7.19 绝经前后诸症
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 124/128 讲 · 51 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:针灸大成), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏(全130讲)
逐字稿 (81 段)
0:05这个决定前后出证我们首先呢来看一下这节课的目的要求啊主要要求大家重点掌握的就是决定前要动它的定义还有呢就是它的病因病机如何产生的以及如何进行辩证论治那首先呢我们来看一下一个病例大家看一下时髦女50岁主诉呢就是月经规则1年半有呢空热汗出心烦易怒并使这近1年啊约定有失超前或者是拖后尽量时多时少颜色是鲜红色直立粘稠而且他平素呢脾气急躁
0:54现在的更重要的主要是心烦易怒而且出现了面颊空热汗出半有呢头痛头晕腰膝酸软我们看一下它的舌脉是舌红少苔脉的弦细数它的生产史呢我们来看看这个曾经做啊怀疑过四次但那只是呢生育了一个对吧然后呢做过三次人流所以大家看到这个病例呢我们首先能够想到什么病呢哎对大家一看哎呦这就是一个整个年级中国人对吧那么根基综合征呢就是我们以前啊c里边啊
1:35那么这个病呢就相当于就是我们今天要给大家介绍的在中医里边咱们给它称为叫绝经前后补正那么我们首先来看一下啊这个它的定义是什么他说什么都是接近前凹不动那么什么是绝经那请同学们来想一下咱们前面在生理的时候给大家介绍过什么叫结晶那我们来看一下最近全额注重那么他发生的这个就是一个在特定的一个人情纠纷中我们特定的时区所以我们说了他出现的时间就是什么特定人群
2:16那肯定老李同志对不对男同志我说不是咱们的范畴啊那么我们说了再者他这个特定时期是什么时期呢那肯定有我就是在绝经期前后这一段时期出现啊这是从它的概率上来看那么一个杠子的特殊的这个时期然后他出现了一些什么叫特殊的症状啊所以这里面的特殊的症状有哪些啊我们来看一下那么第一大那个政策网络就是围绕着月经的紊乱啊或者说叫干脆接触部分出现的
2:48再有呢就是其他一些重要伴随的症状那么伴随的症状就像刚才我们看那个患者一样都有哪些老态出现的对吧哎所以刚才那换成什么啊月经不规则已经1年了对不对然后呢又办一些什么呀热汗冲对吧哎哎心烦对吧所以我们看一下它的症状呢那么我们主要来说他可能出现的症状就是这样空状汗出啊还有个潮热面红雪音耳鸣啊心悸失眠甚至说腰背酸楚面部脂肿或者说皮肤隐形感情之不宁等这一系列的症状啊
3:25所以这是从定义上来看那我们就给他堆叠一下就是什么呢就是妇女在绝经期前后啊那么出现的症状第一大类就是月经的紊乱或者是干脆结晶了然后呢再伴有下面咱们说的这一系列的症状这个是我的分的定义但是我们说从临床来看啊可不是说必须得遇到妇联这些所有的症状全部出现全了才能诊断对不对啊所以这些症状呢我们说一般的就是出现那么两三个就可以了啊
3:58有些啊就是一些典型的症状啊出现这么两三个人客比如说你知道我们特别常见的那个患者还特别容易出现这种的不热汗出对不对来画的功效比如传统异梦对吧脾气的改变对不对所以这是一些最常见的一些症状啊那么这是我们给大家说的啊它的定义那么我们来看一下它为什么会啊产生这些症状啊所以这个呢我们下面来看一下它的病因病机那么说病例病例之前呢所以就要这里边呢我要再问两大家两个问题
4:35是所有的妇女她都要经历接近期吗是啊大多都说都说是哎对那么第二个我想问大家一下那么是所有的妇女那么都会出现决定前往助症吗是方圆不一定哎这个不能用是或者说不是这样应该来说我们说他不一定所以这里边我们看就是从病因病经验来看这里边就离不开离不开他这个生理基础了所以就是说他在这个节期这一段他为什么每个人都说为什么他都要出现或者要经历这个决定期
