6.2 经络辨证-是动病、所生病1
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 72/128 讲 · 36 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:针灸大成), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏(全130讲)
逐字稿 (38 段)
0:15我们今天给大家呃讲关于灵枢经的病号一临床这是应该讲是中医药学经典著作的是蒸汽认为文字的古典呃所以往往的中医学家对他解释上就争论各异了就各各说各的理由啊咱们说事动则病啊肥肠满蓬门喘口气不疼痛甚至将来是耳毛此为止切施主所生病者可上气喘和肺吸气满脑壁内牵连铜雀掌中热这就出现了解释了是动则病说是啊那么手残肺经这个要得病啊就能得这些个病啊
1:31什么病呢这旁边儿喘咳去啊非常完旁边缺口旁边儿喘咳呀呃这个这个是不是就得这些病甚至交了什么刺猬啊这这叫鼻血病啊这叫鼻血病视为必缺嘛这不缺变然后说他说他肺经11个小时一个血能治疗他的病症叫做是这个所生病是猪啊这个治疗他的所生是住所生病是晓不得可上气喘和肺气胸闷脑比那男同学张嘴了这就是胡说八道所以就是他的草汗肺经的病啊是一大堆都都是比较即兴的哈
2:29是驱动则病肺胀满彭彭创客却不能同神者教两手耳帽此为必全都是急性病失主说生病是你看都是慢性病的大都都是一般的哈咳上气喘后还胸闷脑比那些男同学长的热就这就等于如果按这种推理说法呢就是说它肺经的这些病搬哪了这石头兵这么大堆穿着可穿的都来了别气疼痛啊兄是好但是他小孩肺经11穴治疗主治病跟他没关系他治疗科上气喘和翻译器满脑比那些铜雀长多了
3:18你哪的事儿要是学中医人呢就讲课都讲迷糊老是自己把自己讲迷糊了把学子也能叫迷糊使一切混混使劲抓着就不行实际上不是那么回事啊这从中国古代文学来讲是动则病世主所生病这是两回事他们场合非正版你知道胜者教两手耳帽此为必选视为此位都是一样的这是指示代词指示代词在中国文学的分量中一直有指示的就是确定的一个是非指示代词呃他两个还指代有肺的
4:06但是在内经里边用的指示代词都是非指示代词不是说非常忙破门去看全文通三分钟痛甚至降神而骂这是病血病不是视为前面那写的就是这个病邪病肺做得病学病开玩笑的前辈那是属于脏腑发病后者视为必确必确立转规经络发病被削我我我在讲做检测当中讲了对吧那么他是啊没有卖了啊手指缺缺蓝呃往下吹是吧症状神神经损伤脑神经损伤吃神经损伤以及无脉症中医讲这叫病血
4:58你看分了多少个中医一个病学分了多少一个币却分了多少中医讲的确是病你看这病症它具有神经系统病又需要什么混在一起的叫病缺病就是没多好内经人从小辩证辩证他多好的内经后他就不这么看了辨证辨证相加这个在临床上并不是指大变西医的病和中医症但是最早的还是属于重力这样你才能把中医学好在临床上才能见得着看得见你能够拿出治疗方案才能给病人以健康
5:45否则那就是医疗纠纷我不知道大家明白不明白这个问题主要前提是有七位专家在这我昨天给你们讲个课下午参加一个这实际上是病病理鉴定会啊医疗纠纷鉴的会但是我们不作为这个我们我们出场作为会诊会诊的方式啊其实病人很简单劳动方到现在纠纷已经1年多的时间了是那么实际上的一个女性还是在一个戏院的治疗就在急诊室给出了七应期过去就完了就是个脑梗塞
6:34在当斯坎就是那个脑梗塞救人医院的院长也来了这个专家以后要到一个中医单位去治疗治疗以后一般画然后又转一个中医单位治疗现在门诊了那就二现在20年的病病历了右侧瘫痪那个运动功能8年多了没有运动功能语言正常能说话找针灸科大夫治病针灸大夫扎了针灸同时他血压有点高一点哈这是140呃是是记录说100次70给了啊这个这个强心降压的药这个行行降到降压药倒是一个短效的
7:56我们看的药是短效的他给的这两次30号这两次但是你的药理学定的是30毫克做的一次一两次不合适这个人血压又不算怎么高640其实那个速度压不高啊有时已经把气管受损伤的病人哎呀我就我就想你当时扎针的时候如果你可以用珍珠啊中国人降压多好那你是中医你干嘛要开心啊一开开了这两次吃了以后一段时间也就是说病情加重了是因为你给煎药给的不对
