也可以配上浴巾啊山芋肉这样的啊对于肝郁气质啊这个舌苔少是吧table包括月经前的这个肝郁气滞的乳胀乳痛很有效的是吧就金钱紧张症里面乳胀乳痛容易发怒那么你可以呢就是知识芍药散的这个地方把知识和勺要配五刚才我建议一比六啊当然了你可以加一些像这个疏肝的药像浴巾了包括乳账的话柴胡啊还有的呢建议用瓜蒌啊是吧如果肝郁化热的话
17:39那就下枯草啊全身呢还有呢就是像牡蛎或者假猪甚至于呢就是穿山甲都有利于呢这个他这个乳胀乳痛减轻包括有一些小叶增生的那种情况像我说这个办法都是可用的支持少人散啊第五条就说到这里了就是临床应用上不要局限于这样的一个小方因为它是是针对产后普通处地方但是扩展用来有这么多的方面啊下淤血汤第六条这个呢从下淤血汤来说呢这个方明和他的组成大黄桃仁蛰虫
18:24这在大黄蛰虫丸里面我们已经说了这个配伍这个力量呢蛰虫用到20美呀是不是去头足以后给他炒一下子是桃仁是20美大黄二的这个显然的是对于瘀血内结攻下淤血这个力量要比桂枝茯苓丸怎么样啊力量迅猛啊纯属是淤血腹痛那么这个地方就是取破血和逐瘀的作用对于产后腹痛他说本来是应该啊法当以支持少于三甲令不育者此谓腹中有甘雪作奇象意义下淤血汤组织遗嘱金水不利
19:10所以这两个条纹它是衔接的呢前者说清由气滞而导致血瘀所以呢用行气的知识配芍药通血脉那么重的话就气质而导致血瘀以血瘀为主的那么你就应该怎么样呢下气淤血那么这个下淤血汤的这个成分呢和大黄蜇虫丸的意思一样而且是专攻浴血这个大家呢就比较好理解就后来也说下淤血汤也可以用于什么呢经水不利这个一定在辩证上属于什么呢淤血必经是淤血精病他才是那活血通经的一个房子啊
19:53活血通经而且呢这个方子在这个地方说呢这么大的一个量用蜜呢给它调和才是多少呢四个丸子四个丸子呢一酒一生煎一碗完了娶八个一次吃这一碗得用酒煎了以后剩的那个一次顿服说如果有效的话淤血得像他说呀能见到像铜杆儿那个颜色的浴血就是变的颜色比较深啦或者什么的啊我看最大的标志标它有淤血蛇有瘀斑瘀点他至少应该变浅变小这个是你临床诊断其疗效如何一个标志
20:31特别是对这个病人来说怎么样腹痛明显减轻或者说抑郁才是呢短效的标志所以关于淤血的见证我前面都已经说过了不占时间下淤血汤啊这是有活血化瘀方里活血化瘀法里面的一个代表方剂是吧这个再往下讲的腹痛产后腹痛就是呢这个关于这个产后的这个第几条呢第七条也是这样的情况淤血又兼有理石大成鸡汤也是先用然后呢再怎么样呢给他再注意那个注意的情况也是根据啊
21:16需要用大成鸡汤先用呢来泻热通便然后呢注意这是关于产后胡同讲了几个呢一个是支持芍药散一下阴血汤还有一个成汤应该在讲的就是血虚里寒的这个第四条当归生姜羊肉汤我们在血虚而寒的寒颤是吧讲了他那个血虚寒颤的特点这个呢仍然是这样而且呢他把这个全书里面用当归生姜羊肉汤啊一方治疾病呢给列在一起第四条产后腹中血痛当归生姜羊肉汤组织病治腹中寒疝
22:04虚劳不足这个呢就是一种呢血虚而造成的理寒血虚而寒这个就是一个虚寒症了特别是责之于血虚刚才我已经讲过了产后多虚其中有血虚的问题是吧那么这个血痛呢它爆发的特点就像我讲血虚寒山一样一定是绵绵而痛喜温喜热喜柔啊啊是这样的特点那么当归生姜羊肉汤呢为行经拒捕是吧有情之品已经说过了在伏法上呢我也说了就是生姜和羊肉空间对不对来加强补虚养血的作用
22:44而且呢这个生姜呢能够散寒是那么当归的话呢有补血行血也可以说和血的作用因此呢协同起来能够止痛能够止痛所以这个方子总体来说当归生姜羊肉汤仍然和我们讲血虚寒颤的那个一样就是补虚养血散寒止痛的作用一共讲了这么产后腹痛的呢呃四个方面关于知识芍药散的临床应用啊我刚才讲了几个情况啊现在我想说的呢是产后腹痛你比方说呃恶露不下是吧毕竟包括特别是产后的这个就是子宫复旧不好
23:30这个西医里面他讲的是服就是子宫收缩不好中医来认为呢就是正虚啊正虚体质比较弱再加上呢这个产后失血那么他正虚而挟持的情况这个时候呢你光用知识少要攒不够还应该用一些像补气的药像人参汤啦四君子汤啦是不是当归补血汤啦一定要考虑复正光去考虑止腹痛效果是不好的那么也有呢金币呢属于啊属于这个体实的比如下雨血汤呢又太重了那么呢对就这个知识少有散呢
