6.2 经络辨证-是动病、所生病2
文献参考 · 其他BV1vi4y1d7E1 · 第 73/128 讲 · 52 分钟 · 2021-12-15这一讲不是倪师原课,是 其他 的同题讲解(课程:针灸大成), 本站只作文献参考引用,不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
【天津中医药大学】针灸学 石学敏(全130讲)
逐字稿 (48 段)
0:03我再给大家介绍一经这个病后一临床这就是以疼痛病为主的我记得我在呃上个上上个星期讲过关太阳唯一身子分离它应该煮疼痛病在针灸学生能够充分体现出来他他也要丈夫发病是吧这个好毫无疑问但是我们今天主要给大家介绍湿毒病在急性发病的经络发病和太阳主人谁是反离它绝对跟他的经络血性有关系的呃所以这样你可能在理解疼痛病上来说要比那个是这疼那疼作为一个病对待才能修理
0:56解了完整的多了人体不是单一的这就是这个巨无发病它往往都是一个整体观来的这也是中医的啊一种主要的优势整体观啊就看膀胱经的失踪病是动则病从头疼牧师拖强如巴基痛要死者皮肤可以去过度解揣入列视为怀雀我们首先说啊足太阳膀胱经的经的虚心上次为大家介绍的也用张景岳在内经里边它张得月主要著作基础理论是内经我建议大家呢到图书馆借一本类型看啊
2:05看上他两个星期会颇有帮助的内经把问题说的比内经清楚毕竟这是到明代的时候的大家做的我很欣赏张景岳这个任务这是临床大家理论也非常丰富也不知道他做有景岳全书景岳全书基本上是讲临床的非常实用非常好非常贴近临床的他讲一个理论是人体上的12经脉微太阳脉叫微出微距非常地长也非常地粗经脉血腥是实际的在头就虚化了是整个头曲目内侧上个焦点到点顶了
3:15然后他的自脉其职责直冲巅至耳上角两头都是这样啊从该给我拿黄头变压箱后边出来了哈没有一个经脉序星能讲得这么多的讲的那么充分的因此呢他的他这个病的发病的一旦发病就是从头疼莫斯托头像爆炸一样的疼痛让他别自己捂着嘴吓得自己头不得了腾的玉石状就是它是痛苦的一种病容烦的头痛当然要大汗淋漓啊要胜任求救这是毫无疑问的在这时候可能手脚p啊p啊
4:17跌了就手脚发凉心跳加快是这个缺陷很多症状这时候有可能血压要呃啊病理性增高不堪忍受过去我见见了我总要一个神奇科大夫疼得非常厉害到底一样在找我来他这我扎针灸解决我实在活不了了那针灸这个效果应该是很好的在进步就进项部哈像八段一样当然这是形容词你说人家身体现谁体会过把头拔下来的时候多疼啊那那那头拔下来也说不出来就要多少趟了哈拓跋认识了还怎么学会疼啊
5:11它既是个形容词中医在好多症状是一种形容词形容沿着膀胱经络的脸双形哈他第一测验第二侧线这腰肌是胸肌腰肌的痛肌痛腰四肢腰像折断了一样疼这很多中国人的叙述病症哎呀我的腰都像折断了哈嗯那么疼这是个形容就心疼得太厉害了你看这个腰疼得厉害的时候就很多人都是写个就自我保自我保护吧啊他们俩使那个痛欲减轻一点啊你看有有好像进你这时候走路时候呃
6:10他他他是这样的哈这是尽管是个大小朋友走了哎呦人呢这肚子挺起来啊这样哎呀这这这这都是属于形容腰四折腰跟折断了呀其实啊腰要折断了人就不疼了因为机身经切断了不会再疼我说这就是一种病啊用的一种形容词中医呢他很难找到确切的这个病理现象所反映出的一种病情所以只能用一些形容词来形容劈出大转子你注意啊不可以屈不可以区这个区是现在说的直腿抬高实验
