5.2 任脉2
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 38/128 讲 · 35 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：针灸大成）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏（全130讲）
逐字稿 （36 段）
0:03那么我们重点呢还是谁呢还是穴位第一个学会阴啊位于前后两音之间啊第一个穴会阴位于前后两音之间那么咱们书中写到这个血的治疗大家可以看主要是两个方面一个神治病一个是什么病生殖泌尿病对吧像妇科的啊还有这种小便不利的等等但是在这些病症里头应该说婚姻这个穴临床中用的不多主要用在哪儿呢溺水窒息哎溺水窒息他可以交通人都两脉而其他的病症临床中用得不多
0:58所以大家对于这个穴你了解就可以啊了解就可以那么后面这几个穴这六个穴都是位于哪儿的都是位于下腹部的穴位啊下腹部也是小腹部那么曲骨中极关元石门气海阴交那么也就是说从耻骨联合上缘到肚脐正中不算肚脐啊不算神阙穴这一段距离有多少个穴有六个第一个耻骨位于哪儿呢耻骨联合上缘的中点这个大家能找到吧你摸一下前方这有一个横的骨头这是耻骨联合对吧
1:51耻骨联合上缘的终点这就是曲骨啊然后那么耻骨联合上缘到肚脐这一段距离咱们从骨度分寸的角度来看有多少寸五寸也就是说每隔一寸它会有一个穴位的对吧石门阴交对吧那么气海在哪哈七海在脐下1.5寸也就是说它在石门和阴交穴的终点上啊所以大家在记小腹部穴的时可以这样记每隔一寸有一个穴但是七海是在旗下1.5那么这些血如果要让你在临床中取你怎么取
2:49如果你在临床中怎么样取小腹部这些人脉上的穴位留几种方法咱们可以用谁来取骨度分寸取知道吗用骨度分寸也就是按咱们刚才说的肚脐到耻骨联合上缘这一段距离是几寸五寸那你给他用等分法对不对分成五等分每一个等分点分别是什么穴位每一个等分点分别是什么然后你在石门和殷郊之间找终点气海对吧这是一种取法那么除了这种取法之外一般咱们临床中取小腹不缺
3:52所以关元穴他在旗下三村用什么法一夫法大家用易敷法的时候注意找哪个部位的宽度哪个部位的宽度因为我看咱们同学弄一付法是有同学指正错误的啊一夫法指的是哪哈必须以中指直指横纹的宽度为水平线的宽度这叫三寸啊所以你可以从肚脐往下量三寸就是中级你胃肠的病症有哪些胃肠的病症有哪些首先是胃通对吧呕吐恶逆对吧再有呢吞爱腐吞酸还有呢钠呆不玉食
5:09对不对啊那大家不想吃东西再有就是什么和肠有关的肠鸣泄泻痢疾腹痛啊普通当然我们说腹痛的原因很多这里头主要是指和肠有关的所以这些胃肠的病症咱们在临床中都可以取这些位于上腹部的这五个穴位当然在这个五个穴中最常用的穴要属谁善于治疗胃肠病哎药水中脘所以在这些胃肠的病症中特别是胃辅这个胃疼各种原因导致的啊我们首取中脘因为什么呢中脘是为的什么血啊
6:00为了墓穴啊它可以用于治疗他的本府的病症啊本府兵所以我们应该首取中脘那么中脘穴除了用于治疗胃服本府的疼痛本府的这个气机失常而导线而导致的病症之外我们说它还多用在哪儿呢用于治疗由于脾胃虚弱气血化源不足而出现了什么气血不足的病症啊所以中脘穴还用在气血不足的病症所以这些气血不足失养失溶的病症有哪些咱们常见到的有哪些大家会一下就想到的
6:57所以你就会看到这个人体质比较弱对吧哎面色不滑对吧机体销售再有呢乏力乏力再有就是气不能上提出现的什么头晕对吧再有呢就是血不能上荣特别是不能濡养于心不能如养于神出现了什么这里主要指的是什么失眠健忘心悸心烦主要是指说这个血不能濡养于新出现的什么情况比较多心悸心痛啊再有失眠健忘就这一系列的以气血不足症为主的病症咱们临床中需要强健脾胃对吧