24:09这个药呢又太轻了这时候怎么办可以呢就在知识小雨伞的基础上加一些那个像那个泽兰呢牛膝啦相付了当归啊川芎啊红花所以这个金币的话如果体实的我觉得呢朱晨宇教授他有一个方子叫做到呃广韶义当兄这是我按照他这个药我自己把它编成这么几个单字啊广广木香啊手就是迟芍还是白芍刚才我说了你要是腹痛剧烈呢就按照支持芍药散里的什么呢就是白芍是吧如果是这个血瘀经闭啊
24:52就是这个血质金币的时间长了你就迟勺白勺都用广勺益呢就是益母草是啊当当归完了之后穿胸这五个药你们如果去看朱辰宇教授他的经验集的话他用这一个方子治了好多妇科内科好多疾病他把这方用得非常火就是在五子衍中丸的基础上治疗不孕症先调经调经调得顺的时候他为了重子它叫八字重字方五子验证完大家理解是什么呀是六味地黄那里头去掉丹皮六味地黄d83334单宁泽泻山
25:32不要单皮要那个补肾阴的那个药然后加五子五子是什么呢枸杞子车前子呃腹盆子菟丝子五味子就是元芳的五子验证啊是这五子那么他家呢加到八子那八字是什么呢有沙院子就是沙苑吉利有时候咱们写的那是写及离子是不是这个和白吉利不是一回事这是杀人及离不肾的对不对女贞子再加一些因子因为他还得考虑经血的那个啊滋生问题听明白了吗五子再加这个就是个沙苑吉利
26:16就是沙院子女贞子是滋肾阴的完了再加一个补肾阳的金樱子八子正子啊这个就是他这个发展在调经的方里把五子烟中丸又变化了对阴肾的阴阳填补了这个呢我在临床用非常有效我现在要说的这个活血方用活了在一个组呢淤血的精髓不利我给大家解释了在精髓调唱之后为了解决不孕症这个在张仲景时代是很了不起的她能够知道怀孕这个要成功的话必须在女子在精髓通病
26:52精髓利者才能当然现在如果结合现代医学精髓不利或者不孕症因素是很多的是吧这个不是在我这个范围内要讲那么比方说下淤血汤用于慢性肝炎和肝硬化的肝脾肿大我们前面讲大黄蛰虫丸现在呢我说呢这个在这个下雨血糖的基础上你可以考虑的就是加上一些单身呐积血疼啊姜黄郁金柴胡特别是促之别假这个变化我觉得呢也是非常符合临床实际的就是作为下雨血汤是一个活血啊这样的一个代表方剂
27:33那么既可以用于血瘀的这个产妇的腹痛那么而且也可以治疗淤血经病包括不孕症那么对肝硬化的肝脾肿大也可以从此发财而且比较简略是不是啊笔记大方呢容易你可以随证加减的这是一个下面呢我那个来介绍一个病例就是呢它既是一个习惯性理性流产的一个病人滑胎啊那么回头呢这个剖腹产的时候又发现他是卵巢囊肿的病人术后切除以后呢又出现了漏下不止这等于把我从妊娠病讲到产后病
28:17讲到下淤血汤的时候呢这个病例呢等于给你综合我看时间允许所以我把这病例加进来然后再讲产后中风好吗唉这个病人是今年7月11号来出诊便因为他是产后来找我的所以我问他的生态史是什么情况呢孕三滑胎二抛一滑胎的习惯性流产那么曾经在这个妊娠三个月左右的时候就出现了就是现状流产西药呢用这个黄体酮之类没有止血然后呢曾经找过我是用中药就是我所讲的什么呢
28:56我是采取的是补肾补脾安胎药业其中有黄芩有砂仁有杜仲炭有这个寄生结果呢他是用了七副药就保住了在他那个就开了七服药以后流血止住了而且呢进入正常的孕期他就再也没有用过药然后提前了比他预产期提前了12天进行了剖腹产发现了左侧卵巢囊肿同时切出来找我的时候是产后65天恶露仍然没进大家看多少天呢两个月恶露不尽医大医院在6月24号的时候
29:43曾经b超显示宫颈部学总那么切口愈合欠佳工口呢就是剖宫地切口处到宫颈的内积雪区形成有淤血是吧就是他那b超的描述是有积雪形成形成一个区域它静点先锋壁一共是十天替硝唑五天消炎止血催产素十天就为了呢认为是不是这个有感染是不是子宫服就不好西药完全按照这个后来不行又加止血药仍然有血小虎呢不痛舌紫舌质红苔薄白这个时候我摸到它的脉象上
