51 第十二篇:痰饮治则(2)
文献参考 · 其他BV1gm4y1D7kQ · 第 51/80 讲 · 44 分钟 · 2022-01-04这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:金匮要略), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
金匮要略(80讲全,王雪华,黑龙江中医药大学 )
逐字稿 (52 段)
0:01就我刚才给大家归纳的这个它也没有形成的话如果那么一大片的话归纳起来看脾胃虚弱的问题是一个虚本虚的问题是不是这样是不是最后的话呢它导致的是什么呀脾胃湿湿也好脾胃虚弱也好还是怎么样脾阳虚实关键所以呢阳衰隐居本虚表示是不是啊这就是痰盂的形成至少这个纲目上把握住本虚标识怎么虚的呀是不是脾胃虚弱脾运湿湿是不属于邪气方面的啊外因是条件
0:54内因是根据是外因必须通过内因而起作用那么这个病机就是阳衰隐居这个阳衰一定要则至于谁呀刚才我已经归纳了则至于脾这是这一批所以根据这样的一个基本认识那么在选用温药的话不喂阳必须得考虑的温补应该是什么性质的药物呢甘温能补能和能缓这是呢肝味的药取他能文能补针对本虚阳不化气是必须用物啊这个干纹的药物达到能文能补是吧不管是脾啊包括影响的
1:43涉及到肾呢这个得解决洋不化器的问题啊第二造p图应该是什么样呢能够造湿苦温的药他讲到造脾土实际上包括这个对脾虚是要燥湿同时也要注阳化湿啊助阳化湿得温则行得寒则滞所以这个地方呢用苦温的药物要燥湿同时呢要助阳化湿所以对脾和胃两者都得兼顾第三发育阳气开窍里通水道一定得是新温的药物能行能行能散所以才能开发处理通调水道呃这部分呢就是形散水湿啊
2:45通过发汗呐沥水啊这样的一些药物发汗开开奏里沥水道是吧所以这个呢就是针对标识的部分给水邪以出路给引邪乙出路啊给演示针对标识前者这个针对本虚这些都是针对标识那么饮食呢借助温药的作用是吧特别是能够起到扶助阳气振奋阳气那么呢使阳气得不阳气通达啊也可以说呢得阳气得到舒展得到舒展那么就会使肺的空调是能够下降脾的转输那得怎么样啊得上升是吧
3:41这是肺的通态下降脾的转输呢要上行肾的蒸化开合气化功能才能够得以恢复这个就是还是说为什么要用温药对整个水液代谢为什么会有这个影响那么下面呢我要说的话呢就是和值是什么意思这是从三个方面回答了温药的问题啊现在我要说呢和之和值呢是平和调和之一平和调和之意因为说文解字讲和相应也啊相应也基于这样的认识啊还请大家来看这个朱家的认识啊
4:51就刚才念魏立童的本意后面紧接着说言和之则不专事温补既有行销之品以盖其利益于温药之中方谓之何之而不可谓之不知义之盖痰饮之邪阴虚而成而痰以食物b少有开导总部出温药何止四字其法进我说这意思是什么呢就是说呢你不要把这个温燥的要干温补脾的药啊用得太多也不要呢这个行销开导的药呢用得过偏应该使它两者之间怎么样啊平衡啊达到一个呢相应的这样的一个啊水平是最合理的
5:43为什么也就是说告诫你不可单纯文博不可以单纯温补一味的用甘温的药你说本虚我就去温补有什么坏处啊不利于隐形的画图是吧有以防碍邪就是呢不可专事温博温补药治气本但是又不可能单纯的过用温补防止呢爱鞋饮血呢不容易画出这一方面的因素要考虑又不可过于用这些新开啊心这个这个心脏啊温燥的这个药物是吧你说我为了治标识过于的行销开导制品不行所以呢不可过于干燥
6:33目的免伤正气那么两者之间是吧怎么办呢就得在荒谷之中你说都要防止既不可一味温补又不可过于干燥最后怎么办呢就得是温补之中卓家行销开导之品就是苦温的药物啊具有行水是吧消隐开呢就是开错里倒呢通利二便对不对这样的一些药物达到什么呢温补助阳还是要温围绕着什么呀振奋阳气是不是啊使这个阳气呢能够怎么样呢能够不散是能够推动这个隐形画出所以呢起到温补助阳