8:37造成的有点问题啊那你这血压给降到低了血血血还慢了他就有在更多的可能性对我觉得看看这片子起码有三次以上的梗梗塞那就多发新的梗塞那病也抑郁了有点脑动脉啊这是是是是硬化引起的血管性的轻度的痴呆了你说有右右侧瘫痪这个人还能说话呢能说话这倒不都是千奇百怪的事这就是个医疗纠纷打到现在然后我们就可以讲了些道会诊意见嘛这样怎么治啊这人也有病乱投
9:24还是还去做那种小针刀了你说这个中风病做什么小针刀病人家属愣说做小单件好这不开玩笑但你岁数经济损失有多大老太太原来是姑娘啊儿子儿子儿媳妇开个商店出货计划到老太太做这种风二点半了店也开不了了是钱花了很多我们就给出点主意大针灸必须打针灸针灸对来说还有意那我就练起出来我刚才的来就特地会诊了一个病人外国人他是讲这3年的一个大国际上大的石油
10:17来早准备退休不能再干了谈话不能没有爸爸最后来中国试一下治的挺好能工作了你说他就没辞退现在经在中国第四次的非常好原来恶性高血压血压也挺好又说太坏语言不行这语言完全能表述自己的意思当领导嘛能表示自己意思就行了能够讲话对吧血压就用一个落和吸别的药都拿掉了那么继续给他降压能够保持化学的降压药全部拿掉完成了二级预防相信了太多太多了
11:07其实我没有说作为啊他不相信周瑜啊哈哈哈这是半拉的稀也不懂中也不明白太客气了其实这都是中医药大学早期的毕业生这些医生都是50多岁了不该听我们说这假生饭什么也不行就是那种也不行中医中医含糊所以我说我不给给大家介绍这些东西一定要大家知道是究竟临床怎么办所以我们经常说这个问题三现在以前有的病现在随着工业的发展空气发展什么随着发展
11:51它应该疾病是越来越高不是越来越少毫无疑问是涂的重度水的中毒空气的中毒像吃的东西的重度你想想你吃不起病越来越多了不是越来越傻了那期本来做的那科学发展的过程来说应该是过去能治的病现在都应该能能治没问题就越来越多了嘛你看过去病很少的那山西那一切那现在为什么那现在病还治不了啊不是那么事儿这你理解错了血汗肺经我说的就这给你讲这个例子
12:42就是这样你要注意到它在临床上叫症状一针床呃我有一部著作叫灵枢经的症状与临床就是讲的这个这个书是在80年代出版的呃这这些书都是影响很大的你把我们全部的精华都献给这个这个一阶所以我首先给大家简单的说就是很复杂难道说是冬病所有的12经道士的病还是生病都有那好那么失重病实际上是什么呢就是在外因感动下他的湿症热症病在急性期血症折磨肺肠
13:40晚喷火二创可却不知痛他可能还带血荒痰呢发烧什么汤啊我来了呼吸困难了都来了那叫急性肺炎的这个支气管肺炎等热感这是个破坏蓬蓬而闯他们可是啊爆发痒的哈111开始看飞机不开头写了疼痛甚至叫两声耳嘛这是由于肺脉不通肺失所养的出现了这叫肺炎肺炎性的虚脱就是这个人了再合成裂痕严刑厉害的时候肺的通气量不够了一切都晕了他这个是建筑在泡沫窗口弹的时
14:48咳嗽的胸膛情况下突然的大型肺炎基本都如此在天津地震的时候我累计天津时那时候我就来这么一次甚至叫了两双毛那是大型犯这有有有有十几天了我都没回家所以那天市领导说哎呦都一个新月回家回家去看看也该洗洗弄了我会住林建鹏我到我们家林建棚的门口上就炸就挡着了什么都不知道后来我我醒了回到是在医院里在我的办公室的窗户上还有说这昏迷已经十几个小时了
15:34大型肺炎毫无疑问这个是他们描述的非常的逼真中医在3000年前描述这描述得非常清晰我我我一直强调这个这就是语言表述不一样英语对西域的表述话语对中医的表述语言表不同的语言它表述意思不一样其实上是一回事你学中医一定这样学这样掌握这样去理解你才能够跟西方医学所世界国际认证力学能够移植起来这不矛盾这不是中医向西投降绝不是是我们比他早几千年
16:28不过他发展得快我再充就是他把所有的自然科学一切的成果他都拿来而中医句子没问把他拒之于外这个那个道门现在那乱七八糟念经算卦把这个吸收进来错了他进行唯物论来进行多学科的交叉也要接受现代的科学的生理学病理学大家都在学那大夫那行了我们中医就定起来了是吧急性病第二这个病程都短机器名都病程短第三一个呢都是虚湿症热症它并性来说都湿症热症
