经方应用经验20条-下
文献参考 · 黄煌BV1bbWSe6EcU · 第 41/70 讲 · 102 分钟 · 2024-08-23这一讲不是倪师原课，是 黄煌 的同题讲解（课程：经方讲座）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
黄煌经方讲座集合-音频降噪-全网最完整版（子子中医整理）
逐字稿 （148 段）
0:00前不久有一个非常让人心痛的消息天津由于我们的针灸医生啊被病人砍死那么这个听了以后我们就非常的难受同时我们也在想中国怎么这么多的精神病上次我看全国市疾控中心提供的资料说中国大约有精1亿人有精神心理的障碍那当然这个他是指稍微轻微的一点的心理的一些问题他都这个都算在里头那不管怎么说中国人特别是现在的中国人出现的这些精神心理疾病
0:48是值得我们中医去关注的我们南京的脑科医院原来门面很小现在越搞越大啊收入也不错为什么就是这个群体太多了我的病人中间我也发现很多的慢性病人不同程度的都伴有一些心理的障碍而在这个方面就需要我们去干预特别是用药物去干预用什么样的方法方不不少啊如果我们专门来讲精神心理疾病的经方有很多张方在这里我要向大家推荐一张柴胡类的一张治疗精神神经心理疾病的常用方
1:38柴胡佳能不能立堂武士当方临床上用的也非常好这张帮大家看一看药物要比大柴胡汤要多一点柴胡四两黄芪一两半人参一两半桂枝一两半茯苓一两半半夏奥运河半大黄二两龙骨一两半牡蛎一两半生姜一两半大枣六枚铅丹一两半要微要多一点但是药量不大特别大家看一看柴胡仅仅是大柴胡汤的一半只用四两再有我们历来认为应当要重用的龙骨和牡蛎它的用量也只有一两半
2:26所以我在临床上用龙骨牡蛎我用量也不大的也不一定要用到30克哎有的用个10克15克啊也够了因为张仲景用量本来就不大另外他也没有先煎没有先奸所以我也不先奸另外柴胡加龙骨牡蛎汤用量只有四两柴胡的用量只有四两所以我们的我的这个在这个时候用量就不需要像大柴胡汤或者小柴胡汤八两的那么大嗯这是我的用量这是成人一天的用量清单外黄里没有
3:20所以我们是不用的啊不用也可以但是有的时候根据疾病的不同找一些替代品看看经典方针张仲景说这个柴胡加龙五牡蛎汤治疗的这个这个人呐这个人是生的这个伤寒有八九热下肢又通过了这个前前面的医生给他下的方法啊估计他这个人呢有可下之症但是下了以后病人还是胸满凡惊小便不利灾与一身尽重不可转侧者这样的情况下用柴胡将能够努力他这个条文非常重要
4:11张仲景的条文言简意干而且他非常的生动啊可以说都是画龙点睛之笔它的不是一个全体它往往只是一个局部它可能是最最关键的反应这个方阵的最最核心的这些指正他点出来那么这句话这个条文啊他往往是答柴胡加龙骨牡蛎汤的主要的特征方阵的特征给说清楚了我们来做一个阐述关键词胸满凡金胸满烦经我把它分成三个症状来来解释首先是胸满胸满是一种感觉是一种主述
5:01它不是他觉得指针啊他并不是胸廓变形病人主诉胸闷或者呼吸不畅啊这种呼吸不畅感但是我们看看他呼吸道本身没有问题但他有这种胸闷的感觉呼吸不畅的感觉啊我们有的是苏南人说气透不过来苏北人说气不够喘啊他以为我们这边有这样的说法同时大多数患者表现为情绪的压抑或者忧郁这就是胸满所以胸满这个你们不是仅仅看到这个胸部的问题而是要把它作为一种精神症状啊
5:44心理症状能理解第一个反凡是一组症状它不是一个症状它是一组症状甚至可以看作是一种病古时候啊经常用一个字来反映这个病理因为古时候西蒙如今啊他不可能像现在我们可以打在字写的那么详细凡我们理解为一个凡综合症或者是烦这个病啊这个特点就是那种烦乱扰心不安的这群症合物比如说我们现在的所讲的注意力不容易集中是反的我们所讲的记忆力下降也是烦
6:23现在孩子们也是我发现大大学生有的时候要是考试之前他记不住单词那不是他脑子不好不是肾虚你六味地王丸天王补心丹不治养心丸没有用的他是心火旺烦躁啊或者压抑了以后有阳郁啊导致的烦这是反工作效率低下但有很多人烦心烦意乱以后他左也不是右也不是向前走吧又想后退后退了又向前他所以那这个导致他的工作下人效率的低下你这个都是凡同时有很多人表现为睡眠的障碍
7:00比如说入睡困难譬如说多梦睡得很浅这个都是寒还有情绪的不稳定啊所以一个字上有很多的文章可以做精更是用柴胡加龙骨牡蛎汤的一个重要的特征经是什么东西啊经是一种突发性的不适感不安感恐惧感就是经典突然之间突发了精美那可能病人会出现抽动可能会出现出汗或者失眠或者恍惚恍恍惚惚啊或者头痛或者晕厥这个症状都是都是可以出现的啊比如我们所讲的惊恐
7:52他就有一种恐惧感惊梦就是晚上做噩梦失眠晚上做噩梦惊悸就是伴有胸腹部的一种剧烈的一种跳动感波动感精分就是抽动惊厥那更厉害了整个这个这个啊昏迷了啊都可以惊厥昏迷高热惊厥那像这种都是属于金的范畴所以这一个字文章也很多啊这是第一个关键字胸马凡经那么这个我就是刚上网的这个上午上网把这个拿下来给我这个我们金刚上楼上有个叫王成果医生啊
8:31他是山东聊城人现在各地有很多的经方医生啊聊城这带有不少啊山东有不少经方医生王成果发表了一个一个帖子我感觉非常有意思他用柴胡加龙骨牡蛎汤来治疗了一个发作性环境陌生感这个非常有趣这个姑娘23岁身高1米6零体重48kg脸色略会黄脸是瘦长脸他说当时什么呢是这一周来因为工作紧张经常出现周围陌生环境这个周围这个环境啊出现陌生感那持续数分钟消息
9:10什么叫陌生感就是说馒头工作的时候一抬头突然感觉自己处在一个非常陌生的环境里包括周围的人好像都不认识了几分钟以后再醒过来啊我原来是这么回事啊再恢复正常就是这种突然出现突发性的这种环境有种陌生的感觉那么这个病人讲到他上高中的时候因为高考学习紧张也曾经频繁的发作过当时也没有查出原因来维持数学不能上学了哎不上学了以后这个情况就好转了
9:51除了这个感觉以外他也伴有闷胸闷头啊有这个胃胀但是没有头痛没有头晕月经也正常腹肌按了以后紧张腹肌也紧张就胸肌腹满的这个就是古时候所讲的胸肌浮满的指征就这个人他用了柴胡加龙骨牡蛎汤加上了白芍柴胡16黄芪十藕啊半夏藕是党参十藕生姜12大枣六桂枝十肉桂五茯苓20大黄六参谷生龙谷牡蛎啊这个各30白芍十二十三级就这个方吃了以后是没有发作啊
10:3612月18号复复诊的时候还是没有发作这是我刚从网上下下来然后就这样的反正这个非常有意思他刚好为我们理解柴胡加龙骨牡蛎汤证提供了一个非常鲜活的一个资料啊突发性的这种恍惚或者陌生感所以这个是加密达的坚柴胡加龙骨牡蛎汤方阵的第二条的关第二个关键词叫一身尽重不可转侧这是八个字非常重要它表示了一种抑郁的状态一生进入不可转折很多抑郁的人他就表现为抑郁的低下嘛
11:19疲劳嘛行动迟缓同时一生性从不可转测也是大脑功能损害的一种表述那你看很多人这个出现了木僵状态或者出现了这个供给失调啊他精神出现了啊他精神病出现了那种小碎步啊步履蹒跚等等他四个都是用一生尽忠不够产出所以他用这个八个字活灵活现的把这个柴胡加龙骨牡蛎汤镇的一个特点给勾勒出来了有的病人就会主诉身体重拖不动没有兴趣上次我治疗一个老师
12:01他的一个总数是什么他说我上不动课但是查下来没有问题每次上课教室里他一定要用麦克风否则他讲不动话哎呀吃了很多的补中益气汤就是解决不了问题中气不足对但是补中其实没有效果后来我一摸膝下硬嘛你自己的摸两膝下硬啊然后晚上睡不好觉啊这个怕冷穿了很多衣服最后我用柴胡加龙骨牡蛎汤用了以后竟然很快就恢复他后来告诉我就气明显他就能够提出来了
12:36那他这个也是叫一身心的不可转测就是种疲劳感一种非常严重的疲劳感第三小便不利原文上讲到小便不利这个小便不利是指什么是个躯体症状小便平尿频啊或者尿失禁但是检查没有什么异常的发现这是一个躯体症状小便不利这是一个经典语言方正语言比较模糊猪苓汤症可以出现小便不利这个是小便疼尿频尿急尿痛小便不利五苓散症可以出现小便不利五苓散治疗的小便不利
