5.1 督脉4
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 36/128 讲 · 28 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：针灸大成）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏（全130讲）
逐字稿 （30 段）
0:03咱接着上节课讲上节课咱们把呃督脉的穴位给大家做个介绍是吧我们把督脉的一些呃位于后项部的向风府什么脑部强奸是吧这些给大家介绍完了那咱今天开始继续往后面介绍呢咱们介绍百会穴百汇那么从定位上来讲它是在后法即正中上七村或当头部正中线与两耳尖连线的中点实际上后面这句话是告诉大家的取穴方法对吧那么取穴方法咱们怎么可以取两个耳尖连线的中点啊
0:57两个耳尖连线的中点这是咱们说到的百汇那么它从定位上来看是从后发际往后量几寸七寸相当于前法系上几寸五寸对吗那么咱们除了从两个耳尖上来量取之外如果要让你用骨度分寸方法来取大家可以怎么取从古度分寸法来取那你就可以找前后法纪的什么终点对吧往前两一寸这是咱们说的百汇那么百汇穴有个别名大家知道叫什么吗它有个别名叫什么不是不叫颠井它的别名叫什么
1:51其实大家可能听过只不过忘了唉三阳舞会啊大家在哪里曾经听过这个名称啊而是扁鹊传啊扁鹊这里提到过这名称啊那么这个三阳五会是一个什么含义呢这个三阳代表三条阳经也就是说有三条阳经在经脉循行过程中要和督脉交汇于百会穴哪三条阳经呢足太阳手足少阳这是三洋的含义舞会这个五代表什么五条经脉哪五条呢除了这三洋再加上谁足厥阴干净对吧再加上督脉
3:09所以这个五是指这个五条经脉的含义也就是说这个区是这五条经脉怎么样都要汇聚的部位那么它位于咱们人体的最高点最高的部位所以百惠这个血呀啊位于人体的最高点那么它呢这个穴位下又是人体的脑对吧脑呢又和神相关第一个用于治疗的是什么样的病症神智的病神智的病症像咱们中写到的中风痴呆癫狂疫病切重等等都可以用特别是咱们目前在针灸科见证比较多的神治病
4:04除了中风之外还有什么失眠啊健忘这样的兵也常用当然在这个扁鹊传里他记载的用三阳五会也就是百会穴治疗什么病大家还记得吗治疗湿疹实际上就是咱们现在说到的绝症对吧扁鹊过国给国太子治疗诗句对吧所以扁鹊用的什么方法呢那就是在三阳舞会上用按摩搞野针刺那么使国太子呢转危为安传为叫佳话所以呢从这儿开始有这段记载了所以百惠这个血多用于治疗神治的病症啊
5:03多用于治疗神治病那么他除了用于治疗神治病症之外这个穴位由于位于头顶部是人体的最高的部位所以它有一个作用就是什么升举阳气的作用啊升举阳气的作用那么在临床中的治疗上来看呢多用于治疗什么唉气虚下陷啊气虚下陷的病症所以多用于治疗向咱们书中写到的什么脱肛阴挺啊久泻久痢啊久泻久立这些属于脏器下垂另外像胃下垂咱们临床中可见到的啊胃下垂都可以使用
6:00当然他要想身体阳气那么在治疗这些气虚下陷的病症中我们用什么方法比较好什么方法比较好灸所以在这个部位上我们可以考虑灸当然灸了从临床应用上来看呢还多用的是温和灸比较重可是有一点用温和灸来治疗这些气虚下陷的病症的时候灸的时间要怎么样要略长你说我就十分钟15分钟有时不理想所以呢可以把时间揪得长一点啊就得长一点所以我们可以采用采用这样的一个方法来进行治疗
6:49再有一个它位于最高点处所以呢可以用于治疗什么可以治疗什么按咱们常理来说说滇高之上哪个鞋可当风邪可当所以它可以用于治疗风邪为患肾虚于机体特别是头颅部出现了什么病症头颅不头痛啊头痛啊另外呢也可以治疗肝风尚浅出现了什么眩晕所以他治疗的是这些以风邪为患的病症所以这是他的第三个治疗作用那么它有区分的作用第四个说这个穴在临床中也多用于治疗一些五官病症
7:53那么在这个五官的病症中它以谁的病为主呢一个是耳一个是木一个是耳一个生物那么耳的病症出现的是什么耳鸣耳聋啊外耳道的接种啊那么眼睛的病症呢主要是什么比如说咱们多见的暮色视物不清迎风流泪还有咱们说到的近视眼等等都可以采用百会穴上的针刺那么为什么说在五官的病症中它会以耳和木的疾病为主这个是为什么为什么以耳和木的病为主跟什么有关
