17 第三篇：百合病证治（１）
文献参考 · 其他BV1gm4y1D7kQ · 第 17/80 讲 · 47 分钟 · 2022-01-04这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：金匮要略）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
金匮要略（80讲全，王雪华，黑龙江中医药大学 ）
逐字稿 （58 段）
0:01啊现在开始上课我们说呢这个病啊从这个前面的分析呀认为呢还是属于这个心肺阴主要药物所以呢这个从病机上的落脚点放在心肺阴虚但是我们认为应当以心阴虚为主心阴虚为主的话呢他心因心血和脾对脾胃有什么影响呢咱们再讲五行生克制化原理心血和脾之间的话相生的关系木火土金水所以心血不足心阴不足它直接影响到脾的运化脾的情况那么他会造成的脾气不足
0:56脾胃不健这个在并机上一种认识是这样但是有的认为呢也不是脾胃不见你说他或有美食吃的很香啊照常啊是用的很好啊我们认为呢还是一个原因心阴不足最主要的是表现为心神不宁那么在脾的问题上呢他睡不好他也吃不好另外呢他就是莫可名状不知道自己你到底是想吃这个还是想吃那个是不想吃这个还是不想吃那个就是自己啊无所适从啊他这就是那不能够正确表达自己所想所愿
1:40所以呢是有有关什么呢心神的精神恍惚的这个范围里而并不是呢脾的运化胃的受纳出现问题了是他的心神的问题他心神的问题看看是不是从这两个方面来理解饮食上的改变精神方面的改变原文呢只说到了常默默默默精神抑郁寡欢哪啊少雨啊啊闷闷不乐郁郁寡欢这是表现为一种抑郁状态还有的人呢表现为特别愿意说说的没完没了说的都磨磨唧唧的了是吧语言方面是吧
2:39表现的呢一长也有时候表现为和正常思维不贴是吧这都是属于精神方面的改变不仅是表现为由啊郁郁寡欢的情况但是也有的呢出现于语无伦次倒不是说精神已长到什么程度就是语言表达上一壶啊寻常这个特别我觉得呢他用的长字因为我们在生活的过程中啊每天都会遇到很多的这个啊呃不随自己心愿呢是不是啊谁惹着你了你生气了你这个郁闷了这都可能发生的那个呢咱们自己呢有一种适应能力
3:25有一种调节能力很快就过去了但这样的病人怎么样啊他不能自身调节心态也不能自行呢把他呢很好的这个处理啊那么所以呢常常的而且经过一段时日或者呢他也经过一段治疗得不到纠正精神状态这个在病机上应该分析是哪儿啊五脏辩证的话病机应该属于什么关于结果呢影响肝的疏泄肝郁气滞所以他干湿疏泄肝湿调达它就老出现出处于那种状态他不能自拔呃下面第三点呢就是原文里面提到玉卧不能卧
4:19欲行不能行这个呢就是指的起居行动方面的改变欲望不能卧呢就是该睡觉的时候呢他睡不了是不想睡难以入眠那么或者是呢多梦一醒醒了以后呢还是不能入睡整个的睡眠质量很差所以呢在白天洗什么呢不能工作精神不能集中啊萎靡不振啊甚至于烦躁啊是吧所以有欲行不能行这个呢在起居行动上低差那么这个情况的话呢我觉得呢这个在临床上的表现也是千奇百怪的啊
5:07千奇百怪的说那个病人嘛是吧也有一位这个女患啊她呢就是家呢就是这个住在楼上而且在一个冬天里他突然向他爱人提出呢这屋里空气不好我得出去散散步那么他还是说这大冷天这个深更半夜的散什么步啊感冒了怎么办呢他人就挡着门不让他出去回头的话呢他就非要顺着去开窗户呢要跳出去大家想的那是怎么这个行为呢是确实是反常是不是在北方啊这个冬天的话