7:26行水捐隐之效这就是和之而不约不之的意思这是关于这个当以温药和之之一那么现在我要说就是历代住家对这个当以温药和之这个治疗原则的认识啊你比方说像高学山啊有高筑金匮要略他说的好啊他说的温药和之则阳回气化因为咱们最终要解决阳气的问题要解决气不化水的问题是不是啊所以他说呢温药和之则阳回气化而引自去矣钙质后稳临桂猪肝汤肾气丸及大小青龙汤等季
8:14也就是这些方啊都代表了温药和之的意思是不是啊所以这个呢温药和之总体来说也是说温润温化要说这几个方临贵州安汤啊肾气丸呢大青龙啊小青龙啊体现为药和之之意就是对水饮来讲温润文化之一解释呢就到这里下面呢我来做一下暗语分析啊第一这个温药和之是痰饮病治本大法这一篇里面实际上仍然是呢没有离开从脾肾阳虚来理论的啊从代表方子临桂猪肝汤设计完就是温补脾阳
9:09温补肾阳以化阴的代表性方剂因此也体现了本片重点的学术思想是对脾肾阳虚要解决这样的一个根本问题就是气不化水是吧所以呢一定要从阳气啊振奋呢温补啊这样入手同时要给饮血乙出路那么关于治本之徒的话从温脾温肾是这个对后世的重大影响上比方说呃病前者临床应用上根据这样的一个总的治疗原则那就说呢病前者从本篇临桂主观汤和肾经丸体现温药和之之意
10:01那么总结出来的对于隐病前者治脾肾者致肾或者说呢温脾温肾都是这样的直接来体现温脾阳益化银温肾阳益化银叶天士他提倡外引一制皮内隐温肾这就是他又给发展了分内外是吧像这个清代的这个政治会晤啊李永翠在他这本书里面专门有一个隐病篇啊引病他提到什么呢出一分校这个呃次意调养冰出清浅的时候应该以呢饮血给予分销接着的时候呢马上善其后座椅调养是吧
11:15蓄意不忠酒的话一暖肾湖北中医学院在于他这个80年代初吧写的参考资料里面他叫金匮要略集市直接呢就提到应该是引擎于上志在沸把引擎部位从上中下来进行分别说明治肺治脾治肾所以中医内科学里面就说成了啥呢作为引病标在废本在甚至在脾这个说法不是对我今天讲说重点在脾有什么矛盾也是呢同本片温脾阳脾化饮灵鬼猪肝汤组织是不是治本的话呢温肾阳益化阴肾气丸法得来的这个标在肺
12:21志在脾本在肾久病必须怎么样呢避积于肾因此呢要注意补肾的问题比方我们要讲到这个临桂猪肝汤组织肾气丸以组织的问题同时要引证的就是道家他们为什么要提出冬病夏治的问题是吧也是这样冬病夏治在你夏季就是6783个月也有的呢有的那个是比方说那个我们北方7893个月就开始服用肾气丸对于呢这个这个指引也好狭义痰炎也好那么它在发作上可以延缓或者症状减轻
13:05甚至于不发病有这样的作用这就是说呢治其本啊它可以有化眼的作用这是关于治疗原则从理论上一定把他认识是治本的大法是代表方剂就是零贵朱安汤肾气丸那么由于这个呢引申之意在临床应用上历代都有所发挥现在呢我们和中医内科学的认识完全一致给大家做了一下总结下面呢我们就要讲讲痰饮病的辨证施治的这一部分了啊首先讲狭义痰饮的政治这也是一类条文
13:41就是第16条啊第16条的心下有痰饮心下有痰饮胸胁支满目眩临桂猪肝汤主之这就是狭义痰饮的政治临桂猪肝汤正啊这是一个典型的把这个夏义痰饮的主动拿出来叫做什么呀心下有痰饮引流不为在心下对不对新乡二字体现开始我们前面讲的速圣经瘦水走长见利利有升完了之后呢水在心心下坚对吧心下间就是凶邪之马同时他还给补了一个什么呢猪猪突然跳动有心悸
