7.9 中风醒脑开窍针刺法4
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 99/128 讲 · 43 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：针灸大成）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏（全130讲）
逐字稿 （40 段）
0:04现在我们开始捡了个治疗我们说这是一个非常难治的病因为脑中风引起来的这个这个治疗上是比较容易啊是容易处理的呃这个治疗呢主要是用两侧的风池腕骨和一封这三对削呢这是我们平常说的后路挖的三个主要的学他有非常好的是叫做扇风活血通窍的作用扇风活血通窍荣现在是应用研究的监测还有非常好的改变脑供血的作用改善缺氧的这种病理环境他本来就是出现病灶以后
1:51无论它是缺血性的梗塞或者是出血性的都是缺血缺氧呃一旦改变了缺学也改变了供养那么他的脑功能就此而恢复从这个理论出发选择这三对学它是有肯定的治疗效果但这个要求呢是很严格把这三座穴在针刺那我们可以看到呢它是针刺的要求呢这三对血压检测多这项结合方向不是像平常是用风湿学的时候是比如说左方车左方式对右眼角右风车对转角不是这样针刺针刺的方向完全改变
2:59针刺向结合方向守法良效的关系里边记忆就是根据他所知道的不同对应症就同一个数学它的针刺方向针刺深度和所采用的说法以及吃素的时间多少遍风驰学的毫无疑问在这他治疗假性压岁马屁他所需要的是要扇风要活学要通窍因此呢就必须改变手法所以说连转不要手法的第二定义的补法做说法一分钟这都很规范的三对穴同时都是这样这个是毋庸置疑的但是它的定向性非常的强
4:41是这样解决问题不是这样解决的问题再出现这张配方这张是整个操作的这种配方全中国全世界都是用这一套方法全部的这叫中医啊你说中医辨证论证论治治疗我是坚决拥护的我上学学辩证的治疗我在这给你们讲课讲一个科研的思维模式这不需要讨论我不是跟你们讨论这一辩论就麻烦了哈哈辨证论治是中医的核心但它不是中医的最终目标最终目的不是作为生命工程
5:45辨证论治是我们要治疗那些个根本还没法治疗的疾病太多太多了所以呢这些以辨证论治作为一种切入点然后对临床上的一个一个病进行以辨证论治为基点做研究一个一个的攻破一攻破一个对这个病的辨证论治就不再存在了存在什么东西呢存在的是存在的是规律治疗的规律对这个病人的治疗的规律啊先生之后怎么治啊它的治疗脉络是什么风池万古一封这规范呢就是风池万古一封
6:58风驰的竞争的方向向前后深度我重复一下是二寸最近最基本是二寸要如果想听小的人想凑波也可能1.5寸哈倒不至于32.5寸二寸用连转不会说法了第二警力定义小幅度高频率连转的时间是一分钟三对线多动作这就叫做规范病人神探病的美人中年人老年人得这个病一路走这样那你的钱白种人黑种人中国人都在一张在规律制了他得的结果都是一致的这就是在辨证论治的基础上得到的一种规范
8:01抓着他的规律得出这个规范你不需要再谈了是因为那病人血的物种当中的是虚的是湿的人不需对吧他是因为中风的必争来的是拖进来的还是阴必阳币还是重轻了来你不去考虑没必要了已经解除了这是我们要说的第一步它的第二步病灶在脑盖上这才左大脑左右半球来这个病灶出现在脑干什一核出问题而出现了跟运动神经元一样的情况一盒水上啊一上来就是突然不能啊
9:08工人不能是是是真可不能一种伪像啊病人可能四肢不遂毫无疑问不是半天不是狮子不水脑干嘛就看我们看看那个那个呃幻灯片子上的那个啊这个这个那个图追祭礼皆出事儿是吧一摔摔掉了一出血出这个地方了一盒被损伤了典型的一颗水伤那么它出现的是四肢瘫痪或者在呃这个延伸一点就是三级小脑残疾小脑就是攻击障碍出现了明治起来以后他走路它也是最嗨养的一种木炭对吧
10:06共计十条这手拿着粉笔啊想再想这写得上这一来冲到那边去对吧呃呃加食物拿筷子夹到嘴里会出到哎呀到这儿来了对共计十条了没有准确度了这临床它是复杂的不像教科书说的那么有条有理可能吧那病人得病不难的教科处的所以过去被这个解决了家庭马屁解决了全国公认在国际的内容你那毫不疑问了大量的成千上万的兵力在那做正事毫无疑问这个被确认的时间是1980年3月15号