5:52那个窗户是封住的啊要是硬拽开不如说是那个寒风刺骨就是那也特别是从楼上往下跳那个危险性也是很大的就是这种思维啊修复异常是不是你要说他是精神分精神分裂症吗不是这个病人嘛他从外地到哈尔滨来就是要请精神病院给他了确诊到底是不是精神分裂症结果呢人家否定说你啊请你呢去到中医上去看看是不是吃点中药我觉得呢他这种欲卧不能卧欲行不能行就是那神世上的
6:32是不是啊这个十条啊或者时长所以我们在概念里面也强调了百合病怎么样啊是精神恍惚不定饮食行动失常等他那个这个比方说他心情比较平稳的时候你你要问他说你刚才你怎么回事啊他自己也觉得挺后悔我怎么那样呢是不是所以这个呢仍然属于西医诊断里面的是神经衰弱呀还是精神衰弱有的就统称为神经官能症这个在病机上仍然呢是从那个心阴不足因为心主神明
7:13是不是啊那么当心阴不足的时候信任不足神时所养神不守舍因此他的举止行为就不像正常人那样嘛是吧这个是有关起居于行动方面的改变第四就是我们讲义上讲到如寒无寒如热无热这是感觉方面的改变什么叫无寒无寒如热不热呢就是说呢他自己说呀他无寒有点冷你要真叫他们加上衣服啊或者给他盖上背啊他又受不了香热是吧就说呢不是真正的无害那么回头呢比方说他说他很热
8:02他把这衣服啊得脱掉啊或者是那把这背呢掀开啊实际上你要量体温呢它并没有发热是吧那么这个呢一场感觉我觉得呢这是重点用文字呢把它概述出来但是在临床上我所见的病人真是千奇百怪呀一个人一样那个你比方我给你形容就有一个病人呢他到我这门诊来出诊来看病的时候呢坐下了这个女坏吗一会儿呢就从凳子上站起来瞅瞅我完了然后呢坐下来再讲他是什么情况
8:38请我给他好好看刚做完还没等安定几分钟又这么站起来我也挺奇怪我说你怎么说是落东西了呢还是怎么样结果他说我简直我是头一回听说这个遗传感觉真奇怪他自述呢他说哎呀我也不好意思说真是我也感觉这种情况他不可能我说怎么的呢他说我一坐下来呀我就觉得好像坐在气球上我一想我明白了这人肯定是神经精神方面有问题我就非常镇定的跟他说我也非常同情的表示了
9:14我说你想想别说咱这么大人这小孩坐在气球上他也坐不稳是不是那个气球怎么能扛你坐呀哎呀他是说的是呢我也觉得不可能但是呢我真就有这种感觉就好像坐在这个底下有东西垫着软乎乎的完了呢好像呢还撤不掉只是这个人还有一个人呢他呢是个老年的人他有慢性萎缩性胃炎是吧当然他是来看呢别的病同时呢他告诉我他睡眠不好怎么不好呢每天晚上必须把这手指头得是这么一个形状
9:51放在哪儿呢放在胸骨柄那块然后呢自己才能慢慢的沉淀下来能够让促进就是入睡不是这种姿势他想别的事这一夜就睡不好了很难入睡大家想这种异常感觉你说是双指头呢还是一个手指头扁在胸骨柄上它能起什么作用呢这就是西医所讲的强迫症是吧强迫症那么他自己也希望啊不用这种姿势但是摆脱不了摆脱不了这个呢我认为也属于咱们这个遗传感觉的范围啊遗传感觉范围还有一个女患也很有意思
10:32他表述的呢他说呢他要是穿的这个少了就这个雾风的那个症状更明显乌风的感觉在哪呢就是臀部后边这个地方啊一走起来特别的走路他不敢快走他就觉得呢有风在吹着扇呼啦他没办法他就这地方的加厚在后裔就后这一部分为了呢好像能够掩盖一下这部分的感觉一模一样的感觉像这些吧我都觉得呢这个临床所见的病人呢他们的形容都有他们自己的那个这个特异的那种感觉
11:07异常吧好像吧用什么语言也没有人家张仲景用如寒无寒无热无热这种高度概括钱包容进去了是吧这个也属于百合病临床特征之一是吧那么在病机上仍然属于心阴不足是吧导致他精神恍惚不定那么呢也就是说呢心主神明的这个功能是不是受到影响因此身师所主妇或者说呢莫可名状就是这样来的中医的理论是这样西医也认为神经这个官能症里面的这种莫可名状啊怎么形容也概括不了