5:15这里面我们说了有他的生理基础灾难那么既然还有对生命基础灾难那也就是说这个决定期刊是不可避免要经历的对不对所以我们说第一个问题大家就是肯定的就是所有人他都要经历这个决定期那么我们前面也说过那么它在绝经期的生理基础是什么呢咱们再讲这个前面那个生理那章也提过对吧是什么呢首先它有一个前提基础是什么呢是不是肾肾肾肾的是肾气虚帅对吧
5:45哎真奇怪所以啊咱们还咱们一起来和讲在素问上古天真论里的曾经说过的话对吧27年鬼这人脉通太冲脉盛月事以时下不如死那到了七七呢七七准备满七出脉衰少天癸竭地道中路情怀而无子非常好所以这里呢我是说离不开他这个生理基础那么我们来看一下就是所以就生理上来说就是到了这个决定期前后这段时间就是到了40多岁的妇女那么她从生理上来看就是身体建设啊
6:23肾气是这是一个生理上来说我们或者生理规律上来看啊人体呢它要经过生长壮老虎这个过程对不对所以呢他到了七七之年它必然要生气要衰竭逐渐要衰竭哎所以呢我们说肾气衰天癸呢逐渐有什么呀随着肾气的衰竭天鬼要什么呀截止了对不对啊所以这个是给大家看是不是就是围绕着我们当时说的理性的那个信渐遥望对不对所以我说了第一个就是谁的肾承认啊再加一个高度啊
7:09我说了应该来说就是围绕着这个生殖轴的啊所以这是我们看的从生理上来看它有这么一个生理的那么咱们说了所以这就是第一个问题的啊咱们有答案了那么第二个问题我说那是所有的妇女她都会经过对吧咱们说的应该来说是不一定的对不对啊所以这里边来领导我们说跟什么有关和他的体质特点从体积上来看我们说那么如果患者如果咱们除了它的生理基础生理基础上来看
7:40从生理上来看或者说啊他的脏腑功能是正常的尤其是慎重的阴阳如果他要是平衡的话那么这样的妇女它一般来说的话就可以平稳的或者顺利的度过去它一般的不会出现这症状或者说有一些症状呢也比较轻微啊应该来说呢不至于营养还有他日常的生活呀这个工作对吧所以这里大家说的这些有谁说了如果他是丈夫功能正常的情况下那么我们说那么有的妇女他如果要是说出现这种行政强有无症啊
8:10那么主要来说就是因为它本身个人的组织特点啊跟他有关系那么主要来说就是他肾用的阴阳不平衡或者也就是说他前期啊或者它素体呢就是偏于肾阴虚或者是肾阳虚的体质所以它可能会出现一些啊啊典型阴虚也好眼神阳虚也好那么中对来说还是深重的阴阳不平衡啊所以他可以怎么样都同理发病但是这里要来说呢我们说是有这个体质特点的然后我们说要结合还有一个发病的录音对吧
8:42所以我们也看了还有一个空调节非常重要的呢就是这个个性特点那个行程中所以呢我们说尤其是有的女同志我们说了哎他平常的脾气都特别急急躁易怒的那么它到了这一时期应该来说呢就是什么呀更容易发力啊更所以我们一般说虽然咱们说江山易的爱就是金南一对不对但是我们还是提倡啊笑笑疾病少啊所以啊还是应该说呢咱们啊对于女生来说咱们要经常保持一个什么呀
9:16开朗乐观的一个情绪对吧所以这是我们说从它的发病的原因上来看主要和这些方面是关系比较密切的那么我们从生理上来看呢尤其是这啊不是说了从生理上来看土葬是一种关系啊相乘相克对吧尤其我们说了肾它是五脏六腑对吧咱们前面就说了从他的这个生理特点是你提出来的他本人就是肾虚虚衰对不对哎所以他从那么我们如果从那个冰激凌降有好几个就是因为他肾气本身就变衰
9:53对不对所以呢那么从病理上来看我们再看如果要是肾要人一出现虚衰的话他肯定就会影响到其他的那些脏腑对不对哎所以最常见的我们说从临床来看呢我们说比较常见的那么我们说因为呢女同志我说老师以血为用啊妇女是以血为用那么他一生当中的经孕产乳什么叫数次的拖鞋所以呢咱们说的女同志应该来说他常处于一种生理状态是怎么样的去性哎所以住在心上就说了对吧