17:18另外愈后都是好的预后好这就是肾痛病的性质12经的病号里边你做同一个一个每一个线条看全都是这样的这就叫学者学者好于做统计学的科研做统计你看这是不是都是这样绝对说生病可我们还有肺经角度说水生病他做的是什么是科科学的课一个字咳上气喘后发现西门老兵的前女同学掌中热在临床上你看这个病变形成这个状态了现在强迫卧位这就有这个床铺摇起来半座位
18:16这护士在旁边看着在我主妇看好它别让它突然死掉这病人就在窗户半时两人一起去好容易能考出去很短的线就一个字不是咳嗽哎呀然后呼吸急促心跳加快这这就有点不稳当了然后带护士量血压又又又冒脉搏的啊过一会又好了还要大家知道我们讲过咳嗽是自己生命的一种保护过程他是想把痰液咳出来以达到呼吸通畅一点上气就是咳上气呃就是气短了没有续集的呼吸能力的
19:12可上气喘和那个字念喘和喘而咳而咳口干还要说一下就给我来一点水这个水它最多你用一点这个是是是小说少少的给她一点水它也就是夜莺口口干实际上它并不合夜莺口干的状态给湿一点就结束了船和不是咳这些情况都是属于病危阶段病人呼吸道系统节目要死死的晚期是肺结核的已经酸中毒气以及肺癌的后期等热干的都是后期对这种临终关怀了医学你必须承到很多病都临终关怀
20:19没有在积极治疗的意义了这些情况他都是疾病的晚期由于内伤内伤所致说赤冬病呢它是外因所致外感风邪放寒暑湿燥火这是内伤所致或者是有急性期食症治疗不当或者是延误治疗而转化来的转化成双成对就恶化他再发高烧不起来了再撞喷火喘咳也不可以的那升个洪亮的这颗子也不可以的了再一个病症斗鲳它的性质都属于虚症这比较起来确的自动锁成本从性质来说
21:31你可以画个表就这样状态一对比你就清晰了这叫规律摸着规律也就摸着科学的根本我刚才给大家讲了说生病了失踪病的时候讲的是这是帽子还甚至将老师耳帽这帽就是突然他这可不是那种有一点晕乎乎的前几次我到咱咱教室里给大家讲课我就几次没有冒了太热了确实太热了我这个人就是怕热太热了所以我这个讲讲课啊这脑子都有点昏昏沉沉我有两次站起来都有点觉得是我想要冒
22:24还没冒起来还好这个帽这指的是他自己完全可以支持什么叫支持呢这是这是虚性的它可以自赤重不行突然就坐那了对吧虚性的是属于我的讲讲课我如果要忙着说他从小对不起啊我说嗯大家在这些女性就是男性的啊对不起了不行了哎呀我倒这了对吧这女性总有一种价值导了那么他自己姿势也不到他有这个特别的支持这对他有性别都有都有关系这是我们研究生物体的
23:06必须注意到女性还有一个说非常很难受那已经比较严重的男性不见得要时装啥葱呢这个医学吧还有一个非常强的心理学医学很强的心理学那我就把这个师徒们所目讲了以后我开始给大家讲正规的东西下午就要讲这些个正的一个一个的讲是如何它还带有哪些症状这是科学的东西然后讲肺经的正式的东西非常满蓬蓬二创客肺胀满了所以胀满就属于呼吸不好啊蓬蓬二创科的科室是重生
23:58众多的治疗呢就宣肺止咳我们这个应该说间断地给过大家一些治疗手段用于季列车孔对废除追呃大椎要赤落放学要多放一点哈肺鼠也要吃了放血也可以多放一点这个配方呢虞姬是心血武术学当中心血腥是心血衰弱脉圈呢是属于热血豫剧猎区这两个学校非常好如果他咳嗽比较咳嗽比较累的时候还可以加太原我记得我上次给大家配方雨季太原与猎区对吧据考察这个效果是肯定的
25:16孔雀是他的吸血吸至脏腑的畸形病重病这都是特定学的一些血性说造成的针刺然后要容易些个赤道的手段让大嘴也是要用刺刀的手段出血啊像这类的方子效果非常好这个现在自然的这一生我们最担心的就是这个医生终于懂一些中医学别系统一点不到中专水平就这个医生真是糟糕这样的医生到农村社区比较合适看着大病看小病你真正大病这样医生看不出他搞不清楚