11:48就叫莫可名状这个字怎么写呢起不出名堂来你说你到底哪难受是不是这个呢我现在说的第四个感觉方面了第五张仲景他呢又提出来就是以上这个这个症状百出啊病情复杂呀像鬼随鬼神作祟一样但是呢他认为不存在着什么鬼神反对有神论迷信所以他用一个呢如字来表示了他的肯定态度不是神灵作祟好像神灵作祟一样是不是把这个整个病情的复杂性精神恍惚不定那么呢像鬼神作祟一样
12:48生上买书把它概括出来然后最后说而身形如何这个神经就是从我们四人合餐以后对不对从病人的状态就是形态上看不出来明显的这个啊病态的样子但是呢这个如果从西医的角度上做一系列的相应的检查找不出阳性体征也就是说呢无器质性病变这个地方呢我觉得他说的非常肯定啊非常肯定作为这个我们看他这些情况的话呢应该说形神实际上都有所变化了但是就是找不到什么呢
13:32阳性体征气质性的改变这个呢就是疾病的本质在于什么呀是精神神经系统的一种呢表现实表表现失调所以我说的这块呢六项的这样的语言文字的描述是张仲景对这个百合病第一组症候心神不宁症第一种归纳或者说是在描述非常符合临床实际就是至今啊已经过了18个世纪了那么目前呢这个临床上不仅常见而且到21世纪这个疾病了又上升的趋势所以很值得我们深入的去研究探讨
14:24并在实践中进一步的摸索是吧这是有关百合并的第一组证号心神不宁症啊也叫做什么呢精神恍惚不定的证大脑再重复一遍啊饮食改变精神改变起居行为的改变包括感觉的改变这些都是变化多端症状百出那么如有神灵者啊像神灵作祟一样但是身形如何这个是来去无凭的所以不能作为临床诊断的依据临床诊断的依据要看呢什么呢一组因心力热症口苦小便赤起码为数口苦
15:12刚才我们讲了是吧一个是呢心阴心阴虚啊心阴的不足它可以有虚火上炎作为干预的结果也可以出现什么呢疏泄太过首先是肝火的上沿和甘雨有相关的小便赤这个呢也是认为呢是阴虚火旺的表现小便短少啊四赤啊啊阴虚火旺造成的切脉微缩就是细作的慢也是指啊阴虚内热或者说叫做阴虚内热都这么来改革啊其脉微缩小便赤都是阴虚内热的表现所以呢这个是一组证这位置诊断百合病的临床依据啊
16:30两组重量同时边界拿什么来诊断呢阴虚内热症表现为口苦小便赤其脉力所那么中间呢有两句话请大家注意夹着中间说主要不能治得药则具兔力有的呢认为呢是呃这个治疗了很长时间起效很慢或者是呢效果不显著那么这个呢也是符合临床实际的但是得要则聚处理怎么理解呢只能说是物质是不是啊他诊断不清啊你比方说如寒无寒如热无热他以为是表症就采用了什么呢
17:15汉化刚才我说政治法一定得什么呢滋阴清热养心安神你要用汗法那不就是虚症用虚的办法来治疗就犯虚虚直接了吗所以呢是物质造成的那么反过来说他意欲食乎不能食欲饮食会有美食会有不用问食就是饮食上的改变他认为是不是李时症啊采取了下巴所以呢他这就容易引起什么呀吐血呀是吧伤及胃阴呐啊影响这个脾胃了还有人认为这个病啊挺怪怪病多痰啊吐啊永不
17:58因此呢这个得要则剧透力是物质的意思啊物质造成的主要不能治什么药也不能治咱们还研究它干什么呀是不是啊但是到现在来说的确西医方面没有特效的来治疗什么神经衰弱呀精神衰弱神经官能症啊都是呢见失眠我就给你安定对不对就是对症下药没有特效的来治疗这种啊这一类的神经系统的疾病特别植物神经功能调整紊乱的这一类的没有特效药而我们的中药里面他就要进行辩证施治是吧