13:17那可能是小便量少啊可能是出现浮肿这个小便不利柴胡加龙骨牡蛎汤也出现小便秘这个很多是小便频数但是它不痛或者尿失禁那就像人一惊吓以后可以出现屁滚尿流是出现尿失禁一样的道理一泡尿就撒在裤子裆里了啊这个都是和精神因素有关系第四个赞郁这句原文上赞誉两个字这是一个脑病的特征性的症状我们可以看作是大脑思维以及语言的障碍那也可以算是一种精神障碍
13:59张仲平曾用沾语两个字来表示所以这个前面我们讲过的胸满烦惊一身尽重不可转侧沾于小便不利啊啊这个是把柴胡加龙骨牡蛎汤方阵的典型的关键的指针点出来问题是我们怎么样能够正确的啊理解它同样我要对财富加农伯母鸡汤人这种体质这种人群特征我要给他做一个勾勒要让他火起来让他站到我们面前我们可以认识这个人是什么样子的啊脸长少表情这些人大多数就是体格是中等偏瘦脸型
14:55我发现长脸居多啊为什么长脸也说不清楚啊先天可能有因素啊但是也有的后天由于他不孝了大家知道画笑脸的话都是脸要圆的嘴巴往上翘啊眼睛要眯起来那这个就是笑脸都圆的他不笑表情淡漠所以脸就长的同时我们发现这些人眼裂也比较狭长因为一般人你精神饱满的时候眼睛都是睁大的你眼睛圆了他都是眼睛没有力的啊所以他眼界就狭长的脸是黄或者白大多缺乏光泽
15:38脸上没有光泽表情淡漠有人说这个脸像涂满了江湖啊相互脸他比摆的没有表情的啊是不是有的或者有人说叫网上的语言叫苦瓜脸啊是苦瓜脸所以我也专门来找苦瓜脸后来网上有这样一个苦瓜脸词是这个意思啊我想有点差不多用柴胡要非常注意他的肌肉的表情哎很多没有表情肌肉是或者僵硬或者这个无力的这种大都是我们一样的才华的我曾经很有意思我不仅不仅从表情肌上推出
16:24我推到什么就是有些这个骨骼肌出现了这个萎缩啊或者骨骼肌出现了痉挛我照用柴胡剂也有效有一个小孩子既营养不良我是用小柴胡加半夏厚补汤柴胡汤用的不错啊还有的一个这个有一个是不明原因的肌肉萎缩我也用柴胡加农菇牡蛎汤加次子厚朴汤唉结果这个肌肉萎缩居然恢复了那这个就是从他的肌肉可能出现了什么问题有关系第二个从性格上来讲这些人偏内向
16:58唉他不像柴胡加龙骨牡蛎汤有的时候还比较明显的这个有焦虑啊或者是啊暴躁他这个一般都是偏内向的这些人很多病人来的话大多数不抽烟不喝酒哎叙述的这个来讲的话语速比较慢而且话语也不多的而且这些人办事比较谨慎哎他比较这个这个这个不那么张扬就是比较内敛的有这样的一个特点从他的叙述病情来看大多数以自觉症状为多讲的东西以自觉症状为多啊很多人讲自觉症状
17:40那么这个中间最常见的症状睡眠往往讲睡眠不好啊睡眠障碍啊再有就是很多会讲到抑郁低下就是很多东西都不行食欲默默不欲饮食不讲词但食欲不行的人大多数最后就是性欲也不行但是很多人不会讲性欲不好女生女女生更不会讲男的呢啊还会讲有的讲这个前列腺炎啊我肾亏啊但是很多人不讲这个这个很多就是食欲和性欲都下降了情绪低落疲乏无力很多人讲的拖不动
18:18我腿拖不动还有一个特点在数数中间中国人特别多就是威风怕冷呀很多人怕冷哎这个穿很多的衣服虽然是夏天他照样穿着羽绒服里面在淌汗他还要穿棉衣他就是这里他脱不了啊这个是非常有意思然后很多的很多的医生给他用用人参黄芪用鹿茸附子甚至乌头都吃了啊生姜啊什么都不解决问题其实什么抑郁西方我在西方发现了西方人是以疲劳为主数而东方人以怕人为主食
18:58那这些人往往怕冷的人他都喜欢退缩所以很多人他是内敛以后就退缩啊工作不敢做了辞掉了啊家里面到了家里以后不敢出门了躺在床上了他都是这个特点他希望回归到妈妈的肚子里头那她希望人家威廉啊去希望给她提供温暖的环境啊因为中国人啊中国人他从心理上来讲当一旦到抑郁以后他都他来了为什么小孩子生出来的时候我们大人给他的温暖都是给他织围巾啊
19:32给他披衣服啊你不要受凉了所以都是这个状况当他心理上出现问题以后他也希望有妈妈的温暖所以他就感觉到自己生气了这个非常有中国的文化主义所以这些人很害怕冷怕风其实这个是心理疾病第四个特点就是这些人的扶正我们两膝下按压的话有抵抗感但是他并不是像大柴胡汤症那么硬买他只是我们摸的话他的这个肌肉比较紧张板板的啊这个肉好像紧紧的板板的
20:12而且有很多人可能还出现了腹痛或者便秘啊脉象一般是悬的从疾病骨来看的话这些人容易生的病那就是脑病你看比如说抑郁症难精神分裂症癫痫帕金森氏病啊老年性痴呆高血压等等这个大多都是脑病他容易得脑病如果我们追溯下病死那么这个病人大多数有情感挫折挫折或者是精神压力过大有这样的一个既往史家族史里面往往有精神病男孩子出现的问题啊有很多这个呃大多数和母这个精神上出现问题
21:01我们发现和母亲都有关母亲有失眠的母亲有精神分裂症的母亲有神经症的很多孩子容易出现这个问题啊很多都是不管男女这个行业都是这个问题啊有这样的一个家族史所以通过这个我们判断的话基本上也是可能可以判断这个人是个柴胡加龙骨牡蛎当然可以使用抽奖的没有那么这张方在哪些病上可以用我刚才举了一样已经不早抑郁症高血压动脉硬化的脑损伤了什么等等
21:36我下面一个个给大家来说一说适当帮临床使用这张方案首先治疗抑郁症非常好啊这是个抑郁的女人她睡不着觉啊啊这个盯着闹钟抑郁症目前非常多就像我们现在这个感冒常见病多方面一样出现在很多人身上啊这个我们南京这个今年的的情人节的时候一位女干部从她的前夫的办公的楼楼上纵身一跳而结束了自己的生命嗯年龄也不大50多岁啊这个感情上出了问题啊
22:24情人节的时候这个春雨熙地啊这个南京非常阴冷人就显得更难受然后他本身有这个病结果他想不开了其实男的就没有要和他破镜重圆了他等不及了打了个电话给他你来收尸吧就纵身跳下来不可惜这个太多现在这个那很多干部也是跳楼啊很多人认为他们是他们是这个是受贿啊什么这个这个这个问题其实有很多不是抑郁症太多了啊抑郁症所出现的抑郁低下和疲劳就和张仲景是所描述的一身尽重不可转侧
23:04非常的想想而这个中间出现的一些焦虑的心境或者啊这个就相当于胸满烦惊等等因为这个特点那么这张方柴胡江龙宫没有汤圆方对这个方法对于抑郁症就有效果病人反馈过来首先是睡眠的改善其次是疲劳感的减轻啊就这两条病人很多都反应很不错睡眠改善了入睡快了啊梦境少了啊时间延长了质量提高了啊那么这样来以后啊很多这个这个这么一搞以后很多的这个病人就感觉到有信心了
23:50第二天就有精神了就有这样的一个作用啊还有吃的有力气的疲劳感消失了嗯这个是从美国大兵据说美国人美国士兵在海湾战争的时候在阿富汗战场上有很多人得了战争抑郁症战争抑郁症战争恐惧症后来我想对张仲景柴胡加龙骨牡蛎汤当年可能就是用来治疗军人的战争恐惧症和战争的抑郁症为什么张仲景时代是中国历史上战争最多的一个时代东汉末年张仲景张仲平所处的地区
24:29中原地带军阀割据最严重的地方战争时期一切优良的社会资源首先要保证军事的需要张仲景作为一个名医还是长沙太守他肯定治过很多军人的病就是这个军人的病名战争一响屁滚尿流他不敢炮声一响他不敢往前冲了一身尽重不可转自然发抖了啊胡言乱语啊这个胸满烦精不就是柴胡加龙骨牡蛎汤症吗那么据说美国人这个这个战争抑郁症患者非常多啊嗯那么如果他能吃柴胡加龙骨牡蛎汤的话
25:06那相关不错当初我在美国讲的话我说还可以做成可乐哎柴胡加龙骨牡蛎汤做成可乐啊美国人说那肯定可乐我说不错我说你这个名称蛮好以后做一个能够抗抑郁的可乐可口可乐啊这个这个有关这个柴胡加龙骨牡蛎汤的实验资料非常多你们网上看看就可以这个我们学校方剂教育学的徐荣老师也专门做过这个实验啊这个他就说这个强迫游泳哎吃了这个柴胡加龙骨牡蛎汤
