2.5 经络总论5
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 11/128 讲 · 43 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：针灸大成）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏（全130讲）
逐字稿 （52 段）
0:06那么我们经络系统中呢除了有12正经还有奇经八脉这几条经脉以外那么我们下面再来看另外一个一部分就是15络脉15络脉我们首先呢来看一下什么是15络脉它的概念是什么那么所谓15络脉它实际上是我们落脉系统中非常比较大的落脉对吧因为我们之前讲的咱们落脉体系中除了有大的落脉是不是还有非常小的啊弗洛呀孙洛呀这些结构那么那些就没有名字了
1:09我们就而且数量非常多了那我们就看有名字的有名字就这15条15落脉就是说12经脉和任督二脉各自别出一落加上品质大落总计15条称为15落脉那么从这个概念中我们大家来看咱们这15络脉它有谁呢12经脉各自有一条落脉有一条落脉还有就是另外三组人脉督脉还有脾之大络是吧这么一个那么这个落脉呢我们从前面的总论中我们了解这15络脉尤其是这个12经脉的这个落脉
2:00它们是一个横斜的分支对吧是一个横斜的分支那么这个横斜的分支它是怎么来命名的呢他们是怎么来命名的呢我们来了解一下我们这个落脉他也有名字它有名字那么咱们这个落脉的命名的原则是按照落穴来命名的那么这里有个概念就是什么是落穴啊落靴所谓落穴指的就是落脉分出去的那个点那个输穴我们就称为落穴那么也就是说咱们这个落脉的名字和落穴的名字是一致的
2:49是一致的它们都是同样一个名字所以我们就说落脉的命名它是以落穴来命名的这是我们对她的名字的一个了解我们一会儿就来看他们都叫什么名字然后我们再来看它的分布特点那么咱们这个落脉它是怎么来分布的呢总的一个特点我们先抓住总体的特点我们这个落脉的分布它都是从落穴分出去的都是从落穴出发落穴出发以后它就有不同的方式和不同的形状了啊不同的方式和不同的形状
3:28所以落脉呢它它它的形状不是我们想象的这食物都是现状的不都是现状的它可能还会有其他的形状刚才呢我们介绍了就是说这个15络脉呢它这个分布特点我们大致的说了一下它是从落穴分出去的那么这个具体来说呢这个15条大的落脉它的分布的方式又是不一样的也就是说从落穴分出去以后呢它们又有各自不同的一个方式我们首先呢先来看一下这个12经脉的落脉
4:05他们是怎么来分布的那么我们来看这个12经脉的这个落脉呢它从落穴分出去以后他分别都是怎么来分布我们一条一条来说一下首先我们来看这手太阴肺经的这个落脉手太阴肺经络脉从这个穴叫裂缺列区分除也就是说我们再说一下就是说这些个落穴像我们说的12经脉的这些个落穴它都在哪儿呢大致的位置都是在我们肘膝关节以下那么手太阴肺经它是从裂裂缺分出走向哪儿呢
4:55走向手阳明大肠经所以它的落落穴以及落脉叫什么呢就叫列缺手少阴落脉从通里分出走向手太阳手绝音落脉从内观分出走向手少阳这是手三阴所以这三个穴位列缺通理内关就分别代表它的落穴以及落脉我们这里是说的落脉所以它就是落脉的名称那么再看手三阳手三阳落脉从偏立分出走向手太阴那么首太阳落脉从支正分出走向手少阴手少阳落脉从外观分出走向手厥阴
6:00所以这三条落脉分别叫做偏立指针还有外观啊还有外观就像内观和外观这两个穴特别好找那关肯定在里边外观肯定在外边他们这两个穴都是距离我们这腕横纹两寸哎腕横纹两侧而且呢分别都在内侧的正中间和外侧正中间外侧正中间就是使脑骨之间内侧正中间呢就是两条肌腱之间的一内一外这两条然后我们再看足部的这个几条这个落脉怎么走的啊足阳明落脉从风龙分出走向足太阴脾经
