7.9 中风醒脑开窍针刺法6
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 101/128 讲 · 46 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:针灸大成), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏(全130讲)
逐字稿 (47 段)
0:04我们厦门介绍脑血管病脑中风病发的症状性的癫痫这个癫痫病分好多种一般来讲叫原发性的典型从小出生以后可能有一段的在产生过程当中呢我常啊人气的脑缺氧啊造成了什么恶劣啊就是是以及这个是是是海马区等这些部位有些个什么缺氧的病灶时间年龄增长对他说三岁开始发癫痫了所以我们把它称为原发性的癫痫这个在癫痫当中多数指的是这种性格所以中医一般讲的是先天不足等等的
1:14这些说法是在中医理论先天不足就是诱发性的癫痫那第二种呢就是症状性的典型症状性带线就是他作为一个疾病当中所出现的一个症状比如脑中风他也突然昏厥不省人事是指他会语言障碍等这些个为主的同时呢他也出现了比如说供给失调啦也出现了根弦拉啊也出现恶意的也出了大小便的障碍啦等等等这是很多的叫并发症和合并症那皆有症状呃呃我曾经说过这个症状性癫痫很可怕
2:03可怕在于它往往的确认做得很好了癫痫发作一两个小时就死掉了嗯骤然的说医生必须有警惕性一旦他有一发作死亡这是医生这个遗嘱实验是在给自己打打红色警号提高警惕性向家属交代呃从这是属于脑血管病性的还有一些呢是属于外伤性比如说呃是呃车祸或者建筑工人的损失是摔伤呃还有跳高越野等都可以引起这种颅脑损伤以后出现的癫痫病都是在这几个比较敏感的部位
3:14缺血缺氧一旦放电这这车起来非常的快还有一种就是中毒性的癫痫所以这要被外地要问他的质疑职业和疾病的关系第一间其中也是一个呃众多性癫痫的呃很多那职业上的一些个粉尘的东西置业上的一些个都气的东西比如说这个试试gas的一氧化碳啊这个这是常很正常地出现很重要的任何对人有益的东西如果处理不好都变成害害处所以这个这就靠靠科学技术这一氧化碳
4:29这绝对是很有益的东西可是它害人致病性的呃其中症状啊这个出现癫痫也是其中一个所以说这个化肥是世界农业都是必必必不可少的但他就是一个嗨谁那那谁的分子很好写对吧那这谁的分子在拖拖延的过程当中就产生带飞非常地快一分钱不投资就主要是机器就开始生产了没成家原来就海水而世界上最先进发明这个东西在60年代已经事业就过关了中国这些人才搞
5:18因为我们技术不行就是这些东西都是非常有益的但实际上知道海水可以淡化海水能洗加害者多了它就非常好的化工原料再叫海水能淹死人对吧所以很多很多的都是属于双重性症状性的癫痫以上我说的癫痫在在病的性上有所区别它区别就在于爆发性的严重性的致命性的脑中风引起的癫痫没有想法做当然要定时很重要哈它都是大发作大家知道这个电线呢比如说正常性的哈
6:24就是我们一般说的疾病性的癫痫他有很多的表现对你比如说两个同学在一块说话其中有同学说实话突然打个啵哈突然听了一下刚才又说了然后你要问他诶你怎么了啊我怎么了那是刚才打不了没有他自己不知道就别人发现他说话他都没有听到呢啊这是癫痫的小发作很典型的他有癫痫病你要做老年坡的24小时最终肯定抓住他他跑不掉有的是失忆给你做做以后他不说话了
7:13第一个30秒45.5656秒又开始了啊一切都正常了别问他你刚才怎么了他说没怎么着他一切都不知道的10亿第三种我要写个怪现象的是吧所以说爱咋咋吃不修养几个月养出处鼻子这也是癫痫发作第四种就是典型的链接发病毒叫程序所以癫痫的发病了好多种叫123都不都不没有抽血的表现的有也是小蓄力比如说眼睑抽动抽动那你能有的人还特别有这个耐来的冠亚眼睑抽动对吧
8:06别嘴上一边歪歪也显得俏皮对吧各式各样的那么呃尖尖尖尖的发作它的特点跟别的不一样你比如说我们在临床可能遇到但你要高照的愁绪都是小孩是吧体温超过四周以后就可以犯啊惊风那是另外一回事小孩儿惊风就很自然我说这是癫痫的发作跟所有别的抽屉都不一样它的发作呢呃咱中医广式形容成是牙关紧闭口吐白沫四肢抽搐啊还有一个羊叫的声羊叫佛脚哈哈哈哈