25:42老鼠啊这个力气特别大这其实不是抑郁啊哎不不是这个补气啊他是抗抑郁啊上次我看一个资料老鼠啊绑上铁块设定他的游泳时间是8分钟就极限是8分钟但是心理学家做过这个实验当5分钟的时候在游泳池里面放一块跳板让老鼠能够爬起来爬上来这个动作要重复多次让老鼠形成记忆那么有一天呢心理学家不放这个跳板这个老鼠啊5分钟8分钟16分钟一直在游一直游到24分钟沉下去
26:27这这就是成为了他极限的三倍是什么力量促使老鼠能够一直游下去的希望希望的力量柴胡加龙骨牡蛎汤吃了以后啊让人不抑郁永远充满了希望哎不就行了包括选委事业选委事业一个老鼠拼命不动不得动那挣扎所以不要以为人们的戾气就是补气现在我们有一种概念人没有力气就是补气补人参补黄芪哪有那么回事啊现在已经有研究志刚帮对下丘脑垂体肾上腺轴起作用
27:20诶脑下丘脑脑垂体肾上腺轴起作用像还能治这个显著的调节这个这个增加这个大脑单类神经体质像这个像多巴胺呐这个像五羟色胺啊啊这些神经气质的这个显著啊取消肾上腺素等等这个这个调节作用所以这张方疗不得很好啊很有意思现在我们想到这个这些神经递质的时候仅仅是想到了啊这个补肾的药啊补气的药其实不一定啊柴胡加龙骨牡蛎汤就是一张非常好的方
27:59非常好的药那我们在治疗抑郁症的时候也可以一种有两种合用的方法和方一张方式和之子厚朴汤柴胡加龙骨牡蛎汤何尝制止厚不汤是两张经方的合方栀子厚朴汤三味药栀子厚或止咳或者止实这是经方里面一张很小的方三味药主治什么心烦腹满卧起不安心烦腹满卧起关两大指针一个是烦躁不安还有一个肚子胀的厉害肚子有气而且这个非常严重让他人呢坐立不安的那就是思维
28:37要知止后不止时那么现在我把它用来治疗抑郁症中间伴有胸闷失眠特别有腹胀舌尖有红点是这样红一点我就用就用这个方法因为现在很好再有一种有些躁狂症患者他是出现情感双相障碍有的时候抑郁话也不讲啊又或有狂躁的不安这个这个思维啊这个非常活跃那这个就是什么出现了其人如狂其人如狂这个特征这个张仲景是用桃核承气汤那么这个时候我就用就在柴胡加龙骨牡蛎汤的基础上加进桃仁
29:17加进芒硝加进生甘草那么桃核程序上还有两味药哪两味药桂枝和蛋黄这两味药原方已经有所以不要加重复加那么这个就可以用来治疗躁狂症的案子第二个是高血压脑动脉硬化前面我们说过高血压可以使用大柴胡汤对但是也有一种啊我们也可以使用柴胡加龙宫武帝他们特别是一些年老的老年人啊或者是已经有动脉硬化或者脑萎缩啊脑软化了啊这个有点近乎啊这个痴呆的情况下
30:08这种情况呢我们可以合用柴胡加龙骨牡蛎汤啊特别是对睡眠不好的记忆力下降的啊这个人最好柴胡加龙骨牡蛎汤是一张非常好的健脑方啊嗯这个如果出现了有出血倾向的特别是脉象滑数的头痛的所谓我们的热向心火比较旺的加黄连一加黄连那就是和尚的三黄泻心汤我前面说过就是柴胡加龙骨牡蛎汤和三黄泻心汤如果腹胀实拍后可以和大菜胡汤说是说两张方的合方
30:50其实只是在柴胡加龙骨牡蛎汤的基础上加进了子实和白嫂啊就是两大方的合法哎所以柴胡降龙骨牡蛎汤在高血压动脉硬化上是可以的另外另外向大家报告就是这张方啊可能是一个可以治疗脑损伤啊对脑萎缩脑损伤还有这些帕金森氏病老年性痴呆有效首先我先说一说这个首先说一说脑损伤大家看看这个病例这是个案例非常有意思这个是77年生的身高1米74体重61.5kg啊
31:32这个人呢他呃他是去年6月13号到省中医院来找我看那么我用了这个财富加农户口尼康导致他的这个恢复的那么当时来出现什么情况呢当时是严重的供给失调我6年到我这边已经6年了啊走路不稳的他走路不稳摇摆头在颤抖这个人呢一推就倒讲话讲不清楚口齿也不清啊手不能用不能用不能写字不能打手机怎么回事呢他爸爸和他讲他说他是05年1月10109号的晚上
32:17到夜总会去玩结果吃的过量啊结果在医院里面气管切开八次病危在这个过程中间他的妈妈因为心情极度焦虑以后居然妈妈也去世那最后只剩下他和父亲住在医院里面45天出院以后针灸治疗一年没有效果然后经人介绍啊这个到我那边来那我给他用的什么方呢我看这个就是柴胡加龙骨牡的伤痕啊柴胡15黄金五半夏15生菜生五茯苓15桂枝15大黄石龙骨牡蛎各15
33:00干姜红枣我叫它隔天不用因为我发现慢性病人叫他每天吃早一顿晚一顿这个吃法的话坚持不了多长时间我采用现在隔热服用就是每天只吃一副吃一天停一天吃一天停一天那么这个是6月份来看的到10月份那6月份来看6月13号来看的到10月份他居然来了当时来看以后简直我也不敢相信这样的效果讲话明显好转口齿清楚头原来头颤抖抖的消失啊手抖也控制能使用手机的写字
33:41也清楚他在我的病历上我叫他写刘晓琪结果他写了刘晓两个字一笔画很好我说可以的能够爬楼梯的那天下楼梯不行别说什么原因下楼梯不行啊继续用原方加了一点山药啊那么这个案例主要告诉大家就是这些供给失调的啊脑损伤的患者那在这种情况下我们可以使用柴胡相同公布给汤因为现在神经内科的病老年病人现在越来越多这些啊这个脑外伤的病人也非常多导致脑损伤的病人非常多
34:16怎么办怎么样导致他们的康复经方里面有这张方可以至少提供一个苗头吧另外我发现这张方在老年性痴呆症上也能用啊治伤方的效果不是说能够把它治愈治不愈但是它可以提高他的记忆力啊上次晋江有一个患者就是这样嗯这个她的她是一个老太太是一个老年性痴呆患者我给她用的是柴胡加龙骨牡蛎汤加上栀子厚朴汤嗯这个他的呃我外甥女儿是个护士就观察了就经常去吃了以后就认的人
34:53有一段时间不吃了又不行了再吃啊就认不认得人再吃又有效果所以这张方有提高记忆力的效果同时能够改善睡眠是改善了睡眠以后他的记忆力提高了还是大脑怎么回事啊我也说不清楚中医也不懂不晓得啊讲不是道理的这晓得这个是一个经验一个事实啊中医是讲不清道理真的讲不清有些理论说不大清楚哎所以我就不大说其实我也不大说理论因为我学习的时候我最喜欢说理论啊
35:25找理论啊怎么样说都找哎呦我用用文言文来来整道理写医案后来现在我越来越不说了我发现还是嘴巴盯紧一点哈多多摆一点试试出来帕金森氏病非常讨厌很难治现在也有越来越多那么可以用柴胡加龙牡蛎汤但是效果很少很难弄我发现加少量的麻黄有点效果但麻黄麻黄吃了以后大家知道麻黄多用以后尤其是生麻黄过量以后它带来的问题会发生颤抖手会抖的哎但是很有意思
36:02帕金森的病就是手抖我就用抖的药哎他就不抖有很多都是这个情况反而不得唉我我这个用过有几滴用了以后啊近期效果还是不错的那但是呢很多病人还是倾向于吃美多棒啊因为他这个毕竟方便啊他本身行动就不大方便家里人不可能老是忽视他所以很多呢后来这个中药呢难以坚持但是这也是一个经验啊提供给大家供大家参考的你看这是后来他好了以后过来的人啊这个样子已经明显的恢复了啊
36:47针灸治疗一年没有效果结果我们柴胡加龙骨牡蛎汤治疗一年解决了是吧啊他们认为这个会导致脑细胞不可逆的损害但是从我们的临床来看这个病人是恢复了啊这个是非常有意思啊嗯第四个是癫痫这个癫痫呢呃因为他有一个特点就是突发突然之间出现的所以这个往往认为这个是经因此徐灵胎称他这个病是肝胆有金盘啊一个金苔而这个柴胡江龙骨牡蛎汤他是能够下肝胆之金台
37:39说孟来治癫痫必笑啊徐灵胎是我们的非常重庆的一位古代医学家啊清代的嗯是他临摹进中医门的我学中医学了很长时一直入不了门后来看了他的书徐灵胎的书徐林开的书医学源流论大家一定要看他从史学的角度啊从人才学是社会学的角度啊好多从这个认识人的角度来来讲这个中医学票是中医来看中医哎这个是很了不得徐灵胎啊这个徐灵胎的这个在我们江苏吴江的一个墓啊
38:19清明医徐灵胎墓还有啊他的这个一个牌坊人都在那边保留的不错在苏州徐灵胎说过这个的话他是治癫痫低效啊那么我在临床上试了试了一些癫痫患者哎不是所有人都有效啊因为这个病太难治了但是确实还是好好多理智的有效的啊这个我记得最有意思的是一个是一个留学生是爱沙尼亚的一个留学生啊这个当时来来来来看就看看编写一个一个青年男子啊那么我就给他们财务讲了