14:58这个地方应该提出来有心悸心悸这地方一个是呢饮邪停在心下的部位支撑胀满这种感觉是饮邪停聚的结果那么作为阴邪阻遏阳气所以他要支撑胀满心悸水汽凝心为什么墓穴引起阻遏阳气清阳怎么样啊所以后世说无痰不作玄从此而来无痰不作权狭义痰饮为什么要目眩呢阴邪阻遏的结果清阳不升那么本条后面翻后注讲呢分为三幅小便则力说明了什么呀小编不利刚才我说了
16:00他对肾的影响是什么呀影响他的气化所以呢影响到气化的话它就会小便不利这个正从方方柱要给予补充所以用灵桂猪肝汤他什么功效啊临桂猪肝汤就这四个药是吧而且说天下化饮第一方临桂猪肝汤也对林黛玉猪肝汤对这个评价为什么叫做天下化隐地方呢这张仲景这方简直研究到淋漓尽致的程度是吧要说后世什么对化痰方二陈汤二陈汤是怎么个设计是不是现在我们说灵贵猪肝汤这个组合
16:49它就能够达到我刚才说的未央泉引的作用它就能够给予什么呀通过健脾以利水的作用临桂系群这个集中体现了茯苓加硅脂什么作用啊温阳利水是不是茯苓配桂枝这个药对我在开始就请大家注意了茯苓配桂枝不管是组成了多少个方子它的作用就在于温阳利水是不是那么作为这个甘草是吧和配白粥健脾健脾利水因此呢临桂猪肝汤的四药就是起到温阳倦引健脾利水就是刚才我提的温药和之之一
17:40典型的啊温药和之之一温阳泉饮健脾利水的作用也可以说呢叫做温脾阳以化饮的代表方剂那么这个地方的话呢他怎么体现的胃药何止之一啊甘温是谁敢问哪茯苓属于利岛制品因此呢它属于温利这样的一个考虑是甘温补一健脾之中假行销力导制品是谁呢是肝胆肾利的茯苓而且茯苓和一般的利水要怎么样呢有别属于不利兼优它本身就有健脾又有呢沥水的作用因此这个方子非常平和
18:44是治疗本虚的而且是健脾温脾化饮的代表方剂说林桂系群具有温阳利水多少药啊五苓散是不是啊我们今天这个这个餐饮篇里面还涉及到呃零贵甘味汤啊刘鱼干早是在那个什么奔腾气病已经学过了是吧下焦的含水结果上半是不是那么他也是冲气上逆所以灵鬼干燥这回呢小青龙汤的一个病例的举病案举例它是零贵单位然后再怎么怎么的增减所以这地方都属于临桂集群的方子
19:24但是属于取他温阳利水的作用而临桂猪肝汤这样的一个第一方体现的是温阳倦饮健脾利水是从脾而治的那么关于第17条肾气丸是和林贵猪肝汤两方正如何比较一正两方这叫什么呀同病一致的原则怎么体现呢请大家看原文或短气有微因当从小便去之临桂猪肝汤主之肾气丸以组织刚才我已经说了短期微者短期啊微引来提示是狭义痰饮的轻症狭义痰饮轻症临床表现是什么呀
20:11一个是呢一个是短期一个是小便不利啊这两个字你怎么来区别用零贵猪肝汤温脾阳一化银有一个得用温肾阳益化银的肾气丸呢这个呢就需要看短期两者有什么区别我们已经知道了肾阳虚的短期一定是肾不纳气是吸气短所以呢对于脾阳虚之症脾阳虚的症正好和肾不纳气的那个吸气短相对应它应该是什么短呢呼气短完了再加上一派的脾阳虚症讲义上有是吧什么新夏季啊
21:12目眩呢凶邪之满呢是不是他写的本在脾的话请大家看这个诗意的1234第五行看见没有心下逆满起则头衔等这是啊他本来就有胸胁之满心下溢满胸胁直板症起则头学心下立马就是他原文里面提到的胸胁芝麻但有墓穴有心悸有小便不利是不是这样这就是临危主观堂正应该兼有的讲义就说了新鲜溺满和这个短气吧是不是起则头悬呢我说呢短气上是以呼气短然后你再加上呢胸胁之满目眩
22:12包括星际小便不利我刚刚讲过的应该充实进来这就是应该临危猪肝汤主治那么因此呢用名贵猪肝汤的这个功效我已经说了温阳啊绢饮啊通阳啊利水呀健脾利水呀占点作用但是总的来说它和肾气丸比较是温脾阳以化阴的作用是吧那么肾阳虚症气气短症再加上肾阳虚症肾阳虚症得啥样啊肾气丸我们都已经学过了肾气丸症啊应该是兼有是吧腰膝酸痛聚集不输微寒租冷少腹拘急这些证儿