7:18不能够想象身就躺着了不能这么像心气都抬起来这个胎记他腿伸直了或者圈起来缓解一点要腿直直腿抬高实验你做直腿抬高实验的时候他病人他求你你饶了我我我就活不了疼死我了火锅啊就像捆绑冻结一样的焊接一样的那种状态僵硬腓肠肌呢像撕裂一样就非常机别说撕开了这个这个人家现在有种啊这个肺这就海水过量了就造成非常极痉挛那个痉挛的那个劲儿就非常非常难以忍受对吧
8:22由于腓肠肌的痉挛在海洋中丢命他一进来一下子就成年了周围人发现能把捞出来就不发现称底也不知道怎么自由龙少冤哪打捞吧他已经找死掉了这个在这儿来说就是属于这种疼痛如裂是疼痛呃这种疼痛呢是非由于这个冷水所浸泡造成的不是这种也不是缺钙那种不是他这是一种经络发病非内脏病就是悼词后面视为怀却跟前面没有关系不是上面这些病加在一块是坏血病
9:36我们读灵枢经了病后遗症床必须得搞清楚这个注意非指示代词我在80年代曾经发表过一篇引起全国家就内情的人的一种跟我辩论哈在中医杂志上这样说跟我商榷我首先发表的文章终于英叔经典不知病后关于指示代词和非指示代词的理解该怎么理解经文啊这还真延期几个人给我来信跟我说吃醋我一看没什么文化但回答不回答没必要理这些那这这这中国字都写不出一句话
10:45不行没有必要跟她废这个比不呃这节从这当中也看出来在中医这个队伍当中他确实有一些啊根本就不懂的中医能懂一点古文就能看点书最后就在那里这动笔写东西这有点可悲真的在中医界这种情况挺多所以把中医很多的宝贵东西缴获得云母红布我们这就是要把他这些个金子般的东西拿出来指导临床都要写无意义的东西拼起这才是对的也可能是你们以后要做更多的工作
11:40所以视为坏缺它有坏缺病坏处就是病坏血病是啊这个末端冷却末端就是极端了这个比如说阜阳脉摸不到了太息脉摸不到了或者减绕也可能终端的变猪端的变蜡黄色猪啊我说的是猪蹄乃至于溃烂这都叫怀雀终于古典数都叫海雀所以你在治疗上啊那真得很用一些功夫临床上是复杂的末端末梢神经病变你别管他是怎么来的他就没梢神经病变糖尿病的坏主动脉静脉的一些歌变窄
13:14乃至于静脉的堵塞都可以形成这写个病变但总体来说叫经脉这个脉就是我们摸脉的这个脉是我们中医从内经讲特别讲脉是可见的可见的不就是静脉吗你在哪找去他本来就这手是搁着的姓脉可可是嗯别故弄玄虚他告诉你清楚很大对因此呢我们就应该对这些歌贪王之脉还作为是真最初最长的一条经脉成为一人之藩篱人体之藩篱风寒湿邪气息首先侵犯太阳就形成了以后的太阳的这一大片太阳
14:27太阳自为病头像相通而无害要不害是不是呢照样也是他有些不同程度的体温变化太阳盘黄金啊在失踪中病毒的特点是疼痛他盼望京啊在施东边是描述了一组很广的路程很长他从剧里的一个正候群其疼痛的症候的病因病机主要是许可经脉经脉痹阻以及b族不通不通则痛的热肝的临床症状分别落在头颈七幺不含内脏痛张震岳说本经脉上阿焦点入了脑故邪气上从而为头疼
15:53麦齐木那次他能卖齐木那次上个焦点嘛对吧换出变相穆斯托尔向路八本金加期抵押中过脾疏熏皮外下颌骨中在这地方就合为单向虚线到国中和成一条线了断船内故肌痛要死者皮肤可以去过中街衰弱劣为食症是治症啊急性期唐胱经是冬病描述了一种剧烈的疼的病症根据其疼痛的性质判断词组的病症都属于湿症和急症从头到莫斯托形容头疼的量头痛如爆炸样的刀割样