39:00我们的用了以后啊很有效朋友圈以后呢他回到爱沙尼亚以后呢找了当地的中医就把我这个方子给他看当时就说你这个不行的我给你吃更好的药用什么呢呃就是呃天麻啊用这个全蝎啊就是纸巾我们才什么什么这这这这些药我们所谓的十方里面的药结果用了以后又发药方以后他就按照我这个标准再抓这个药还有效后来他就想不找他们当地医生看了结果每次回去就在放放假的时候
39:30带了大量的我们中药过去那这个个案就说明了这个柴胡加糖的牡蛎汤有效另外我发现几个病例他们都反应发作之前他有一种突发的恐惧感就莫名其妙的恐惧感然后就发作了要这样做预预兆那么这刚刚吃了以后呢恐惧感消失发作的次数明显减轻啊这个这个是啊值得去研究的啊编写那么在龙编写的时候我有一个呃想法就是签单可能必须要用的铅丹但是我用不到没有签单
40:09我是用用蟒石来替代我是用清门石来替代蟒石啊来替代但是我感觉到签单非常重要现在我正在摸索就是碰到这个病人的话我叫他把这个保险丝剪一段放在里面煮一下带几签这为什么呢原来我当过南京中医学院学报编辑部的主任那个时候我经常下这个印刷厂和排版工人一起一起搬铅板那什么因为他们我发现他们那些人啊一个个脸都发青的手上呢经常有铅粉他们过段时间就要去排铅与铅中毒的
40:46那么听他们讲癫痫的人到这里来不会发的说铅中毒以后是不是这个能够能够抑制癫痫发作啊这个说不清楚哎所以在这个情况我就想这个铅可能是有用的啊因为这个铅我们中药的名称叫黑希嘛有一个一个中成药叫黑希丹是重症安神啊所以可能还是有效啊对于古方这个问题我们还是要慢慢的去研究它那么我发现有一些这个民间医生他们主张用钱啊所以希望大家有经验的话
41:23你们能够提供啊另外这张方对小儿的多动症小儿的脑发育不良脑瘫小儿无脑症这个也有效哎就是说这是一个非常好的抑制药现在我们都是大家都是说男女人要美丽男人要这个这个啊哎这个强壮啊孩子要要聪明孩子聪明靠什么能耐现在有抑制药抑制药大家不要光想到用人参啊太子参啊补充其实小这个柴胡加龙骨牡蛎汤也是一个小熬的这个抑制药啊对大脑有帮助哎那么有报道啊
42:02这个小欧的夜游症小额的液晶症啊婴儿痉挛症这个方子有效啊像陈宝田教授是就是这里的吧是吧这个是广州的他的用来治疗夜游症他的指针就是小孩子有精神不安容易烦精啊有的还会容易出现便秘出现上火那么我给大家看一看是小额舞蹈症的一个外国波来的啊波来来自波来的这个小女孩这个小女孩我没看到这是他们通过信件和我联系所以这个孩子就是不停的要动
42:41像跳舞一样那我当时我也不知道他什么这个名字他们翻译也翻译不出来我估计是小儿舞蹈症哎这个不能很好的儿童啊一起小朋友们一起玩啊性格也不不好就这个孩子那么根据这个情况后来我我就不管怎么借用了柴胡加龙骨牡蛎汤用柴胡加龙骨牡蛎汤用过去叫他吃吃了一个月结果反馈过来他们做好记录的啊每一周每一周做好记录发现第四周的时候孩子明显的状况明显好转啊
43:13睡眠睡得安稳了步履也比较不那么不那么摇晃了啊有这样后来我觉得继续服用啊这个小舞蹈症啊这个引起的也是风湿热或者猩红热或者这个脑炎引起的脑部病变啊出现了一些这种供给失调的症状另外在男科柴胡江龙宫某一方大有用武之地这个男人的阳痿其实就是一生境中不可转测的一个部分啊他转不了嘛像这种情况下你你可以用柴胡加的牡蛎汤而这个吃了以后啊
43:56他开心他自然一高兴以后他自然就就行了是吧有的消除了恐惧感哎他这个功能也恢复了所以现在我有一个经验就是治疗那些男科他们老是看不好的前列腺炎用了清热解毒药用了活血化瘀药用了壮阳药不解决问题的话我倒过来就用柴胡加龙牡蛎汤原方哎这个去了以后很多病人明显好转什么他发现性功能来了他就感觉到不要紧给他一个良性良性的信号以后哎他很快使他的精神状况陡然出现
44:32180度的转弯啊情况就好转了啊中药有时就是这样的他他有的可能对心理上起作用然后我告诉他你肾不亏你的前列腺炎不要紧的你的精液虽然啊有的排掉了一精人不会伤身体的不要说一滴精十滴血你不会导致你寿命减寿的啊我这个得解释一下很快情况好转哎他也就自己以后就不看了哎所以柴胡加龙骨牡蛎汤吃了以后能够提高男性的性功能如果有淤血的比如说下肢冷
45:10比如说他的这个这个石头有点偏紫的再加上桂枝茯苓丸柴胡加龙骨牡蛎汤桂枝加上桂枝不领养以后治疗女人那个男人的阳痿啊遗精特别是阳痿这早泄也有效果桂枝茯苓丸干什么呢增加这个局部的供血啊他有这个作用啊所以呃男科能够用另外长期急综合症患者可以用啊这个因为嗯这个很多这个都是心因性的安排所以那些专科也是常规治疗无效的消化道疾病啊像肠易激综合症我们也是用的
45:52有些慢性萎缩性胃炎患者啊经常睡不好觉啊胃里面不舒服我是不的我自心的调神的为什么其实他没有什么大问题啊这个40多岁的女性他去做胃镜一做胃镜以后病理切片一起说肠上皮化生然后他弄不清楚什么肠上皮化生还有不典型增生然后找医生看医生这个癌前病变给他画一条杠这这个地方肠上皮化生回到家里以泪洗面从此失眠从此他就陷入了抑郁状态睡不着觉
46:27你说第二天胃口哪有啊啊很多人慢慢胃就出现问题了所以老是你也没用最后我调神啊用柴胡加龙骨牡蛎汤搞得也不错甚至闭经我也用因为这个刚才说过了小柴胡加龙骨牡蛎汤它作用于那个轴下丘脑垂体肾上腺这种作用那么有很多的女性的闭经特别是一些青年女性大多是下丘脑功能时候这些人发育良好啊低幼性征正常啊那曲线也非常美啊就是月经不来另外有精神压力啊
47:04特别是大学生还有精神压力同时伴有抑郁倾向睡眠障碍就用柴胡降落的木鱼汤哎他又听到返回来你拼命给他扬水到背地解决问题所以这个能够调节下丘脑功能更年期综合症也是这个问题那我也常用那么这个中间呢如果他有焦虑症状啊比如说他出现了烦躁啊啊不安定啊汗多啊啊心慌啊啊莫啊那我们可以何尝制止喝补汤那么也有一种啊这个呃更年期的女性啊脸发黄了啊
47:46变得非常疲劳他们就说本来我身体非常好的现在怎么拖也拖不动讲话也讲不动而且人明显的胖了脸色发黄腿会肿啊这个我加麻黄蜡黄兴奋剂哎吃了以后一下子情绪又好起来了啊麻黄有这个作用但是据说现在有些麻黄都不能用了啊生麻黄不能用啊这个网上我们有人陈述说说麻黄不能用国家在控制啊因为有人利用麻黄炼这个那我想这个你公安你要管那个把我们医生用的药
48:20如果关起来的话那麻烦麻黄是个非常好的药啊所以历代如果出现这个问题希望大家呼吁啊人多势众真的是这个问题大家如果这股志你不呼吁不行的大家都喊哎都要喊美国就不用使用不不让使用麻黄新加坡不让使用黄连那怎么这个搞到后来你这个中医怎么做呢心律不齐有些心律不齐患者伴有紧张抑郁焦虑啊或者失眠啊这种你用柴胡强的公布立汤啊立竿见影的因为他本来就叫凡经嘛
49:00经里面就有经气在里头哼偏头痛哗偏头痛患者他什么呢他这个经常出现一种问题就发作之前有征兆有些当然也有无征兆的偏头痛这个征兆啊往往是闪电啊有这个或者出现暗点啊这个数据事物突然变形而且突然发作啊这种情况呢符合柴胡加龙骨牡蛎汤金他这个特点那么这个呢我们可以用柴胡加龙骨牡蛎汤这个我曾经治疗这个一个病人他就是个突然发作啊久治不愈大柴胡汤没有效
49:37后来我就用柴胡讲的骨牡蛎汤加声势高我加生石膏哎为什么加生石膏哎因为他这个汗比较多皮肤比较白啊这我用身手稿而且呢这个这个呃脉相也偏快一些啊特别是他汗多啊我就用生石膏诶用了以后很快很快把你再也不放嗯这个柴胡加龙骨牡蛎汤啊这个我把这个啊有几个问题啊就是问病人也经常问柴胡加龙骨牡蛎汤要吃多长时间啊这是经常病人问的我我也是不仅是柴胡江的人
50:16有一汤啊很多病人经常问问要吃多长时间其实这个是非常复杂的问题目前我们对于这些规范性的东西我们都没有研究不像西医啊这个坚持多少时间啊有的是终身服药有的是什么什么三个月或者是啊多少周但是我们中医说不大清楚啊很多没有研究方正没有研究就是这个基本的这个规范没有诊断标准没有研究疗效判定标准没有研究啊这个疗程的问题也没有研究这个光靠我一个人是肯定不行