7:53那你选中文啊那么中脘穴不但有强健脾胃的作用它还可以健运中焦这个运健运中交那么主要针对的是谁特别是这里我们说到的韵子就是脾胃的运化功能失常导致的湿邪的平均有水湿之邪停留于体内我们也可以采用中脘穴啊用它来建议中教所以按咱们中医理论有一个久病猪肉久病有有什么久病有湿啊久病成医呀久病入络实际上是指它也会形成一致对吧所以这种情况下我们也可以去中脘啊
8:51也可以去中脘穴所以它的治疗的范围不仅仅体体现在胃口上啊不仅仅在微博上所以大家可以看咱们临床中比如说有的病人病久了面瘫病久了有时候我们也扎呢哈也扎中脘啊也扎中丸扎中文为什么还是来借用他的宗教去他的世界啊有这样的一个作用这是中文另外咱们这里呢写了一个哮喘所以大家会问了说这个哮喘本应该和哪一个藏最密切非货和肾有关对吧说什么终究这个中脘怎么来治疗哮喘呢
9:40这个和什么有关这个大家怎么理解呢这个咱们讲了肺经的循行就能理解因为手太阴肺经的循行取余了哈取中交中晚之分从这儿起始啊取于中焦中晚之分所以对于喘我们说中脘有反应我们可以选取它来进行治疗这是咱们讲到的这个对于上腹部比较常用的一个穴位中脘穴那么其他的穴位水分水分在其上几寸一寸对吧那么这个穴位呢它叫水分所以从血脉中你也体会到它有什么作用
10:34有分利水湿之邪的作用所以他在临床中分离水湿可以使得水湿之邪从哪儿走呢从小便啊所以在临床中治疗我们这儿着重提出了治疗善于治疗血液中的哪一种水性啊就是这个人拉肚子哪种情况卸下如水啊拉的全都是水所以这种情况下大家都知道中医的治疗一个原则是什么利小便实大便对吧你们用的药物用哪个方剂方剂哪一个五苓散对吧效果非常好利小便实大便啊用五苓散
11:30那么咱们针灸中这个时候需要立小便池大便穴位是谁水分为主你可以配合像一零泉等等啊或者是更多的方法最好就是在水分上弄丢用艾条来19那么止泻明显所以它具有这样的一个作用另外呢像水肿啊下肢的水肿我们也可以采用这种方法比如说有了心衰的患者对吧出现水肿所以呢小便量少那你可以榨水分啊让他这个体内停留的水视知觉从小便而出有这样的作用那么夏晚下巴它在胃的下口
12:26也就是咱们说到胃的什么部位英文部所以你刺激这个穴位针刺这个穴位它可以引起胃的幽门部的收缩功能增强可以使得原来停留在胃碗中的食物怎么样下行所以善于治疗什么啊唉食欲不振那呆啊那位而上晚它位于胃的什么部位胃的贲门部所以多用于呕吐啊所以在治疗中穴位有共同点但是每一个穴位在治疗中的也有他们各自的什么特点啊所以大家呢应该区分出来以便于你临证时候的使用啊
13:16便于临证时的使用这是位于上腹部的穴位啊上腹部的穴位后面咱们继续看啊再靠上一点接近于心窝处的穴位两个一个是巨缺一个是谁周围巨缺这个穴呢是位于前正中线上脐上六寸我们怎么取这些钱正中实验上七上六寸大家怎么找已经能够找出我们怎么取这些来找兄弟联合找肚脐先找中晚对吧找到中晚啦再找中脘和训练联合的终点这就是谁拒绝啊它是新的什么血呢
14:15墓穴啊九尾是前正中线上七上七村兴建联合下一寸我们一般呢找胸建联合下一寸就可以那么这两个穴都接近于新的部位心脏和神治的病症用于治疗心本身功能失常导致的病症所以用于咱们这里说到了什么本身的病症那就是心痛心悸正中心中的懊恼那么在这两个穴位比较中巨缺由于它是新的墓穴所以它偏于治疗什么胸闷心痛心悸心烦啊偏于这一方面所以现在咱们临床中啊
15:26那就是用温灸器温灸盒那么放在咱们说到的巨阙或者是膻中这个部位来给他温馨阳啊再有呢九尾多用于治疗神治病特别是癫狂啊特别是癫狂但是这两个穴针刺时一定要注意安全因为这个穴左右两侧是什么这次心脏这侧是干所以针刺时直刺不可以向左右两侧刺特别是肝肿大的患者所以你在临床针刺时对于这两个穴你要注意安全啊要注意安全这是巨阙和九尾那么中庭它是在胸前联合的终点处
