经方方证的四大特征
文献参考 · 黄煌BV1bbWSe6EcU · 第 23/70 讲 · 84 分钟 · 2024-08-23这一讲不是倪师原课，是 黄煌 的同题讲解（课程：经方讲座）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
黄煌经方讲座集合-音频降噪-全网最完整版（子子中医整理）
逐字稿 （101 段）
0:04各位老师各位同学啊这是非常高兴啊来上海中医药大学参加这个海派中医学说指南啊这个那么我带来发言的题目呢是是经方与临床中间一个一个部分啊这叫经方方程的四大特征那么刚才杨所长已经介绍了啊这个热情洋溢介绍了我的体情况确实呢从上个世纪90年代中期以后呢我主要主要的工作是推广经方为什么要推广经方呢一句话经常好这好东西我才这么吆喝那么经方好在什么地方
0:58好处是非常多的啊有人说金帮配股非常的严谨嗯他这个结构非常严谨这是金榜一个啊一个一个好处有人说金榜帮非常小是吧价格非常的低廉同时效果也非常好完全符合现代医改的发展方向也有的人说青帮具有潜在的巨大的商业价值值得开发等等等等说起金刚好好处很多但是在临床医生看来在我这个主要从事经方学术推广的这个老师看来经方好好在有方阵经邦有方阵
1:51这才是经方的动人之处所以经方不好那么什么是方阵因为我的题目就是经方方正的四大特征什么是方阵方正不是正传方正是方的主治或者更明确的说是安全的有效的使用这张方的临床证据就是你凭什么要用这张方法嗯你凭什么要用麻黄附子细辛汤而不是用小健心汤你凭什么是你要用大柴胡汤而不是用小柴胡汤你要有依据所以经方的方阵他不是一个病机的概念并不是简单用脾虚肾虚
2:45用气虚血虚能够说清楚它是一个非常实在的临床证据是我们临床用经方的依据是我们临床用经方的凭证而且讲道方各有证有方阵才能名画嗯一棵草有证就是尿无证就是职务几味药物合在一起不能救角方现在我们很多人开方十七八味药多的344味药智能药方吗我们要看你有没有证有没有方阵有方阵才能明方没有方阵就是一堆药物所以方阵太重要而且临床上我们用青方
3:51我们用方一定要强调四个字方正相应我是江苏人苏南有一句土话叫做方对症喝口汤不对症用船装因为我们这里水乡老百姓这就是这句话要对症下药为什么方就是贱政就是敌有敌才能放肆啊对症用方才能取消这是一个非常简单的但是很多人不明白的道理你要对症下所以方阵相应这是我们临床医学的灵魂这是经方医学的最重要的理论方针相应所以古人他已经是他们是很清楚的
4:47如何来研究经方抄方程看看陈思调他怎么来编辑伤寒论呢在千金易方里头他是以方阵同调比率相对用这个方法来编上分临沂教主金贵要人在序言里头他也说他说常以对方正对着这里面有点读不通啊可能一个对字是是是多余的啊常以对方正者施之于人其效如神那临沂宋朝时候的校正医书局的衣冠他清楚经方的核心在于方寸伤寒来书籍清代著名伤寒家而且是经方医学中间的这个理论家啊
5:46柯英博先生他在编伤寒来书籍的时候他也是抓方阵他是乙方临政以经类方以六经来内方他就是按照张仲景书里头未知正柴胡正的戏法以方正相应作为他的证书的主要核心他有一句名言他说仲景之方应正谋事因证方和正是相对的有证才有方方是重进货你不要以为有事证应势方啊好像很死板其实这才是真正张仲景他的心法中医学的灵活性就从此展开所以清方好好在什么地方好