6:49足太阳落脉从飞扬分出走向足少阴肾经那么足少阳落脉从光明分出走向足厥阴肝经所以这足三阳的落脉分别叫什么呢风龙飞扬光明那么最后我们来看足三阴足三阴落脉从公孙脚上的一个点公孙分出走向足阳明足少阴落脉从大中分出走向足太阳足厥阴络脉从犁沟胫骨上的一个点啊下肢胫骨上的一个点犁沟分出走向了足少阳所以足三阴的这三条落脉叫什么叫公孙大钟
7:51还有犁沟就这些名字等我们讲到落穴的时候大家再进一步的去理解和记忆它在这里边呢我们大家简单的知道好我们这个落脉它是跟落穴是一个名字都是从四肢肘膝关节以下的落穴分出去那我们就总结一下通过我们刚才每一条的这种介绍我们来总结一下12经脉的这个落脉它从落穴分出去以后要进入到哪呢nice喂哎走向表里经对吧12落麦从落穴分出去走向了
8:51酷为表里的经脉啊互为表里的经脉所以这个呢就说这个落脉它是一个横斜的一个分支我找了一个示意图大家来看这是干净的这个落脉你刚才说过叫犁沟在胫骨上胫骨上去那么这个红色的箭头我做的比较粗大一点让大家看得清楚一点它就相当于这个落脉了就这么短就这么短它是从犁沟出发斜着走向了足少阳胆经这样是不是在下至这两条表里经脉像一个桥一样对吧我们在再看下一幅图
9:49互为表里的那条啊胆经的落脉叫什么呢光明叫光明同样我也是用一个比较粗的这种镜头来表示光明在咱们小腿啊小腿就是飞虎前缘距离咱们外踝尖呢有五寸唉上五寸这个点他从这个光明区分出去也是横斜着走向了谁呢走向了足厥阴肝经图有这么一小段这样呢这一对表里经脉就是胆经和肝经那么在咱们四肢这个部位就通过两条落脉是不是给它连上了啊就连上了那么这样的两条这个落脉
10:35就把他们谁的两条表里头的气血是不是能够给他沟通起来是吧所以这就是落脉的一个主体当然我们说咱们人体的12落脉呢除了这个主体它可能还有一些其他的分支那么分支它有可能就随着谁呢他就可能随着他自己经脉怎么运行了但是我们先不考虑它的分支我们仅仅考虑下主体也就是说12经脉络脉的主体是要走向谁的走向表里经的所以每一对表里经脉之间他们都有这么两条路卖给他沟通起来了
11:13像两个桥梁一样它就沟通起来了这就是这个12落脉非常短就看你这两条经脉之间这个距离了是吧这宽度这距离了都非常短好这是一组15络脉中的第一组我们再看另外一组另外一组就是分布于哪儿了呢躯干分布于躯干这一组那么这一组罗曼有几条有几条一共是三条人脉督脉还有一个叫皮质大摞你看脾经他比较特殊他除了有自己的落脉叫公孙同时它还有一个什么呢
12:00脾之大络啊毗日大落我们来看人都以及皮质大洛这几条落脉他们是分布在躯干的总体来讲是分布在躯干那我们就来看一下人脉的落脉叫什么叫九尾咱们胸前联合下方的一个点箭突下一个点那么它从落穴九尾分出去以后我们叫这个词儿叫散布于腹部它不是横斜着走了他是散步与否不一会儿我们看一幅图而督脉的这个落脉叫长墙尾骨了尾骨那个部位分出去以后它要散布于哪呢
12:50散布于头就到头上去了然后再下来左右别走太阳他也就是说督脉跟太阳镜的关系通过这落脉又沟通了一下加强了一下第六肋间隙在叶中线上那么它分出去以后呢它就散布于哪儿呢散布于胸胁所以这个躯干的这些个罗曼你看他不是说走向谁或者是其他的词他用的是散步由此可见这样的一组落败的形状很显然不应该是一条线儿了他有点类似于什么呢有点类似于像面妆
13:48但是又不完全是你看我们来看这就是人脉的络脉可能有点颜色有点浅哈绿色的他从九尾就是箭头下这个落穴分出去以后就散布于腹部放射状的分布这是人脉的这个落埋在腹部那我们再来看督脉的从尾骨尖上这个长墙分出去以后就向上放射状的分布到哪了就头部然后再下来左右别走太阳经带足太阳镜周围这样来分布比较这种这种类似于像面哈然后呢我们再来看这个脾之大路
