05《金匮》对中医药学发展的重大影响
文献参考 · 其他BV1gm4y1D7kQ · 第 5/80 讲 · 55 分钟 · 2022-01-04这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：金匮要略）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
金匮要略（80讲全，王雪华，黑龙江中医药大学 ）
逐字稿 （64 段）
0:02同学们好今天的课呢首先把上一次讲过的有关仲景的学术成就与贡献第一方面呢我谈了他这个首创以病为纲病症结合辨证施治治疗杂病的诊疗体系第二个方面呢我讲了创制应用广泛配伍严谨疗效卓著啊治疗杂病的众多经方在那个这个问题里面呢我第一方面讲了在内经的理论指导下规范了方剂的组方原则成为方剂的鼻祖是吧那么特别说了他配伍严谨呢用药精当是吧
0:51嗯画材灵活啊要减小红嗯关于疗效这个卓著呢这个因为到讲原文的时候我们要具体分析的这里呢给大家讲一个故事就是针灸甲乙经的作者皇甫谧他在他的序里面讲到呢就是张仲景啊为一个适中20岁有余这么写的10年20岁鱼叫什么名字呢这个人呢叫王宗宣当重点见到他和他的时候就马上说呀你呢说君有病40当眉落眉毛呀要脱落的没落半年而死望而知之谓之神
1:55然后呢煮汤呢就说呢喝王食堂说喝完食堂啊可免免你一死但是呢这个世宗呢他有点不信三天以后重点见到他说呢你喝了这个汤药了吗他说喝了啊服了他说服了后来助理说呀气色猴顾飞赴汤枕呢说我看你的这个面色我就知道你根本没有喝这个汤药那个宋先生说呢还是不信结果呢20年后真就是呢没落完了呢后187天死亡187天你算算真就是20年后再过半年没落
2:54半年以后就死了这个呢咱不去考究它的真实程度但是呢黄埔黄埔复密呢他写的这个序实际上也说了仲景他的诊疗水平以及呢他这个对方正啊真是如果施之于人有这个把握性其效如神他不服那么呢他真就是果然如其所言那么历代医家呢对仲景的方药也给予很多溢美之词啊给予高度评价你比方说像咱们这个呃比较做著里面少而精的代表犹在尽在他的新年里面就说呢仲景的方方约而多厌是吧
3:43那么在方剂学我说是鼻祖他的贡献在哪里呢就是一宗金鉴吴签他在这书里面就说就是在张张仲景的书之前那个只能说是呃有法无方是吧那么伤寒论金匮要略之后呢创立了方法格式才有法有方啊也就是说从张仲景这个伤寒论金匮要略开始采油滑有方我们今天讲它书名为什么呢林毅给改成方论呢有方有论不光是在呃这个经方之祖就是这个一方之经上啊表现出来那么吴谦称赞他成一宗之正派
4:27起万世之法成11门之圣书也我自己的体会啊那就是它的特点呢这个在方系的配伍上是君臣有序切割病情是吧未有治之实施这就是我对他说成是方书之祖一方至今啊这样的一个概括这是我昨天讲的对仲景经方是这方面它为什么是b组第二个呢我想讲在方剂运用上首先来解释一下什么叫做同病异治这个概念啊也就是说呢同一种疾病因为我说了在基本论点里面它强调天人合一啊
5:55这样的一个整体恒动观所以我比咱们的讲义呢在这个概念上多说一几句啊同一种疾病有哪些因素不同呢第一就是那人的体质这个呢就是从天人相应的观点上来看包括它内在的体制因素另外发病的时间和地域的不同病情发展的阶段不同是吧这些因素那么呢关键呢还得有病机的不同包括病位的不同这些因素里面大家想通过我昨天分析的结果什么是决定证号的核心问题呢