18:38具体情况具体分析这个地方呢就是告诉我们呢要减什么呀也就是说在治法里面政治法我已经告诉大家了滋阴清热养心安神那么谨记啊为什么会造成这个汉族下法就是因为诊之有一是吧那么他不明确结果犯了虚虚之戒因此得要则去处理第一段呢我讲到这儿啊说完了了那么这个总纲说百科病的总纲现在讲到几个问题了第一是临床表现症状是不是全都罗列出来而且呢表现为两组的症候给大家概括出来
19:26再一个呢就是病疾他提到的病机病因呢是在第三段来说的病机呢就是白脉一宗是不是这样也可以说呢并先是说总纲里面包括命名因为它是病机命名也可以含在其中的命名病机临床表现从症状我们归纳成正后两组症候已经出来第二段这个第二段呢是比较有争议的一个一个段落我呢讲我们的认识美尿时头疼者是60日难遇若尿时头不疼惜染者40余若尿快然但头衔者20日余
20:24这个尿呢名词那大家都能理解它这个字呢和这个尿呢是通啊通用的尿现在的这个美尿时就是动词了是吧当你排尿的时候那么它有出现什么头疼头不疼呢又欣然欣然的名词解释说形容什么呀怕风有一种韩立的感觉是不是那么还有一个呢就是尿快然就是排尿还算通畅是不是还算通畅头呢表现头悬细分析起来看是不是头疼和头悬应当是喝口苦属一类的属于阴虚而甘望我这么说
21:11大家能明白吗它的病机呢可以说是属于头疼就是阴虚肝旺头衔的话呢也表现为像这个肝阳偏亢啊是不是头悬那么在他这个观点上好像头疼为重头衔为亲我认为就是这个头疼头权归属于和肝郁化火相关联那么西然是怕风的感觉那么我刚才讲了一组什么呀异常感觉如寒无寒如热无热所以吸染者这个问题也是这个放在它一种什么呢神志不宁里不能正确表达是吧那么这个地方呢就是属于莫可名状的一种情况
21:59是就像我说的那个病人他老说他这个部位上有风吹它怎么那么奇怪呢是不是穿的衣服多了他也那个还有那个感觉所以不是冷不是真正的冷的问题不是真正的风那风吹问题这是这个吸染者的意思现在呢我要说的呢就是说这些症状的出现和排尿到底有没有关系我觉得那西医里面的神经系统疾病里头其中有一类就是排尿性预约排尿性晕厥呢就神经性的问题那么有一类呢他病因很明确
22:31就是因为比方说夜间起来的话是一个血压的一个调整上的出现的问题所以呢他有的时排尿和头晕有这种症状但是我们现在讲的这个并不是指那种症状是怎么来解释这个病机请大家看我们书上呢就从经络辩证里面考虑我昨天还提到了太阳表的问题是不是啊主一身之表另外他要和膀胱经的运营怎么样有关系足太阳膀胱经呢就是和头和足和膀胱排啊这个排尿的都有联系的
23:08所以他说肺呢有通调水道下输膀胱的作用那么其脉呢上限于投入络脑故小便时呢有头疼啊物风啊头衔的症状产生但是在临证的时候我觉得我也看了一些病人并不能因为那时候你排尿头疼不疼啊还得问人家你头疼的话你就得60天才能好你要是那个同学吗就20年好这个和预后特别是疾病的这个恢复没有内在联系没有那家联系只能说明啥呢这个百合并在预期的问题上是不可定的
23:52确实呢但和这个病人一个是坚持治疗第二呢心理调治得跟上来特别是这类病人现代医学也研究了有他的人格基础如果他不把他的人格改变一下子是不是把自己呢放入社会放入家庭放入的外界环境里面来正确对待面对现实把生活事件一样一样都处理好光靠药物是不可能的这个呢是肯定的所以呢这个地方关于预期的问题只能说明它确实有长长短不齐的情况发生啊关于好得快还是好的慢