6:44在方程嗯那么下面我就是要进入主题我要说说经方方正的四大特征这也是我们为什么要读经典为什么我们要在我们的书桌上要放上伤寒呢进入耳朵大家听啊可能有的同学去过南京看过我的整插座上都有两本书一本上马恩一本经文包括我的手机上app伤寒论经过了更我就随便看我也随便查这也就是我们为什么要推广金矿的四个理由经方方阵第一个特征就是金方方正很真实
7:38经常梦见很真实真实两个字大家可以看到我是把它放大了涂黑为什么要这么说因为现在中医中间很多人说的话不真实很多人写的书夸大其词中医就缺少这两个字坚持而经典的方针伤寒论的原文金匮要有的原文你按照他的方法用袁绍可靠为什么它是真实这个是我们的生命力所在我们可以看看芍药甘草汤主治什么原文一大段一大段伤寒脉浮自汗出小便数心烦微寒关键是脚挛急
8:32因为张仲景说更作芍药甘草汤鱼之洗脚寄生所以绞顽疾是芍药甘草汤的方针临床上你只要按照脚软急这个经典方针你去用就有效我们临床上用芍药甘草汤吃各种挛急性的疼痛比如说肥肠期间管你抽筋有的时候罗盖全没用你补钙没用少用甘草汤去旅芍药甘草汤有一个芳名叫去杖汤去脏去掉拐杖的汤脚疼脚疼不能走路啊你吃芍药甘草汤洗脚计生就得扔掉板上走路所以注骨神经痛可以用芍药甘草草
9:29量要大如果痛的非常厉害有寒症我们还要加附子我经常用麻黄附子细辛汤和用芍药甘草汤来治疗坐骨神经痛治疗颈腰腿痛依据就是张仲景的脚软体三个字上次我到山东莱芜去讲课讲课之前有一个乡村医生拄着拐杖硬要跑到台上他来了以后含着泪水说王老师我一定要和你握个手为什么呢他说我十几天我是坐了八个小时的汽车从微山湖泰来怎么样他说我读了你的书用了金刚以后
10:17现在我腰挺直了不是我有这个病因为原来人家瞧不起我我看你没有效现在按照经方用药有效你说的芍药甘草汤和尚麻黄附子细辛汤治治疗腰痛我治一个好一个当地老百姓相信他他能够挺胸抬头做一生张仲景目不是不骗他很多痉挛性的疼痛我们用小脑探草汤确实有效像这个老这个老太太当时来看什么痛带状炮称伸到了脸上啊这个遗留的疼痛让他坐卧不安怎么治疗我就用芍药甘草汤
11:11大家可以看看85岁的老太太嗯30年前就患过一次带状疱症半月前右脸又生了带状疱疹疱疹结痂以后遗留的抽刺痒疼痛非常严重我用的方法芍药甘草白芍三式甘草5克对不起这里面用量没有完全按照张仲景张仲景应该是等于的但是我甘草用量少一点但是就这个方下去以后是三季以后疼痛就明显减轻啊止痛真的真神啊不仅是神经痛可以用就是女性的热性的痛经可用脚跟痛
12:04有些莫名其妙的脚跟痛常要干啥他也有甚至我还用芍药甘草汤治疗胆汁淤积性肝炎用了以后居然他的居高不下的胆红素质开始下降虽然病人没有脚挛及明显的指正但是一问大便干结大便如意经常肚子一阵子的痛也是软体性的疼痛后来我和专科医生啊他们消化科的书在探讨为什么少药甘草汤能够降胆红素这个田主任提出来一个啊这个南京市中西结合呃这个江苏省中西结一个天主人
12:49他提出了一个大胆的假设他是芍药甘草汤可能能解除毛细胆管的痉挛作用有道理所以张仲景这个角鸾鸡三个字字里头蕴含了大量的文章仲景同学不骗人再看看泻心汤又称之为三黄泻清汤大黄二两黄连一两黄金一两这张千古相传的古方治疗什么病在金匮二上说的非常简单吐血绿水你不要看了这个四个字啊这个四个字就是泻心汤应用的指针我们来看看有几个名家用泻清汤的案例
13:39吴鞠通温病大江他有一个案例9克大吐狂血成盆哎我喜欢他古人的一样精炼几个字就把这个吐血的程度啊要想活灵活现六脉红素啮齿这个人脉搏是红素脸是红的诊断三阳病持证双方大黄6000黄秦黄连各3000一记瑶池无独有偶我们再看看极东洞日本的古方家日本的古方腔他也用三黄泻心汤它也能用来治疗吐血他都在实践张仲景原文的这个方针是一个七点吐血的患者