7:20并机所以这个地方呢并机是关键病机不同那么什么不同呢正扣不同正和不同所以治法不同因此呢变病是吧与辨证相结合我们说以辩证为主变的是什么为关键呢为核心呢中心环节在病机上所以呢正同志也同正一职业一现在要讲的是虽然疾病相同我们不被病理所的啊就是定眼目而是呢通过症候病机的不同决定症候不同只怕不同举一个例子同一个兄弟病那么如果是呢出现什么胸满啊
8:18是不是啊呃气节在汹汹嘛邪下一腔心这就是这个原文里面吧可能有一个瘤子就是胸壁心中脾气流气皆在胸胸满心下肌强劲这个到时候我们讲原文就能解释他这一个条文里面呢出了两张黄文知识谢白桂枝汤组织人参堂以组织为什么会是这样的情况呢知识界牌规则上肯定是通法的代表方剂是不是宣痹通阳法我们在学这个斜方肌有瓜蒌薤白三方就是都在我们金匮里面这一篇出现的
8:53我现在要讲的就是那气质的实证用的是芝士气白桂枝汤通过他宣痹通阳呢泻满降逆这就是病情上属实证病机上属于气质的实证反过来说人参汤就是那个理中丸李中堂相同的组成它要突出了人生的补助补中助阳的作用所以呢明显的是对虚症啊出现在那阴虚而气滞的气节在胸胸满写下你强行的这个情况采取补法是塞因塞用所以呢同样的一个临床表现由于病情的虚实不同
9:39观念是什么的不同呢病疾不同因此通补疗法同病一致下面来说一病同治不同的疾病病因病机病危相同但是病名和症状倒不一定啊相同请大家注意不同的疾病可能在病名啊症状上呢也跟着不同啊但是一定关键的因素病因病机病位在相同对不对特别要强调的是什么相同啊并机的相同结果造成的是正后相同所以正好相同制法相同是吧这也就说的正同志也同是不是正同志也同
10:56这个要是举例子的话最典型的就是肾气丸子在金匮要略里面无用啊五用第一用是在中风历节病篇第五篇的复方崔氏八味丸啊它主治的呢他说脚气上弱上目不然这是第一件从这里呢我们能够看到呢张仲景啊非常实事求是是不是啊就是说呢他当时看到的这个八位玩是谁的呢是崔氏的这个呢也有考证叫崔之地是吧那么呢也就是说呢他看到这个八位丸在崔氏那会他住这主治的是脚气上入呃
11:58上腹不仁这个脚气是脚气病而不是烂脚ar的那个脚气啊那么和肾阳虚有关的所以呢肾经所循行的部位在哪呢复制两侧上部狙击不输啊不仁这个呢就是告诉你属于肾阳虚的一个病机导致的这样的一个疾病所以催事发生丸有效那么在他的临床实践中他发现肾气丸有更好的是不是啊这个应用范围第二届就是虚劳篇了他就直接说八味肾气丸血疗腰痛少腹拘急小便不利啊
13:16对不对腰围哪啊甚至甚至腹多出来的什么请大家注意小便不利第三件就是呢呃12天的侠义他应情者短期小便不利用八味肾气丸第四件是在第13篇的男子消渴在男子校可里面特殊的情况请大家看前面都是提到的是小便不利而这里是什么呀小便繁多而且紧跟着比喻法一饮一斗小便一斗饮一首一喝多少尿多少这就是呢能看出来什么不同啊病名不同什么也不同呢症状也不同
14:51但是呢这都不是我们呢在辩证施治过程中的着眼点着演的就是我刚才强调的那个问题第五就是在妇科杂病篇里面治疗直接写夫人转泡芙的尿休息这个呢病名是夫人转炮在妇人杂病里面的转炮病症状上的特点什么叫不得尿呢这个字呢不能念成溺溺水的溺是一样对不对仍然是肾气丸主治这个在病机上大家分析应该是什么呀则知肾阳虚影响了什么呢膀胱的氢化膀胱的气化功能是膀胱的气化功能