10:25李子当属于什么阳长有余阴常不足的有状态对不对哎所以呢怎么说啊他特别常出现的那种吧是音乐对不对那么肾阴亏之后那么渗水啊咱们说到他手里上了上水和肝有什么关系呢从身体上来看对吧所以这里面来说呢就是一个啊是肝肾以为同源对不对所以肾水药剂科技了是不是造成了肝的阴血也跟着可以啊对不对所以呢肾阴不足导致什么呢肝肾阴亏等一下那么往往出现怎么样在能考上的
11:03对不对所以患者呢就很容易出现一些肝阳上亢的表现比如我们说什么还提早易怒环节油对不对所以特别常见那么再从新跟线之间的关系来看比如说正常关系的渗水要尚气与信心火药厦门一直下对不对那么所以呢若是水推一下那不能够上进行的出现典型的怎么样心肾不交的推进所以患者特别入圈你就不要找十连金光无尽海对吧所以呢这是我们说了从刚肾阴不足了那么我们说的肾呢还可以影响到脾
11:41但实际影响到脾来说主要来说应该是肾的什么都不对吧一般来说我们说是跟脾的关系应该来说是什么呀肾阳对吧不足那么它影响到脾阳导致什么呀脾肾阳虚所以临床最容易出现一个表现什么的比如说什么表现谢谢诶谢谢呀变态了对吧来谨慎的啊是一肾阳的失于这个这个脾养老不能够适于肾阳的危险啊我的一个表现啊所以这次呢我们说从它的这个定理上来我们来看一下
12:16那么对他病因病机做一个总结的话我们说呢从它的病因病机来看最主要的或者最基础的就是肾虚啊咱们从这个双轴也看了啊那这个就是肾虚水对吧所以呢这个是肾气虚但是呢根据每个妇女她的体质特点不一样就咱们刚才说的体质特点它有的人偏偏是依据有的人偏是阳性那么就根据他个人的体质特点所以以后呢他如果出现问题的话可以偏于肾阴虚或者是肾阳虚啊严重的人甚至可以和日久了啊
12:46你没治疗啊或者是治疗的呃这个效果不好那么它可以出现什么呢甚至阴阳感兴然后呢常和我们说的就是你累积的脏腑可以累积到我出现基因对吧其实不交肝量非常上炕脾脾肾阳虚啊所以可以呢累积到其他的脏腑但是呢不管怎么说从临床来看最常见的症这个一型的原因或者说最主要就是应该来说是什么样啊是阴虚为主所以这是我们从从它的病因病机上来看啊有这么一个特点
13:22那么我们再来看一下这个病用如何进行诊断那么这个我们要接受了现代的一些检查手段也好啊咱们来给大家分一下从这个病的诊断上来看呢我们说主要来说还是挺香五方面病史临床表现以后用的那个检查啊还是从这三个方面咱们来背一下那第一个大类等于病史啊这里边我们也说了所以第一点并使我们说了首先我们妇女来了咱们手问的是谁呀审问的年龄对吧所以第一个患者来了
13:55首先会多大年纪了如果正好处于这45~55岁之间这一段17第一个对吧年龄上来说45~5岁这个之间那么然后出现的症状上来看因为我们说了决定前后出生的算法是以他呃这个最常见的一个症状也就是说实际就是一个稳定性的诊断因为他不可能上来一脚踏你的月经就停了对不对所以呢他前期呢就是说它会出现一些主要来月经的那些因为紊乱了我们说他的症状呢
14:26那么就要分析他有的人就比如说从周期上来看它可能会出现什么呀都哪些啊咱们来分享或者说回想一下以前咱们说的周期来说都会变哪些什么先期后期减好不停息对吧哎从经济上来看呢可能出现经济的延长对吧从精量来看呢量多也是量多或者说量少或者说量少甚至连漓不净对不对所以这些症状了都可以这些或者有的人说了干脆就月经停闭了啊月经停闭了啊这是我们说了
15:02从他的月经的表现上来看那么他病史之前也就是说他在之前就已经出现了一些月经紊乱的表现啊那么在有限的一个呢就是说咱们除了正常的人他应该是在45~55岁之间出现的对吧但是呢大家说也有个对于临床来说我们可见他说他还不到四岁但是他也出现了什么呢就是咱们项目就说的从他定义上来讲那些的症状他也出现了但你因为他年龄还不到40呢所以这个呢我们说就属于呢啊从现在来说