14:34每循必一动每一个每十天就要发一次有一天大痛气息顿绝人格脱不痛觉都没有气嗯很多人都认为没死没办法了结果都在准备要谋账时要有安葬了这个时候鸡咚咚到请他来看一看人死没死齐东东用棉花放在他的鼻尖一看才动了一摸它的肚子有微动腹主动脉还在跳动为此气味精用什么方三黄泻清救这个方下去以后腹中雷鸣下地鼠床人就醒过来了治疗20多天完全康复
15:21后来十多年终于有复发那我们再看一看李痞流岭南著名青坊墙啊上个世纪20年代30年代啊还是比较有名的他也有个案例也是治疗吐血一个女人体弱多病抑制不小健中汤但有一年他吐血邀请各方名医看没有效果甚至谭嗣平先生很有名你来看看给他的宣布带走他他这个病我治不好你看处理后事呢李批刘先生去看看到他什么特征吐血仰面打分全面打喷名嗯如水猴子发射的这血都是喷出来的
16:14这是什么热症用什么方三黄泻泻就这个方第二天吐淤血一大团血告辞就止血了那么三位名家都用同样一张当治疗同一种疾病都验证了张仲景的方针用不起谢新堂主持这张方是吐血神方是绿血神方啊我们行临床上用来治治疗支气管扩张用来治疗肺结核咳血用来气管垫纹样便出血甚至血小板无力症上消化道出血脾功能亢性血小板减少都能问我的研究生张旭光老师他做了一篇论文
17:04金匮耳的泻心汤方正研究这里面他通过调查文献嗯发现从医院的报道来看泻心汤用来治疗出血性疾病的占到37.8%其次是感染性疾病再其次是神经系统疾病出血性疾病高居第一同学在81例的谢新方案李中权吐血也就是上消化道出血占到了27cm鼻六占到了21例吐血中血卡雪占到了13里然后11家的临床资料文献的调查也支撑了张仲景的话是真的临床上我也实用
17:54食用三黄泻心汤来治疗各种出血症大家可以看到这张光是15年4月18号我给一个来自山东的一位姑娘开的方炙蛋黄10克黄连5克黄芪10克沸水泡煮不用煎我们开的水泡泡15到20分钟最好吃每天一杯这药吃三天可以停一到两天这叫什么病治4月份给他开的到了到了7月6月份6月份我去我去莱芜他又过来了莱芜市中医院他来看他说这汤汤真成了治了多少年的病
18:37救治当汤吃了以后就好还有这种病叫气管电能样电我第一次听说啊他是在上海长海医院气管经诊断清楚气管电门样片是个罕见疾病嗯当时说不死癌症因为它不断的增生最后气管啊这个里面有出血的有堵塞的非常好这个病我不懂但是你出现吐血出现咳血我知道我小便用什么方治疗所以这个病人当时来看我用的是三黄血型的大家可以看到还是这样申大黄石和黄连五个黄秦石和废水泡
19:27就是那方三季学子然后从此再不住院这个病人开心了上次13年我在无锡接诊了一个学校的奴隶症的女孩子这个女孩子11岁但是从出生五个月就开始不明原因的彼此出去安门出去非常严重甚至可以导致贫血2012年因为失血性贫血神情输血三次家里人到处看后来在书医诊断是血小板能力症血小板技术正常但是它的功能差粘合能力差所以出血不止这个女孩子的父亲是一个打到无锡打工的
20:19打工仔没有钱看了很多医中医讲中医来治疗基本没有效果有一张床有效但是太贵了我一看洗脚提黄汤和尚石灰满嗯一个老中医开的有效的但是一个不稳定经济价格太贵他问我有没有什么好方法我说生大黄6克黄连3克黄芪6克实际要每天一剂背水泡依然是这样吃一个星期750天两周以后复诊再用一次去孩子的父亲非常激动非常便宜这张猫好像两块钱了很多还要感谢我说不要写我老祖宗的东西