15:48那么膀胱的气化功能为什么会有小便不利者又有小便反多者呢这个是基础理论的知识啊那个我们放到原文解释的时候再分析但是就因为冰机相同症候相同制法相同而尽管病名和症状不同不是主要的问题对不对关键放在病机相同正和相同执法相同好了其他还有一些例子时间关系呢就放到啊具体讲的时候再说下面讲第三个小题就是重视药物专用于药物抛尸检煮方法应该先炮制后煎足啊
16:42首先来谈一下呢药物的专用也就是说呢这个药物有它的这个专有的功效决定了它组织的病症有选择性你比方说百合并之所以命名为百合并是因为百合医药而愁刺激也所以百合为主药的方剂为百合病的主治啊药物取他什么呢既能够润肺又能够养心有助于安神啊苦参那么这个地方呢它对于呼和病的这个10万症有解毒杀虫清热燥湿的作用不管是内服和外洗都是有效的
17:29那么说起呢就是特别是呃钢筋的石蜡包括呢女性的这个溃疡病啊或者是瘙痒症啊苦参还有呢这个妇科三明里面提到的奢窗子散现在不光是妇科的外洗药包括皮肤科对苦参蛇床子应用的也是啊疗效肯定的嗯还有呢比方说阴沉这个呢说阴沉是治胆的专药一点也不过分为什么呢炎黄呢就配合呢像大黄啊栀子啊白皮啊这一类的那么阴皇呢就可以配合配合这个什么夫子啊是吧
18:14阴沉理中汤之类所以阴沉呢就跟着是寒凉药还是温热药配伍不同而著主治阳黄和阴黄那么再有呢就像这个常山劫虐那么在我们这个月病篇里面却把呢常山的苗属期啊变成暑气散来治疗频率是吧而且还在肩负法上呢又具体说明这个呢到尿病篇再给大家解释尤其是呢近年来对于肿瘤的研究对于肝病特别是肝纤维化啊这样的一些情况被处置别假的应用就是呢从我们治疗疟母是吧
18:57以鳖甲煎丸呐为代表的方剂这个在配偶上是独具匠心的时间关系呢我就列举这几个药物啊关于它的炮制药物的炮制在历代医家里面善用附子乌头者首推正经是我们说呢附子和乌头啊他有毒有毒的有效成分现在已经被药理实验证明是什么呢长时间的煎煮是吧其他呢这个心热呀是祛寒啊止痛的作用但是在当时张仲景的炮制办法是不是啊他这个是用白密啊用白蜜来解附子乌头的毒
19:50那么白蜜和他之间的关系呢一个是制约毒性第二呢能够延长疗效所以我们有的时候呢做成密码为什么这个疗效持久啊比方说要回阳救逆的话你是选木头啊还是选夫子是选生附子还是选制附子呢回阳救逆一定是生夫子而且呢夫子乌干姜不热一定是生夫子再配干姜是吧比方说刚才我说兄弟心痛的话当胸壁疼痛发作的时候你说是生父子还是剖腹子呢加强止痛作用就得是剖腹子
20:29而不需要呢和干将配五在胸肺片里面我们看到了他用新闻药都是递增的一个水平开始呢是一个什么呢薤白白酒新闻之后再变化就是桂枝了桂枝不行了就怎么样啊泡芙子再不行新通车被背痛彻心乌头上来了这个呢你就能看出他用药是非常非常讲究的是契合病情的是吧那么乌头的使用呢还表现在它比方在第十篇里面治疗寒疝腹痛治疗寒疝腹痛那么当发作性的寒颤这个出现呐
21:10什么绕其痛啊或者心胸中大寒痛啊发则薄汗出知冷觉逆这种情况下而且选个大的乌头五枚那就是病重而且急症量要大下药是很好的但是在方号数里面要求写明强人怎么服务累人怎么服务弱人怎么又在计量上有严格要求这就是包括痢解痛用乌头汤也是这样就是因为呢乌头的驱寒止痛力强于附子所以呢这个夫子的用法就是用于严重的寒性疼痛煎煮的方法时间的关系呢