8:58一六来了其实疫病性的抽血完全可以这样这个疫病性抽血人了就这样有疫病他看见过羊角佛的抽羊角佛的人出去以后他就可以发作完全跟家佛样不是故意学的他就等于是一个表演艺术家就疫病就这样疫病嘛哎对他就这样那疫病疫病的谦虚的东西知道吧因为你问得出来以前他也检查出来尤其典型这个非常典型的就是他抽搐的时候当然有怪声啊啊牙关紧闭也说过口疮可能咬咬出血哈
9:49那么有意料哈但是它最关键的时候他的大关节的从外他抽搐的时候他不是这样抽电电线他抽搐的时候带线出血是这样这关键在窗外的呃这个腿的关节像嗯这这这头就这样他绝不是那聚集在一块不是啊所以你看那个癫痫的抽血非常非常的典型你看我这是电线那让你很好的快把他抱住了父亲叫他躺在什么地方因为这样可以突然昏仆不清是一摔脑袋都可以再说就摔了电影以后
10:30他还是那种愁绪分为转打转呃战士啊这个这个战闪电样的愁绪短暂的几秒钟过去了就有的一两个小时照头部就那么臭一旦缓解以后的这个人得这病人得休息几天一点力气都没有你再抽血时候啊对人体的损伤非常的大癫痫的治疗呢有固定的一些药物啊这固定药在我看来就是我们在上学的50年代初期就是这些化学到现在还是这些没什么新东西化学药生物药都没有新的家族成员出现
11:32所以说很悲观的中药治疗有一定效果针灸治疗也有一定效果我在这儿不是讲那些个癫痫病的治疗我就想讲这个主要的是血管性病的针灸治疗呃这个质量的用在数学是大龄和居委学这是个大陵穴这个穴呢在腕横纹上也不需要做很多很多的什么人不需要做很多很多什么这个这个呃手法因为他就是一个皮层啊来了坐坐呃去做做做皮肤平血法就可以了这大龄穴呢它就有着这种呃主治作用
12:34不要求说法周围的也是一样可以做到这个是最多的小幅度的提倡法或者电转的平补平泻法都特别慎重连转的平补平泄就是原地坐在小的平谷平线这个针刺的深度最多是不能超过一寸这底下啊容易这个横格呀这横格如果有这下垂那最容易刺伤了横格横格下垂呢也可能肺和西藏都可以下我往下走你也可以容易伤伤及心脏和肺若干小叶这是我们说的肝的作业如果长大你也容易吃到干多样
13:40所以这个缺点一般都是说在历史上这次就要求非常严格的所以我们这次所谓的避免这个呢就你给他来个啊呃两个手抱着头横格就上来了一上来以后那你就真进去就可以了做个小幅度高频率的连转或者做一个小幅度的七擦就可以了呃这个事它是有效的而如果从一般的电线上看后续身脉朱伟中晚这都是可取的风中学都是可取的但是我只是在这跟大家说一下这些是都科学的
14:43这这些是配套都是可食的但从效果角度来说那么一定要配合中药化学综合的治疗我们用针灸单独治疗癫痫这个收效不是很理想我跟大家说哈你们学西医课的时候就可以说了就能很清晰的思维里的一个标准这个病别人清楚病理清晰诊断好诊断治疗有办法生生把法然而并能够仁川之力告诉你很清楚的再一个就是这个病并联不清楚病理清楚治疗无效他他要是这这老师讲课讲得清楚楚
15:45因为我们昨天讲的那个运动肾源疾病就是病因不清楚并没清楚是脱出小病病病理清楚了治疗我想干的我这现在没有治疗方法你去做研究去工作去了他就给你三句话就说了清最后总结讲了很多可能讲两个555十分钟和两个45分钟到最后结论就三句话大家明白了吗我们从中医角度应该也是这样有些需要雷和治疗啊有些需要中西结合治疗有些联合治疗中西结合治疗也是无效的
16:23大家以后你们再去做研究工作能够突破这就是一种科学态度用科学的方法科学的态度进行教育下面是关于后续的高血压这个这个高血压的是属于为了防止二次的水伤我们对于因为高血压引起的脑卒中的病人治好脑髓以后血压还在高那我们就应该再治高血压以防止二次靶器官的破火兽破坏这就是智对脑血管病癌导致部分来说是治胃病对高血高血压了高血压来说它就是疫病