16:33这个大家能摸出胸剑联合吗对吧胸建联合的终点处啊能找到那么咱们书中呢写了这些的治疗啊修复的胀满耶格呕吐心痛梅核气等等当然从现在来看呢第一这血用的不多第二呢呃临床中呢用于治疗什么呢耶格改善症状用于治疗耶格来改善症状使用后面弹中弹中所以我们取这个穴一般男子就找谁我们要取这些找谁呀找内奸肋间怎么找咱们先找第一肋间第一类接胸口角
17:57然后你顺着这个肋间依次往下摸第二肋间第三肋间第四肋间啊这样来找第四肋间前正中线上这是咱们说的膻中穴那么蛋中的这些穴位的治疗呢首先和它的特定穴分不开这个特定穴它是什么特定穴首先是气灰对不对气灰作为八会穴气会有什么治疗作用八个学期会有什么治疗作用大家还记得他们讲班会确实说吗是不是治疗和气有关的病症对不对所以在咱们人体中哪一个脏和气密切
18:52因为肺主气对吧哎肺主气司呼吸所以当肺主气的功能的失常什么病症出现所以这个主要出现什么功能什么症状和和谁传主要是所以膻中这个血可以用于治疗咳喘也可以用于治疗什么多痰因为痰储藏在肺中这是一个再有呢除了这个密切之外那么其他的脏凡是气机不利的我们都可以考虑取代中都可以考虑那哪些病症咱们见状比较多的比如说肝气的郁结出现什么肝气郁结出现什么胸脘胀痛对吧
20:01胸胁的满闷胀痛还有胃气胃气上逆出现什么病症呃逆呕吐对吧所以这样的一些病症和气机失利的特别是气的上逆我们林正中可以考虑去膻中那去干中这是一个再有这个血还是什么特定穴啊新邦的墓穴所以新邦的墓穴那么它可以用于治疗它的本丧病新的病症对吧所以他用于治疗新的病症那主要是什么病在这里主要指的是谁心脏本身功能失常的病所以出现了什么咱们中医就叫胸闷心痛心悸心烦
21:05当然咱们现在临床中所见到的病症心绞痛啊这样的一些病症咱们可以选用但中刚才也讲到用艾灸温灸盒在这个穴位上怎么样施灸有温通心阳的作用啊温通心阳的作用这是一个再有局部病说它局部病是治疗什么病症因为它位于两乳之间咱们林家中见到最多的应该是什么啊咱们注意哎叫一个叫鲁荣一个叫什么乳什么唉牛批乳痈指的是什么呢相当于咱们现在说到的乳腺炎
22:16那么针灸在治疗乳腺炎特别是急性乳腺炎中有作用而且效果比较好但是有一点出奇啊如果说这个乳腺已经化脓了啊有时候我们在临床中经常有这样的啊特别是我那门诊专门治疗这个项目啊就是产后乳痈只要他来了我检查只要石岩滩里头有硬结比较大只要没事就怕这个硬结过两天一摸变软了那里头怎么样化脓了如果化脓了你光靠针灸治疗不行可以采用不同的方法比如说当然现在用的最多的就是引流
23:07把脓引出来啊但是初期有硬结我们可以针灸治有效那么鲁比这是指的什么这是咱们说什么变化乳腺增生乳腺增生那么针灸治疗乳腺增生也是有效果的啊也是有效果特别是有的患者啊比如说情绪不好生气了结果就一检查乳腺增生啊两乳胀痛明显那么你可以采用针灸治啊往往针一两次他的疼痛会明显的啊明显的减轻而且呢你也可以这样针刺前后让患者都做b超针刺完之后你去做比较也能够有明显的改善作用啊
24:18治疗作用所以他在治疗妇科这样的病症中弹弹中是一个主穴啊是一个主穴当然这个穴怎么刺针刺方法是什么不可能这样直着走对吧底下是胸骨啊我们说平次平次是怎么制可以向下次特别是降气的时候往下次向左右两侧指所以它的方向角度是平次方向可以向下向左右两侧来针刺好后面是位于胸骨前的穴位第三肋间前正中线上第二肋间滑盖是胸骨角的中这三个这四个穴大家能找到吧
25:23我们从肋间往中间走应该没问题这四个穴都位于前胸部那以治疗什么为主以治疗心病症但是偏于肺的病症咳喘配穴大家了解就行了后面一个穴是天赋是天赋在哪儿胸骨柄上部正中间这些好找啊心脏病伤官正中那么这个穴位的治疗可以治疗哪些病症那就跟他所在的部位穴位下的这些脏器有关第一个和气管的病症也就是说咳和喘特别是喘这个穴位有直喘的作用有职场的人胸闷憋气
26:32呼吸困难我们可以选中这是第一个第二个呢用于治疗这一块儿喉咙好像梅核气这个咽喉的疼痛以及周边的咱们中医叫什么英英气英流实际上就是咱们现在说到什么甲状腺肿大甲状腺肿瘤特别是有的患者甲状腺肿瘤压迫到呼吸道所以这个人就感觉到憋气胸闷你扎这个穴位有很好的作用所以它的治疗都是以这些局部的病症为主再有就是恶逆额你说我打个不停那你用手重按这个穴