10:58经过鉴定30个中医的专家30个西医专家鉴定承认1995年整个这脑血管病这个脑中风病加上这个贾诩马屁那是真穷马匹就是盐水喝的水伤要出现你解决不了这等于是运动肾源疾病这也解决不了和脑血管病你也解决不了我们在4年前曾经报过一个真球马屁我们解决了那这在国家的专家团里边引起了一定的以后能解决吗后来有关专家跟我说就我们这跟我说咱得跟他争
11:54没表着没病没必要发表文章专门发表文章要转tdp要做这个整个的视频发发我们要搞一本杂志这本杂志专门讲这个的那得再有个杂志你知道吧连光盘带什么都有那个光盘都带着国家批准的这个倒是往上摆病历的中医学非常重要要讲案例这可不是牛从100遍成真理要大量的中国人外国人的兵力搞上去其实这种杂志你们应该定一份看非常好的呃现在呢只有大量的病例
13:03经过多年的起码20多个协同单位一块跟着咱们搞这个针灸马匹了不起啊叫多中心大样本随机啊对照的方法这不是作为训练医学吗然后加上20岁的同学方法看他了不得因为我的跟大家说的态度就是医学我们不要去争论是这个中医就靠这么几千年哪你对我对她对呀也可能对学术有所促进但是往往呢也可能不是那么回事就后学者无从呃这个选择自己的道路到底哪一家学说对嗯
14:06有的专家说是我前辈人说各家学说我说是各家乱说这是我的前辈人说的啊这个就精要不要我们后学者不敢发表意见我说敢发表这样的专家是我佩服我自己见解光学说不行要拿出因为医学生是以农科学他要解决生命的解决生命的学说就是正本夸夸其他的理论就无了白误人子弟我想是这样所以中医医学试验应用实验跟不上去这是弱势不是你的长项有一说展开版本多中心随机对照的应用研究
15:09最后做rcap的统计这符合西是应用科学生命科什么符合不符合你是不敢介入是你或者你技术达不到终于不能凭年龄吃饭平年龄在那嗯哼哈哈的走路好几个人缠着我就只有摆设我看不一定对真正的创新发明创造大致都是在30岁到40这10年可能是他的黄金时代我这样讲对你们可能有我不认为我是乱说要不七点从多大开始对医学更是这样解决生命不是别的所以现在得出结论
16:07治疗的效果疗程更短效果更好那作为一个理论性讨论就它一和水伤它都是小面积你最近动脉就这么一个地方啊机的地脉动就这么点地方它面积很小你得挺大的面积它它它就不是随机的动脉的对吧所以这个地方呢倒好吸收到吸收到快所以它治起来到容易这是我们最终讨论的结果那我们说认为这个一和水伤根本就治不了我那就是用这事实给她回答我们为了做研究的可靠性
17:03每一个这样的兵力不但是临床诊断是一和水伤核磁报告也是在构造最后队员画句号的时候接受治疗把这种影像片子再找高级教授再复合复合一次是不是在最后在银河是不是在1号这叫科学态度这样就得出来对这个病的治疗临床医生增加了信心头脑充血那么它这个找出它的治疗规律也就成为了一种规范这是我们的第12次国际13次的国际政治学的大会这是第一个报告
18:04就做这个向世界上胜利我有个研究生一个博士还要早早获得博士学位了又加了一个天兔扎得深一点就扎到这个位南部这地方他在美国也做过表演呃这个增对增加这个他愈后啊增加它的这个疗效缩短疗程效果就更好但现在这个呢还是在有意义当中所以有意义呢有的专家提出来这有点危险啊如果掌握不好真出事怎么办那我说好啊作为学术来说能掌握的就做不能掌握就不做了
18:51那么这三对学已经解决了但是学术你总容许发展那么我对这些都抱持着支持的态度我说以后就用这一个学指导不会好吗不更好吗上个学变成一个学了不更好吗这科学家的态度就应该是这样承认现实尤其是生命科学更应该承认现实那我们加上一些个辅助治疗咽后壁要用毫针点刺你看这是咽喉壁了是吧号称点在哪里号称111就坐下我们在介绍这个病的临床症状的时候
19:48就介绍啊他这个镇咳阿爸这构音不在就咽喉壁马匹了咽喉壁的马蹄呢那么用毫针来进行点刺这局部出血也改变它的供血供氧使其局部得到了恢复功能得到恢复就毫针就行你点测出它也出微微的出一点血丝哈那这个没有一种量化一次两次时针点刺20针点刺30个针都行他们这种没有具体的量化把你做点刺病人能承受的时候就合作的时候你就多检测几下因为病人不合作
20:46他这个呃身经情况很坏啊那些病人临床它不配合的精神做得非常糟糕啊那么那就多剪几次这个每次少点一点吧不行我一天点三次是我增加两次增加三次都可因为他一次性一点多了他不合作这就是临床上的一种随机变化但是总的来说我医疗总要达到那个量这是我一生的职责其实这个你做一次以后下班你不需要做这护士去做啊这不是复杂科学直观科学你一坐它就坏了