9:06跟这里面的三阳五会有关对吧因为三阳经中少阳经今后咱们会学少阳经的经脉金星它要贯穿于耳的那么眼睛呢肝开窍于目对吧和木相关再有呢就是足太阳膀胱经膀胱经的循行要到达于哪哈要到达目内资也是和眼相连所以在五官的病症中他以耳和目的为主那么百会穴位于人的头顶正中这个穴怎么刺怎么次诶平次啊可以向前可以向后平次很少这样怎么刺直刺对吧头皮很薄
10:08所以大家没有看到一个区一个针立在这里对吧所以咱们就平次那么刺的时候说这个针它的针刺深度手下是什么感觉好的不光是这个血头皮上的血我们针刺的时候手下应该是一个什么样的感觉实际上还是一个比较轻松松软的感觉啊那么从针刺的深度从解剖上来看头上的血我们刺的深度应该是刺到帽状腱膜下这个时候手感最好真感也最好如果说我扎这个针进针了如果这个角度过平了
10:59过于平了那么这个针就在头皮层如果在皮层的时候你是什么感觉呢就感觉到这个针怎么样很紧很紧往下插能插但是不好插提能提不好提就是一种紧的感觉如果大家扎头上的针这种感觉证明你针刺的深度不够应该把这个角度怎么样再大一点再往下推如果你感觉到这个针推下去很松软前后进出方便真相有真感了证明你这个针刺的深度对比就是冒着建模型如果你角度过大了
11:45比如说我这针往下推结果感觉针下有阻力感那是扎到哪儿了扎到颅骨上了那角度就过大了所以针刺的时候应该注意这个的深度深度注意手下的感觉这是咱们说到的百会穴啊百惠后面呢这些穴都是位于哪位于前头部的前景星会上新神庭我们先看看这四个穴的定位甜饼是百会穴前1.5寸相当于前马季正中上35寸大家说这血液怎么找前法律正中上3.5寸怎么找这3.5寸怎么整
12:45取什么哎咱们同学这样说取一半的一半三寸往上再稍微走0.5寸就行这是一种方法那么星会它相当于前法纪正中上几寸二寸找1/3对吧也就是说先找到哪哈四村然后取他的一半这就是星辉了上星呢是前法系正中上一寸往上量取一寸就行身体是前马季正中上0.5寸那这四个穴都位于前头部所以在咱们书中的治疗中你也可以看到以什么病症为主呢以局部兵以神治病为主
13:37但是在这些穴位里大家要掌握哪个穴呢上心这个穴常用啊这个穴位那么上心这个穴呢他在临床中中主要有两个方面第一个他善于治疗鼻的病症特别是b6以及b4那么我们可以选取这个穴像林正中有许多方法有的人就是说在治疗鼻尿的时候它可以在哪呢在上星穴这块拿梅花针扣刺后期出点少量的血然后给它用药贴敷在上面用于治疗鼻音有这样的方法呃这是一个在治疗鼻塞的时候
14:38这个穴可刺但是针刺的深度呢不要过深不超过一寸除了鼻的病症它也可以用于治疗一些神治病比如说失眠另外还有像中风等等这样的神志病但是上心在治疗神治病症的时候往往从临床针刺的角度来看呢针刺的可以略深一些所以我们常用的方法就是用上心怎么样特百惠也就是说从上星穴这进针把针尖指向100回它的深度可以躲神两寸甚至更多所以也就提示大家这个穴位它针刺的深度不一样
15:38往往在临床中治疗的病症怎么样有区别哪有区别所以这是上心再有一个穴神庭前法即正中上0.5寸也是神治病但是这个穴呢咱们在这儿提出来就是它可以用于治疗神治病这是一点再有这个穴就是咱们说头针大家可能也听说过对吧头针里面它是属于额中线从额中线开始从神经穴开始向下引一寸长的线这叫额中线所以主要用于脑用于调神的啊而且这个穴还涉及到咱们今后取其他的位于前法系上的穴位
16:27所以大家应该掌握这个穴的定位这是在前头部的穴位后面塑料这个穴定位非常好取在哪鼻尖正中对吧鼻尖的正中间这是塑料那么从穴位局部治疗作用来看大家都知道这个穴能治疗什么鼻的病症对吧但是林正中你说我鼻塞扎那个血很少啊酒糟鼻有人说也少但是这个血多用在什么上呢它有很好的作用抗休克有一定的升压作用所以它也是我们临床中用于急救的一个常用穴
17:27啊可以抗休克比如说啊有时候我们要针灸要做一些动物实验对吧做动物实验的时候呢我们首先要造膜所以根据这个动物情况比如我们最常用就是大白兔对吧我们要根据他的体重让它出于什么唉属于一个昏迷状态然后给他造了可是呢也可能你今天这个体重称的时候它乱动也没称好这个动物就凉了哎昏迷过深甚至严重就要就要死亡所以有时候这种情况下我们在做动物实验的时候