24:33我认为药物治疗变成实质的对头第二呢就是呢一定作为我们医生要根据辨证求因这个做一些诱导工作思想的那个这个什么呢解释工作就是给他开导让他们在心理调制上和医者呢共同合作促进他相遇这个又回到我们审因论治的原则饮食与调控并重的这个原则上这个疾病百合病中医西医都这样要不现在怎么心理医生是不是这个受欢迎了据我所知呢心理医生特别的火门诊量增加是吧
25:19那就是他对这个事件的突发呀精神上包括有的家庭确实遭到了伤害那么对他精神心理上刺激很重那么咱们这个讲的这个百合病实际上是精神神经系统里面比较常见和多发的一类疾病啊所以我说第二段我们把它呢就是和我们讲的这个百合病的两组主要症候还给它归结到心肺阴虚以心阴虚为主的这样的一个病因病机的认识上好了第三段其正啊这就是我上面讲的那两组正后或胃病而遇
26:06现这个病是指的什么病啊热病我刚才说的不是和热病有关吗是吧百合病的症候是在那脉的热病以前就已经出现所以呢和热病有关没关呢没关系看到没有在没得热病之前他就有因此呢它这个是一个原发性的病是情志不遂鱼儿发火和热病没关系现在临床看这个的确是事发原因很多的差不多都是肝郁肝郁气滞第二句话患病四五日而出患病20日或1月危险者这个病还是指的热病而言
27:02在病四五天的时候就看到了百合病的症候那么货币呢20天甚至一个月时间长了这个症状的表现怎么样呢轻微一些了有的版本写的是什么不来说他症状的轻微还是严重写的是什么看这个字就差啥了这反文双人都在里就是中间这块有点变化所以腹泻在病热病之后一个月又看到了百合病症状这个呢就是说明和什么有关系啊和热病有关了那就是热病这个要和原发性病因来比下来
27:45就是继发于热病之后所以可以说呢继发性病因五版讲义是全文呢这个摆到我们的面前所以这是一个很宝贵的原始资料来说呢摆脱命运总啊后来的讲义把第二段第三段取消了很遗憾的就等于把张仲景自己是吧揭示疾病的病因两个情志不遂郁而化火为怎么样啊最常见的一个病因是原发性的而热病之后余热未清是继发可以说是少见的但是两者之间不管是预热还是放火的
28:28因为物质怎么样啊最易化火是不是那么这个呢不管是虚火还是余热导致的都是什么呢商机啊豪商音乐刚才我反复讲阴虚内热现在落实在脏腑辨证上讲义上因为说的百脉一中西治其病那个这个这个一宗是归于心肺所以这个阴虚呢还认为是心肺阴虚因为从以上的这个临床表现分析呢都是从心阴虚神不守舍是吧从神治上因为心主神明心主血脉心主神明由于心阴虚呢怎么样啊
29:34神啊不守舍了神不守舍了所以呢心阴虚为主而肺呢肺阴虚应该是什么呀燥咳呀咳痰不爽啊甚至科学呀这里头表现出来了吗连他的原文里头也没有说这件事情所以我说呢现在所有的讲义都说他的病因啊情之不遂遇而化火热病之后遇热未清这两种病因导致的是什么呢阴虚内热心肺阴虚内热脏腑辩证而我说呢确实从百脉一中上呢因为心肺内如果功能失常呢它确实像全身都病了一样
30:15所以症状卖出但是从临床观察看情治胃病药所难及是吧治疗疾首而且呢特别是你心阴虚神志不宁为主要表现因此治法确定在滋阴清热养心安身上所以这个总纲里面第三段补充出了病因而且呢提出了什么来着物质的问题要解用这个还能下滑是因此呢在这个治疗上我们推断出来物质仅因环境下病因病机已经落实在心肺阴虚肾阴虚为主所以滋阴清热养心安神自在其中了
31:08这是第一段呢就讲到这里啊下面呢我们来讲治法首先来讲第五条百合并不禁吐下发汗病行如初者百合地黄汤主之这个百合并不禁吐下发汗病情如初者所以这个地方呢就是要分析的一个是啥呢病情如初病因输出了一个呢就是他得病不管经历了多长时间病情比较稳定变化呢尽管症状是摆出的但是病情比较稳定就开始得病和经历了一段时间以后前后差不多还像当得病一样