21:08大家都所以这提示三黄泻心汤吐旋律写四个字你们不要轻易滑过不要认为这个是古时候的东西没用中医的经方方证太好了太真实了啊当然还有很多我今天时间关系不能多讲包括我的老师一笔能写成治疗中风中风崩离以后怎么办你只要你大便粘稠舌苔厚腻灌三狂结行惯了以后肌肉健康是很多棉臭粘了大便以后再加上肝固醇很快他就醒过来了而且它还能够防止中风以后应激性溃疡的发生
21:57包括朱某木下乡初学刘祖周先生也用三方结行赵本山当年住在上海的说我们家乡出学吧嗯像他这个体制禁用在三皇妈妈太便宜了呵呵看他你看头发当时根根竖起脸上有油光脸眼睛炯炯有神热症火症由于疲劳过度由于可能暴露血气上火啊上冲这种三黄就有效谁用谁知道对呀他没用我可信三黄泻心汤好慌啊太便宜了人也是坏事甚至子宫出血昨天来了有骨腹诊病了子宫子宫肌瘤
22:51同时由这个乳腺小叶增生口语没有什么好办法不想开刀怎么办三个保险请尝试吃了段时间长了以后缩小了子宫肌瘤什么都是怎么现在都用什么桂枝不宁丸取之不对子宫肌瘤很多都是热症月经量大舌头通红外部华硕满脸油光这些女人怎么能哪有会吃福陵丸呢你看看这也是我用的这个女人的月经量非常之大啊卫生巾410mm的两小时全满啊有子宫腺肌症这是啊不敢吃红枣
23:38桂圆一失量更大大便干结脉搏滑脉每分钟106条热成三黄泻心汤加生地用下去以后学会这些词哎专业我现在爱上了金华真好张仲景的同学他不骗人哟经方方程的特征之二你去吐槽客观经方方正很客观可以看得见摸得着点得到不用唉这点非常重要现在我们为什么中医难学这个就是很多假的东西不可观很多东西让你摸也摸不到雾霾蓝的也比较的浅深但是张仲景的东西非常实在
24:32看得见摸得着有一句话化鬼文明画人难啊当年齐王问画画姜问你画什么最难呢说画权画麻最难什么东西最容易啊化肥最容易为什么全麻我们都看得见大家都知道嗯像还是不像我一谁都没看到任意谁谁的名画嗯说的这句话说什么我们要搞实在的东西我们要搞实在的东西嗯要看得见摸得到的东西而张仲景的很多方式都是看得见摸得到的比如说柴胡加油木牡蛎汤哎这张方非常重要
25:23这张方是一个抗抑郁的这一方现在抑郁症非常多啊靠的我们很近才能胡加龙骨牡蛎汤就有效这张邦永远帮就有就行但是你要抓住他的方寸他的方阵一身尽重不可转侧这个八个字最传神一身尽重不可转侧他可以理解为一个处在抑郁状态的抑郁低下兴趣全无的这种人看这个照片大家可以看到嗯不肯动嘛抑郁症患者就是一生精神户口转成也可以理解为是患有帕金森病或者其他脑病
26:09导致小碎步肌肉僵硬不能走路的一个脑病患者或者是供气失调的小脑萎缩的患者一身尽重不可转侧让我们有很大的想象空间当我们把这些动作丝缓肌肉僵硬易于低下的那些人其实我们用下加工甚至按照一身尽重不可转侧的这个说法我们可以用来治疗男人的性病不阳痿就是一生静静有可转正的局部我们可以用来治疗抑郁症我们可以用来治疗发行车的定理我们可以用来治疗宫气失调
27:03癫痫也可以用创伤后应激障碍阳痿等等都能用柴胡加无功他的关键点就在这个八个字一身尽重不可转折当然也有胸满凡轻灾与小便不利还有其他的但是一生进出风口转侧我们可以看得到的我们来看一看我治疗的案例这个小伙子当时来他希望我解决他的不能走路的问题他有共计十条有6年原因是有一年他和叶总会一起玩在不知情的情况下征服了很多人恶意恶作剧气这个这个饮料啊