23:05看看我们讲义在下一行里面讲基本在肾的又有微寒足冷小腹居击不仁等症就把我们学肾气丸的那个那些症是腰痛啊是吧这个胃寒足冷啊是吧少府聚集啊也得有小便不利所以这个地方的话短气小便不利把v引的轻症主要点出来了然后我们又从短期上进行了鉴别再有呢全身的兼有症偏于脾阳虚的临桂猪肝汤偏于肾阳虚的肾气丸啊就这么那么当从小便去之这个呢是再次重申了这个治法不仅要温脾阳
23:55温肾阳还是要给尹协议出路啊给尹协议出路所以呢他有这么三点启发当从小便距离第一呢提示呢有应该有小便不立正第二呢就是呢给隐邪以出路在制法上第三我觉得小便得利提示气化怎么样呢恢复是吧这个气化呢不仅仅是志在甚至在脾应该说对全身的气化是吧解决什么呢肺脾肾3焦膀胱的这整个的水液代谢这个环流是吧这个料要起一个呢恢复功能的作用那就说呢包括脾的运化
24:38肺的宣化肾的真话膀胱的气化还有3焦的通话志在脾肾解决整个水液代谢的是吧这个过程我说呢等于重复我刚才给大家复习的那个弹引形成过程解决什么呢脾的运化因为重点病机是脾的运化失司所以呢要解决脾的运化肺的什么呢宣化肾的蒸发蒸腾化气吗肾真化膀胱的气话这是咱们经常说的对不对还有呢就是3焦的通话所以志在脾肾为什么为治本的办法我觉得他就是从根本上来解决水月的代谢
25:27从皮而至从身而至这是17条我也讲完了那么现在肾气丸怎么体现的温药和之之一呢温是桂枝汤夫子温补肾阳对不对为了阴中求阳那么呢他也得是把滋补肾阴的那个d8334仍然是体现你别看它是滋阴药但是为了问肾阳必须阴中求阳是不是温补之类那么行销开导制品是谁呀茯苓泽泻丹皮是不是所以肾气玩法它也是遵照治疗痰饮当以温药和之那么下面我再要讲的呢
26:16就是对于狭义痰饮来说有两个治标的方剂在哪呢18条半下干髓汤紧接着治标的方子怎么说呢请大家看病者卖福刚才说作为侠隐作为痰饮的脉象特别是流也应该是脉沉作为他的主脉呢是啥呢偏显现在说呢病者脉福浮脉是臣服于礼了比陈麦还怎么样啊要重其人欲自立力反馈随力心下续坚满此为流饮欲去故也干随半夏汤主治从这个原文的这个口气上来分析咱首先得抓什么呀
27:06引流部位这个引流部位在哪啊心下你怎么知道是心下呢他说了这个病人呢他得的这个病啊肯定是隐邪了而且不是一般的饮邪应该说狭义痰饮的流影为什么这么说根据第一引流部位在线下就是为这是狭义痰饮的引流部位第二他说的是什么呢此有流隐喻去故也在啊原文里面提示的是流隐欲去对不对还有地方呢应该提到的是什么呢心下接满这个字心下肩满的证就是临桂猪肝汤的那个证
28:10那什么呀胸胁之满这个流影的标志卖服心下呢不是一般的侠义痰饮是侠义痰饮的流饮流而不去潜伏不出现在用麦弗来表达的是狭义痰饮的留言留言有意趣之事所以我们也要因势利导是吧作为病人自己他有一种自救的情况就是呢老想呢通过大便排泄是吧使饮邪能有所怎么样啊减少但是这种情况的随礼怎么样呢虽然当时厉害一点能解除一些呢他觉得呢还这个减轻症状好像呢还挺好的
29:11是不是有所缓解症状有所谓随力心下序言吗这个序字表示怎么样啊继续接着很快又有新的饮食呢生长是不是就蚓能烧去不能进除但是新引又接着怎么样又继续又有新的形成所以这个来说明邪有进退是吧临床症状呢再有减轻啊突然通过夏利自救啊能有所缓解是吧有有有所侵蚀但是呢不能根本解决所以呢他这个说此为流隐欲去故也有这种趋势那么咱们就因势利导给他从怎么样了
29:58大便排除叫做什么呢肝髓半夏汤主治这张方子不学金贵呢集资治标这个意思不太明白首先来说干水峻下逐水药是不是啊而且是呢通泻二变这个请大家看干脆用了多大的量啊选大个的三枚啊大个的三倍啊这个力量是很大的我们学均下注水药的时候那个用量都是要求三分到五分对不对所以施澡汤的应用是遵照他这个基本用量现在我要说的这个水煎剂肝随大者三枚然后呢再请大家看在配伍里面有没有相反呢