15:35另一个v2就是说有卵巢功能转向的范畴或者呢我们说咱们说这个决定的概念咱们说应该来说是及格经常来说还有一种是后天啊是人为的因素或者说或者是病毒性的因素咱们立体的对不对那么应该来说还有一种引起的这个决定就是面因素就是你把那个压双侧的卵巢给接触所以你想这个卵巢对吧主要是管着这个视频激素的对不对所以卵巢要是说没有的话那是不是相当于将他们进入的这体系啊
16:13所以还有一个这个还有一个其他的因素影响到正常的功能那么这个都算是病理性的一些因素啊所以这个呢我们说从病因啊从这个病史这一块我们一定要得到听清楚啊不清楚那么然后呢咱们才能决定a它到底是一种什啊比如说这个人已经算上卵巢都切除了对不对那咱治疗上来说呢相对来说你就跟单纯那种生理性的调有点区别所以这里边呢从他的这个病史这块咱们必须要给他们考虑清楚啊
16:46这是我们说的第一个大平方面啊先定时这个第二个方面呢我们说就是临床表现那么临床表现应该来说就是咱说的那个定义没有啊就刚才说的定义就是在这个接近期这一段还有围绕这个经紊乱咱们说的啊围绕着经紊乱出现的刚才那个一系列的症状应该来说就是一个定语那么结合的现代医学的一个研究他认为呢我们今天研究三院做了全身各个脏器肌肉也好心脑血管骨骼能也好
17:17都有那个什么雌激素的受体所以他只要有这些的受体它就会受到c数的一个作用所以就到一个在决定期我们因为前面在生理大师单给提供了实际上决定最主要来说就是谁的一个变化雌激素水平的定义对不对哎所以呢你既然这个会有这个基数受体所以它可以受c数的影响所以呢它可以是同性来说就出现这些富裕的皮肤也好肌肉也好心也好性格也好骨骼也好相应的症状
17:49所以咱们把刚才的症状咱们分一下比如说皮肤的症状是什么状况刚才说异形2d的一心啊对吧哎那么肌肉的呢比如说刚才有个人呢哎要酸痛痛或者啥是吧面部是肿的是吧那么新的呢可以出现一些什么哎病猫性急呀啊脑血管病了甚至有的人吃出胃生疼高血压呀血压高对吧有的时候所以就是在这个呃结婚后就到了妇女啊它特别容易出现的症状就是什么的比如说他以前血压不高
18:21对不对哎很正常但是到了这个007这个哎他就他就每天这喊那血压高了血压高了然后同学们把头痛的啊童音啊会不舒服对不对还有一个比如这个骨骼那么我们说了就是咱们现在地方经常说的什么病啊跟他有关系绝经后的骨质不足唉所以这个都是跟他们有关系首先第一个跟他思路水平有关系然后雌激素它又会影响到这些的什么器官组织或者器官所以它会出现一些相对
18:53这是咱们的简单从西医这个角度啊简单的来分析了一下这些症状啊但是重点来说应该来说我们说临床表现这一段应该就是刚才如果咱们中意的男人啊就是刚才拿出那个一系列的症状没有吗就是根据他这个症状来诊断啊就可以这是说它临床的所以呢主要说的就是这一段啊那么围绕着月经的紊乱所以呢先积后进行服务对吧个人风漏网人必经的就可以了对吧然后呢就是把你刚才说那个一系列症状卵供热汗出啊
19:28朝入了盗汗啊还有怎么着啊先有名还有呢腰部的酸痛啊面部肌肿肌肤的性感停滞不宁对吧这一系列的整合啊所以应该来说主要的临床表现啊大家讲到这啊这一点第三个方面我们说的就是检查所以现在安卓到现在还说甭管是中医也好还是西医也好那么我们说的相关的这个检查我们应该按照不要紧啊对是的所以这是我们说从检查来看第一大点就是我刚才说的不分检查
20:06所以从复合检查来看这里边有如果呢这个患者是刚刚出现一些症状时间不长所以你要是做负责检查的话他一般下来都能死前打小啊还是正常但是如果或者说就是绝经前那一段他的死刑大赛应该来说还是正常的那么如果这个患者他已经干脆就绝经了对吧所以这里边应该概念来说再给大家强调一遍决定前会有决定之后同样也会有明白吗啊所以这里吧大家要注意这一点啊