32:20这是一句话变形如初第二个呢就是说呢如第一条所述用第一条所述就那临床表现两组正号那么在这里呢我想呢根据我所分析为什么说百合地黄汤是他的酒方首先我们还从五脏病例分析上来给大家归纳一下啊看看是不是这样的意思所以我为什么强调一定要以新阴虚为主就是说首先我们因为辨病与辨证相结合不是强调以辩证为主吗信息为主导致的是什么呀神志不宁症是不是
33:08所以这个神志不宁症饮食上的改变我刚才已经说了脾气不足这个主要导致在饮食上的改变不从无原文了常默默干湿疏泄肝湿疏泄对脾的运化仍然是有影响的所以我用这个箭头来表示干湿疏泄它就不能疏泄脾胃以助运化以助消化上次在讲肝脾之间的关系已经体现这个问题了对不对那么反过来说呢干湿疏泄以后呢他就表现为什么呢常多末呀精神上的改变嗯这是肝肝肾出血以后呢
34:28肝郁化火肝郁化火呢所以它就出现什么呢阴阳之间的失调出现虚火上炎啊是吧阴虚火旺啊出现了什么头疼啊头衔啊口苦啊这些症状所以现在阴不制阳不溢血了这个病机上那么现在说到肺肺朝百脉这个如果说有联系的话就是刚才提到了废墟旁王的这个关系排尿的还要使这一场感觉我确实呃临床这些年的话我遇过两例一个呢就是出现在什么情况下呢那个这个你是个女的建筑师
35:51他可能从那个脚手架上呢就是摔下来以后脑震荡导致了很长的时间他才好好了以后他他讲他这个症状最主要是什么就是一上卫生间排尿的时候他就有头疼啊头衔啊这样的一些表现啊这个症状呢在这个恢复呢也是非常慢的因为它本身呢就是脑部外伤一起和我们现在讲的百合病呢不一样也就是说呢比如排尿性晕厥这是一个病也和神经系统相关像我刚才说的由于外伤导致的这个脑神经系统呢
36:27它也有这种所以这个症状呢我想呢张仲宁把它记录下来了肯定他也是临床所见了有这个那么呢咱们也有必要那什么呢就是怎么去联系这不是吗肺为水之上源对不对和庞龙旺之间的关系是什么它为什么会在排尿的时候它就有感觉有异常的感觉这个呢咱们把这个问题呢就说到这儿所以这些情况的话呢我觉得呢还有一个就是作为百合废朝百脉的地方吧这是从正面上再一个就是要用上
37:03百合的他入心肺二经对肺来讲是一个润肺的作用润肺的作用当你那物汗是吧造成肺炎的进一步伤害的时候它是靠百合和质物相隔所以这个在配方上药物的治疗上它也确实从肺力方面来入手了有一定隐藏疗效所以这五脏的这个定期分析我觉得和百合病呢还都不能说得通就我的认识我给大家归纳到这里所以呢尽管说这个病情如初从这两个方面认识但是你病机的认识应该是一致的
37:45因此你才能理解为什么百合地黄汤食主方还是地方组织我今天讲这条的那块呢我为什么要重新把这个病机给大家从五脏给他分析一下呢就是要从我在序言里面所讲到的张仲景金贵这本书体现的是治疗杂病的典范它典范在哪里就是辨病与辨证相结合以辩证为主辨认是核心核心要为什么呀便秘籍现在我势必要落实到这儿也就是说变病变到百合并了现在我要变的正是一个什么证
38:29要用百合病黄汤呢从刚才分析的这个变形它具体应该落实在哪里呢咱们先从药物上看啊百合百合这个药呢咱们比较清楚的像临床用的百合地黄丸呢它是治什么的呀肺阴虚的燥咳是不是肺阴虚燥咳的那么显而易见呢它是一个干寒之品啊是个干寒植品甘而微寒入肺经润肺止咳入心经呢清心安神之效现在我们讲的这个百合并不涉及的咳嗽不涉及到肺气上逆所以呢我们就讲他呢取其百合的润肺清心安神之效