27:49啤酒吃了以后抽搐昏迷到医院抢救气管切开八次病危通知在这个期间他的妈妈又气又气又恨居然离她先走等到出院以后妈妈不在了爸妈带着他办理这种走路不稳的到处治疗针灸一年没有效果当时到我那边看走路不稳不能拿手机不能握笔但一生敬重不可转成按照张仲景的方阵提示我用彩虹加油供给他而且是隔日服吃一天停一天这张床连续吃了四个月来复诊的时候让我大吃一惊
28:37说话口齿清楚头颤抖消失了手抖控制了爬楼梯可以了两条腿走路不像那么摇摇晃晃的而且能够使用手机能够显示这是浪么为什开心大脑功能损伤一般认为是不可逆的这是柴胡加盟公民当吃了以后他情况需要高手提示柴胡加盟公民他们可以治疗脑损伤那么为什么我会想到用财富相公民就是张仲景原文的一生敬重不可阻止后来是这个状态另外大才胡汤方针大财胡堂方针
29:29安之心下难通这是一个非常客观的指证用大柴胡汤药物组成所以我要鉴别能不用大柴胡汤的时候都是要手艺脚轻躺平躺我要我有整插排的当然平躺我要多病人上腹部有抵抗感严重有压痛看上去肚子膨隆肚子鼓鼓的这种情况这种主阵我们用大枪呼方一般都是有效的无论是胆石症还是胰腺炎那这个胰胆疾病用大柴胡汤是必须必效啊胰腺炎但是这种大柴胡汤大气啊所以必须一定要让它切
30:23反流性胃病现在也非常多但经常吃了以后肚子胀要嗳气要反酸有灼啊胃部灼热感这种用大柴胡汤也是有效的因为你去摸摸肚子看硬另外支气管哮喘这是呼吸科的疾病但是请大家注意这里面有一种反流性哮喘用大夏五汤也是有效的怎么办我肚子很多人肚子鼓鼓的不敢多吃尤其是晚上如果晚上多吃以后夜里会容易发作或者这些人大便秘结如果大便通畅以后气也就顺得多好
31:06这种哮喘用大肠当有效所以呼吸科我们不仅仅是用听诊器听也要做复诊药物救治很多肺部感染老年人躺在床上躺了四个发烧经常有痰痰黄排臭不是关于抗生素能解决问题的你摸摸肚子心向安之满中虽然他昏迷但是他一摸一摸他的眉头紧皱请大家注意这是一个大柴胡同称用大柴胡汤控制了反流他就预防了吸入性肺炎的发生肺部感染用大象扩张也能得到控制这是我们现在常见的高血压
31:53高脂血症嗯很多能吃肉能喝酒的男人挺着大肚子脸油光光的跑到面前口气喷人一摸肚子崩硬大便粘臭这种这种高血压你用名羊角没用勾陈也没用这种高脂血症你就是荷叶成天喝荷叶水你你山楂经常当饭吃也没用第二种打成甚至有抑郁症有失眠的你有一个心下安之馒头用大柴胡汤依然有效张仲景呢很多方面他都能在身体中间能找到部位按下后视他妇人咽中如有之卵
32:48半夏厚朴汤主之哦咽喉部有异物感你可以用半夏腹半夏厚朴汤治是一一张治疗神经症的一张绝妙绝妙喉咙现在神经症患者非常多啊有抑郁倾向于有焦虑倾向的有强迫倾向啊有疑病症倾向的他们到你面前来从头到脚都不舒服但是你问喉咙怎么样诶他马上讲哎呀喉咙里有粘痰喉咙有没有肝哎呦我有慢性咽炎的他经常在咽喉有部分有这种不适感的你用半夏厚汤就有效果
33:31有的不仅仅是咽喉的不适感他可能口腔出现问题的口苦孔木木的口腔里面好像有一层一层塑料薄膜给罩在那里面或者说石头大的不懂的人老是抱怨自己口臭捂着嘴说话口腔也有还有的人鼻腔也有物管老师肯更要清鼻子或者天天清鼻涕经常鼻子不舒服这也是一个半山坡不长征咽中如有这样的烟也包括了口咽包括了鼻炎甚至还可以包括皮肤的异常的感觉包括了腹腔的腹部的日常感觉
34:16烟中如有之鸾如有如有不是真有是假有是一种异样的感觉所以半夏厚朴汤我们可以用来治疗各种神经症但是各种感觉异常中间咽部的感觉异常是最多的所以张仲景咳特意提出来咽中入有权当然前面还有两个字富能哎女人用半夏厚补汤的机会要比男人多为什么女人只因你女人的心思最活泼最敏感能哭能笑容易生气这是不同的啊所以张仲景的话不会乱写以前不像我们