20:44不要像有朋友以前我有的同学问问老师对这个要求证就是在一定行之前出去还是说学完经之后应该就没有什么证据了啊因为以前有的同学会问这个问题那么这里要再给大家强调它叫前后无证黑飞霜结晶之前会有冰之后1~2天之内它也会出现这种啊所以所以决定之后呢那我们说那么如果你要再做复合简单的话那么他死前就能出有的人就会比较偏小实就是我们说的什么呀
21:10他会做对不对按他们做所以这是从负责检查上来看对不对啊都可以是这个病的这种表现这样的辅助检查来看呢对于呃这个经济条有助症来说呢我们主要要给大家看的就是这个女性的激素水平的一个检查所以这里边我们主要要看呢主要检查内容应该说是女性信息素用项里边的这个三项是非常重要的一个就是自己作哎再有一个就是什么呢黄体生成素还有一个原方程因为这里面就是根据他这几个激素的水平
21:51我们就可以大致估算一下这个万德是不是要解锁所以呢出现了典型的特点大家看啊这是什么雌激素水平的一路啊然后呢黄体生成素和促卵泡生成素水平增高所以我们简单的啊给它总结出来就叫典型叫什么两高一滴哎这个内存泌的没有啊你是女性激素的水平他如果出现典型的就叫两高一低的这种变化那么我们大致可以估算出这个是不是还要调解结果啊要怎么所以一般来说对方来说
22:33有的人就是他出现月经紊乱了所以有很多妇女面他就比较心急呀就会问你说大夫我到底要几年没结呀快点快结晶他的问题所以这里边来说呢我们要是说想告诉人家说了你快乐还是没到两真的那么其中一项呢就是根据这个技术作为所以如果他的肌肉水平出现这种典型的一个变化那么我们就可以告诉他说你这个差不多了就快但如果他还没出现这种变化那么暂时看一时利润
23:05一时半会还接不了啊还接不了所以这个应该来说是我们在辅助检查你的这个激素的啊这个女性的激素啊这个三项就是说我们应该来说是必查啊是必查所以这个呢就是从现在的检查所以一般来说呢尤其是绝经以后干脆c柱水平也就咱们前面说的c柱应该来说它正常有周期性的变化对吧对吧还记得吗什么时候高所以但到了决定之后他吸入这种的这水平这个变化啊消失
23:40也就告诉他这一直是处于一种什么状态低水平的状态对吧他一直应该来说是属于一种低水平的状所以这事儿从辅助检查来看应该来说这一点也是非常重要的啊那么我们从诊断上来看一般我们要结合着这个女性的这个内分泌的检查啊咱们要结合所以这一点大家一定要知道啊这是我们说从这个月经啊月经前后注重我们的诊断那么既然好既然他已经诊断出来了就是决定传和毒咒
24:16那么我们中医有什么好办法这就涉及到咱们中医的治疗了这是我们今天的重点内容啊应该来说它的诊断不难对不对对不对所以呢重点来说也是他说的重点也是难点应该来说呢主要就是它的辩证物质啊辩证问题是一所以呢首先呢我们把这个病诊断完以后呢那下一步呢就主要进行我们就是中医有什么好办法中医如何进行病那么这个是我们今天要给大家介绍的重点因为我们说从诊断上来看
24:51这个病比较好诊断关键看你诊断完之后你到底有什么好方法能给你治啊对不对所以这里边我们说这是今天的重要的内容就是我们说辩证的所以我们首先来看一下他的辩证从编制上来看呢我们说结合了咱们前面给大家分析下它的定义面积也就是说它可以分为哪些原因啊主要的就是说他们说可以分为什么呢甚至在阴虚肾阳虚甚至严重的呢阴阳两虚哎再有的话可以设置肾脏哪些项目呢
25:25先来一道鸡等到干还有个微胖的脾所以从他的辩证来看我们说啊不要啊我们要接过了他的临床表现以及它的舌脉啊来看它到底是属于阴虚也好阳性也好啊所以这里面呢我们要看他的比如不要有月经的紊乱的还没有结晶的话那么它我们要看一下月经紊乱主要从哪几个方面来看呢也是从辩证来看这个里边也就是我们要说的主张也就是说它最主要症状那么第一个他就是可能出现的症状就是月经紊乱