50:49光靠大家一个人都不行要集中起来大家理论要国家的力量但是现在我们没有研究这个临床研究给的钱很少也不组织这个研究结果我们临床医生很麻烦病人问的问题我们回答不清楚像这个旺月都吃多长时间那么怎么办呢我是这样首先吃啊吃了有效以后我是间断性服用一般要一个月以上哎一个月以上怎么补我经常叫病人一季或两天减少用量有效以后减少用量不能连续服用
51:21要减少用量每天吃一顿每天吃一顿就可以了这样一副药吃两天哎这种服用方法很多病人容易接受你叫他连续吃吃到后来啊一个病人脸产生耐药性还有病人会出现这个严重心理上的疲劳老是吃些厌恶最后厌恶所以应该采用间断性的服用方法或者小剂量长期服用办法第二有关大黄的问题你们大黄是泻下药如果大便正常或者腹泻大黄是不是可以去掉那么首先是这样的这个不是不可以去
52:01但是我们首先用圆房因为大黄在这个柴胡加龙骨牡蛎汤里面不仅仅是通便它也能够清火能够下淤血前面讲过了我们好多大脑的问题出现糊里糊涂出现意识模糊啊很多都是和和气在里头的热有关系的所以大黄是古时候用来治疗这种沾雨治疗这种这种这种目不识人的一个重要的药物调节大脑功能需要通便所以这种病人一般来说大大便要保持通畅的这个这种程度在这种状态下
52:39大脑功能容易恢复所以蛋黄要用嗯但是如果是大便是次数比较多的话我们可以用小剂量或者自大当然如果体质比较差我们也可以去掉啊但是一般来说我们还是建议还是小剂量的制大黄一般是没有什么大问题的啊大便粘稠的虽然它稀大便粘稠的一定要用大黄啊大黄是个非常好的药上个世纪末我对全国的名中医做了一次问卷调查就是问他们这个我我主要对他们经验和学术
53:17经验和学术思想进行一些问卷调查这里面呢有一个问题就是您最擅长使用什么药物现五种我不要他多的你只要你最擅长使用的药物填五种统计下来江苏名中医最擅长使用的药物第一位的大黄全国名中医第一位的是黄芪第二位的是大黄但不管怎么样就是说大黄是我们民当代名医最擅长使用的药物之一那蛋黄是非常好的药要值得研究啊第三个又是伏法的问题什么时间服用柴胡加农和牡蛎汤比较合适
53:57一般来说我们叫病人是早晚餐后服用为什么要不空腹因为有很多病人有的说吃了这个有的空腹服用不舒服因为里面有大黄有这个龙骨有牡蛎所以我主张餐后服用早餐或者晚餐以后不用如果每天服一次的建议晚上不用为什么吃了以后帮助睡眠看这张方帮助睡眠的作用非常好尤其是睡前服用啊所以如果是每天服一次建议晚上睡前服用问了签单的问题刚才说药房里面没有用什么药替代
54:42我是根据疾病来确定基代人如果是癫痫我用满实体的精神分裂症狂躁不安的用生铁弱替代头痛多汗口渴的我用生舌搞起的因为石膏它能够治疗多汗的能够治疗头痛的啊把孙子膏替代替代替代千代好柴胡加龙骨牡蛎汤啊我就介绍到这里下面我要介绍一张方这张方啊是小柴胡汤和当归芍药散的合方我给他起了个名这是我给他起的啊这个字典上没有的教科书上也没有的
55:38我给他起了个名叫柴归汤命名的方式是沿用古时候的命名方式因为小柴胡和五苓散合用叫柴苓汤小柴胡加上半夏厚朴汤叫柴朴汤小菜胡加小陷胸汤叫柴陷汤根据这个命名原则我给它起了个名字叫柴归汤两张经方的合方那这种合方的方法是使用经方的一个非常重要的一种方法哎当处在病情比较复杂的情况下单一的经方没有效的情况下必须使用两张甚至三张的经方联合使用
56:28那么柴归汤就是两张经方小柴胡和当归芍药散合方小柴胡汤什么方小柴胡是张仲景用来治疗发热性疾病处在迁延期或者慢性化的一张常用方法啊往烂寒热胸胁苦满往烂寒热什么就是这个疾病啊来来往往好好坏坏老是不得好这个发烧老是不对张仲景并用小柴胡汤所以小柴胡汤是经方中间使用面最宽的治疗的疾病最多的一张方因此从原文上看小柴胡汤下面的加减法最多哎
57:07这里面最多很多的加减法为什么加减因为并不同虽然这个基本的体制是小家伙的但是并不同他要适当的做加减当归芍药才是一张什么方法是女人气血不调特别是气血水不调的一常调理方市场调理方啊这个用来妊娠的腹痛他用但是不仅仅是妊娠的腹痛其实很多女人的病都能用当归芍药剂那么这张这两张调理帮我把它合在一起以后它就涵盖面就更宽现在是我临床上用来调制女性
57:51体质治疗一些自身免疫性疾病的一场非常重要的方子因为小柴胡汤和汤当归芍药一摘以后啊它能够调气血它能够祛风湿它能够除寒热适应面非常宽所以很多的自身免疫性疾病过敏性疾病等等诶他复发性用这当当效果都不错所以我今天我迫不及待的啊要把这个方子也介绍给大家推荐给大家希望大家也能临床上使用因为经验需要共享这是我的使用柴归汤的一个几点经验用量
58:35柴胡15克黄芪不多的黄芪5克半夏10克党参10克生甘草5克当归10克川芎15克白芍30克白族是五个茯苓是五个折线是五个另外江干姜10克红枣20克那就是小菜胡加当归少一味不多一味不少合起来这里面白芍的量是比较大的为什么因为当归芍药散里面当归芍药是当归川芎白芍白术茯苓泽泻这里面最大剂量是芍药芍药用到一斤他是量非常大的所以我们在这里量也是比较大的
59:20那么这个这个量是女性成人当然这个成人的比较小孩子基本不用了用来吃一到两天的量大多数吃两天就是每天我只吃吃一顿我叫病人每天只吃一顿每天晚上睡觉之前吃一顿好放在早晨不要吃了第二天睡觉之前再吃啊因为在睡眠状态下我们服用中药以后我发现效果比较好如果吃了药以后马上骑着摩托车出去了马上去讲话了马上去工作了这个效果不一定好的啊要在睡睡眠状态下用一点点就行啊
59:58那么有的时候我会加两味药加经常加的叫荆芥和防风荆芥防风是我们传统的祛风药它能够治疗过敏各种各样的过敏皮肤痒眼睛痒鼻子痒也能治疗身体的疼痛头痛关节痛还有麻木这所谓祛风药吃我经常加进去加进去也是有由头的有怪力的因为张仲景用柴胡可以加防风在一张古方叫鼠与丸里面它就是这么用的柴胡可以配防风但是后世我们房东要配金剑所以就这么连起来
1:00:37我就两味药加进去有的时候起了个名称叫金芥那叫京房才归堂这汤汤柴归汤是用来调理的是适应用一种特殊的人群的这个人群有什么特征大家看一看啊这个首先这个女性比较多的啊第一个特点脸黄这些女性往往脸黄而且缺乏光泽有很多的女人眼圈发暗了那他认为自己好像是呃这个肾亏但是吃了六味地黄丸没有用眼圈发暗了脸色出现了发灰了有暗斑了那就出现了这种这个这个黄褐斑啊
1:01:33也有的脸上出现了红斑或者丘疹那皮肤怎么脸上明显发生变化而且皮肤显得干燥不涂的话你根本就出不来门那很多就是这个情况啊这是第一种特点这个黄脸第二个特点疲劳这些人会反应明显的疲劳感很多人这个每天回到家里就家务不想做了就想坐那不动了或者有的人明显我睡觉睡的不少但是早晨起来眼睛就是睁不开到了办公室里面眼镜啊老是涩干涩的很然后查眼睛曲光也正常的
1:02:12然后查干燥综合症好像有的有有的呀检检查不出来然后就是干眼症年幼的老是睡不睡不醒老想睡觉其实都是疲劳很多非常疲劳疲倦第三个怕冷怕风怕冷哎怕风怕冷而且除了怕风怕冷以外啊而且还有对比对外界的各种环境不适应经常出现过敏皮肤痒眼睛痒鼻子痒怕风怕冷怕风怕冷是中国女性中间最常见的症状尤其是很多人产后产后以后经常怕风怕冷有的时候明明穿了很多衣服
1:02:53但是感觉到骨头里面还是在冒冷风那这种很麻烦吃个到处来治啊吃了很多的补药都没有问题啊没没有效果这个这个解决不了问题这个头上有的还戴了很很厚的帽子穿了很厚的衣服但是里面在出汗他很怕咳第四个特点生痛身痛这些人容易出现偏头痛啊容易出现关节肌肉的酸痛容易出现沉降早晨起来经常问一下啊经常手握不拢身体疼痛第五个浮肿哎还浮肿皮肤干燥了
