5.16 足少阳胆经4
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 70/128 讲 · 37 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:针灸大成), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏(全130讲)
逐字稿 (40 段)
0:03日月这个穴呢它是一个胆的墓穴所以大家还记得墓穴的概念吗我们说什么是墓穴什么是墓穴大家还记得吗是不是脏腑之气输注转出于胸腹部的穴位也就是说它反映着本藏本府的经济的变化所以作为胆的墓穴那么它在临床中治疗的病症就是和胆腑的功能失常而表现出的病症所以主要是什么症状丹甫的功能市场在咱们立场中表现出什么样的症状比较多口苦胁痛善叹息
0:56所以这样的一个症状表现在咱们中医中的病名叫什么呢反诈中医有这样一个病例口苦胁痛善太行当然从咱们现在临床中来看它多用于治疗的病症还是以胆囊对吧出现的病症比如说咱们现在常说的胆石症还有什么胆囊炎或者是胆囊内的息肉而造成斜肋部的疼痛所以对胆的功能失常而表现出啊临床中出现的这一系列的症状我们可以选用日月啊日月当然了胆腑可以分泌胆汁
1:51胆汁呢和消化有关所以在这里呢咱们也列出了一些消化性的病症往往也可以去日月学啊但是这个血液针刺大家同样要注意安全啊要注意安全所以这个穴位下面就是谁大家说这个穴下面就是谁就是干就是干对吧所以我们针刺时应该怎么刺怎么测平次向外啊一般是向外给它平次不可以做大幅度的提倡和捻转所以在甄字中也应该注意这方面的安全问题荆门深的墓穴深的墓穴
2:42大家还记得这个血液怎么取吗上节课咱们讲怎么选取荆门穴哎找第一腰椎然后找叶中心对吧哎做它们的连线然后取1/3就行了那么这个穴是肾的墓穴所以它的治疗往往和肾肾的功能的失常有关的病症所以像咱们这里写到的一些腰痛水肿小便不利以及一些和生殖相关的病症可以用啊大家对于这个穴呢你看一看咱们书中写到的就可以了咱们不作为重点给大家介绍带脉五枢维道这三个穴
3:30这三个穴都在于鞋类部它正好是咱们说到的七经八脉中的代脉在环绕而行的过程中和胆经交汇的三个穴啊所以它都属于足少阳胆于带脉的交会穴特别是带脉这个穴位所以它可以用于治疗的就是带脉功能失常的病症所以大家讲一讲带脉的功能是什么作用约束约束重型的租金对吧所以呢当它的约束功能的失常表现出什么样的病症足尾不入啊足下垂这样的一些相关的病症我们可以用啊
4:23我们可以选用带脉这个穴位可以选用嗯这是这三个穴另外呢咱们初中也讲到这个穴呢用于治疗什么呢月经不调闭经赤白带下跟她的穴位的部位是有关的大家了解一下就可以了据聊去聊这个事呢他应该说正好是在骨关节这个部位所以从现代临床应用上来看也是用于治疗局部并以骨关节局部的疼痛为主骨关节局部的疼痛活动不利为止当骨关节的病症有时候原因很多往往都和什么有关
5:15有时候咱们见得最多的应该说在这个部位出现疼痛往往和腰椎也有一定关系啊也有一定关系所以腰椎的病症有时候会牵扯到骨关节的疼痛这是一个再有呢咱们现在临床中见证就是什么这个骨关节出现了什么坏死骨头坏死如果说在早期你应该早期的诊断早期的发现如果单纯靠针灸治疗往往是不行的一定要结合药物甚至你要结合骨关节的它的关节面的情况那么给予必要采取相应的治疗啊