26:00那么月经紊乱我们说他前面咱们也说过了他都可以出现什么呢决定的前期后期要定义对吧从星期呢经期延长哎还是亮的或多或少对吧都有可能出现所以这里边来说呢我们啊重点那个第一个你要看的症状辩证来看就是呢越积越混乱的情况那么如果干脆绝经了那你说我就没法再来看看月经的气量色质的变化了对不对啊所以呢就是在属于月经紊乱这一段时期的患者我们主要根据它的就是月经的七六设置的一些变化啊
26:40然后呢再有呢就是结合了一些他的全身的症状以及舌脉来进行一个所以这里边呢我们要来看一下呢那么从他的全身症状来看虽然咱们不一并给你分了有这么多对吧哎但是呢我们说不管是哪一个但它最基础的原因说了就是虚对不对所以呢从肾虚这个角度上来看那么他肯定可能会出现一些肾虚的一些基本的或者共同的症状这个咱们前面都说过了对吧那么肾虚它会出现哪些症状呢
27:20咱们从上来来一起来对一下啊比如说从上面来说晕耳鸣耳聋头晕耳鸣耳聋还有什么不是吧嗯还有呢从头到尾你看第一个对吧如果从上面看到为小孩慎用主老师生对不对所以肾虚之后那么脑髓时于溶氧所以它可以出现些什么呀头晕对吧然后呢我们说再有呢这样开窍于耳耳机前后而已对不对所以呢那就圆润的角度上来看那么我们说出现什么二手耳聋还有呢我们从前后二一的角度来看
28:07它也可能会出现一些什么样大小便的一些改变对吧哎比如说这预告有的人可以出现什么样嗯大便的什么大便的糖液比如说对吧也有点小便的小便清长夜尿增多对不对所以这里边来说呢哎从这个啊他的开下来看然后我们说腰为什么呀是不是腰围身体乳对吧所以肾虚以后呢腰部食欲中养它一般我们这也很常非常的症状就是哎不要那个酸酸痛对吧反酸啊所以这是我们说的
28:42从他的全身的共同的表现上来看然后呢我们说再结合他每个人的体质特点对吧所以呢素体要是阴虚的人那么他可能在这个结晶性味道他应该来说是主要会讲一些肾阴虚的症状对所以肾阴虚的症状有哪些呢热感叹情绪太热哎两拳潮红啊在这方来说那个啊所以这里边我们看他说的表达的什么咱们刚刚说的啊尤其是我们说了阴虚之后啊我们往往的下一步就是什么阴虚然后出现什么表现
29:31哎这为什么要阴虚然后下次要虚热度出来的对不对所以你要叫阴虚火旺的表现如果要出现火旺的表现又不如火那么火肯定伤害没有火热肯定就伤人了解所以就向着你的口干呐大便的冰结呀小编的短短一长对吧哎粉黄啊啊所以这里面就是什么呢除了这一期之后那么我们说它在我们出现典型的舌脉就是什么呀舌红舌苔啊这是典型的那么咱们在结合前面的月经你们大家想一下那个月经的漆呀亮呀也好
30:10它往往是要变化往往会变什么样先期量比较少少量是量来说或多或少明白吗如果是以阴虚为主的它亮度就少一些那如果他的虚热比较明显它亮度就会多一些他一般颜色说了他一吸的晚上颜色是变色呢鲜红色对吧哎这地奶的声音比较粘稠了对吧这个咱们再把阿姨就说把它浴巾的紊乱的症状这是我们说的它的辩证啊第一集啊这个月经啊那个他的一个表现在里面呢就是全身的症状啊
30:51我看这是肾阴虚所以呢接着咱们要看懂说如果患者呢素体就是一个阳虚之人那平常呢就总觉得什么呀胃寒之冷啊那是四肢不温的症状阳虚是因为血液所以咱们看看羊水质主要来说出现的症状有什么呀中他的样子会出现一些腰痛对不对大家看但他那个腰痛跟他们刚才说的这个共通的稍微的区别对不对要偏洋气的人他应该强调一个什么腰部尺寸量好痛对不对哎然而二变这情况一般是哪天就要变得清长夜尿的提示啊