16:56象如拔行中竞相犹如啊像头被扒开一样基层要四折锅入结喘入裂嘴时描述了非常剧烈的疼痛这些疼痛的病机应该是外邪客于膀胱经脉主恶精71变而发生的不同折腾它当然属于市政也属于急诊范围内了膀胱经的失踪病的临床表现头疼剧烈可伴有双目元征面色苍白大汗出镜像相知腰背疼痛腰疼是折断牙连臀髋部向下肢逐步的持续性的疼痛以至于仰卧不能屈髋七果部肌肉筋脉是被捆绑药结扎那样的
18:24不能运动腓肠肌部撕裂样的剧痛还可以见到小腿外侧肌舒麻木肿痛皮温低足下垂的所以这意思我们呢这个对于这样的病人呢要做两个一个是嗯大家病人的头从上然后医生帮他那个背部哈搬起来那么他要抵抗他腰部疼痛不可忍受西医检查就拉到各式症你要是真造成假药疼啊那医生真有办法的医生跟他是结婚的意间聊聊天你躺着吧那是跟他一边说话一边一拉一拉起来
19:35他没有痛苦表现也没法说疼痛要命这是装的这这个腰疼啊没有测的量因为在临床上有很多人病人是伪装有病是假的这个所以医生不能受骗要要通过检查你看你是不是这个病你要想冒昧冒出来这不可能的疼痛卖琴那得多高级一层冒出来我们都冒不出来这些人一头疼脉是金的就不这谁还要同我讲他你说他胯疼腿疼很好厉害你问他这汤怎么样是怎么个疼法了就顺着腿往下蹬好的
20:29你要去做一个支持抬高实验你给拉起来腿一抬抬的挺高哪疼啊嗯这样我不说那行了假的你要是坐骨神经疼啊你要是把腿给拉起来他也跟你要要动怒的那你帮我整个色一下他他根本去抬不起来了你拉他要疼死了啊所以说皮肤可以去肾皮肤钱就是智力太高血压不能这样想抬起这不可能所以腰疼腿疼这是常见太多见了李亚是一个门诊医生这一天看病人可能1/3是这种病
21:18你来了再给你解决问题啊颈部疼也是相互吧你看那么厉害对吧再加上手看上小肠镜的是那就更厉害了这是把脑子热的这几块都来了综合了都综合在一块了所以我们最后整一下弹盘火箭失踪相当于现代医学的疾病它就根据什么根据这个是比如说血管性头疼爆炸性疼痛进行的抽成还有这些肿瘤突发引起的头疼啊这个突发突然就开始发病了但原来是隐藏的颈椎综合症张成性的脊柱炎
22:16腰椎骨关节病理状肌的损伤等所制的各种的是根性的或者干性的坐骨神经疼以及肥总申请的水伤热干面就太多太多了膝关节风湿啊这不是骨骼上的事也不是这个这个顾客的退化不许谈不上这些东西肯定80%都是太阳膀胱精神了你要感冒引起的周身痛处疼痛那就更多更多的太阳膀胱经湿毒病的临床症治从头汤姆斯特我们专讲他血管性头指责受封情头挑起兴神仁宗风驰万古天柱
23:37你看我不又回来了为什么这样做呢就是这是一个规律你讲多少个疼痛病那么针灸学才有规律就是要写个学他配偶作用就是如此我想呢像这种情况还需要我再说怎么操作吗我想不会了吧谁站你摔大郎去那个男同学你说一下张同学怎么操作确实ok好了很痛快就是有一点这个进展深度没说2~3分好题材可确凿不能相同时进行的吧用这样分身用切割的说法你就不可以
24:46别的就可以不说了要是替他和确凿有点距离对他和确凿有点距离应该是一种确凿这风驰万骨天柱这组穴呢是非常好的缓解血管痉挛能够吃这个搭档老脑络通畅谢谢头痛消除这些个就是关于因为它是疼痛剧烈疼痛是需要快速的缓解你要说你要开三副药三药吃以后可能就就会好转你说这病疼三天不就回了吗嗯这非常非常重要的这操作我想了我就不再介绍了刚才我们已经说了哈