18:19往往马上就拿一个针灸去扎他的塑料你扎下去赶快碾转一分钟左右你就会看到原来这个兔子加兔子它那呼吸频率很快马上逐渐逐渐的就会变平稳啊所以它就是体现了一个抗休克的作用而且这种作用非常明显啊非常明显所以在临床中我们用于治疗休克用于治疗低血压它主要是在这方面上是急救的常用的一个穴位啊这是我们说到的塑料穴后面水沟水沟穴从定位上来看
19:07是在人中沟的上1/3余下2/3的交点处所以你取这个穴啊取在人中沟的上1/3余下2/3的交点取在这个部位所以它的别名也叫什么人中人中这个是咱们没讲但是大家都知道什么作用急救所以在咱们日常生活中可能大家都看到这个人如果说晕厥了昏倒了马上就怎么样去抢啊所以这个穴有很好的一个什么什么作用开窍醒神的作用所以常常在临床中用于治疗一些神治病啊
19:58用于治疗一些神治病那么这种神志病大多都是引起了人的什么神志的改编出现了什么昏厥啊出现了昏迷还有痹症脱症啊再有呢用于治疗什么用于治疗这个癫狂肩治疗经风等等这样的一些神智出现了改变的病症所以它有很好的开窍醒神的作用那么在咱们这个醒脑开窍手法这个大家都知道对吧醒脑开窍法在醒脑开窍法中水沟是用于这个治疗神治病症一个主穴啊也就是说是咱们醒脑开窍手法中一个主穴
21:01但是他在开窍醒神的时候真字水沟我们是有要求的要有一定的刺激量的啊这个刺激量要求到哪种程度针刺水沟穴才能够达到开窍醒神的作用我们说要到哪种程度才能够达到开窍形成的作用扎这个穴位扎到哪种程度两个眼睛流泪所以我们说这个穴针刺方法就是用咱们说到的确浊法那么两个眼睛流泪所以实际上它要达到两个眼睛流泪这个学的真感以什么样的感觉为主
21:57用大于炸所以它的主要症感就是痛用这个痛感来怎么样来开窍啊所以这是这样的一个增长所以一定要用确凿法在这个部位给他做两个眼睛留着而且这个扎下去两个眼睛很快怎么就出眼泪所以你今后你要是说我不相信你可以实验课上试试或者咱们一会儿下课你试一试扎上去本身就疼再做确凿马上就出眼泪所以用这样的一个方法来达到开窍形成的作用啊这是第一个第二个
22:50这个穴有止痛的作用以痛镇痛啊一通震怒那么在临证中呢治疗各种的疼痛周身的疼痛特别是急性腰扭伤啊说我腰不疼急性腰扭伤了那么往往从治疗的角度来看说来了这样的患者你在临床中去检查排除他的这种关节骨骼的病变单纯的扭伤那么我们在临床中治疗的方法不是说患者来了马上就让他趴下扎腰而是先真的哈先针远端穴远端穴位有哪些呢其中一个就是谁水沟
23:43同样也是给他针刺啊略微做题差同时要让患者怎么样的活动损伤的腰部轻轻的活动逐渐地让他把那个腰子活动的范围来增大啊所以他有这样的一个作用所以在急性腰扭伤的时候我们常用特别是这个压痛点在哪哈在脊柱正中上在督脉的循行路线上的那么水沟穴它的效果会更好这是一个再有就是局部兵举无病什么样的病症咱们见到最多的这个部位的局部病什么病啊口眼歪斜
24:45当然这个口眼歪斜它所治疗的还是以人中沟歪斜为主啊还是以人中沟外泄为主所以我们用水沟说这个口眼歪斜比如说这个患者的口眼歪斜你说你扎水沟行吗不行所以它针对的还是人中勾的歪斜我们选取它另外还有什么呢就是纯锦哎就感觉口唇这周围很紧发紧啊这样的一些病症局部的病症我们可以用这是咱们说到的水沟后面对端上唇的尖端啊上唇的尖端这个血液啊
25:41咱们书中写了很多的治疗但是一般临床中重的少大家了解就行最后一个是研究那么位于哪块位于上唇系带与齿龈的连接处所以这个血液是在哪口腔里面啊上唇系带与齿龈的连接部位这是语音教训啊那么咱们书中写了很多很多这样的一些治疗作用那么这个是咱们现在临床中应用上来看以及现在临床中报道上来看呢常用于治疗什么常用于治疗痔疮说痔疮的患者特别是严重的患者
26:41我们可以在这个穴位上有反应这种反应是什么呢白色的小点儿会出现所以在治疗痔疮的时候呢我们也不是针刺而是采用的挑刺法就用三棱针啊在这个部位上你给他轻轻挑断几颗血显微用这样的方法来进行治疗所以这是我们讲到的督脉上的穴位然后我们讲上督脉穴位一共多少个穴28个对吧我们给大家介绍了这个28个穴啊那么在这些穴位里呢凡是临床中常用的穴
27:32我都给大家写在黑板上了希望大家掌握它的定位和临床中的治疗特别是临床中的一些组织的特点啊咱们大家回去呢应该自己去掌握一下自己总结一下啊这是督脉的穴位
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