39:22啊再给大家演一个呢就是日华子本草讲百合的作用安心定胆安武藏呢前面他多了一句意志是啊这个百合病的病人呢他有的时候时间一久的话他就说啊记忆力下降啊精神不能集中啊啊这下那么作为百合呢它不仅能够啊清心安神啊包括还能润肺现在我来给大家讲安心定胆益志安脏所以百合为其主要主要不知道大家看过那个药没有反正江南的话呢作为做菜他那个做法和咱们这个方柱一样
40:33要求用水把它浸泡一夜第二天再吃凉拌的还是炒菜长得大的话就像大蒜瓣包的一些因为它是球茎鳞状进入药下蒜瓣啊所以有的人呢就是在古代的住家里面他说那百合是吧他呢就是让你怎么样啊夫妻生活呢也是得非常的和顺合这是起百合病的病名它有一种这种说法我认为都不可取就是百合医疗能治本病为什么百合为主要才从这功效看出来了是不是啊不管而是对吸对肺它都有治疗意义
41:11那么作为这个地黄而且选用的是生地黄汁生地黄在中医这个知识里面呢所以现在的广告词一说6月地黄丸今天你吃了吗我这么想他也不能全民都睡去呀是不是他为了退烧药就六味地黄丸成成了万能的药咱们中医是的明白他必须得怎么样了变性变成以辩证为主的组合这个才行是的是肾阴虚还是心肾不交的这个情况你才能用生理吗是不是现在我要说呢就是这两个药我生病防治
42:05咱们现在临床肯定取不到你药急他不给你提供啊都是生病房是不是但是呢你这个药物的作用生地黄我觉得这个功效从两个方面来说一个是它能够滋肾水就刚才我讲的那个养肾阴滋肾水养肾阴当然对心来说我们讲中药的时候把生意放在清热凉血药里面就是既能滋阴又能清热凉血你说清热清什么呀我觉得他清心热是吧特别是一心阴清血热也可以啊这个功效不外乎首先它是一个滋阴药
43:00对不对又是个凉血药又能够清热药这个功效啊你这么一记在五脏辩证里头大家请请你看注意啥对心肾有选择性是吧滋阴清热凉血呀是吧那么关于滋阴这个问题上是对心肾对心肾有一个一家呢就是程门雪在这个他的书里面就是金贵偏解人民卫生出版社1986年在这本书里面是他自己一个独到建议我觉得作为我军队教学我应该向大家介绍的就是按照第一篇见肝之病
43:42知肝传脾是吧肝需所用的谷氨酸中溶胶补应用钢管制药调制那个讲的是啊就是深刻制化原理那么现在呢他要讲的是见心治病我现在是不是心理疾病那就是见心治病知心传哪儿应该呀那不余脏至此呢现在就是知心船费当先17废弃这就是按照第一篇第一条鱼藏准此推导来的听见没有见性之力现在我说的是新一期的病他之心呢传肺就是这个五角星的话是不是新的病现在要传到肺
44:58当前时期肺气肺气体现在百合地黄汤的治疗做一下这个百合地黄汤治疗作用就应该怎么说呢这个心火亢了所以他才成了肺劲了是不是啊现在当前实行费劲你就得怎么样制约费劲靠谁来制约毕竟百合是不是润肺啊是不是这个清新啊这个作用这是这个氢氧肺阴清养肺阴的来达到治疗肺阴的作用低黄脂呢不光是在清心养凝主要是来治心火也可以治心我怎么治地心火呢是通过滋补肾阴来制约的
45:41滋补肾阴是吧把肾阴补上来制约了心火所以有的说呢就是说这个百合润肺清心呢能够清器重之热而这个生地黄之滋阴清热清雪中之血热所以同归宗啊同归心肺的话呢既清气氛之热又清血分之热也就达到了呢当先食气时肺的意思所以这个在内伤神治病里面精神恍惚这一类疾病里面说心肾不交或者说呢建心治病执行传费要对预测人的肺金进行治疗这又是一个观点这个百合地黄汤就起到了这样的作用
46:44吸引我了吸引我一降下来以后呢对肺金怎么样啊你再加上百合一给他润肺因此有很好的治疗作用这堂课讲到这里谢谢
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