26:01这个费振钟向毕忠哥写词眼球诗人和流泪维度刚才我提问就提问这个后边就更清楚了鲜肉八几桶颈椎综合症征性增生性的脊柱炎像这种情况呢他以疼痛为主的这种疼痛呢也有可能要出现耳鸣啊德勤偷运了还有这个是很多很多人写的综合症状治疗舒经通络悬臂止痛配方风驰万骨华佗加几次完全可以了我先来说一下这个风车怎么样操作哪位来说一下来你来说一下怎样坐到前面
27:19来说一下那个像笔尖刺然后进入一个村里小幅度高频率小夫妇高平男转身什么说这句话说完了小幅度高频算什么小骨头干脆乱写法小幅度高频率无法用一分钟说得很对对对就针刺深度11~1点五寸用小幅度高频率的说法就是这准备补手法一分钟好吧清楚吧话多加几次这个我也特别介绍过你要做了六对或者四对也不能算你错他从科学实验上没什么区别但是一般一做题
28:53华佗加一次呢就是里边比如说这个人他这个名字就是一种符号可是它的负号呢它有很有定向性对吧你再在这个教室里面坐着人他没有同姓同名的说你这他这负号就有意义了对吧你叫哪个符号哪个哪个人的命哪个人起来了他不会这个也起那也起他不会乱的对吧所以就是这么个意思是符号十几亿也没有要四折皮肤可以去过中街穿着力还缺坐骨神经疼这个呢根性概性的
29:39但是因为要死者所以就是根性的坐骨神经疼这是腰作为病呢治疗舒筋通络缓解止痛配方大肠说换调为中亚伦山昆仑人中这地方也融了个任中学现在讲的为什么这也要用个人中学喂全身的紫同学而且更重要更重要更重要用人中学也有一个叫醒身的作用是这个醒神的作用这病足了再加上病程比较长了再加上内管应该不应该应该那就好这张方子很重要我跟大家说啊这个
30:53这种病太多了反正我美得特别说一说这种病由于太多了有20%的病人是从病开始一直到好可能在两个星期当中自己可以好了可以自我缓解根性的自己来休息休息啊这个我传了慢慢就缓解了这属于清新的也就说鸡不叫天也亮是对这种病的治疗我给大家说说西医的治疗细治疗一是千言前言他就是企图把这个腰椎拉开一点从力学角度拉开一点血压因为他病了以后它实际上脊髓根的地方
32:14水中水中出现了无菌性的炎症性炎性刺激疼痛跟中医说经络不通了总体不通的他用这个拉开以后慢慢地也促使他的水肿的吸收第二呢他这个卧床自己它可以减压了你这立起来脊柱对着躯体支撑他有压力他就可以减压就二次损伤所以从西医角度来说诊断清理以后告诉你卧床卧床就是治疗这要从西医角的大分贝用诺夫卡和内固醇的东西封闭以后也能减轻基本上如此那个自从交了医疗设施以后呢
33:46老百姓就想的是靠核电的哈这个破这个破那个破的短坡是微薄的跟做做理疗联系她的方法西方世界在80年以前他也出现也出现了这种按摩它的蓝膜呢叫电缆膜啊这那摩器是电缆磨器这个拿手拿这个腰带会那么推还有这就是正宗南部是吧是是呃这是玛玛玛莎是对对对这个后来他也出现水那么水用的温泉的水啊做那个吃吃慢磨就是冲浪是难磨你看现在家庭都出现这个了
34:40别说酒店了这是那个大浴盆还是水就得随着鸡按摩骂30天路这谁的难不这些东西都是属于慢慢来一种康复的样子是一般的可以治愈的这样的病例重的像这个咬死者皮肤可以先关注鞋穿住的那是大有坏缺的状态你根本不可能必须得经过治疗那你觉得需要给他做像这样的配方仁宗真实以后复位加大成熟和换条大堂说要佛为扎针环跳呢然后再侧过来扎针内侧疼就扎哪次环跳一环跳
35:44它有一个针刺的脾胃要求哈然后再翻过身来次伪装这个伪中学应该怎么针刺呢为中学就应该把这个仰卧外这腿拉起点的也拉一下不是劈不开去我不那么很高的抬起来有一点就行那么有10度20度你手能进去就行就这一次耳朵气就起来了那时候人家病人吃了哦哟哟我麻了我站了真的是孩子他疼已经顾不得了哈就因为他就非常的迅速地一多就转哎哟他说可能要叫你尖叫一声