17:16它本来就是大病我们这个上次讲了在这就不再讲了是我们上次讲了我们这次就不太想把它做接过去了下面我们讲便秘这都是不是单一的当然用这个方法做所有便利都是有意义的便秘也是临床上多种症状出现的或者单易出现的就比如说妇女的更年期后的便秘老年性便利以及中年人有很多的由于胃肠功能紊乱便秘从现代一些什么说呢更多的都属于与鸡综合症不是变汤变稀
18:11就是便秘这两种都是预计综合症是不是器质性的是功能性的太多太多他有起来呢这些便秘而苦恼啊这一天一起床就自己就注意了大便尤其是女性中年妇女她的第一意识大便什么时候等出来为此工作工作不安心生活生活不好这就是一种预激综合症他这个这个这个神经系统有障碍其实他真能蹦蹦跳跳生活一切都愉快起来哈他自己能调整好你看他想法多得很所有媒体的什么人人嘴之间传说
19:04他都接受家里要成堆最后他也好不了像这样的病人最好用针灸跳跳是最好的那么脑血管病中风病大家知道了中风病中医的理论里边尤其是中脏腑的病症他有一个阳明辅食症大便必齐是吧所以他治疗本身就是打成鸡汤组织线下你给他卸下来的手段要比用安宫牛黄好得多真的大量的剂量地下去大便下来以后人脑症状可以说减半这是临床是可以起非常好的作用因为这种风病的病毕竟就是要命
20:09腐蚀症如果你要是一个学好了中医的话你就应该用大承气汤这这没什么可优越的你们别把这个药看成了怎么做列就没那么回事啊我就跟你们说实在的哈你这古代医学里面那个安宫牛黄丸说的这么厉害他的身身婚怎么怎么起作用真身婚的时候起了作用那时候的人甚至昏迷你怎么给这256环下去咱们吃一顿是没有逼事没有静脉输液你怎么讲下去这不是在白天做梦了
20:55所以最终就是方子的药效的说明过分甚至活没得怎么怎么样这种风才能用这不可能的咱俩阿骨雕番的这一盒是半幅两盒才是一副我记得在7年代我们医院的一个传达室的老白同志60岁退休白天退休班的时候晚上就脑溢血就来来了在当时是老同志的我就用这个比试的角度上一天我给他欺负欺负就二七十4万打工就坏了他不多说你给他们做这不他就死了我说他死了
21:55可能跟活的差不多他怎么花昏迷了这么大岁数了这个人给豁了豁得还挺好这些中药里边非毒性的药这个剂量他应该跟这个体重应该有有比例的这才是对的不是所以你不做科研工作你不做研究工作在临床上可能辩证是对的下药也是对的最后由于剂量不够也没起作用这东西呀你不是强心剂的西地兰你们学校的学都可能都学了对吧西地兰正常容量零点不是0.2毫克实际上0.2毫克是不行的
22:51这起码0.4毫克那太保守了0.4毫克百分之五五十的高涨汤就小汤了啊40~60ml然后进退要求20分钟推进去退完再把细碎就缓解了肯定的那是有经验的临床家绝不给四毫克一看病相对相对比较重六毫克就一看病重八毫克均解决问题我们当时下一代我就问上一代我就把好哥是不是太多了多多上一辈去了上没关系以后你们就懂了西医也有临床经验问题但是它有一个最低标准
23:43如果给0.1毫克白给病人死了你要用的这这这那你自己一生也觉得自己可能夜间做噩梦他必须那个浓度也必须推那么长时间还得用高涨它这就是它的匹配那么我们中药不是学西药的东西但是必须得走这条道路你才能走向科学化现在我看基本越来越这样了重用多说科学手段这样做从国家层面上也特别容易每年大致投30多个亿做中医药大致30多个亿投投给一些科学家在做研究
24:35将来你们要有这种资格也进入这个队伍里那也获得标书那就了不得了嗯你获得一个标数可以达到2000万这这这就是必然的东西你中医必须要走这条道路所以这便秘呢你用主要是这样国家用这就是更好这真就那便秘的配方就是用这个丰隆穴为主我上次说过它的作用是清热河滩宽敞下气在1.5寸用炎症病人说法主要做法一分钟这是反正是支持1.5寸用年龄然后学校归来旁开二寸
26:01他说外隧道外部来左侧右侧不不处理这很自然的这是完完全按着解剖学降结肠就在这个位置上实际上这就是这地方学刺激降价肠吃了家乡蠕动道理就如此那我们从中医角度来说就是宽肠下气以前呢解放以前大家生活困难的时候这个农村的有一天那郊区的小孩们吃不饱叫好就家里可以弄个那个白随便叫椰子炒了以后可以吃还挺像一吃吃了很多这个东西就是造成便秘