35:13现在我们现在常常挨挨打瞬间可以多少个文字出来那个时候写字是竹简字所以他们是惜墨如金要细细看陶子陈吉汤他给他的部位他的部位在哪里在少毫无成绩达方圣张仲景有八个字少妇集结其人如狂少腹部就是桃核承气汤方正的部位在哪里在小腹提下苦功夫都可以可以是图上所讲的这个左上腹但是右上腹有没有不是也有下腹部脐下有没有可是也可以有也可以有但是你摸上去少部不要充实有力
36:03巨暗疼痛同时伴有大便秘结天哪我们来看看啊还有包裹葛根汤葛根汤也是有部位的葛根汤主治的部位是相背的项背强输出但是在这里请大家注意象背部的这个不是一个点它是一个面这一个面头像腰背膀胱经的部位出现在屈膝盖出现的冷感出现的疼痛或者皮肤上出现的痤疮出现的色素沉着像这个黑甲皮病出现的肌肉的隆起出现了局部的一种改变局部的改变我们都可以看作是方程
36:59所以用葛根我们要看背背部肌肉厚实熊腰虎背枕用葛根汤最安全用葛根汤最有效黄芪黄芪汤他也有部位绑起黄芪汤张仲景的原话叫腰以下当肿及阴难以屈伸所以黄芪黄芪黄芪汤他的组织的病症都是以下半身的浮肿以疼痛或者关节活动不利为特征化就像我们这个照片上的模型一样前期下垂下半身都是这种腔调换啊很多人他有种种的压一个坑关节肿大了啊对这种用防治防其旧有效
37:54就是真武汤证更直观大家笑容啊看到了这个猫振振欲pg1阵阵一他就是要搞下去一批你就像好像要撑住啊要撑在扶在墙上或者铺在桌上这就是真武汤症所以真武汤真可以用来治疗以玄运为组数或者为特征的啊一些病症内有眩晕症可以用供气失调小脑萎缩可以用有很多甲减甲减患者人头晕没有利益真要倒下来哎这个都好用真正与脾气非常的传神啊这是非常有意思
38:49甚至生闷动抖动刷刷刷刷抖哎这个也可以用真武汤我经常讲这个案例的时候用到我们网站上一个网友咖啡猫猫的爱人阿黑猫猫是个网友是无锡的一个一个基层医生现在已经非常努力了他曾经治疗一个90岁的老农因为在12月份的时候不小心跌到了河里干农活的然后受了惊吓受了寒凉了以后到了晚上了他经常会抖正常的非常厉害但是检查没有异常倒数次次没有效果
39:25最后就按照孙润动振振欲辟地用的正方偏方用下去就好现在我用的是那些老年人手抖也经常考用到生理方啊这就是根据的张仲景那个比较客观的一个方程由于经方的方向非常可观所以他的歧义相对很少桂枝汤症就用桂枝汤麻黄汤症就用麻黄汤大柴胡汤症就用大柴胡一个经方一个正一个萝卜一个坑啊不会像现在什么什么法下面的那么多的方法啊你是清热法有多少方法
40:15补益法有多少方法二所以经方的东西好学好用因为它看得见摸得着但是佛爷说会有很多你们年轻的人啊有人就喜欢这种虚无缥缈越是看不见越摸不着我越要去摸犹抱琵琶半遮面打上马赛克当你们想象中去但是做医生不能这样特别是我们当老师的我们就希望同学们马上掌握所以同学们要学经八要读伤寒论要读经不要累经方方程还有第三个特征经方方正刻画的是病的人
41:03不是病请大家注意病的人而且经方他不是讲话他是画画他刻画的是病的人他的形象他很传神这个人是一个活生生的人我术后没有cct没有什么大的解脱他就是我们的望闻问切望闻问切望了个什么东西啊忘掉的就是你这个人你是胖的人还是瘦的人哎你是脸红的还是脸白的那你是容易出汗的还是容易出汗的啊你是能吃的还是不能吃的你是毛多呢还是猫少呢它不会就是这些