36:34然后你跟着就来结束了那叫病人支出太高山你看是不推不开心能抬起来很快了一般来说应该说是我不说个别可能这种时间比较长一点但是毕竟就是从复治疗用这方法重复治疗嗯这个是确实需要过硬的技术你不是过硬的技术你做不到的那么这里边呢用人中学呀还有另外一种感历史哈这个这种病人病久了要病超过一个月以后这病要瘦下好几公斤肉下去大家知道疼痛是非常好的减肥方法
37:38就是客观起的减肥方法减减肥作用这要变成疼痛啊高中皆批注的病人痛苦万状精神打击很大所我们吃人中了这个这种醒神开窍作用在临床上作用很大的我们曾经多次处理这种疑难病症那就跟各种方法相比较他一些同学不是做科研要一个大样本多中心的哈是是是是随机对照的这绝对是随机对照你都解决不了了那就可以到样本做你去到解决你不是很好吗你要确信这种病
38:44你用这方法治疗能够把握的能给解决但是我们必须要排除肿瘤往往有时候是因为肿瘤你妹你漏人了那要肿瘤压迫那是外科的事是不是我们保守治疗的事了在这个多一切都排除就是这种颜色造成以后这种方法应该非常有效而且它的效果是立即的做一次治疗使他的疼痛要衰减大半也应该有一个注意事项的这个注意事项就是你给他操作治病治疗完了以后一他的留着时间不要超过五分钟
39:41因为你超过五分钟以后啊就一种你扎针针了它不能动了可以再次地加重她的病情所有的大夫说扎完针以后你看别人弄得挺好的在家乡比如说延陵泉了什么科罗拉这些炸好以后就再躺半小时再弹又起不来了所以这样的病人呢他一旦有了活动能力的叫他坐一坐再站走一走谈一谈坐一坐再站走一走躺躺就叫他体会不断地改变那么它的持续治疗效果越来越巩固医学这个生命科学需要我说过是一个这个手表的修理工啊
40:45它很精细设计很细腻就在如此粗心大意是不可以的我们从针灸学角度上用这种方法是从针灸学角度上用这种方法嗯完全可以起一个单位那么同学毕业以后你在哪在那个单位然后大家协同都选择这样的病案都用相同的方法治疗是几个月汇汇总一下几月汇总一下那么你用20年的时间你可以做个大样本的一个科研成果由来去丰富这个教科书把这个教科书使得质量更高一些
41:40都是经过一个一个一个科学实验的那这房子就定下操作也定下来了那么通下不是问我就不能理解的东西这还不仅是不能好理解的用辨证论治的方法对中医的一个一个正进行这个多中心大样本的随机对照的阿c的同学方法拿出来客观有效有把握的这种手段确定了它的效果那么找出了规律然后就对这种病而言以后就不需要再辩证论治了因为它形成一种规律性的东西了
42:45那这样参与的人多了时间久了一个一个病人坐坐上他个几百年或者坐上他几十年那我们中医的科学化那就达到了一定的高峰了这非常重要啊如果我们还是这样终究是这样中医已经3000多了再走3000多年还是这样我们可能要思考的问题就多了大家可能没有考虑到我们的中药现在这个重金属都不产只是呢还有一些添加剂的东西也造成我们中药的质量上的问题是吧
43:52那现在科学发现了我们中药的这种呃这些歌啊马兜铃酸类的东西对肾衰竭的造成了这种对健康的威胁如何如何你会不会觉得有些危机感呢我们只要加强科学的东西我们不会有危机感的会越来越科学会给国际上也非常科学的一种答复这才叫我们在中国的科学化我在这儿最后举个小例子就这这个这样的病而言他是打黄羊过周末打黄羊去运动吧领导力的运动啊摔完以后就推动不了了