30:57召集随缘聚散草是不是啊现在干脆和甘草香啊相反那么现在呢半夏还有芍药这里面到底起个什么作用啊我说了他也得娶她呢因势利导的意思因此呢这个呢还有攻破之一均下注水嘛所以这个方疫的话这几个药组成的功效啊攻破利岛之际啊说这个攻下注水的结果是使水银有去路是吧解决它流眼欲去去不尽的问题现在说呢要是相反相成怎么办相反相成有的认为呢就是干随和甘草啊
31:54他们给它分开啊给它分开在这个类聚方广义里面看到没有就是选出第三里面他说呀此方之妙吧就在于用密固若不用蜜呢这不特不孝且明显而升变就防止这个啊毒副反应出现明显就像吃乌头附子那样造成明显他说呢就一遵守古法这古法里面有一个什么呢就是让他分别来监督啊分别来监督这个我们讲义在哪块提出来的呢现在呢就是这么说就是芍药甘草啊和这个一起煎
32:37是芍药甘草那么干脆和半夏呢在一块煎然后之后呢把他这两个药汁子呢再加上蜂蜜铜间就这样办法就躲开了呢干脆干草相反的问题在煎服法上特别是煎水煎剂的这个地方要注意就是呢干随和半夏是吧他取肝随供出水饮半夏呢来散解除痰他俩通奸芍药甘草不用说了那缓急止痛啊是吧那么再加上他两个药治完了再用白白蜜酸收肝环以安中这样呢就不至于造成了相反的意思
33:14也有的人认为啊你就照着张仲景这个圆方仙法呢他说什么呀上巳为以水2l煮取半生去掉杂质以后怎么样呢在隐秘半生和药汁去八格两声最后煮到什么程度啊省了1/4了是不是完了之后去掉杂质再加半半生的蜂蜜然后才取得多少呢八哥一顿服下去这个呢就是为了稳妥起见就是那个奸夫法上我给大家做个介绍啊那么暗语上也讲了从心下虚间满意郁的理解本条病者脉伏之后
33:53必有心下肩满的这个症状那么作为前提不然续坚满则付出缺除就意思说你要没有前面接满你后面也不可能提到心下续间满的意思所以呢这个地方要注意肝随之痰之本本草纲目指出不可过福重病则止可以至于肩负法应该按照千金记载为准较为安全此方强调用密也有深意这个千金的提示呢就是在这小字上叫刊上请大家看一下就是说呢水1l煮取半升完肩负法做呢又四位1米半生那两药汁合得1l半煎取八个盾
34:36辅之这里头有别这个呢就是我说的那个办法呢就是躲开了干脆干草的相反就行了下面的时间我再来讲一下就是几焦立黄丸指长江长江有水器29条这个是因为引擎在心下位是志气标干脆半夏糖组织几脚立黄丸你看他怎么说29条福满口舌干燥此常见有水气即焦利黄丸组织几焦利黄丸就是这方面提示的这四个药防止焦木挺离子得炒了炒黄大黄呢他们四者一比一比一比一都是一两啊
35:27这个呢是做成小丸梧桐子大是吧这个而且在用量上呢它也是告诫从小量开始是吧这个你怎么知道它也属于狭义痰饮的范围呢原文里面说此常见有水气因此仍然属于狭义痰饮集资治标的方子那么福满正这个呢也是谁走长街历历有声是作为狭义痰饮引流部位从未流向长江他有声而且这地方讲呢伴有福满是吧是引邪停与腹胃肠啊所以它有胀满这情况那么为什么口舌干燥
36:16那个刚才讲气不不均啊气不不均气水气不化呀菌液不能上乘所以口舌干燥那么还应当有什么证呢通过方剂里面提到这个有大黄的用法我们说大黄的作用既可以通便还能吸热又能活血化瘀这地方用大黄的作用全涵盖进来三者的作用都取取它有泄下的作用取它有泄热的作用也取其它活血化瘀的作用因此它可以有口舌干燥就可以有大便间的问题是吧或者是兼有淤血的问题
36:58你饮血到一定程度是吧它要不仅阻遏菌液的血型也要阻碍血型啊不仅影响到军业的腹部也要影响到什么呀这个血的运行所以呢热入血分的时候口不渴而是怎么样呢也是口舌干燥所以这地方呢气菌菌血同源那么都要靠气体推动引邪阻遏阳气的腹部同时也阻碍什么呢血型因此大黄的应用不能单一理解非得是问人家大便干不干是不是只不过就是大便稀的时候呢你这用量慎重