21:30会有后腿制作起这不违反职业道德绝对不会跟男生死毫无关系对你说西内注射皮下也好静脉注射也好那是大夫做的不是大夫护士做的这个下面这个是加了个圆节不错但是另外一个事啊跟这没关系我不是讲的还是讲运动神经元的病的治疗运动神经元疾病的治疗我在这跟大家因为我在那运动山居的疾病这是这个从想吞咽障碍跟大家也讲了呃这中医的这叫做伪证是吧符合中医伪证嘛
22:29刚才我说的符合吧你们讲伪证是不是这个样子和你讲伪证说还不如我讲的那么细的尤其这个体征是吧你不觉得讲那么细啊这个治疗呢这个你先别忙着记得回头我要讲的因为你身体感的基本的治疗它的治疗的本身一个是醒神开窍一个是补益元真之气两条这三个时期三个阶段基本算机械性的积极萎缩这三个阶段呢第一都是属于要醒神开窍补益肝肾受进化了第二呢就都必须要补元真之气
23:50肝肾拜绝了这是必须的最根本的也就是说一开始在中医来说这叫基础治疗这是身不守舍的冤人之气败绝了就是先后天缺完行善开窍是不易改善那不益肝脾肾促进喉咙我在这不见了这次这个我们开始都讲过了这老小中风病都讲过了那就约防波动端端着上来原来我们给大家介绍过一元三期中医的理论和七下肾间动气临床怎么体现这是中医学的应该说他也是个精髓在针灸学的体现是非常明显的
25:41你要从方面上大量的填补肝肾建中州用这个手段你就不如主要的治脑治肾治肾的你还不能补肾阴这该是壮肾阳壮肾阳这类智脑和肾从中药搅动理论你应该是这样就更好一点不然的话你根本不可奏效那那种像叙经国的药这里站起来不可以的他解决不了问题的给大家除此之外再介绍一个常用的配方这个常用的配方这是加几次背数学我们通常的称呼去背书背书学去背书
26:57这个背书学的是从第一大堆雪糕膀胱第一侧线的冲大椎开始第一大椎开始一直到这个肾虚然后再加一个蛭石和命门这一溜都加上我才学了多重是炸鸡翅是在脊柱的每一个椎体的夯土上我再强调一遍这是属于安全我上来讲理论书讲了这样的病人后背部的肌肉是肌肌都萎缩了所以你扎针更得注意了哈不要刺在内脏不要伤了内脏就非常安全的你这样的病人在临床你看他那肌肌都萎缩了
28:07爆出来的是脊柱很可怜的你咋在这是在横突上我上次特别给大家画了一个图哈我们把这个叫做叫做是亨透解剖学真是很痛都刺着横突上这个扎针就多了你得给正面扎完针以后然后再翻过来再怎么着我注意到这个再到复位的时候不要炒五分钟针拿掉了起来因为他这样的病人呢没什么多大力量那叫抚慰擅长了变得呼吸困难窒息了这医生要注意在不同的一个个体病例上的不同的状态
29:10所以我们医生要注意什么就非常注意的哈要非常注意呃这是第一期的肌萎缩性侧划进行积极萎缩和厕所性硬化症到第三期的时候同时出现的时候毫无疑问那么刚才这几个穴就读家庭啊养这些血加上这些血也是很起作用的这跟那个知道实际上它也是压岁出这是具体的压岁出本身的萎缩也就是一和本身萎缩的这个萎缩的性质跟那个缺血性质萎缩不一样的性质不一样它自身脱下变形变了是由于缺血缺氧造成的那种功能性的伤势
30:04这不是一样的本质是变因此这是非常难治的所以这样的病例在最好的时候在一起即兴性的脊髓萎缩症的时候治疗应该是能阻断的这样的病例我们的临床见得非常非常多能阻断我们自己我想说我们自己单位就有几个人到现在几个还一直工作都20年的观察了工作一切都正常第二期基本是测出了发症应该说绝大部分也能够被控制下来能够正常地生活尤其脑劳动可能还不太影响这个欧洲的病人和中国的病人
31:03我们治了相当多的到第三期的时候就一见到以后就是太阳永盛这是一种呃垂直状态的那个治疗系很困难这个基本上没有希望如果开始早期有点这个可强河水可强是苟延已经困难了现在早期的病人绝对有期望那么这个治疗呢跟这个脑中风引起了球麻完全是一样的这个不单纯是其实我们治疗的时候要用这个所以啊咽部的点点刺那么这个舌提舌面上要做点刺这个要用三棱针点刺
31:59就要出很多血这个点刺呢也可以说要放血治疗它局部的作词刺激后出血出血就是改善他的局部的血液循环从而改善他的供养这样的本身带来的这个本身所带来的是这个奢面这个尸体慢慢地变成平坦路这叫中医讲究的是趋于身心这有道理就是他这个被猥亵的组织重新复活起来因此他的身体的运动功能慢慢的也好起来了最后他一样可以恢复这跟中风的舌强不语不是一回事