26:59那小孩那个肚子这是左侧的少腹部都都起了疙瘩那样的硬块农村的老百姓用那个香油从肛门灌进去就等于现在的这个现代医学的方法不起作用白费怎么做呢那就叫南墨带回南摩的再揉来揉起来揉下去了抬走太困难了实际上你要是做针灸之后在车尾扎仓里一直动下去这个医生要观察民间一些方法它只能是知道一些现象但本质不知道也给你一生做一些提醒针刺1.5寸
27:57用原装不会说法的第一定义的写法跟苏中学完全一样这三对穴就得用十分钟做完要使劲和人尿闭结但这小便不是这个世界就是鸟笼病脑中风在早期一定出现的乃至于到恢复期也是常常出现的也就是早期尿溶壁是常事到恢复期尿失禁也是常事有的病人3年4年也是尿失禁一夜间可以上卫生间四五次也是这样的人还有时间睡觉吧很痛苦的而现在的社会的发展呢有那个尿不湿啊
29:08就是高分子的吸收器这个东西呃造成以后可以昼夜睡觉没问题那是进了村但是终究得给他治一定给他治所以这个治疗呢只用针灸以关元穴为主再加上终极区骨都是在少腹部的任脉经学怪人这儿揪字终极这儿揪字去骨这儿揪字这个做各种做法都行比如说我最呃是经典的就是大清盐海盐青盐大盐粒把它炒热了以后都搁在腹部收这个效果是最好我们用艾灸也行把那个沙子的颗粒把它炒热以后会用袋子装起来
30:22就搁着敷衍性就是一个物理疗法你就别把他说那么那么了不得我刚才听那个我说的这听了山西的电视台这太极学那种灸法用什么球呢搁盐酒腌的咸盐盐呢所以这盐是咸的咸入肾你这一喝酒呢搁盐那么久呢他顺着太医血经脉直接一血腥就到肺了我想他在说书这是说三侠剑剑侠图哈这小八义这瞎掰这事但是老百姓们就信还给他鼓掌然后他拿出小揪揪我这里边圈的结果也有这个那东西就电话完了下
31:15我打了多少玩了多少就这你说这是什么玩意儿你看这不是在讲故事吗太溪穴再讲这地方你搁点盐搁然后搁这耐住灸灸三壮灸五壮盐是咸的好像这还不懂是咸的这西是入肾的这一揪这个神经这个太细穴顺着肾经就跑到肺里去了人家不传了不磕就好了是而且绝对好吃一点道理都没有在自己乱编的我们说这个必须得局部治疗唯物科学的态度我们的局部一扎针就中一种这个步法
32:16加强它这个膀胱括约肌的收缩功能这个收缩功能可以去慢慢地越建越健越越健康它就能够控制尿的排泄我可以多储存一些我可以少储存一些但它可以制约自我约束他原来是膀胱功能丧失了不能储存量啊就是拍一受刺激的拍那就出现了一种尿频尿失禁的情况那么一个物理的就是不管是割什么纠一个物理作用对他的平滑肌和会计都是有效的都是有意义的这里我们必须要非常地诚恳地科学地予以说明
33:32这个治疗一般的疗程都得不少于20次这对也该有个疗程你啥样你你也不给别人说我只给你治一次治疗最好的是不可能但是这可别忘了内外人族和内官印堂必须得针刺光针刺局部还不行就是这个行身开销必须得做它的奥妙之处就在这儿它兼有证吗我们首先是在新老开销基础上做兼有证的治疗肩周痛这时候炎我想在这儿给大家展开一点讲那实际上就是一个物质性炎症
34:32这病也比较多了哈要作为一般说自建筑发病的可是50岁左右人比较多在日本呢他的教科书之效50岁间哈终于把它叫冻结肩现代医学就是肩关节物菌性炎症形成了肩周炎这是治疗的因为脑血管病病发的它是属于肺溶性的由于不动出现这种肺溶性的粘连那么我们真正教他还是建周年绝对的符合这个条件这是在监狱监疗坚贞加外再写个书学我记得我上次说过一次这是歼内岭歼外零
35:33这是两个学都有定位的是在叶横纹这内侧的镜头到监狱系列线的终点是肩内陵是监狱学到叶恒温的后颈头连线的中点叫弦外陵这些个穴进行针刺更主要的要做赤落八块这针刺都没有特殊要求要做吃了八罐就这样你选择最疼痛的部位现在是监狱学一定要进行要用提到别的那你可以说见证呢还是什么天中啊还是什么这个监狱啊啊啊啊这这个是是是金井这些你就看哪个地方疼痛的比较突出
36:36哪个地方做失落八块我的要求就是出1~4434岁学这个治疗是肯定的也是纳入了医学常规它是来自于仅仅和皮部片为中理论做依据所形成的它的应用是相对的比较广泛的上班第12个介绍脑中风后由于病情的严重同时也由于在治疗上的不得利对于血管供血和供氧这个延缓的时间较长没有解除所以造成了这个是更多的甚至大面积的脑细胞的坏死土化形成了一个血管性的痴呆