21:58我就举人阴沉阴沉呢它这个地方呢先煮在他帮助里面有要求先祖先祖的道理就是要使他先煮的时间怎么样啊延长煎煮时间延长以后呢阴沉我们想在中药里面讲的是利水渗湿药是不是啊是通过呢呃利小便使这种那个湿热之邪能够排除加强这个作用啊那么后入这个栀子大黄把他的时间缩短也就是说跟相跟阴沉相对而言后下这个呢就是他这个大黄活血祛瘀也有怎么样啊
22:50很好的吸热力不要考虑加大黄是不能通便泻下呀也有但是呢着重在这里面治黄一定要怎么样呢要活血血活呢黄呢自去或者说呢褪黄加快栀子显然是清3焦之火热也是从小便排出这个呢就均下其热的作用去下棋热度所以对湿热之邪是肯定的在用药上呢他认为湿邪的去除呢比热血呢难啊因为世界它比较长呢比较粘滞所以他把阴沉先下就讲这个道理这个经验之谈呢是从人身上积累下来的
23:32所以这个呢是非常宝贵的那么现在呢为了加强科学实验的结果是吧那么在制剂方面包括药物的提取上现在已经进展得很快临床上已经开始用阴脂肪注射液了等到将黄疸的时候呢我要谈一些看法总的来说经方为中医的科研包括呢这个经方的临床应用扩展提供了宝贵的原始资料所以我们应当引起重视这三个方面的问题呢在这个讲完了现在我要给大家再补充一个问题就是他的贡献在于对中医学发展产生重大影响
24:17这是第三个问题里的第三小题时间的关系呢我只能讲两个问题一个是对仲景经方广其应用并有发挥仲景的经方应用广泛啊配伍严谨疗效卓著这是我给啊上次课已经把他说到这个程度现在我要说后世医家对它的广泛应用进举一个例子呢就是比方说小建中汤黄芪建中汤是主治什么的呢是疲劳里面阴阳两虚是脾的阴阳两虚一个是偏于阳虚一个是偏于气虚的对不对主方也就是说呢它对于补益脾胃的这个法则非常注重是吧
25:22在虚少里面有种啊脾胃的这个啊这个功能啊一定要对疾病的康复啊是吧对于防病啊也就是说现在说增强免疫功能啊很重要所以这是一个代表方剂那么后世医家里面我昨天已经提到了就是呃孙思邈的备急千金药方里面他呢补出来一个内部当归建中堂所以当归建中堂对后世的影响是什么呢当归补血汤花菜出来了黄芪配当归对不对完了呢除了这个当归建中汤以外他还有内部熊熊汤
26:04大补中当归汤等等都是孙思邈由此而发展金元四大家补益脾胃的代表是李东元李隆源创造了很多有啊有效的著名方剂补中益气汤啊是吧生养一味汤啊呃一气聪明汤啊等等都是从呢理中建中之止啊把它呢在主方组成这样的那么它的发展是什么呢就是在补遗之之剂里头善用财胡生拿身体阳气鼓舞未阳同时还有什么风药的使用什么毒活呀强活呀防风啊为什么因为这个不是金矿
26:56但是他在金方基础上发挥了是不是这样再有像朱丹溪主阴是吧主养阴我们说呢张仲景大家都认为他以扶助阳气为主顾护胃气为主对养阴的问题有什么代表方剂呢进胃里面比较虚劳炙甘草汤又叫富麦汤现在我们看对心肌的病变是不是啊或者是心律不齐的这方面炙甘草汤有非常明显的作用它是按照七阴两虚辩证的是不是啊是按照新的七阴两虚在妇产科里面那个病篇里
27:37竹皮大丸是对什么的气阴两虚呢酥皮大碗猪皮呢是诸如在伤寒论里面有竹叶石膏汤又是针对什么气阴两虚呢所以这个呢对于朱丹溪主养阴可以说有重大影响这些方剂是由此变通而来暂时代表的比方说赵献可张景岳重视先天之根的问题尽管他们各有千秋但是刚才我讲的肾气丸对他的影响太大了是不是万变不离其宗啊不管是左贵右归对不对是汤啊还是碗都是这样源于金贵