6:11所以这个出现骨关节的疼痛的时候呢大家应该在临床中应该做进一步的检查要发现是什么原因而引起来的这是需要在临床中给你注意啊当然我们现在临床中看有时候腰椎的病症可以反射性地引起骨关节的疼痛有这样的一个现象这是聚聊这个穴位后面还挑环跳这个血呢应该说是咱们临床中常用的血它主要是用于治疗下肢并联啊主要是用于治疗下肢的病变那么这些病变呢要从症状上来看
7:05主要是下肢的疼痛下肢的活动不利所以从临床的疾病上来看咱们见到比较多的还是谁呀坐骨神经的疼痛以及半身不遂啊坐骨神经的疼痛以及半身不遂另外呢再有的就是臀大臀大肌梨状肌这些局部的病症影影响到坐骨神经而引起的臀肌以及下肢的疼痛所以我们可以用环跳穴那么这个血它是治疗下肢病症的一个主要的血液关键是在于这个血的针扎针刺它可以传到哪儿传导阻
8:02一般从临床中来看往往认为说你针刺的时候你把下肢用侧卧为把下肢这个腿伸直上面这个腿呢要这个屈膝要呈90度啊也就是说胯膝还有小腿这是乘一个90度说你这样扎的时候真的好往下传是比较好的比如说我让病人趴着扎用这个抚慰俯卧位那么只要你选穴准确针刺时针感都能传到下肢传导阻你用侧卧位也行或者是俯卧位也行只要取穴准方向正往往我们中垂直的角度来刺这个针感就能传到嘴里
9:01所以针刺这个确实呢大家应该掌握好他的真感的传导啊掌握好真感的传达这是环跳后面风湿风湿风湿这个穴呢首先这个局部兵这个局步兵就是大腿外侧的疼痛大腿外侧的疼痛各种原因导致的当然咱们现在临床中来看呃引起的大腿外侧的疼痛主要原因还是谁主要原因主要常见的病症还是什么还是咱们说到的坐骨神经疼痛另外呢还有这个骨外侧皮神经的一些病症引起的疼痛
10:02嗯这是一个再有它叫风湿所以这个穴呢有一定的祛风的作用特别是对于什么呢对于一些过敏性的疾病过敏性的疾病所以往往我们在治疗中取风湿血所以有的人就提出向杂志中有的人就报道提出说这个穴有一定的抗过敏的作用看过你的作用所以用于治疗什么入与雪而出现了什么皮肤的瘙痒荨麻疹说这样的病症这样的病症所以这是在临床中我们可以选用方式这是风湿血
10:56后面中主和西洋关这两个穴位也是以局部病为主大腿外侧疼痛但是夕阳关呢他紧挨着膝关节所以对于有时候出现膝关节的疼痛膝关节的屈伸不利可以考虑使用啊考虑使用这是中主和西阳关也是以局部病为主后面我们重点说杨林群重点是要用全那么阳陵泉这个穴应该说是胆经临床中常用的一个穴那么首先跟它是和血胆的下颌穴以及发挥穴中的什么金灰有关监会有关
11:53所以从和穴和下颌穴的角度来看咱们前面讲过从特定穴来看和血治疗有什么特点和血有什么特点看看咱们的景区概念给大家的概念太深刻了张口就说开窍醒神清热是吗那是景区和谐有什么特点啊合合制内腐大家还记得这个吗咱们在前面讲五腧穴的时候咱们强调过以及下颌穴的时候咱们强调过说合之内附啊那它主要是用于什么病六腑的病腹壁所以咱们刚才说了胆腐的病症
12:51什么胆战口苦胁痛善太息邪类疼痛当然从咱们现在临床中来看也是主要用于治疗胆囊炎和胆湿症特别是单脚痛现在临床中观察这个学院说他有很好的植胆脚痛的作用但是要给足够的刺激量也就是说一定要给强刺激啊说我扎针得气了不行必须在得去的基础上你在做大幅度提倡和年转强出几下能直胆表松而且呢强刺激阳凌泉穴也可以使得胆囊的阔肌收缩功能加强可以促进胆汁的分泌