37:50就呆症这个发病率也是很高的年轻一点的是50几岁更多的是在60几岁以后就发这个情况挺多的一给他四肢运动功能恢复的相对来说都是比较好的但是这人痴呆了这个痴呆表现的是多种多样首先这是情绪反常思维紊乱反常被我举例的然后作风挺挺厉害可以治得还挺好的他有三个女儿最后一个有儿子是最小的还在小小学是45年级吧这孩子每每次下雪时来看他爸爸到护理部还特别耐帮忙
39:05所以大家对他都挺熟对他的孩子可他爸爸一见这孩子以后就打这个孩子那有个手能动他就掐这个孩子那全是打这孩子就中国人这个反常就是中国人你有三个女儿你喜欢这是应该的那就一个儿子他肯定更喜欢儿子这应该是这样和他夫人给我们介绍他没病以前的他晚上睡觉时候一定叫儿子进他的被窝反正他不睡觉儿子不不儿子不进被窝他不睡觉的对三个女儿连理都不理
39:46他在病了以后跟三个女人特别亲这儿子打反差吧很典型的反差对没病钱的喜欢和病人后的憎恨你看你想那么一看就老痴呆了所以校长来了问我出来以后怎么穿着加载着他不能当脚印到这样的课堂也乱就乱套了所以脑血管病这种病啊发病率高但是就是给他治的比较好的情况也是很麻烦的啊太多大你说说中医讲心肝脾胃肾么不回的全身心地回撤回了尤其是脑科学这种可怕性就更大了
40:44这个痴呆的从现代医学角度讲呢就是他本来脑中风就是血管脑血管中风它的根本的原因就是血管和动脉硬化这个内皮细胞的缺损血管的内皮细胞的缺损血液化学成分的改变导致了这个病人整个的是脑细胞的退化形成了脑动脉硬化脑细胞的软化就脑软化脑动脉硬化这种人的面部表情都变样就有点发呆严重的有点发凶你看到一个面部一片凶相怎么想跟要要要拼搏要拼杀就不动任务状态
41:51这个有点耐心可能在健康的时候特别听夫人的话夫人咳嗽声啊他就可能20加半跳动加快他得了这个病以后那夫人你算老几啊我想咬你一口都有怎么着天怕地不怕了这一看就不正常了这待病出来了血管性痴呆在临床上的表现就跟舞台一样什么样的都有呃这种医生的观察病人的一种能力这个能力来自于他本身的水平他要知道病人可能出现出现哪些哪些除了观察以后
42:33那么出现哪种它要开始但是周冰注意这个病人可能出来的越发他什么预判他什么这很重要的痴呆嘛所以它自然的生活不能顺利就呆着嘛他就不知道是生前是吧毫无疑问你看那痴呆病血管性痴呆它跟这个呃老年性痴呆不同点就是病原学不完全一样是吧它是来自于血管水本身造成的你要是老年性痴呆那是自身的脑组织的退化萎缩就不同点的但是他表现出东西完全是一样
43:22同时呢也罢血管性的吃对吧所以老年性痴呆再给大家在这讲一下中国的脑这个血管的时代大致上现在有2000万人口这数字也是比较大的有这样的一个数字在这种情况下也是应该引起注意就老年痴呆嘛叫ad血管痴呆叫危地简称了我们从终于从西医角度上从基础到应用研究到现在中国已经有30多年中国取得了不少到现在成果推广不开原因就是互相不认账也就是说临床上效果并不怎么理想
44:19我们在这儿给大家介绍的是血管性痴呆这个还可以你可以用这张牌坊醒脑开窍加上百会四神聪400太冲治疗半年左右会有效的座驾会好转起来我在这停止的事脑中风厚血管性痴呆老年人时代也可以适合种地做但是更重要的要注意用四白穴我讲的为什么要用四白学讲了好几次在这就不再奥数了总体来说这个血管时代是克制的是可逆的疗程要长老年性痴呆到现在应该说还不可能
45:19尽管还有一些成果出现那么值得商榷满届以后回到自己家乡他的太太是南希是很有名的一个人陪她到家乡去了到家乡以后就老痴呆了就是老年性痴呆和太太每天吃完晚饭以后这个两旁的人都给他鼓掌他就问他太他唯一认识人就是太太儿子姑娘都不认识他就认识太太诶我问你他们为什么给我鼓掌诶我什么时候当的不知道这是典型的缺钙症
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