14:42那么从那么这一组落脉或这一个落脉它也是这种呃比较呃这个散步到这个就是发射状的这种散布到这种侧胸部或者我们叫胸胁部胸胁部所以我们会发现这三个落脉这三落脉它不再是一条线了不再是小心而是称一个比较多的那种放射状的一种分支状态分布的所以这样一来呢我们就来看这一组落脉他们在我们人体中或在我们的这个经络系统中它起到一个什么样的这个作用
15:29所以下面呢我们就来了解一下什么呢了解一下我们这个落脉它的一个功能它在整个咱们经络系统中的一个作用我们来看一下啊那我们先来也是分着来看既然它两部分我们先来看在四肢的12经脉络脉都是在四肢分布的那么在四肢分布这些落寞它有什么作用大家想一想结合他的那个形状它的分布特点好我有12经脉的给了你要加强那12斤的那个然后两次的联系通用那个肝胆结合
16:16播放了两集运工作室就在生理上的不足了嗯我们都通过了解之间的游戏好像那个人脉和那个优娜还有品质大乱开就拨通了那个腹部还有什么头像和全身的精气好非常好啊那么我们来看这个12经脉这个落脉刚才同学说他是沟通了12经脉在四支部的联系四支部的一个联系那么他们在四支部的联系侧重于什么呢主要是侧重于体表是吧表面的表面的这种联系也就是说我们表里经在体表的这种联系又被谁给加强了
17:15被12落败但说到底它还是加强了一个经脉之的哪种关系表里关系对吗还是一个表里关系本身人家自己那个系统中12经脉系统中它本身表里就互为一个表里但在这里边由于有这个落脉的存在无非就是把它们在体表的这种关系又给他加强了一下更加突出地显示出表里两经那种连续性更突出了但这种突出更多的体现在哪呢表面的表面体表这种联系所以这一点呢那么为我们临床中提供了一个什么样的价值呢
18:10既然表了两斤联系方式这么多他联系方式很多种了是吧那么这么多联系方式其实无非就是说我们对于在咱们临床中也就是说我们表里两经之间的穴位是不是就可以互相来选取治疗啊其实我们经过讲它的作用最后要回到哪呢要回到临床中在临床中你干嘛用它你怎么用它无非就是这个问题我们了解了哦表里已经的确关系非常非常紧密因此我们在临床中可以把他的穴位之间可以互用
18:56所以我们就把这种方法我们就可以称为什么表里已经选穴或者叫表里经配序举个例子啊咱们回回忆下我们刚才比如说你看我们那个胆经的这个录麦叫还记得吗光明在小腿上那光明但光明大家从她这个名字能猜测他治疗哪类疾病吗光明哪哪方面的眼睛的吧光明嘛啊能够见到光明治疗眼睛的疾病那么现在如果我们大家用这种落脉的理论能够能够阐述一下他的这个机理吗
19:41从落败这种角度我们能够解释一下吗人干我们当然每一个穴位它的主要特点可能跟很多因素有关我们不考虑其他的现在我们就可考虑落脉从这角度来理解一下能能能理解了吗那我们把它回到这幅图啊光明这个光明从小腿分出走向干净表里经胆经那么我们说因为这条落脉它走向了干净是吧而肝呢从咱们中医角度来讲是开窍于目的所以这条胆经上这么多穴位为什么只唯独这个点对于眼睛的这个病症效果是最理想的呢
20:41就是因为它是一个落穴吧而我们现在当然讲的是落卖了他因为他沟通了这种干净的联系干净的眼睛所以也就是说咱们这个12经的这个落脉啊特别是这个他这个落穴它本身它就能够沟通这表里经的这种联系因此在临床中我们表里两经的穴位可以互相着来来选择当然我们说我们除了可以选这个落穴治疗表理性的病症以外其他经脉其他穴位有没有治疗价值其实还是有的