31:34还有呢刚才咱们症状里边也有了换了以后就是灭夫这种一般的患者就读书人嘛说哟这个我每天早上清晨说早上一起来一起床的时期是什么眼睛肿了或者说呢四肢啊有那个水肿的表现啊就这种症状啊所以这也是我们的不要来这种是肾脏死之为什么呢很好为什么要想不挂水要不化水对了第一个就是说跟他怎么样肾本身就是肾主水对肾阳虚主要他的气化功能失常对吧它的影响是代谢
32:09再有一个我们说肾阳虚知道我脾阳也虚那么皮本身也会成这样6号是一对不对哎所以英格兰是跟脾肾阳虚都有关系对不对啊所以这事我知道他的特点啊那么我们在这再有呢就是这是我们说的是肾脏本脏的一些变化大家看啊有的偏阴虚人间阳性但这块应该来说它仅仅就是涉及到肾本身自己的变化啊应该来说要是没有什么叫其他的脏腑来所以呢日久的话呢它可以累积到其他的脏腑了啊
32:50比如咱们前面说银导干哪有好心医也好好肾也好啊保护费呀都可能会影响比如说啊给大家举个例子因为咱们前面说过他脾气特别不好的人本身容易发病但是在更年期这段我说的就节节前后这一段也有特别粘人吗以前这个李同志啊脾气特别好原来的脾气特别温柔啊但是到了更年期这一段之后呢整饿我们老觉得尤其周边的人都觉得这么整过这人说了不气了改脾气了我原来特别温柔
33:25什么都不计较到了这一时期你脾气急躁易怒啊特别爱挤的特别爱发火所以这个就是什么原因引起的跟他说有关系现在是没有关系所以这里边来说主要来说就是我们说的啊肾阴虚啊阴虚之后引起的肝肾阴虚一下肝有什么啊出现一些症状态怎么样典型的脾气急噪音啊脾气急状所以这是我们说的从他的有病理基础啊30依据那么其他的我们说同样也会出现什么风热汗出
34:04是不是都往上走了就热对吧哎大家好所以这一期呢我们说是因为他们就是因为肝肾阴亏一下肝阳亢上啊就算从现在医学应该说是病就刚才大家看到有影响心脑血管对方脑血管细胞老酒的质量血压高所以它总是形容什么呢因为总体这头啊有什么冲动的啊空状态啊所以这个是什么呢那我们应该注意家庭中英语比如说同性权益这里的对不对那严重的那当然了严重的时候
34:44那么它可以引起到什么样对吧很严重的时候才可以进行动因为这看这个平均定积分是一致的对吧既是一致的对不对所以这事呢我们说啊一个变化那么再有也有人就是说什么呢也有人啊他媳妇说了这个晚上啊同事觉得什么冷我身上怎么样失眠睡不着觉睡不着觉然后呢总觉得有点这个心脏不得心慌心悸呀这个症状出现所以这个你要从什么角度去考虑的会说失眠心烦啊或者是心悸啊
35:24这个都是典型的成员甚至可以下不能够伤心心导致新人比较多还有特别点你像这样的人吧比如说他要上炕的话你往往在这个叫ptt到玉木对不对哎他的容易发火那么也有的人呢他表示什么呢他不发火他非常安静他自己怎么样活到墙角戏通过复制他自己得到墙角就偷偷哭泣我也不影响别人对吧就是咱俩属于这种人叫圣杯女仆哭的没有什么没有什么原因的也没人惹得起就哭出声了
35:58所以这个也是跟什么有关系呢你看啊也是什么新型的交流啊也是新生的交流所以这个症状啊大家也注意一下所以你看大家看是不是感觉正好相反的两种对不对但他可都是属于绝情前后注重的一种表现啊这要注那么应该来说呢还有一个症状就没分析啊咱前面也说了还有一个什么呢皮肤的体型感对吧那谁这么差就是对吧这块呢我这儿啊也没有显示啊但是呢我们要知道这个才知道我们说的就是什么呢
36:36肺跟肾有什么关系哎怎么样肺肾之间的关系叫什么精神生理上来说金水所以呢就是什么呢如果要是肾水离去的话他呢造成了什么呀废物内因为废物主人类啊唉肺他有外合照是什么呀所以被遗弃的人就是他也经常出现的啊就是一种什么就是皮肤的隐形态但是这里边要注意一点不能说cp情感都是跟前后无论引起的这里边大家要注意有时候什么病也会出现的就可以感觉的一场就给你感受到他们这个吗