28:24还要举的就是叶天士和无极通是吧他的那个制作法特别是叶天士对甘蔗的鲜花花汤那是应用的惟妙惟肖啊是吧悬浮花糖所体现的脂肪是一个活血化瘀完整的通络那么他把他画材呢应该觉得说这个新将力量不够是不是啊它藏红花千草来代表活血那么他呢又给他换用什么桃仁啊龟尾呀是吧就是把它活血力量加强那么实际上他也后来也觉得如果力量不够的话怎么样呢家用虫类药
29:06这又是鳖甲煎丸给予的启发钻达到胸胁部位是吧对肝主血肝藏血这样的一个激励考虑的时间的这个关系啊就举这几个吧是吧就是后世各家之学无不施法与仲景的金匮所以也体现了原书啊有承前启后这样的攻击啊历史地位和作用不可低估下面第二个小题我想将开创了临床医学发展的先河嗯老百姓都说哎呀中医啊治慢性病治好慢性病找中医是吧我们现在来看金贵对慢性病肯定因为有专篇的虚劳篇
30:15讲了泛指一切慢性虚损疾病疾病叫虚劳创制的那些方剂和我们现在讲的中医内科学治疲劳没有重复的是吧那么回过头来我们再看他这个在他所论的40多种疾病里面包括其政什么叫其正呢奇怪少见的病我想说的呢就是在第三篇里面讲到了湖国病关于这个病名到底是糊病啊还是糊与病在讲那个第三篇的时候再给大家解释现在说糊或病张仲景特别说到了呢一个十字石蜡为主症
31:22临床主要特征石蜡十余上时余下看见没有十余上呢它包括了咽喉口腔咽部11下呢指的是刚音前后二阴石兰的部位说出来了而且呢他说的石与侯为祸十余下微糊请大家注意单纯的咽喉石烂或者单纯的口腔溃疡叫不叫湖泊变只能说呢叫霍当然咱们也现在不成其货就是说呢单一的话不能叫糊过病一定得是什么呀上下联合性病变才称其为什么呀糊货币这种的描述文字非常简要
32:18但是含义不说诊断标准非常明确请大家注意这个是1937年土耳其的白赛事他首次报道这是一种独立疾病他是从皮肤科医生发现就是一个临床报道他说这是黏膜病那他说是黏膜病但是张仲景比他早到1700多年那么它不仅描述了主症特征而且伴发症临床可见的全给综合进来并且除了内外这个治疗的有效方剂是吧而且把这病因病机啊全都从他的那个认识水平把它说明
33:03而且是理法方药卖淫政治一贯啊就是这是湖泊冰后来呢有的呢就是说呢呃以他这个命名是吧白色的白塞氏病现在干脆就这么说了这在时间上找他1700年从描述上比他更全面他再一个呢就从方式上提出了一个完整的方案不仅用内施法而且有外执法说到这儿的话呢就是急性女性溃疡啊这个病是奥地利的一个皮肤科专家在1918年首次报道大家算算比张仲景在妇科篇里面提到
34:27刚才我说的视窗子散还得是怎么样晚上1700多年是不是这样他提的是什么呢原原那个条文丽介绍啊就是阴中寄生疮这个祭字昨天我讲中风的时候说立即出现的是说明这个病是什么病啊他西医说急性是一个急性发作的溃疡完了他形容是怎么样呢阴中实操烂者狼牙汤细枝这个狼牙汤当然具体要有说明的就是方后入这狼牙汤怎么洗他说的是什么呢就是用以绵缠住如碱嗯
35:19柱是筷子把那个棉纱缠到筷子那个头那块如剪像多大呢先减那么大然后蘸着这个汤液利阴中看到没有非常讲卫生啊这个可以说是世界上最早的医用那个棉棒很了不起的不仅是方给你出来了使用方法包括直接的直达病所在药用哪个就是你那个病变部位的局部给药而且洗的话呢一定是新鲜的药液完了的话是利喜不是让你乱擦然后呢再把它换掉所以这个地方呢符合现在的生殖健康卫生要求