21:18比如说我们特别熟悉的足三里足三里是吧足三里这些我们都知道这个一些消化系统的问题我们都可以找足三里来来进行治疗那么现在我们知道了你找足三里除了脾胃经本身是互为表里那么我们从落脉也能了解了对吧它又加强了这种联系所以一些我们说的脾的这种症状腹胀啊谢谢呀这些脾虚的症状我们当然可以选择足三里了而反过来呢比如胃痛啊恶心啊呕吐啊这些偏重于胃的这些症状
21:54我们是不是又可以选择像脾经的一些穴位来进行治疗比如说我们刚才刚刚说过一个这个脾经那个落穴啊脾经的落穴大家看一下书是公孙它就有很好的作用所以我们看他第一个作用来理解一下就是说他加强表两应在体表这种联系无非就是为咱们临床中的什么呢表里经取穴或者我们把表里经的穴位给它配一块用比如消化系统的问题我们要配一块用呢我们可以用足三里胃经
22:39用足三里脾经呢就用公孙这样不就属于一个配穴吗它单独用呢分别用足三里和公孙无非就是为这样的一种方法奠定了一个咱们经络学的一个基础啊这是它的第一个作用就是12落脉第二个作用我们再来看一下但是这些落脉的形状就不太一样了它实际上是沟通了我们躯干的这种精细的联系从不同的方面比如说散布与腹部的九尾他沟通腹部经济的联系散步于背部头部这个呃长墙
23:24他是沟通了我们背部头部这种精细的联系他沟通我们测试部的联系这样通过这三组落脉就把咱们整个这种躯干的精气给他沟通了所以这就是这样一种经脉的一组落卖他们的这个临床价值啊这就是我们大家对于15络脉的零一个理解它是一个我们落脉系统的一个主体部分两大类的功能不太一样分布特点也不太一样其中一部分是12个脉一部分是另外三条躯干的动脉
24:11那么重点来理解一下我们这个12落脉它的一个特点对于咱们表里经怎么怎么加强这个特点要理解啊这是这个落脉这部分那么落脉系统中呢除了有15络脉以外其实我们知道它还有其他的一些肉眼可以看到的我们称为弗洛对吧还有一些难以计数的一个小的落脉孙露这些落脉其实在临床中也很有价值比如说我们临床中有一种方法叫放血法刺络放血的方法其实有时候就是说你拿了一些小的落脉
24:54气血运行不畅了我们可以根据这样的一个理论我们把那个中国刺客放血的方法排除所谓的恶血啊来治疗一些病症啊这是关于了落脉这个这一部分好接下来呢我们再来看咱们经络系统的另外一个部分就是12经别我们来看这部分那么这部分呢其实我们知道它是附属于谁的呢那我们来看看什么是12经别12条12题那么所谓12经别指的是什么呢只是这样一组经脉
25:59就是12正经离入出和的别形部分离入出和的别形部分我们再看后面一句话它是正经别形深入于体腔的支脉所以从这句话中大家就会发现这个精别它的的确确和咱们的12经脉有非常密切的关系因为它是一个什么呢说到底他是我们那个12经脉的一个什么支脉对吧别使之脉但是这一组织卖他有自己的特点他有自己的特点他们的规律性非常强所以我们下面就来看这样的一组特殊的支脉
26:54它有一个什么样的特点呢也就是它的分布的情况那么12经别这一组12正经的支脉它们的分布特点我想大家记住四个字按照我们这样的一个顺序叫离入出和这四个字按照这样的顺序来记一下所以这就是它的一个特点啊离入出河那么12经别他离入出和代表什么样的一个含义呢我们来看梨就出发的意思出发那么晶蝶从哪出发它是从肘膝关节以上的某一个位置出发
27:45某一个位置出发你看我们刚才说落脉它是从肘膝关节以下的落穴它有明确的位置走向表里镜而这个没有出去以后出去以后紧接着他就干什么呢就入就是深入到体腔与相关的脏腑联系一会儿我们再来看看具体跟哪些脏腑产生了一个联系离入联系完相关的丈夫她还要出来到哪出呢就浅出于这个体表上行头像部所以出就代表着浅出于体表了从体腔发又出来了到达头面颈项部