13:47所以在临床中主要用于治疗这些胆粉的病症南府的病证呃另外口苦也有很好的效果啊口苦这是第一点第二个呢就是它的金辉所以用于治疗什么病症筋脉失养的病症筋脉失养的病症所以筋脉失养大家都知道哪些疾病哪些病症抽搐挛及角弓反张以及关节的疼痛屈伸不利啊另外像癫痫特别是关节的疼痛屈伸不利还有就是特别是膝关节的啊因为它位于膝关节的附近所以一般的像咱们说到的膝关节的疼痛屈伸不利
15:04杨凌全是必去的另外呢你像咱们临床中经常见到老年人啊老年人出现了一些关节的活动屈伸不利我们也用也可以选用杨明泉这个穴再有呢半身不遂的患者啊说半身不遂的患者实际上他也和金脉的食养有关啊筋脉的是阳有关所以我们也可以取阳明泉所以他在治疗这样的一些病症中都是一个主穴啊都是一个主穴所以它的治疗主要表现在这两个方面上啊坐骨神经的疼痛往往沿着胆经往下放射
15:55所以也可以选用阳郊外秋这两个穴都在七寸上大家了解就可以主要用于治疗小腿外侧的疼痛就可以啊小腿外侧疼痛后面我们看光明光明光明这个穴呢大家从学名上你就可以知道它有什么作用有明目的作用对不对所以他治疗的疾病肯定跟谁有关眼睛所以用于治疗各种眼病特别是属于什么视力对吧哎视力的下降所以在治疗青少年近视的时候光明穴是一个主穴那么光明和谁配合呢
16:54大家想一想咱们以前讲过的一个选和谁呀大家不错能想到养老但是养老养老我原来强调过老年性的谎言但是这个近视多发生于谁呀青少年啊呃哪个穴外观啊我讲外观时我给大家介绍过啊所以它常和外观穴的配合那么可以改善屈光度是治疗青少年近视眼的一个什么主穴那么当然我以前也强调过说要治疗近视近视眼实际上它有一个什么限制年龄对吧唉有这样一个限制
17:41所以这是咱们说的第一个用于治疗眼睛病但咱们现在临床中用于治疗比如说糖尿病的并发症造成的视神经的损害出现了视力的减退以及黄斑变性引起的视力的障碍再有眼底动脉硬化引起的这些眼睛的兵光明都是一个主穴啊那么在治疗这种病上光明就可以和谁配合和谁是不是可以咱们局部的血液可用除了局部我现在说的是除了局部的血咱们可以用谁啊除了局部的穴位比较多
18:38容易治疗眼睛上的病症谁呀中主曲池对吧或者是咱们说到的上节课讲的峰值对吧也可以选中啊所以它是治疗眼睛病症的时候比较多用的一个穴那么除了用于治疗眼睛的病症光明这个穴呢局部病小腿外侧的疼痛特别是表现为小腿以下外侧一直到足背部出现的麻木疼痛当然这种病特别是有麻木出现的往往都和什么有关那时都和什么有关往往和神经的受压有关神经的湿养有关
19:38所以他在临床中的治疗主要用于哪些呢咱们临床中来看用于坐骨神经的疼痛用于腓神经的受压因为从现在穴位解剖上来看这个穴穴下深部就是谁呀就是腓浅神经孔的部位啊是匪浅神经孔它要从这发出来然后向下支配相应的这个下肢以及阻止所以当坐骨神经疼痛日久的患者容易导致匪浅神经孔这块变窄所以腓浅神经就受压了就出现小腿的麻木疼痛以前我们在请这个有一个这个任志远在给我们讲小振刀时
20:38他就提到过他说他用小针刀来治疗这样的一个坐骨神经疼痛小腿部的麻木它就在哪就在光明区这块用小针刀给它进行什么呢进行剥离缓解腓神经的受压所以它剥离完之后缓解他受压了那它的症状就能够怎么样哎就能够减轻就能够得到治疗所以呢受他的这个针刺这种学术思想的影响呢我们后来在临床中采用什么方法呢就是说在光明确上我针刺用什么方法大家想想能够有一定的松解