1:03:35腿还容易肿早晨起来脸肿下午睡觉之这个下午或睡觉之前看看脚的话容易淹一个坑鞋子变得紧了就腿肿早晨起来眼泡肿那除了肿以外还有一些我们中医所讲的脾虚有水的症状可以出现腹痛可以出现腹泻可以出现大便不成形第六个女性很多人都出现月经问题月经什么月经量少月经量少怎么来判断啊我们也经常弄了很长时间这个怎么来判断你不能吃多少毫升哪个来用量杯来量
1:04:13你说这个用几块卫生巾但是有的人他一点点他就换了后来我们就凭感觉就说你有没有涌出来的感觉很多人是摇头没有从来没有说涌出来的感觉这种血量是非常少要说以前有现在没有了那么有的就几滴就没有了所以很多人表现为月经量少甚至七八或者闭经再有很多女性表现为性欲减退因为这张包能够吃了以后能够让人女性的性欲能提高啊所以很多人性欲减退有这样的特点
1:04:52这种女人那我们就要用金这个要用柴桂汤啊柴归汤你看这女的也是这样你看脸上有斑有点忧郁晚上睡不好觉啊也经常这样就不舒服月经也会出现问题第七个特点这些人容易生病生什么病你看这个桥本自身免疫性肝病自免肝类风关风湿性多肌痛慢性荨麻疹免疫性不应啊这个红斑狼疮黄黄褐斑等等这些病特别多大多数都是自身免疫性疾病包括一些内分泌失调这些这种人女性最多见
1:05:42中年女性最多见根据我的观察35~45这个年龄阶段的人最多哎35~45这个年龄阶段的人最多但是之前有没有也有之后有没有也有表面上看起来宛如常人但是细细一问来了症状非常多而且这些病症涉及多个系统所以病人问怎么回事哎呀我怎么说呢我说你气血水不调看不定气血不调水也不调气血水不调肝脾肾也不调啊而且体内是寒热虚实夹杂里面有风有寒有湿也有热
1:06:25你看风寒湿热都有非常混乱这种体质不是由一个一个虚字或者一个寒字来解决的它里面非常多有些人怕冷寒但是哎口腔容易溃疡又热哎一会有肚子有胀气又会便秘啊一会又食欲不振又会又睡不着觉还能打啊这个非常乱我发现这是一种体质状态或者我们给它起一个名称当然这个我自己说说的啊还要研究叫黄脸婆综合症那就叫黄脸病太多了这个黄脸病太多太多了因为我的病人中间
1:07:02我的这个70%左右是女性啊外表是搞得我我我是内科啊但是来的女性特别多所以后来我有经验以后就就在江苏卫视请我做个报告啊他说这个三八妇女节来了能不能给我们讲我就讲了一个怎么永葆女性的魅力的讲座然后他们把它切成很多片就放一放以后女人更多来了女人跟着我就慢慢摸索发现哎呀13房赶快提出来这个中国的女性啊这个太累了啊压力那么大尤其中年女性啊
1:07:37这个很多人脸上都有问题了所以我们要让她美丽让她永葆魅力于是唱发现了小柴胡家当归芍药散啊那么这张方呢这个治疗能够治疗很多的疾病我们来给大家说一说啊这个哎这个写错了自身免疫性肝病啊不能免疫性肝啊桥本病干燥综合症气通性红斑狼疮类风关啊通性多系统免疫性不孕啊这个都写错了啊好我们来给大家介绍这张帮这张好帮啊首先是自免肝这个病现在越来越多
1:08:17而且这个病的发病非常的隐匿根本我们一开始没有什么自己不没有发现往往是在体检体检过程中间发现肝功能有异常然后进一步查肝功能就越来越不好了哎有的甚至出现了这个呃出现了肝硬化这个病用柴归汤效果相当不错哎在这里面我的经验芍药的用量要大用量刚才说的起码30克甚至你还要加赤芍30克因为芍药治肝病尤其是自身免疫性肝病啊可能是一个最最重要的一个药物
1:08:58哎北京的那个汪成波教授他治疗肝病他有个经验就是对淤黄结果黄疸老是不对的话他是用芍药用刺芍退玉黄的量非常大它好像用到80克90克的量非常大哎它有一个方叫赤丹合剂赤芍加上单身还有什么做的一个合剂啊也蛮不错的那么我也发现确实自免肝的话你这个少有的量要大我曾经治疗一个自免肝吃了这个我的药以后他突然出现腹泻发烧那吃杏子发烧后来我说你坚持吃再吃
1:09:33不管他哦哦吃了以后哎后来烧也退了后来这个这个大便也慢慢正常了后来这个肝病居然好了啊居然好了这个很多指标都正常几个抗体也正常这个是非常有意思的另外一个病就是女生也非常多见桥本桥本氏病这个桥本氏病又叫桥本氏甲状腺炎也是慢性淋巴细胞性甲状腺炎这个病都是女人得的那就像自勉肝一样很多都是女人得的女人非常多哎这个桥本病也是女人多男女比例是一比6~1比一比十啊
1:10:12是是是这个特点发病非常缓慢而且这个病非常难缠又会又加减又会又减又会有甲亢这个弄得很缠绵难愈这个就符合小柴胡汤的这个阻滞特点小柴胡汤主治什么往来寒热往来寒热就是来来往往好好坏坏啊老是不好的就这个病那这个就非常典型而且这些女人生了桥本氏病的女人脸变黄了下肢容易肿了皮肤变干枯了啊大便或者干结了性欲减退了月经不调了当归芍药散正的
1:10:50所以我把这个两个方一合以后啊真是非常好啊用了以后啊这个很多桥本氏病患者很好哎但是不用的时间要长签订的合同哈哈和他们这个和他约定起码现在我自己吃三个月你不能说吃个两两个礼拜你马上要跑不可能起码在这里三个月有的治疗半年甚至一年有的女性一直不肯怀孕说医生说了你有这个桥本你不能怀孕又怀孕又加重的我告诉她不要听她的话你少怀孕那怀孕了以后再来找我
1:11:27还要吃药还是什么还是这个方那如果保险一点那么把半夏拿掉啊这个怕怕万一半夏有什么问题啊其实都没关系的就吃这个方法往往根本就不影响怀孕而且胎儿还非常好啊因为当归芍药展示个养胎坊是我们中国古代的养胎坊啊所以桥本氏病最重要的一张房就是这个柴胡家那这个人才会堂第三是干燥综合症这个也是女性人最多90%以上啊很多人眼睛干口鼻干很多中医认为他口干就是阴伤阴上就去补阴啊
1:12:12生地麦冬啊石斛啊都是这个全身其实这个都是理论上判断错误你没有看到他嘴巴是干燥的不能喝水的我们觉得你喝水喝多了以后胃里面咕咚咕咚有水声的你没有看到他大便是稀的你没有看看他的腿腿你按一下它腿是肿的他是明显的一个脾虚湿盛啊脾虚在里头这个精液不能上承啊所以这种情况下当归芍药散小柴胡汤还要加上五苓散还要加上五苓散加上五苓散其实就是柴归汤
1:12:49加紧冲灵加紧桂枝很多人吃了以后口就不干了因为五苓散是专门治疗口干的口渴小便不利的啊所以现在我们有一些想法都是不对的人养阴养把所有养阴要全放上去养阴药每个药的药证是不一样的卖东西能销售不能进食咽喉不利雷兽的你用麦冬生地是要出血的人才用那这个每个阳阴阳是不一样的芍药是脚软及肌肉痉挛挛举大便干结腹中痛这个是芍药啊石斛石斛是糖尿病引起的
1:13:28口干引起的下肢微软啊血管出问题才用才用石斛所以每个药它有它的药证这个药证不明我们效果就出不来那所以不能够认为干燥综合症完全阳阴能解决的我发现干燥综合症分两种情湿行刚才讲的是五苓散有种干型的出现口腔溃疡的那这个和甘草泻心汤甘草泻心汤治疗口腔溃疡的专访啊这是非常严重的干燥综合症牙齿全部蛀掉了哎你看他脸上也是这种皮肤发红啊嗯那这种这种要加精界防风的哎
1:14:17第四个红斑狼疮系统性红斑狼疮非常复杂但是这个大多数美女得的很有意思啊红颜薄命红颜薄命好多女性漂亮女人她容易得这种脉脉疾病哎这个红斑狼疮年轻的人非常多脸上出现了像被狼啃一样的这个这个这个这个丘疹啊而出现了这种中班那么这种情况是什么这个是风毒啊有热那这个需需要使用用柴归汤还要加上荆芥和防风甚至还要加连翘清的药我认为系统性红斑狼疮的基本方
1:15:00吃小柴胡加当归少也吃柴桂当加上金钱防风小柴胡汤把里面的浮在里头的热往外拖小柴胡汤是凸把邪气突出来的哎吐血外出当归芍药在这里面调和气血啊还有用疏风药用风药大量的风药精解防风啊我最近还治疗了一例这个红斑性狼疮导致的肾衰啊这个非常严重西医认为不治了一个十四十五岁的一个姑娘我们舍不得我这这么好的人肿的不像样的全这个好像漏掉要崩崩出来一样
1:15:39肿的非常严重他们用激生命生命药大量吃都不解决问题最后我先用柴桂汤荆芥柴桂汤后来发现还好用清热药结果和用的什么用的这个这个荆芥连翘汤荆芥连翘汤也是有荆芥防风柴胡有四逆散有四物汤有这个黄连解毒汤姆哎那现在这个完全恢复正常啊这个非常非常好那结束就要减啊就用了一个那你看这种脸上这种红斑这种你你清这个一定要用晒风药那要荆芥防风啊