33:03我讲的我不知道我说清楚没说清楚我希望能够说清楚那么这我就讲了这么多另外一个呢我再说一下关于这种病人呢他可能这个如果他对着烟雾不是特别的过敏的话也该加灸疗这灸疗就是900元主管员一天最少两次一次不能少于一个小时如果对烟雾过敏的呢可以用这个无烟灸现在呢有这无烟灸了有的无烟的爱挑了呃他可以用无烟的你不能少于一次不能少一个小时
33:53一天灸他两个小时最后呢再给大家把这个语言障碍或者叫语言检测的舌体运动受到影响的这是脑中风一个中风不语的一个特殊情况我为了很清楚地给大家一个概念就把这个原障碍和我们上面讲的那个完全不是一种兴趣不是一回事那是一种构因障碍和原障碍是不一样的所谓的语言障碍还得射枪不余分了临床分几种情况一是命名性的障碍所以命名性的就是所有的名词他全都不会说
35:06你问你的配偶叫什么名字摇头你自己姓什么摇头所有名词全都不能收这叫明明性的食欲咱们这个中医这个中风说涉枪不鱼啊实际上不是那么回事第二一个是感觉性失语感觉性是什么呢是属于这个脑血管病在皮层的一个飞行中枢出障碍就是分析中枢数学失去功能学你跟他说话的时候你比医生发问问他问题他知道你在跟他说话他听见你声音但是他分析不出来你究竟说的是什么呀
36:21一个丫头你要拿笔跟他交流我知道你在说的是什么也就是说皮层飞行器除障碍被破坏了那么它就所有的对人的语言不能分析叫感觉性的事业其实就是皮层飞行器除障碍命名性失语感觉性的失鱼非常非常地重要也比较多在一个运动性失语运动性失语就是哇哇哇哇哇哇啊偶尔偶尔原来这是这这这这这你跟他说什么他也听得懂他到他真的出什么但是他老是声音能发出来的
37:27运动性食欲在脑中风当中的食鱼啊原障碍的病人可能得有50%差不多的是运动性食物如果感觉性灵梦性的运动时都存在的这三类型都存在的那第四种我们叫做混合性的事业最难解决的就混到核心势力所以我们要说要某某人用中药和扎针灸治疗食鱼是一绝一治就好我们说首先这种话本身没有科学依据就不非科学语言是哪种事哪种语言障碍作为学者你不能这么去说话
38:23你上一代来查房了下一代我叫你看看诗雨看完以后你的书你都你上一代都辨别不出来什么姓氏于你是个上级大夫吗这在临床上我跟大家说非常有挑战性啊有时候那个下级大夫很聪明很有水平的下一代往往拿上级大夫开玩笑我在年轻的时候我都遇过这个事我们一个专家非常有名几个年轻大夫合起来要想考我这个专家一个病人低血糖来找找找找主任找教授这种教师来着
39:10一看这卖卖水的唯一的精神也比较绕啊快快快快转线转戏院这几个年轻人好不好主任你休息吧你休班关了然后给退点高档餐这孩子您去谢谢主任去把主任给你出的主意去吧主人我好了谢谢主人呢愕然今天起身抱着哈哈大笑这不行没事没真的我说的意思这个医学不是年岁大他的应该说是技术水平知识随着年龄增长而增加有时也不然我跟你说有这个志气你猜那我最早的成才
40:08最早的成熟最早的挑起大梁的这一点都不假的那行那到时候我这1年的人应该我说老年人灰尘是宝这才对了我我想我不是这种情况应该是尊重科学的事实那我把这些语言都说完了以后何卫星说完以后就开始治疗我们治疗从针灸角度上没有特别个例只有一种个例就是运动性的失语用练拳当然只用上两圈了哈用京京医院放学效果最好如果你作为内官仁宗伺候跟着就刺
41:05这个年轻学经济医院发个学效果非常的好就不吃廉泉穴是金月就够了兢兢业业其实就是对运动性适宜而设效果非常准确它针对性很强我做了热干热干件的实验这起事于究竟什么学最有效这是非常非常重要的请大家注意这个问题有奇托的诗语那个醒声开窍风驰一定要加然后连拳一个还不行还砸三个三两拳吃一个这两个再吃一个要经过长期的治疗今天放学里做也就是说它更困难一些的同时加上四白穴师范学院
42:25你们可能我原原来讲都讲过了他正试着能够对这个头颅的大脑的改变贡献是最好的真正的阳明的多气多血体现在四身体现在400也就是未经的第二个穴针刺进到换下孔要尽到1.34寸那么深然后做小幅度高频率的连转也就是用连转第二定义的补法用手法一分钟这个效果是非常好
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