44:50比较严重的坐骨神经疼都一个多月了动不了疼得越来越厉害那要请我出场了去治疗从年龄出来说那时候我是29岁你不是研究生当中也有29岁的因为对这种病的我们有一定研究还是那个所在国的国家点名请我去一个国家的翻译跟我走但我们一检查一看是吧他那个影像片子多了音音的高我第一句话就说你这放射线吃得太多了不恰当我们随便看两张片子都看完了以后
45:47这毫无疑问你这个是由于腰椎病椎管的狭窄一种外力作用下造成的是椎管狭窄是后突围比较危险疼痛不能缓解你治疗不大我们检查一看同步两段这真的打得太多了就跟塞子牙似的在当时跟我一起看病的他那保健都有30多位教授你说他们信中国吗信中国中医肯定不信不信是真的信是假的你看这有时候也有这意思这个子长高了有时候能唬人呢我年轻时候比现在个高
46:39现在脱了但是我们一检查是这种情况正好这等于是大娘我们对这个确有研究呃我说的小是你这个病别好处理你说我得多长时间呢我说多长时间了你可能得治疗六次吧最多六次或者五次都可以我第一次去的时候他还有100多公尺这个大院从门口一下车走一起荒凉的很大的荒凉不能来回走动的嗯嗯我给他治疗以后咋整他是病人呢对吧内管人宗一扎卖了命的当当当吃人宗
47:40然后大仓鼠一炸那个换条根本就没有做做治疗拉起来围中救就吃鸡刺猬总是他求命他说我的腿别绊我受不了你受着点吧张道义扎起来了就是谈了三分钟我说你可以下地走走吧他说他站不起来一个月被起来了应该站起来试试看男性嘛不到60岁试着起来了这地板上走动走动这都叫奇迹的其实对我们医生来说这有什么奇迹很简单的事因为我在进他的那个房间的时候我跟您说一个信息
48:43他是骑马打黄羊摔的他从外地做任务怎么都是一样的要说治疗的效果来讲这一次基本上就就行了第二次不要来的这医生说得治六次至少五次所以下午还得接着来吧第二天我接着去再去的时候那100多公尺这么一个大院两边去乐队那个当当欢迎你看这这这这就是你看科学技术挺有意思的工程也挺有意思的他跑他在二楼上跑到一楼来见了我以后然后给他一你夸完一块走下楼不坐电梯
49:38向媒体在照相也表示我好了这不政治嘛对吧我真是去了六次好了没事一点事都没有你说六次六次切这本这个一层吧你说六次就六次对吧你不能说一次就好了你再去撞撞大怀孕我在这举这里只说明这种病也是要把握的我们在法国城还有这个月大亨很有钱的上层人物必从神经疼疼死他了他为了谦诚特地不知道我说最好就别开吧要不加入我没法给你治他说了那么句话人多有钱哪这个疾病的痛苦与折磨就不知东南西北了
50:37钱已经没用了那么我们次的治疗就离这很简单的监视巴脑死者美国人同生死以后次落打胖子身上有着自学编编编的出个10ml20ml无所谓做完了卖进销量解决但是也有一个问题人体这个最疼的最难治的是臀上皮神经典就是通部的两侧疼痛你不能叫吞噬吧吞噬者对吧这是臀两侧舌这样就蝎子这样的疼痛腿上皮神经元你们可以去看看书这个疼痛是非常难治的因此我在给你们讲止疼的问题上
51:40针灸不是绝对的百分之百的万能对这种病的治疗腰撑腰要长起码没有两个月的时间你把它止疼解决不了还得持之以恒每天量两次的治疗因为从几十年的实验当中我们见到很多这样的病等到我们这来我们都是要以两个疗程为基准但是最后都能够解决
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