36:15是不是啊现在这个病看来已经不是少见病刚才我说白塞氏病这个糊过病是少见或者是可见之病并不是常见病那么在诊断上确实是很使人啊很困惑的那么病者也是很那个苦恼的比方狄虫啊霉菌包括一些细菌其他细菌杂菌造成的这个现在不仅仅是已婚的这个妇女青年女性是啊育龄青年里面这个算多发病但在张仲景的这个化用药里面剂型当然很多了包括有做药像现在这个栓剂的使用
36:58张仲景在那个时候机型已经出来了在复刻下面均有体现时间的关系我就不说了这是疾病啊不是疾病但是我说的是啥呢同样是外因的石烂病名不同分辨不同治法还有别经过治疗急症急症显而易见呢就是病情比较急躁是病情比较这个病势比较危急啊发病比较急躁这一类的啊刚才我提到了胸壁请大家打开讲义杂粮坊262页第九行往下数第九行视觉看见了吗262页第九行
38:09视觉脉动而无气啊这样的一个病情麦在动呼吸没有了是吧视觉怎么抢救呢菖蒲穴那鼻两孔中吹之然后再说令人以跪血拙舌相大家看菖蒲穴也好贵血也好首先说是什么呀散剂是不是啊那么昌蒲桂和桂呢就是肉桂这个新热制品芳香制品具有同样的开窍精神复苏的作用因此对时间有很好的治疗效果现在我们要想比方说对于冠心病心绞痛的急发是吧在西医里面抢救的话他首先选用的是什么呀
39:06亚硝酸异物质原来那叫这是世界范围内的通用的治法国报把它搞碎以后用那个手帕捂到鼻子上用鼻嗅和我们现在讲的讲的这个纳比两孔中垂直一样一样给药途径完全一样方法对头那么再看它跪穴捉斜下和什么一样啊硝酸甘油是不是含片啊这个在那个时候张仲景而且用文字把它记载下来可见其他的怎么样啊你说他是猜到的还是想到的但是临床实践人身上试验过来的经验积累很了不起
39:50再往下说请大家看韭菜根的那个往下那个方写的旧字一死是吧就这意思啥叫字意思上吊是不是啊怎么解救再往下这两行虚虚报解看到没有把它缓缓地抱下来放在哪儿呢就是不要着急去把绳子解开去把它上下呢给他怎么样安抚好平卧是不是啊平稳以后看一人一脚踏起两肩手稍晚期法把他那个头发是不是完了呢在那个给他把头发放好然后一人一手按住胸上树洞之这是什么心脏按摩
40:35看见没有真了不起啊人然后呢说呢异人怎么样摩乳必竟屈身之若以将但渐渐强屈之并按其腹如此一吹请一顿饭的功夫怎么样了呢气从口出呼吸咽开就给救治过来是吧这个是人工呼吸啊看见没有绑着他然后呢说呢给他做屈肘伸展运动然后再压它的腹部他就是没讲的怎么样啊口对口的那样的人口呼吸你溺水往下说的也是这样的特别是往下你看就逆死方就是你要是掉到河里了
41:19江河里啊救上来那个人怎么解救呢也是和自己死的方一样说并出自张仲讲为之我说最后说实救人之大数以看到没有这救人急救的方法绝对有效所以老说是杨怡从亚洲战争之后进入国以后这才知道张仲景方法你看看是不是非常先进所以我开始的时候讲权威性指导性实用性是不是这样既然第三篇这三篇呢说到这儿了我再给大家讲一下就是比方说这是杂疗方后面是食物禁忌
42:01注意谨记24篇是讲的禽兽鱼虫谨记后面是呢呃就是果实菜谷这都是和咱们每天的饮食啊紧密相关的那么这个部分的话呢有它呢非常重要的这个学术经验你比方说第15行先看食肥肉鸡热更不得饮冷水看见没有咱们现在要是意思是大餐的话是冷热菜全上啊是不是啊他这块他建议你吃肥肉吃热更热汤的不要喝冷水这个还是从脾胃的这个啊调养上说想再往下数123