26:25一般的小兵卖心病还可以行我们作为一个真正对疾病检查清楚诊断清楚辨认清楚治疗手有利那就必须从理论上世界上经过非常地自己的去研究这个理论去摔打临床最后自己成为高级医生你又在医院呢最多三个月你就会提出来一审当中那个那个一级一级的阶梯不比部队还厉害它也是自然形成的你从能力你从哪看看那那叫此人的11个人一辈子不敢当医生他这个就是一种技术标志
27:31形成了很自然的一种既我们叫做人员科学技术梯队你掌握这个蛋这个做应该说是非常好专门捡这个船我指责就降气平喘降气平喘配方大柱是个数这七个学啊真刺风门肺俞歌书再加上赤裸真耳赤子之耳叫出学这个方法跟我们过去介绍的完全一样处理上比如说我们做说法多得做一分钟整次数都要向夯土方面此以防止伤害内脏赤膊是作为三三棱针刺血针那么四个5~7下或者4~5下都行
28:37然后这个地方做一个造成的是负压出现三五或者五七已经到四个小时的血这病人这感觉胀满疼痛是不是船都开始可以在十分钟之内就就减轻我们要排除疫病性的哮喘有在临床的肩背诊断还非常重要的帽是指的那种很全脑缺氧形成开窍疏导气机配方仁宗内观气色朱砂里结果我们醒神开窍就不需要我们讲得太多了哈气色呢的我们也也也讲过再加上朱砂的朱砂里这一定要用补法
29:42这是为了对病人来说是嗯加强了他的免疫技能就是补益气血是吧注意讲不易气血那这价钱躯体外免疫技能人都是在躯体免疫技能特别低下时发这种病确实如此啊也有那个状态我们一共是五人小组一个高骨科的啊一个搞神经科的骨科神经科呃那个搞笑我这种聪明我这个专业的也有好多这个水山所以我们终于来处理的我们要比他们还有办法再有几个是属于工作人员给我们一个车
30:54在那时候给辆车呀哈哈很不容易啊但是那个车不走还好一走起来四面透风冬季一直到冬季哎呀可不得了大致上我们强调不到不到两个星期这个国开院的大专家早上起来在五点钟他儿子到我家通报他父亲也就心梗死掉了哎呀多么可惜大专家那我们就还剩两个几十元一个神经开了一个暑假后就希望再补充一个要补充那个六哥刘先生但是刘先生你在找过去这个是说在那种情况下太残酷了
32:01这个是个专家的躯体都受到极大的摧残所以我在这回家到吉林建还没进去到门口上就突然冒了大夫非常得手他就在恶劣环境下极其免疫免疫技能极差的情况下发生都是这样从这一讲这一点角度讲的分寒湿气吸入和若他有道理就是不不好的情况下差的时候就就起饭了就中医讲的正气是不足是泄气就就起泄的正气内存的是外泄不可干的这个是他从这个角度说啊就是有道理对吧嗯
32:53我有好多人做那以此为做举例啊你比如说这个纺织厂纺织工人他们大致上都是15六岁去发射场18九岁的非常成熟的纺织工人天使有仿制的大的基地工厂太多了是吧英国的日本的是哪国都有对太多太多了解放以后又搬给邯郸一起搬走搬到邯郸一起去工厂这天天是纺织城啊呃呃纺织厂他为了使这个防暑棉纱和布匹质量好它就保持一种湿度也保持纤维的一种态性这是他工业上的一种科技需要
33:51在神庙里面的女工们都是正气正旺事胜的情况多正好说就在这种情况下湿气这么重这才美工们个个都造成了风湿病太厉害了风湿病风湿病就是免疫缺腺病为什么在年轻造成这个状态就是那种环境这些就干这些不可肝就非干不可了所以破坏你那你说中医的研究不研究道呢你一定要研究这是非常重要的这是显而易见的是毫无疑问所以我们要求这个职业病是吧来这治病怎么结
34:39后期我们讲的会议系统治业病所以这个职业病就造成了城市漂亮了越来越见越多了大傻越来越漂亮城市越来越美有多少见到工人心肺人丢命这个所长谁能统计太多了河北省我们去过去插入一个几个石棉厂他那几个村人多年轻就死了非要多市面厂的工人大家知道看着一点防护设备就是石棉厂造成的洗肺死亡被人死了还不知道怎么回事认为是神和鬼造成的了并且我们大家大家知道这叫晚一个15万人手别麻木
35:31这个这是第二种这就是一种呃我们说的是这个神经周围神经损伤还有10万不收这也是神经损伤就是按中医写的就不是那现在写的我说应该是脑神经损伤一个正中神经损伤啊体现的损伤都可以造成这种性无脉症作为神经损伤啊出现这个我们都原来都讲过了咱就不详细讲了说生病就不讲了是这不是我们中医药要要讲的东西了
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