21:24缓解粘连的作用是不是我可以用摇花所以在治疗中能有助于疾病的这个症状的改善所以咱们可以采用这样的方法来进行治疗嗯而且今后大家在临床中你也你也会观察到坐骨神经疼痛日久的患者可以在光明到玄中穴这个范围之内它会有结节的今后你在临床中你可以观察一下在往上推拉的过程中你看一看玄中到光明这个范围之内往往会有结节有的患者疼痛明显的话还会有压痛
22:19这就跟她这个局部的肌肉的年龄有关再有这个血有什么作用有回乳的作用回乳都产后泌乳过多了咱们说一般咱们以前听到的都是什么这个泌乳不足对吧所以这个喂养婴儿不行都恨不得催奶对吧采用各种方式但是呢有的人这个乳汁分泌过多也是麻烦为什么他得不到及时的排出来容易导致什么淤积在乳管内就形成什么乳痈啊所以你看现在临床中有很多辱荣的人啊有的时候就跟原因很多啊
23:18一个跟他自身的这个发育有关再有一个原因其实我我感觉啊呃一个主要的原因就是他在这个这个生产之前做的这个他没有做这个哺乳期结果就破裂了这一破裂了疼痛所以他这一块就容易怎么样结痂乳汁就出不来所以就堵在那儿了就形成卤肉了这是一个主要原因再有的人就是乳汁分泌过多了淤积在乳管内不能及时排出就像咱们中医说到的育儿发热了心疼乳入所以像这样的情况下
24:23有时候咱们可以用针灸回乳而且还有一定的效果因为我的门诊蠕动的病人非常多非常多所以有时候有的分泌过多的那我就用光明轩配谁呢配租赁契啊来何用光明后面是杨府杨浦这个穴在小腿的外侧小腿的外侧外踝高点上次寸腓骨的前缘那么这个穴位应该说与局部病为主以局部病为主那么主要是用于治疗小腿外侧的一些疼痛啊一些疼痛那么咱们书中也写到一些其他的
25:22比如说寻军的呃偏头痛啊木外吃疼痛等等大家做参考就可以啊这个是大家做了解就行后面我们要重点讲的是玄中那么玄中这个穴是什么特定穴隋辉大家还记得骨会是谁吗大众词汇玄中对吗啊为什么要问骨髓骨灰呢因为谁在谷中对吧谷要靠谁充养所以从这个角度来看大家就能理解了全中穴治疗什么病症能治疗什么病症那就跟这个骨相关的病对吧和骨相关的病所以在临床中用于治疗的是什么
26:30咱们中医叫什么病呢骨尾骨尾腰膝痉软甚至像咱们现在说到的佝偻病这一类的病症咱们可以选用玄中跟她是谁会有关另外呢它还可以充氧于脑髓脑为髓之海所以对于水海空虚出现了什么病症痴呆还有呢什么髓海不足出现头痛眩晕那么这个水海不足的头痛是什么样的甚至咱们临床中现在建造比较多的脑民啊有的人会跟你表述说咱们常听到是耳鸣对吧但是现在我们这铃声经常吃
27:34也有可以出现特别是老年人见得多脑鸣所以这个都和水海的空区水海的不足有关那么在治疗这样的病症中我们可以用玄中另外玄中这个穴呢它也可以用于治疗一些举骨病小腿外侧的疼痛以及经脉循行所过路线上的鞋类的疼痛镜像的不适特别是什么特别是落枕这个穴弦中这个穴是咱们林正中治疗落枕远端取穴的一个主穴咱们在手上有一个穴大家还记得吗哪个穴入一治疗落枕后期啊
28:36所以在下肢用于治疗落枕一个主穴是谁玄珠所以这两个穴往往在落枕的时候远端取穴时常配合使用常常配合使用所以这是他用于治疗的啊以这个经脉循行所过路线上的特别是静香以及小腿部的病症为主后面丘墟q区这个穴在外踝高点前下方的凹陷中所以第一个局部病什么病大家说局部兵什么兵踝关节病症对吧所以咱们最常见到的是什么有的啊哎足踝部的扭伤所以有时候咱们不小心扭了