42:46第四行看到没六除至死易死则有毒不可食之这个防疫的意识多么早啊是不是他认为六除病死的那个肉坚决不能吃是不是瓜果梨桃的这部分请大家看25篇123第四行桃子多时令人热说呢寿桃寿桃吃桃子啊怎么怎么延年益寿但吃多了怎么样啊生热再往下隔一行写的没多时坏人耻保护牙齿的观念又体现得这么清楚啊再有一个呢我去韩国讲学的时候呢韩国人吃香菜他也没不给你上香菜
43:41但是到咱们这儿来的话呢咱们那个顿顿饭里头不是汤里有香菜呀就干脆香菜上牌了他一筷子也不动我就很奇怪我说你怎么不吃香菜啊他说那个吃不得啊我说怎么的你张仲景的书上就有回头我也挺奇妙的那个张仲景说不上多胆说过香在啊我才看见看见没有268页第二行湖水90之令人多忘保健作用就说得这么清楚完了回头你想这个269页他当然讲的是洗脚汤啊
44:20这个方子怎么也治哈往下这个地方是单独的一个说怎么救治这个引号里头写贪食十多不消心腹坚满痛兼闷痛啊这个不能念满念闷痛心腹坚闷治治方什么方呢就赶上急性胃扩张了你得采取永兔法咱们要在张仲景那方里面就是瓜皮汤兔子对不对在他教的方面比较平稳就是啥呢盐1l水3l三比一的比例上两位主令烟消就把盐画好了分三幅是一次和1/3的量然后当吐出时就好了
44:59吐出来就好了急性胃扩张吃多了那尤其是小孩简直受不了她就哭闹哭的劲都没有了上气不喘下气胀闷得不得了吐吐不出来他交给你盐水家里都有啊马上化开给它喝进去也不要多喝进去分了三回慢慢喝下去吐出来就好了我觉得电影的追捕里面杜秋交给你的办法更好大人可以还是误服了什么药啊还是有害的食物啊手指头一喝了嗓子吐出去是不是啊所以这些勇兔的法则却是张仲景创作的
45:36关于方药检方辩方也有像张仲景这个随之拈来的盐水好了时间关系呢我再说说它的不足啊咱们就说这个24篇里面的琴臭虫鱼的剪辑本来嘛我们讲营养谁都得吃鱼下雨啊肌肉啊比方说在我刚才说的施肥肉鸡热跟不得饮冷水之上的后部分看见了吗父母鸡身本命肉食之令人生婚不安因为咱们这个东方文化里面对人类生生辰年月它有一个属相问题对不对什么属鸡的属猪的
46:18属牛的属羊的等等他认为你本人和你的父母不要吃自己的属相的肉吃了以后神魂不安这是绝对有点不科学的你说是不是有点迷信这个呢咱们不可取就是咱们要取的是取其精王要去其糟粕后面比方说翻过了264页令人心闷吃了心闷那那猪肉呢和这个生活水和香菜同吃的话呢烂人齐我看到有的专门愿意吃香菜馅的猪肉饺子吃的蛮香没谁肚脐子烂了所以这个不可写另外呢他也建议了在妇女怀孕期间啊
47:06不应当吃的东西这个呢他提的这个就是作为一个咱倒不能说特别不准确就是因为我没有考察过这个好像是好像不相干吧他讲的是应酬妇女啊应该注意我觉得也是就是这个生殖健康里面对孕妇的要求还是应该讲究合理啊记忆让它有营养另外对母子健康得有好处但是他也有讲了一个很好的办法你比方说266页吃蝎子中毒怎么办这个是经常发生的是吧持续中毒治方一个介绍了自苏啊
47:51把他兼主组织喝汤再一个呢找不着紫苏的叶子你苏子也行捣碎了以后再把它煎汁也可以那么又一个方冬瓜汁不行没有的话你可以冬瓜也可所以这个方就是在紧急情况下你毕竟是中医人家要向你讨方的时候你至少能说出个一二了是不是要不然西医就得赶紧点低啊抢救当然严重的话你也真的是住院抢救啊时间的关系就介绍到这里吧这是急症的话在妇科在这个杂交方和食物紧急里面就有这些体现啊