37:35或者是量小一些或者是经过熟大黄泡制好的是这样的现在我要说这个方子几焦立黄丸仍然符合温药和之之意怎么理解怎么理解温药是谁是温药啊焦木式温药鼠胶的种子数教我们说大建中汤学他了乌头实施指玩也强调了用他的大心大热之性种子也是是吧那么这个温药里面这么一小点显然这个方子里面也有什么呢用户化热的一种倾向所以他用了一些什么大黄这样的那么氢离子和防己就是分销啊
38:29利岛之品所以他这个方子整个来说嗯中药的力量温补的力量怎么样啊并不明显一定要极则治其标给这种常见水器一个什么样行销开导之力所以呢防止焦木啊听粒子包括大黄都是具有什么呀前后分销的作用前后分享是吧这空气它的作用力太猛烈尽管集资治其标做成的小玩儿不大点儿像梧桐子那么大而且呢先食饮故意玩得先把饭吃好了然后再吃药吃药呢一天就吃三回
39:14别着急啊但是慢慢的增加拿什么来说有疗效了呢你口干口舌干燥服药以后见效变成了什么呢口中有积液证明怎么样呢引邪被化球是不是气化功能好转包括呢就是菌血被气的推动都无力的情况下都得到了改善因此呢菌液能够上乘了口中与菌液口舌干燥的症状减轻了如果没减轻反而口渴怎么办他认为辩证没有问题方用的也没有问题就是呢力量还不够病重而要轻怎么办
39:55加蟒硝半了就是苦寒泻下不足以攻坚的话就闲寒软坚达到这样的一个给水协议出路啊常见的水汽特别是采取芒硝配大黄再有房子和田离子关于房脊有木房脊和汉房脊之别是不是啊都有利水消肿的作用而祛寒湿呢愿意用汗黄吉利水愿用木黄肌消肿化验是吧所以呢请大家看选著二柱是因为二柱啊他这是属于第一本里的有赵奕德的意见是吧后来嘛到清代虽然晚一些但是呢他这个里面有补助
40:49请大家看这个理解他说肺与大肠何为表里肺本通调水道下输膀胱今不输膀胱反从其合基于长江水机则金气不宣奔于成热为福满所以他我说有热它是从福满来理解又热了不是一般的加一滩印在水电啊水在常见是吧它他说因为鲱鱼大肠相表里当精气不宣的时候就容易奔淤而成热有福满也可以考虑有什么呀有大便解的问题君夜虽不上行车已成口燥舌干用防止胶木挺立节能力水行积聚节气而停滞呢
41:40油能力小肠然肠胃受水谷之气若邪识福满者非轻易所能治必将蟒销以谢之是不是这样的一个极则治标你经济不好使非得用这样的而且觉得大黄用下去以后不仅没解决口臭肝脏反而变可必须是消防配偶才能解决现在呢我要加上一个暗语就是中西医结合对本方剂的研究认为是一个很好的强心利尿药这个方子强心利尿的作用咱们从中医的角度说前后分销是那么认为对于心衰的病人强心利尿
42:33你西医什么提高心呢是不是那些咱们现在这个聚焦硫磺丸有这种作用强心利尿的作用我曾经看过一个病人呢他就是心包积液心包炎造成的积液然后就像这个讲一讲福满是口舌干燥几焦利黄丸我用上它二遍也不通最后我用十枣汤但是这样维持了半年之后西医同志还建议你最好手术稍微一剥离就可以最后他是在我们用中药治疗它那个因为体质非常差呀完了的话我对食早汤的应用
43:17这个病人身上特别挤焦内黄丸确实是他症状缓解缓解在哪呢腹满就是这浮水的问题能够减轻通过什么减轻他说他只要卸下去通灵二遍非常地轻快但是老这样的话呢这个病人的体质就不好办了所以所以呢也建议他用一些水解蛋白啊来支持它的这个正气恢复的时候完了迎接他那个手术你得起手术对病人现在特别好那个病人在西医里面对他那种状态就不好办了所以咱们中药给他及时治标
43:52同时又给他呢以扶正固本最后呢是中西医结合使这病人恢复得很好这堂课到这里了再见
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