29:39特别是这个角容易怎么样扭伤的时候大家可以看到经常是内翻对吧这样扭伤了所以你要按压往往在丘墟穴这块明显的压痛那么从针灸治疗的角度来看只要是你排除它的骨骨的病变啊你说骨折了你说我扎针那差一点所以只是软组织的损伤软组织损伤这种情况下往往丘墟是一个主穴除此之外还有什么样的病症除了扭伤之外踝关节的病症还有什么病足内翻足外翻对吧除的内外翻
30:34当然这个组的内外翻可单独出现但是从临证中来看更多见于什么病半身不遂的后遗症中风的后遗症在半生不遂的患者中多见所以往往临床中我们可以选用秋墟这都属于一个局部的病症局部的病症那么丘虚除了用于治疗局部的病症之外大家可能听说过这个穴在临床针刺时常常是用丘墟透刺水后赵海啊也就是说从丘丘是丘丘穴这进针把针尖指向于赵海那么一般如果你要用一个两寸半的针
31:28这个针尖能从赵海学者出来它是通过踝关节之间的骨头间隙能透出来的那么丘墟透照海这样的一个针刺的方法咱们临床中治疗什么病治疗什么一高血压降压的作用第二什么胆石症胆囊炎用于治疗胆绞痛第三咽喉的肝痛失眠啊咽喉的肝痛失眠另外再有就是心痛心悸所以常常采用这样的一个透血刺法在临床中对这样的病症的一个治疗这是我们讲到的丘墟也是临床中常用的一个穴
32:33后面竹林气足灵气那么足灵气这个穴呢在座位上咱们上次看过了他正好和第五会怎么样以小指伸肌腱来区分对吧啊在四五指之间小指伸肌腱的外侧这是竹林气血那么这个血液呢大家首先在应该有一个概念有一个什么概念呢说这个血是本精远端取穴用于治疗头面部病症的一个主穴啊它是远端取穴用于治疗头面部病症的一个主穴那么就胆经来讲头面部的病招咱们可以表现出哪些疾病来
33:37就胆经来讲咱们这里所说的头面部的病症哪些哎首先咱们同学说耳朵的疾病对吧因为本金的经脉循行和耳非常密切对吧耳耳朵的病特别是耳朵的时政热症对吧肝胆火热的上炎而引起的耳鸣耳聋味道的结肿还有咱们说到听耳这些耳朵的疾病那么除这个之外呢还有哪天头疼痛片头疼痛可以用那么这样再有就是一些眼睛的病症啊眼睛的病那么远端取穴我们可以取竹林七
34:43就相当于咱们手上大家还记得首阳明大肠经善于治疗头面部的血液是哪个河谷对吧那么3焦经善于治疗头面部的病是谁大家还记得吗是外观还是中竹再有小肠经的是谁后期啊咱们现在讲每一条经的时候咱们都给大家总结过啊所以你回去要看一看啊说他们都可以用治疗头面部但是也应该注意他们在治疗头面部病症中有什么不同点你也要善于总结啊这是咱们说足联器的第一个
35:33第二个呢就是局部兵足背的疼痛麻木祖辈的疼痛麻木所以有一些坐骨神经疼痛的患者他眼睛下来往往会表现为四五指这个部位出现疼痛和麻木那么我们也可以选用足力气再有一个治疗作用就是咱们刚才说到的用于治疗什么用于回乳用用于回乳和咱们刚讲的哪个靴子配合光明啊可以和光明第五回霞西大家了解一下那么在这里呢你就要掌握它们以局部病为主霞吸血是型血
36:25所以咱们反复强调过行窃的特点表现在哪儿清热所以有肝胆火热的你可以配上情绪霞吸足窍阴的他就是警穴所以它具有谨慎的特点就是刚才有的同学说到什么开窍醒神清热啊所以大家掌握这些就可以了这是我们讲到胆经的穴一共44个应该比较好理解但是胆经的循行不好理解吧有几个有三个点咱们上次给大家讲过那么大家回去再看一看啊在临床中常用的穴是这是我写在黑板上的这些好
37:10这是咱们讲到的胆经啊苏珊
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