1:16:26啊只要加葡萄用的还有妇科啊这个柴归汤在妇科上用的非常多特别是免疫性不孕免疫性不孕的患者非常多有的人跑来看看那这个整个状况都非常好长也长得很好男人查下来也可以但是就是不容易怀孕那其实这个就是免疫性病就差那一点点柴桂汤支持性能好啊柴归汤是最近我还收到个短信告诉我一个一个安徽来自的一个这个一个少妇老式流产为什么空培这胚囊里面没没有没有胎儿
1:17:06就没有这个长不活的老师然后好几次哎呀这个为了这个事情呢到处看后来我看看长得也长得很好男人也可以就是就是柴归汤消灭者吃了一不久很快又怀孕了怀孕以后她也害怕再过来再去一检查有胚管不动哎呀听到这个消息热泪盈眶三个月告诉我胎儿非常好没有问题那他说你是我们家的大恩人啊其实怎么小柴胡汤当归芍药菜全是张仲景的张仲景才是大恩人真是啊中医大恩人啊
1:17:42是张仲景啊现在我们没有很好的把他重视起来哎医学的圣人这个称号是是那么容易上去的啊风湿性多肌痛老年人症的非常多50岁以上的人有些老妇女啊经常出现关节痛啊这种情况经这个加荆芥防风羌活散风止痛哎因为它往往有的时候啊这个用激素也有效果的啊风湿性多肌痛胃风关长期炎啊这个也是年轻人比较多见的那这种怎么办啊风湿性关节炎啊这个强制性脊柱炎都是自身免疫性疾病
1:18:26柴归汤是基本方柴桂汤基本方但是要加位比如说关节肿痛关节肿起来了痛了肿的话是有热必须用清热的你黄连解毒汤你自制百脾汤大量的使用要用不清热他总退不下去痛呢痛得非常厉害晚上睡不好觉像老虎那么咬痛得非常厉害那是属于寒没有什么要用温经止痛的药要用麻黄附子细辛那必要的时候一起好用一起泡用既用麻黄附子细心又用黄连解毒不会影响疗效的不要以为寒性的药和热性的药放在一起
1:19:09就像我们温开水啊这个这个冷开水里面浇点滚开的开水啊冷水加开水好像中和不是寒热不是温度的寒热啊这个药性它是不同的它的药各走自己的路的啊所以完全可以合用韩文可以合用啊现在我们学了这个中医配方以后自己想配但这个好像寒的和热的就不能一起配的没关系柴桂汤你喝黄连解毒汤再喝麻黄附子细辛汤一起用都可以啊用了以后症状能够控制啊还有多发性硬化
1:19:46东方精英化这个在国外本来我比国外非常多然后问怎么办因为他们西医没有办法问中医中医他们感觉的也没办法但后来我发现小柴胡加当归芍药散治疗这也是有效啊因为呃这个这个是其实也是一个自身免疫性疾病它的主子只是侵犯了神经系统那他可以出现由于抑郁可以出现肌肉无力啊出现麻啊这个上次我碰到一个病人他说他没穿袜子但是他我老感觉到穿了袜子而且这个袜子呢一圈一圈的
1:20:21他给这个感觉啊其实感觉得这这这失调啊后来我用这个柴桂汤加芹菜防风啊很有效这个也是女性发病啊多于男性那么除了这个以外嗯除了这个以外向大家隆重推荐的就是孩子这个问题就是女性体质的调理因为现在这个我们开调理科的话生意非常好这个常州市中医院我那个学生去了以后他搞了一个女性保健中心就是调理哎这个很适合啊这个现在社会的需求很多女性有些大毛病没有
1:21:01她就是这个处在一个啊这个自身免疫性疾病的这个边缘啊是一个免疫这个这个亚健康状态那么怎么样调理那么我发现了就用这个方法柴归汤是非常好的柴归汤它的作用首先是消除疲劳感很多女性病人反应吃了以后精神好了不累了哎要不然累的不得了每次拖不动第二个误风怕冷的感觉好转啊这是第二个不冷了所以很多的冷症患者需要用这个柴桂汤啊冷症就是经常怕冷的人
1:21:40你用小柴胡椒当归草也吃一段时间他的冷感就能消失其实他并不是他的体质弱只是他的感觉出了问题那第三个能够增加月经量很多女性反应吃了以后月经量多了明显的多了哎第四个情绪高涨情绪高涨这个我我怎么发现这个女性是这个对女性性功能有好处呢哎因为好几个女人她红着脸说哎这个按能够叫补肾的我说怎么叫补肾哎她是女人也有肾虚的后来我想哦我是不是你那个有感觉了
1:22:26对他说他很多都没有感觉而且很厌恶但是哎这个意了以后很好那网上有一个也反馈一个女的她说感谢你她多年没有性生活了这个一点都不想所以这个说法我认然后后来吃了这个以后明显有感觉但是呢因为做了多次他做了又出现了出血问我怎么办啊用就是说这个不管怎么样这个是能够改善女性的性功能所以我说一句俏皮的话这可能是我们中国的危简啊你要不然不公平吧
1:23:07你男人你有伟哥那我女人那里有什么帮才会烫你们不好意思不好意思你们看看你们病人中见因为很多人很有意思也有可能什么吃了药以后啊女性的后凝脂率提高了脸色红润的男人喜欢她了也可能他精神好了睡眠好了哎他有这个情趣了但这个说不清楚怎么原理就是我很多道理我说不清楚中医向来是不讲理的对不对但是要讲经验讲事实但是不是说中医不能说理总有一天我们能把这个理要说清楚的啊
1:23:44但是现在我们更重要的是整理经验和事实这是科学研究的第一步我们的中医研究始终为什么给人家瞧不起就是我们科学的研究的第一步没有做好大家的经验没法共享你说好多交流的经验都是我是用什么什么法我在什么什么理论指导下用的那么你到底用什么方呢没有方我自己拿什么什么之类什么什么之品什么什么方上去那你到底用多少量呢哎酌情增加那到底吃多长时间呢
1:24:18能吃到好为止什么叫好呢病人说好就是很多就没有指标所以我们的很多的经验是无法总结的我当过学报编辑部主任当时我审稿的特点就是如果你是保密方不要来发表那不要发表你保密的帮你拿来你不拿着你发表干什么呢你一发表就是为你好像有一篇论文能够评职称啊但是我浪费我们的纸张万份吧浪浪费这个读者的这个这个这个钱和时间那还有什么什么法我也最反对法
1:24:54下面同很多方你哪一个方啊你说清楚啊有很多人的文章啊说什么什么法治疗什么一看哎呀乱七八糟的药你怎么会搞得根本无法总结经验没法总结的我们要总结经验要用经方要用原方量基本不变那用多了你们才能总结经验嘛要不然我们怎么能总结怎么总结得出经验来了现在我们之所以没有成就感之所以我们对中医怀疑就是我们对个案都不会总结整理个案是我们科中医科研的基本功第一步
1:25:30但是我们很多个案都没法总结这个病人怎么好的我知道啊所以这个我我在这里也也呼吁大家可能要关注个案然而个案你的个案加上我的个案他的个案我们千百人上万人的个案集中在一起那我们就是大样本的东西了我一直有一个梦要成立一个要有建立一个一个全国的一个议案的数据库的平台大家按照我的要求按照我的用量统一起来以后然后把这个医院输入到一个中心
1:26:08输入到一个软件里那么一年下来我就可以统计今年我要发布最常用的经方是什么这个那这个大柴胡汤目前组组织的疾病最最多的是什么啊这个效果怎么样疗效怎么样就慢慢就出来了经过若干年的努力我们就能建立自己的轨道建立自己的标准我们就能向向世界去扩张啊人家就按照我们方法用的啊同时药物也要国家要出面要组成制剂统从源头抓好质量不能变成中药市场
1:26:43变成农贸市场那统一起来那才像药物说明书重新写现在我们的中成药的说明书你们看看你们看得懂吗小柴胡汤的说明书往来还能胸胁苦满你叫病人去看啊OTC用药怎么用啊六味地黄丸12个字腰酸膝软头昏脑命这个这个能把六味地黄丸的组组织说清楚了吗我和陈总部长一起吃饭的时候我是陈陈部长要扎一下这个中成药的说明书小小说明书连着千家万户啊但是没有说清楚中医的说明书都是用量不详
1:27:25作用不清楚这个这个呃副作用不详都是都是这个这怎么行呢你要说清楚谈何容易啊不研究怎么行呢啊我们的经验没把共享你也保密我也保密医学能保密吗军事要保密因为他是杀人的医是救人的医学的经验是活人的要不能保密啊哎如果要讲保密那就不要来讲要讲就讲实在的所以我是这个态度我讲的全是实在的可能不一定正确你们可以可以看出来画人容易还是画鬼容易