37:26他都没有对吧所以这里边大家要注意这一点你看有的人要出现求正常但是我们要先看一下排骨的咱们给但是从中医来看他俩的地一样一样的实际这个景不也是嘛对吧依稀为本早日为表对不对基本是一样的啊所以但是我们说了这个就不能算是我们这一项我们正义的啊这个大家注意给他排除一下就行啊所以这次呢我们说c盘影响的软肋然后下面一个呢就是偏于阳虚肾阳虚阳虚
37:59这个是这个影响到脾阳对吧影响到脾的运化功能所以它会出现的一些症状就是我们现在看的是面糊之肿大扁桃严重的人甚至无法除以对不对啊但是呢相对来说大家看我们说从临床症状来说或者我们从临床所见来看哪个以哪些为主呢主要是依据有一种是这样子的一句话区域对吧所以从大多数来看的是吧还是以成长阴虚流为主以及阴虚影响的干员好影响到新银行对不对
38:41从临床来看相对来说啊相对来说少一些这还是既要结合咱们前面就是女性的生理特点怎么样常处于应酬方方的啊所以这里边就你也记着呢除非这个人他就是素质就是肾阳虚的人那他到了结晶期用着一个他可能会偏移的是以肾阳虚肯定是阳性所以这个从病症上来看啊我们说那么后面这个三这个呢主要影响到他的所以呢你首先把这个表记一下那么也就是说从这个今天教授他的辩证来看
39:20脑子里边要有一根线对吧先是肾本身的改变阴虚阳虚然后是它影响到其他脏腑了最常见的营养到了肝的肝阳上亢可以影响到肺对吧你那么还有就是脾阳虚之后按那个影响到这个皮放到平阳所以这点从他的辩证上来看那刚才是在我没说但大家都知道比如沈阳其他月经的变化应该怎么样呢如果说一个经文的他这个精英是什么表现可能往往认为洋行近百分的人马护体吧
40:02猛吸一吸吧那样子的吗我真的哎这样子后期往往是这两个阳虚氧量会更多吗我是不是你看你哪个角或者或者你可以说不多或少那一般来懂得说哎后期量条往前翻啊然后呢再把颜色比较亮但翻了对吧哎直地呢比较清晰你再结合他的手腕不怕什么的隔断开摆对吧所以这次呢我们说从他的辩证其他的啊这些我就不说了他就不一定他们一起看所以这个是我们说的嗯他的辩证啊
40:48辩证之后呢那么就涉及到我们的你注意到有这么好办法或者说你真丢我们有这么好的所以这里边就涉及到我们说了治疗的时候我们说你看到大的这个原则我们看啊就是零如根那天出了用针之要在于枝条有阳用针之要在于知条阴阳所以这里边我们用刚才有说他的病因病机的它的最主要的特点就是肾中的阴阳不平衡对不对那我治疗原则那么大家想这应该是什么呀知道原则是什么
41:26带阴阳不平衡那我就平调战争那一两呗让能达到平衡就可以了对不对所以你肾阴虚的那我就这么样滋肾阴对吧这阳虚呢我就准备了没肾阴啊所以从它的大的原则上来看啊不外乎就是不肾阴和肾阳自己的治法呢我们说也是必要的壮丽之主以制阳光异火之源一来你放了个阴虚的就怎么样有意循环娘希的避祸之源所以这里边从他的老师的方法来说就是补肾啊就是补肾那你要影响到其他的脏腑了
42:10我就出现了看的那我们就平安浅阳再配上对吧出现了新人不交了再一个新人之出现了一阵阳虚的我在人面鬼不疲倦所以这事呢我们说有一些啊加减啊这是那么我们根据它最主要的一个方法或者他最主要病机那么我们要给大家出一个主穴我们治疗的时候咱们要选c对吧每天想一想背选哪一句来第一个这时候都讲到了对吧第二个呢来太息也行第三个三教你好还有吗徐海血海为什么要加血海呢
42:57这应该是学你要说从刚才那个角度可以哈现在主要来说还是围绕着那个资业经紊乱还有他那个书证护工的正能在想还有什么关系海团员这都是属于咱们当时说的调剂和技术方对吧还有吗那咱们我看一眼啊这个呢我们说了所以这里边我们写信应该来说呢啊所以这里边我显示一个2g足三阴经还有人工人化为主为什么呀能能理解吗因为咱们睡觉时这个这个还身份证对吧
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