30:27右脉呢是微缩左脉沉细大家看见了吗这个地方的话我首先呢还是用六位打底是绿地地用了什么呢用了熟地30克山萸肉20克山药25克丹皮15克茯苓20克泽泻十克d833430哲学三圆房我全端上去然后呢我愿意用这黄土汤之意不用泡附子是不是用什么呢就是吃食指30克完了的话黄金探时刻黄金探咱不提供我让他单包然后回去分份炒一下子就是烧存性是有清热
31:12也有止血的作用然后用当归补血汤了因为她失血的时间太长了尤其在怀孕的前期也失血是吧又剖腹产又失血到现在阿陆不进65天黄芪30克当归参15克补血我说我用黄那个黄土汤的意思就是吃食指30克配375克而且呢我又用了阿胶在平常的情况下我要说要化瘀止血我用三七不用阿胶用阿胶我不用三期但这个病人我为什么两下都用了就是因为考虑它既要有化瘀止血的药
31:51也要有补血啊补血的药所以呢我让他怎么样呢就是随方用三七粉冲活两顿饭中间喝阿胶就是阿胶和这个汤剂啊三七粉的不同支付不然的话这病人没法吃饭了是不是药太多了药胃也多另外又重复阿胶又重复三七粉这个病人的胃口啊他是受影响的啊特别阿胶啊两顿饭中间用上有补血的作用我这里面大体的意思还是呢采取的一种补的过程中有收缩有止血是吧我其中有咸鹤草50克
32:35还有杜仲炭30克动动炭这里面因为它这个肚子不疼但是要酸肚子不疼我用肚动态既能壮腰还能止血嫌恶草现在呢很多报道他本来是一个止血药咱们讲的对不对而且在这个中药学里面讲它叫脱离草有补虚之意所以我用50克的话呢它这个止血作用是可观的这个方子呢我开了三副他其中呢有一副呢他说呢他那个没有啊刚好啊没有就是说呢糊了没用等于就两副药服了一次以后血脂两副1号呢用完了之后呢
33:20他说呢他这个哺乳呢没有受到影响我为什么要开的少呢我要考虑它哺乳期间对婴儿的影响所以呢这个地方呢就是说它这个哺乳正常饮食也好腰呢仍然有些疼再一个呢口舌生疮了是口舌生疮这个时候呢我原方就加了一个导致伞加了一个野菊花六副药然后在7月28号我就在她妈妈那个医院里头做b超复查不是在医大里头复查积雪的区域从报告单上看明显缩小了出现了阴阳
33:58出现阴阳就是呢第一次末次月经来了那个这个时候呢他很高兴就是恶露已经除掉这个时候呢我就在当归补血汤的基础上用了当归芍药散加了败酱草30克薏米20克丹皮15克甘草十克等于我把将常用的大黄牡丹汤那个用意进来外洗方我给他开了一个这病人就全好了这个病人这一个病例等于把我讲的常用的那大黄牡丹汤的那个用意包括呢就是这个滑胎的问题习惯性流产
34:39这个它不是叫爱思汤但是呢其中有止血安胎之意是吧有黄金探啊什么的这个啊这个这个在世呢产后恶露不尽产后的恶露不尽的话呢这个地方没想到他是和他的这个剖腹啊隔得不是很好而这个缺口到宫颈的地方有积雪区形成咱们这房子里头你看有化瘀利水之意是不是当归芍药散全在力所以这个病例呢对我那个跟我出诊的学生都我感到是很有意义的等于把这个妇科篇
35:20妊娠病篇和产后病篇的常见病在西药里面你可知道他点了那么多可用的药65天没有止住我们这个方子恰到好处所以那是中药啊你要学好了的话确实你应该呢就是对于一些病人啊应该是把它呢按照辩证需要啊随症加减这是呢来理解我前面所讲的啊这些意思下面呢我们再来看一下第八条产后风这个蓄指数十日不解头微疼恶寒时时有热心中心下闷干呕汗出随九杨旦正续在耳
36:03可于羊蛋汤小字请大家注意记桂枝汤所以我前面讲桂枝汤治疗妊娠恶阻现在日呢产后中风这个产后中风不是西医讲的产褥热的那个产后风一定是什么呢阴虚而感受的风险啊而且这个方子呢和这个条文也等于讲了产后呢不是说这个外感风邪呀有什么时间的限制是不是啊它这个数十日你看去之数十日不解出现头头微疼无寒时时有热不管日期迁延了多长时间表征意在表征依旧
36:49只要它存在有失症便用之药所以桂枝汤在这里面呢还是一个调和营卫而且减去风邪的作用这个呢就不用讲了那么这个是呢对于羊蛋汤啊作为桂枝汤来治疗太阳中风一定是呢兼有风邪的所以用桂枝汤来呢调和营卫啊解表祛风第九条呢就关于阳虚中风所用的竹叶糖这是我们没有学习过的方剂所以要重点讲下一堂课休息
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