1:28:09画鬼最容易谁也看不见谁要报人说这个鬼不对画人难啊实在所以我有一个自学上我有一个一个原则就不求其全但求其真哎呀我搞的东西不一定全但是我搞的你来我临床有关系我我每天都这么这个每个星期有四个半天门诊除了这个星期天啊也经常看病我不在那看啊看了以后我才有底气才跟你们讲啊你们可以当然我再说你们都是临床家了但是我至少和你们就可以对话
1:28:45柴桂汤如何来解释柴桂汤的病机啊这种体质这种呢体质女性最多见啊我我称之为就是气血水不调的啊体内有风寒湿的啊这是一个非常复杂的一个病机不是用简单的四个字来解释解释清楚的需要不需要加减一般不加位但也可以加精简防风啊金渐防风同时呢在剂量上可以做一下调整因为里面的芍药号称小大黄它能能它能通便所以大便稀的人勺液的量可以适当放小一点啊
1:29:29这个20克也可以如果大便干结的人少有的量可以加大有些大便密集一粒一粒的话你少有的量可以放大到40克50克都可以黄芪的量不要过大因为黄芪啊过量使用的话有时候会导致肝损小柴胡汤日本出问题主要的问题不是甘草是黄芪所以黄芪的量不要过大特别是在肝病上使用黄芪量小啊但是如果这个人热象非常重月经有血块量很多关节肿痛黄芪加量加10克15克都可以
1:30:01黄芪是在专门治疗那时候黏膜充血的啊血又出血有血粘稠的第三个子男方服用以后有哪些注意点注意如果出现发热是好兆头千万不能用抗生素不能用退热药让它发出来这是非常重要非常好的现象能发热是好现象因为有很多的病人你问他多年不发热不要要初步患者经期的保健要注意经期保健经期不要受凉经期不要疲劳经期不要熬夜经期要保暖这个非常重要第三个要注意一点
1:30:43就是要常服常服的话一般两到三个月甚至半年那么这个怎么办我建议就是建议大家啊采用一种每天晚上服一顿的办法啊每天晚上服一顿可以坚持而且病人反映这个汤小柴胡加当归芍药汤口感很好没有那种苦涩味很好吃啊这个没有人说不好吃如果说不好吃那一定理辩证辩错了哎对症以后药是好吃的这是经方的特征啊这个有没有什么副反应基本没有有的会出现肚子响肠鸣
1:31:32出现腹泻啊这个是非常非常好的那么也有的人我发现啊就是吃多了有点胃酸增多啊胃酸可能是甘草用量大了或者有的出现胃酸也有的出现啊要注意这个要注意正好我还在观察过程中间那基本上是非常安全的有人问男性能不能用直当方法呃基本上女性用为主但是如果男性的一些自身免疫性疾病可以使用比如说我前不久用这张方治疗了治愈了一个青年男性的全托不仅头发没有眉毛脱掉胡子
1:32:19腋毛全没有啊这个非常严重最后解决问题啊他用过101用过什么都用最后用柴归汤解决我认为是自身免疫性疾病用这个方法解决了但是服用时间比较长啊前后大约要要近一年啊近一年就慢慢长出来就是一年多要慢慢长好那么还有男性少年的一个这个反复发作的这个湿疹啊我认为也是一个和免疫有关系的哎这个老是治不好非常严重啊沿用这个柴桂汤所以柴桂汤在皮肤科用的也非常多
1:32:54一些过敏性疾病啊一些长期的这个皮肤病湿疹什么都能使用好我今天时间上有点超了那么看看还有什么问题大家我刚才说的话我可以用这几分钟时间给大家回答一下问题这个有机会我还有很多这个柴胡类方桂枝类方大黄类方黄芪类方父子类方很多类方警方太好了警方真是太好了啊时间不太够哈说这句话他不调好第一个问题他问经方的剂量如何换算成现代计量您的应用经方剂量是如何确定的
1:33:43嗯这个问题经方的剂量换算现在说法不一最保守的是一两等于3克但是现在李可先生啊包括童晓林教授他们都提出来啊一两等于15.65克15.65克和3克之间的区间就大了我的用量我是以一两等于5克来换算我的换算的依据是经验用量是经典用量这是我的老师他们就这么换算过的啊我认为中医几千年来没有中断前人我的老师的我的老师老师他们的英文名
1:34:20可能还是一个传承啊我认为还是可以再一个临床上用下来患者容易接受药法理也容易接受我的法律的风险比较小啊所以我用一两等于3克一两等于5克来计算但是也有些毒药我们按照一两等于3克来计算嘿这里面也提到了经方适应人群刚才我讲的适应症的确定来源于个案还是大样本的临床研究对于这个问题有个案但是不仅是个案不止我一个人个案有很多人的个案
1:35:00我是搞文献的我从大量的文献资料啊还有临床报道从还有个人的个体经验啊通过也有通过理论的这个分析归纳形成了我提出来的这个经验性的经验性的这个所谓经方应用的一些关键啊适应症以及适应人群但这个只是假说可以这么说从严格意义上来讲我只是假说这是经验请问黄老师梨形肥胖用哪条经方啊这个也可常离心肥胖可以用当归芍药材来也可以用五苓散还可以用黄芪黄芪汤啊
1:35:52你看三个啦还有一个肾浊汤啊干姜临头汤叫干姜临床甘是甘草的干姜是干姜的姜干姜临头汤啊那些特别是梨形肥胖腰重如带5000钱腰冷啊这个狼坐在水里一样经常尿频尿失禁两条腿啊这个这个胖胖的肉松软的用干姜淋竹汤也不错啊白术量要加大啊这个是这个是问郭老的这个问郭老这个逆管儿童的哎这个可能搞错了嗯好这里有个问题问经方治疗肿瘤或者白血病的疗效如何啊
1:36:50这个他希望要分享这方面的经验对我的病人中间有不少肿瘤患者肿瘤的治疗经方啊我现在小柴胡汤可以用柴归汤也可以用但是柴归汤还不够柴归汤我经常还要喝上五苓散半夏厚补汤还要喝上这个半价后半到四内层啊这柴归汤药和五苓散这个非常重要五苓散是一个也是非常重要的药物啊这都是这个这个呃所以能够解除水毒的湿毒的啊风毒的还有一个我临床上经常用的经方炙甘草汤
1:37:32炙甘草汤用来治疗那些恶意体的患者还有一张俗语丸治疗虚劳的啊虚劳不足风气百疾啊虚劳病其实有很多都是我们现在的肿瘤病啊这个可以用俗语完白血病白血病它有问白血病的话以柴苓汤用的比较多当然还有很多方啊这个一下子说不不好说了这里面希望我介绍一下小儿发热和哮喘用经方的经验对小额发热和小额哮喘现在临床非常多见我的经验桥的很多发热大多数有三部曲
1:38:18先商契再伤时后伤风先有情绪他的起居发生情情感的变化然后再有饮食的不调再次受风寒然后就发烧所以在治疗的时候小柴胡汤半夏厚补汤是一个经常用的方法小欧的哮喘半夏厚朴汤小青龙汤麻性的是干他啊都是常用法甚至在哮喘这还有些体质调理上我们用到小健中汤桂枝加杏子厚朴汤这都是常用的经方经期感冒可以用小柴胡汤吗好一定要用经期感冒的专方小柴胡汤热入血室是什么
1:39:18就是经期感冒小柴胡汤治疗经期感冒最安全最有效啊这些感冒如果经期感冒了这个发热还不容易退必用小柴胡汤你其他的还不行麻黄不能用还有一个甲状腺瘤的中医治疗目前甲状腺瘤的中医治疗这个比较复杂我们呃我是这个因为无法消掉它我不好说消掉它但是boy是从柴胡剂来利润大柴胡汤柴胡加龙骨牡蛎汤小柴胡汤柴归汤啊四逆散半小胡骨汤都是一个常用的方
1:39:58这个是一样的啊这也是大家对梨形体现啊对对好非常感谢大家能够静心听我的这个呃介绍啊这个我的经验还是非常有限的我还在摸索过程中间那么除了一些书这些书都是我的经验之谈也是我的古书啊读书的心得还希望大家呢呃多提宝贵意见另外非常欢迎大家一起来学习经方应用经方并且推广经方那么这个我有一个个人的网站你们只要啊这个搜索黄黄金方沙龙那就可以了
1:40:39皇榜金方沙龙这里面有一个经方论坛这个论坛上有很多的栏目你们可以去谈经验谈体会谈感想包括我们啊要对这个呃呃国家有关部门要提出一些意见的这个上面也有个栏目啊叫一事小言还有各位领导能够多关心我们这个这个我们这个网站啊这个也希望经方这块瑰宝经过我们的努力啊能够继续传承下去因为这个东西太好了啊可以说这是我们四大发明之外中华民族对人类文明的又一贡献啊
1:41:23绝对不能让他在我们这代人手上失落或者淹没啊这是我的心愿谢谢大家
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