27:21有纸偶的作用但是这个穴呢临床中中可是你真字时也要注意安全咱们同学可以把手放在这个穴位这你体会一下这个手下有什么感觉有波动对吧那你感觉到它有波动了就说明这部位有什么有动脉对吧所以这个穴下深处有肺动脉所以就提醒大家这个穴针刺不能直着往里伸进那么针刺是怎么次呢一般还是把这个针刺到2~3分左右把这个真的深度超过胸骨柄然后把针立起来啊
28:12反正要立起来沿着胸骨柄后方刺下去一般情况下不留针特别是治疗咳喘的人你要留针你会发现这个针怎么样在这波动所以咳喘的人一般我们不留针就是避免他咳然后对这个真有震动对吧所以一般来讲不留针啊是这样来珍惜所以要注意它的针刺的安全啊这是填土连拳咱们给大家介绍一下连拳那么廉泉穴呢从定位上来讲说在喉结上方当蛇骨体上缘的中点所以大家要按照这个定位
29:03你来找大家都得找谁舌骨体对不对可是你自己摸一摸那个蛇骨体大家能摸到吗不好摸对不对啊咱们不好从这儿来确定哪一个是舌骨体所以一般情况下我们怎么取连钱呢咱们可以以什么拇指直指横纹对准哪呢对准咱们说到的下颌啊这样对准了拇指下按拇指尖指的部位是连拳咱可以用这种方法用拇指的指指横纹对准下颌拇指下按拇指尖的部位为连拳这是我们取连拳的常用的方法
29:54那么这个穴穴下深度联系着谁呢联系的蛇对吧它就是联系的舌吻所以连泉这个血液治疗的主要就是和谁有关蛇蛇的病症那么这里蛇的病症主要就是指什么呢指的舌体运动功能失常那么蛇的运动的时长咱们一般可以表现出什么样的病症来所以大家想想这个蛇的运动功能失常主要表现什么病症汇聚哪些方面哎一个是谁啊是不是以元所以你谁说话这个舌体都得在动对吧
30:53要不然你就是说你说话为蛇不动你看出来什么样的那就会表现出舌强语塞对吧语言不利对吧所以他就会表现出语言的困难再有一个呢再出现的一个方面的障碍就是哪方面啊吞咽就会表现出吞咽的困难啊所以主角食物往下吞咽的时候也得有舌体的运动所以作为连拳它属于一个局部的治疗作用主要是陆军治疗和蛇有关的当然这种蛇的运动失灵表现在语言表现在推爱上的病症
31:43从咱们临床中来看鉴于什么样的疾病之中什么样的疾病唉脑血管病症对吧脑血管病症咱们中医叫中风相当于咱们西医说到了什么脑出血脑梗塞特别是假性粘球性马匹咱们简称为什么呢假球马匹它的主要的症状就是语言不利吞咽困难那么在临床中咱们可以以连拳作为一个局部穴来使用啊作为一个局部穴来使用那么针刺连拳的时候我们怎么样测可以向舌根的部位直刺直刺
32:35然后得去做提成做完题材之后你可以把针退回到皮下再向左右两侧刺左右男孩呢大家都知道口腔内舌系带蛇蛇虾舌系带旁边是不是有血管这两个两侧的血管分别叫什么呢左为筋筋右为一页所以你可以用连拳再向金晶和意愿进行扣血词这样可以改善患者的舌体的运动功能啊所以他治疗的主要都是以蛇的病为主当然咱们书中还写到一些比如说口舌的生疮啊也可以用但是不如在这方面用得多
33:27这是咱们说到的连泉穴最后一个月成交成交穴在哪呢害唇沟的正中凹陷处亥成功大家知道吧啊正中间这一块亥成钩中间的凹陷这是咱们说的什么成降雪澄江那么成江穴以局部兵为主所以大家想想这一块的局部病什么病多见的宽歪斜对吧所以特别是汉成功的歪曲再有呢还有什么是不是这个口唇紧唇紧对吧所以他在临床中治疗口歪唇紧啊口外春节属于一个局部的病症为主
34:22那么除了局部的病症这个穴从现在临证中临床报道上来看他是面部针麻的一个主要穴位所以面部的针刺麻醉我们常取成交这个穴可以这样略微斜向上方针刺就行这是咱们讲到的澄江穴所以到这儿为止咱们把人脉的24的血都给大家介绍完了
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