28:39那么到达这个头面颈项部以后他还要和所以最后一个特点就是和怎么和那么阳经的经别回到哪回到了自己的那条经脉回入本经而阴经的经别呢合于谁了呢相表里的杨景所以整个的这个精别的分布特点大家就记住这四个字离入出河阿离如初和好正是由于它有这么一个特点梨入初最后都合了所以说我们这里边就一共有几盒呢咱们经比一共就有六合啊一共就有六合我这里边找了一幅图
29:33就是足太阳经别大家呢简单的来了解了解这个这个经别他怎么来分布的啊那么足太阳膀胱经的精神它肯定也得从足太阳膀胱经分出去毫无疑问的那么它从足太阳这条绿色的啊这条绿色的代表它的这个精别啊他从小张从这个大腿中从果果这里分出去以后那么我们就来看他就上行象形性的是吧往上走啊象形那么上行呢他在上交的过程中那旁边两条红色是他的经脉对吧
30:13这两条经脉方向是往下走的是吧它不一样吧往下走那么他们经过哪这两条经脉你看它经过臀部然后我们来看这条经别他也是沿着大腿后面上行但是他上进的过程中它到哪儿了到这个部位了别入鱼缸进到刚长了这个部位你看她今晚没到吧没到是吧别入浴缸然后他继续上行然后到达项部就合一本经的这个经脉了所以举了一个这个找了这么一幅图足坛膀胱经的经历大家了解一下它的大致的这个循行示意的这个模式
30:48从肘膝关节以上的部位出发然后进入体腔联系相关的脏腑然后呢到达头像部就合了所以这样一来我们说12星冰有离入出和这么一个分布的特点因此它就组成了六合组成了六合啊组成六合那么这六合是是哪六合通过这六合我们来了解它的这个大致的一个分布的啊具体的分布一个特点了第一盒就是足太阳足少阴的经历足太阳足少阴经别从果果部分出然后就上刑是吧
31:30都上行上行是让入呢联系相关的脏腑那么这对经别都分别联系谁呢肾和膀胱还是他们自己那表里脏腑不是说联系其他的脏腑啊他们要联系主要要联系互为表里那对脏腑连续肾与膀胱他们的经别都要联系联系完了以后上处于项部最后这两条经别都归入到膀胱经这是一和二和足少阳和足厥阴经别足少阳和足均精别从下肢分出去以后也是要联系肝胆相表里的这个对手对丧子
32:14然后上戏一目到达眼睛合于谁呢和足少阳胆经二合那么三合就是足阳明胃经和足太阴脾经的经别从背部大腿分出去入走脾胃联系脾胃然后上除恶然后合于祖阳明为情上出这个鼻根部了啊这是三核四核呢就是足首少阳和手少阴经比他们他们从业部分出联系想表里的心与小肠上处于目内字合于手太阳小肠经五合是手少阳和守军精别出发以后然后联系3焦那么到达尔后和与手少阳3焦经六合守阳明和手太阴经
33:12别也是从自己的经脉分出去以后联系肺与大肠上出缺盆何以守阳明大肠经这就是六合这12条精别通过离入出合就分别组成了这六合分别组成这六合这就是它总的一个分布特点既有离入出合同时又形成了六合啊要形成六合好我们就来根据他这个分布的一个特点大家来想一下这个12经比这一组结构它们在咱们经络系统中起到一个什么样的作用呢离入出和它有一个什么样的作用
34:15加强了那个12宗脉之间的也粉丝那里脏腑嗯然后从那种层面就直接就行加强一个治疗作用好好请坐啊那么刚才有同学说到加强一个12经脉的这种联系他们能不能具体点我没有补充的这个是怎么加强12经脉联系你看我们讲这么多结构它都是加强12经脉联系是吧那么这是从哪个角度精别是从哪个角度加强12经脉连续的但具体一下落脉是那12落脉是也是假钱
35:09表示两斤是吧我刚才刚刚说完加强表里两经它是在哪儿的体表在四肢那么这个精蝶呢它又是加强表里两经这是从哪个角度的是不是我们说他加强了12经脉这表两精的一个体内的联系吧落脉偏重于体表四肢这个就偏重于体内我们能理解了吧因为它是进入到哪呢进入到体强联系相关的脏腑就是指着她联系互为表里的那个脏腑所以这样一来一方面这个脏腑之间的关系也密切了