48:32那么我觉得呢你像兄弟里面急症的就是胸痹缓急者义父子散主之义礼和父子两个在剂型上一个是药呢比较少就两味药做成散剂患者散也取其苏教三季包括他讲的什么鬼血啊肠补血啊我们现在在临床治疗心病的话呢这都属于常用药有效药物了散季呢它有一个携带方面的问题是不是还有呢你比方说当颈病理热壅盛出现粗口剂是不是卧不朝夕这样的一个性病急性发作他让你达成机上急下存阴
49:17留得一分阴液来呢保证颈病的这个止境完了回头呢再想办法怎么如人今脉是吧还有呢就是这个费用的喘不得卧奔腾期的发作一死寒山绕其痛心胸的大寒痛是吧我不能饮食还有呢就像这个寄生虫病蛔虫病尿病这都是激发质因不得吸风水一身吸走你说是慢性病还是急症急症是不是黄疸病出血的病症提到了下雪就是便血是吧那么有尿血还有呢妇女的崩漏再有呢就是阴阳毒的批下班人是吧
50:05那么阴阳毒的皮下斑疹呢他是生化病药汤加减来治疗再有了像常用肺痈这样的化脓症呕吐也下令有急症也有缓慢症对于急症的这一部分属于这个范畴还有产后的什么浴帽啊那个这个产后的中风啊这个都属于急症范畴下面呢再有呢就是体现在难症上所说的难症难以攻克或者说呢不好治的病难治的疾病这个呢不111来举例至少在古代一家他总结了四大病症四大难症是什么呀
50:59中医内科也强调过丰劳骨骼这个在金匮要略里面全涉及到了昨天我说了中风对不对这是心脑血管包括消渴病的并发症里面都涉及到中风问题是不是消渴病篇它是没有涉及到并发症是吧但是呢这一部分有老虚劳三篇是吧所有的慢性病症里面都可以在这个范围里骨在哪里呀在水气病篇包括痰饮病篇里也有是不是就是污水和饮在五脏特别是对肝肾的这个出现的浮水是吧
51:57肝硬化腹水甚至于肝癌的晚期呀属于古镇对不对革送了电话食道癌贲门癌是不是咱们中医里面他这个呕吐液里面讲个未反湿木兔木氏昭吐恶性的话就是食道癌贲门癌之类如果说清的话是一个功能性的话幽门梗阻或者不全梗阻对不对它也会出现这个天性呕吐可能也会实属嫉妒但是呢不属于葛对不对这是指的是难治之症比较重的正下面第四呢就是杂症了所说的杂症呢我觉得就是病情复杂呀
52:45病情复杂呀是吧病因也不清治法也不明确这样一类的杂症你比方说当时他对于这个类风湿性关节炎把它放在中风病篇里面一起讨论他已经意识到这种未解病它比较难治不好治因为它有个先天因素的问题肝肾啊先虚啊肝肾亏虚的问题所以现在咱们的汪壁冲剂就根据他什么呀身体汪雷那个汪字对类风湿写的就是王弼这个在世界范围内国际公关课题就是因为它的致残性破坏
53:33你的劳动力的水平不亚于中风大家就看到中风后遗症这家是口眼歪斜半身不遂啊那么封闭发展到一定程度而且都是在多发于青少年或者妇女她真就是丧失劳动力甚至于就是僵直关节的僵直不能活动这不仅是四肢的关节包括腰肌一高级的关节将至根本就不能活动什么劳动啊谈不上了因此呢这个呢已经引起世界范围就是要求攻克它包括对肝病乙肝这样的所以这个杂症我认为张仲景还是很了不起的
54:13都把他分得很清楚比如肺系列疾病到现在我认为尤其我们北方呼吸司令仍然是对客痰喘是不是病情复杂症状也是很复杂的所以治法方药上也是很多中医原来还说呢治病不治喘治喘就丢脸就是外科里面治病不治癣治癣呢就丢脸这就证明了肺癌的疾病也是很残忍很难办的从这来说呢张仲景的这个他的这个杂生病的治疗范围很广所以他创作的有效方剂呢都是我们可以深入研究发掘的一些科研基本资料
54:57这堂课休息
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