35:57同时呢这这个经脉之间的关系又得到了进一步的加强其实无非还是加强12经脉哪种联系表里联系还是一个表里联系当然这种比较联联系我们他在咱们整的临床的应用中无非还是跟落脉一样我们表里已经取穴呀是吧表里经取穴等等这个一个一个作用就是第一个它侧重于体内的是吧做脉侧重于体表那么还有一个作用我们再来归纳一下它有一个六合在头面颈项部所有的精
36:42别别管你是属阴的还是属阳的都得回归合到哪儿都得喝到阳精全都得喝到阴阳经这样一来呢我们来看本身咱们之前讲那个12经脉的时候我们说12经脉在体表就头面部的体表分布规律是一个什么样的啊行于头面部咱讲咱们指的是哪儿的体表咱就说体表基本上阳经不到达而这样一来我们通过这种精别大家会发现所有的静脉他是不是都跟头面部产生了一个联系了这种联系似乎更直接一些是吧
37:41因为它本身精别是从哪分出去的经脉经脉分出去以后到达头像部以后都进入到银行经所以它跟这个12经脉也就是说跟头面部的这个联系都是比较密切的了啊都是比较明显这样一来呢12经脉都跟头面部有了某种联系所以就是说有一些头面部的血输血我们不一定说都得用哪的进入哪儿上的这个穴位来治疗呢所以也就是说扩大了什么呢扩大了12经脉腧穴的一个组织范围了
38:27扩大一个12经脉出现一个组织范围当然我们说它扩大的主治范围再有一点呢就是说咱们这个精别的分布精别的分布他不是说完全的重复经脉的分布路线那么刚才我给大家找了一幅那个足太阳膀胱经的一个分布路线图从那个图上大家会发现第一个它的方向是不是不一样足太阳膀胱经从哪到哪从头走足的而精别应该是一个向心的他在这个分布中他肯定走的路线刚才我们看到了不一样吧
39:23跟他的那个经脉所以这样它能够到达经脉所到不了的地方尤其是像足太阳膀胱经的经历它到达哪儿了刚长附近肛肠附近所以说它就扩大了这个经脉的组织范围因此这里边怎么来理解他的主治范围一方面就是说我们头面部的有几个问题另一方面呢有一些个经脉没到达的地儿但是经别到达了那么好这些地方发生了一些病症我们也可以用某一条相关的经脉上的腧穴来进行治疗
40:09举个例子比如说我们说一些肛肠的疾患刚查了几婚现在我们知道谁到达肛肠部位我们刚才看到那条足太阳膀胱经的经别她到了那么好刚肠疾患如果从这个理论上推导一下脱肛痔疮啊这个便秘啊临床中如果我们遇到了这些问题我们理论上应该找哪一条经脉治疗好了对我们应该把膀胱经上的数据来进行治疗是吧好所以临床中我们说遇到了刚才我们说的那些症状就刚肠胃的疾病往往选取膀胱经上一些相关数学来进行治疗
41:01那么哪段穴位有很好的治疗作用呢就这一段那么小腿肚子腿长脊之上什么成山曾经这些穴位都是咱们临床中治疗肛肠疾患非常好的数学啊非常好学所以这就是说经别他补充了经脉循行的不足这样同时又扩大了组织的范围比如说我们说列缺穴颈项部的一些问题我们为什么找猎区当然列车是一个比较特殊的穴位我们刚刚说过它是一个续它本身跟阳明大肠经互为表里但是呢我们来看另一个方面呢
41:54它又它的经手太阴的精别又到哪了呢又跟谁合呢跟手阳明大肠经相合了所以从不同的角度来看它都有一个很好的治疗这个头像计划的一个作用啊这就是我们说的归纳的啊这个12经别他们在临床中有什么作用或者我们说在咱们经过血统中有什么作用加强表两精在哪儿体内体内联系然后第二个加强哎头面部和谁12经脉所以第三个就是说能够组织范围能够扩大了那么这样来我们这个经络系统的范围分散又扩大了啊
42:52有落脉横斜的分支还有这种散步的这种分布特点再加上这种精别它分布的范围就扩大了很多啊这是另外一个体系12经别
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