41:48你是烦躁的还是安详所以张仲景的书你们看看有尊容人养尊处优骨弱肌肤盛肚子高大啊肉也很多嗯这个光光吃不干那这就叫尊荣的他容易得什么病呢张宇说容易得血病洁癖什么麻木那这种病有什么方黄芪桂枝所以黄芪桂枝谷汤的人是尊荣的还有什么病讲诗经家诗经家应该最典型的人应该是没看过红楼梦红楼梦里面的贾瑞被王熙凤调戏的啊最后这个几经不断最后模糊的那个十金奖
42:41那是真正典型的是金奖啊吃金枪鱼什么特征容易把弱如今叫头发头发稀疏阴头寒性功能长啊面薄啊这个就是皮肤白白的嫩嫩的小白脸非常嫩是金奖没有耐力小白脸有诗家脸黄鼻子容易堵皮肤痒用什么吗麻性乙肝汤嗯或者用月饼汤它里面有水有湿要用麻黄张云还有强人雷人之分你说他和他也用同样的方法你不要以为啊这种人这种人可以给他吃点高脂药这种人不能吃高脂药
43:40现在高帮盛行泛滥乱七八糟的一大大锅煮我在这里利用这个机会说一下高峰不能改刀可以吃叫膏方是我觉得最好要平行啊这叫雷人所以张梦瑾对公教的话是大有讲究的强人大夫子你可以是两枚三枚这个是这个讲究啊这就说明什么金帮在使用的时候非常考虑非常强调这强调电气制强调抓人而这个人我特别强调是活人活人人的最重要的特点是什么是眼睛眼睛最重要因为眼睛是反映你的精神状态
44:42你就是像林黛玉那样的生胚但是你的眼睛是母夜叉一样的眼神你们喜欢他的美女吗不是美女啊女人的漂亮就在眼睛男人的位置也在眼睛我们变人关键是要抓神所以经方的方阵很多和人的神有关系很传神比如说黄连欧教堂黄连阿胶汤黄连黄芪阿胶芍药鸡子黄味药总之什么心中烦不得卧就这个位置弯不就这个就治疗什么病不知道但是张仲景把这个人他的精神状态给他勾画出来
45:33张仲景是一个白描的高手寥寥几笔把你这个人的特征给勾勒出来黄连阿胶汤是一个抗焦虑它首先大量的黄连有抗焦虑的作用除烦应该说按照我们中医传统的说法经典的说法黄连是除烦药这是什么一个病有可能他是一个痢疾患者尤其是拉血的血历患者这个人大便脓血肚肚子痛腹痛如绞日夜不休这个人由于生了这个病和难受啊心中烦不多啊这个时候用黄连歌教他哎黄连素胶囊怎么用来治疗血瘀呢
46:26对原来啊黄连素胶汤它是用来治疗学历的你从复行决这本书敦煌遗书啊从敦煌部高窟里面遗留的拿出来的一本书叫辅行诀这里面就讲到黄牛加汤啊原来是一个叫小朱雀汤它治疗什么病治疗天行热病心气不足内心烦热坐卧不安时下以存血如鸡鸭甘蔗发啊原本是用来治疗学历的但是张仲景没有说他治疗学历只是把这个人这个升学历的人那种内心反而坐卧不安的状态用心中烦独的我三个字六字给他勾勒出来
47:15我们也推测这个可能不一定是雪莉可能是一个常伤寒患者常伤寒是那个时候一种流行病啊是流行病这个病它容易导致肠穿孔肠出血因为黄连肉酱汤里面有阿胶里面有黄芪它是一个磁血管所以很可能这个也是一个常伤寒穿孔出血因为这种啊像这个大家可能知道这个宝柯察金描写的商这个钢铁是怎么炼成的这里面啊这个人就想到那个时候生伤寒的人非常多肠伤寒的人非常多
47:55古时候就是个流行病有可能王龙经他确实知道这个病但是张仲景也没有说只是把心中烦不的弱做一个特征性的症状把这个人的精神状态这个勾挂再看小柴胡汤小柴胡汤鸡汤帮用来治疗往来寒热胸胁苦满更传神的是默默不欲饮食默默不吟诗也是非常传承的构画了一个神情漠然食欲不振甚至性欲全无的一个抑郁状态的人端默默不欲饮食啊那这个多好啊所以跑到你面前眉飞色舞神情啊
48:50这个这个盎木兰的这个春意盎然的人不愿读小强小强他们都是来拉长的啊就是项目是皮相骨不相其实有的是终止在的一种抑郁状态这种才能脚下胡爪往安含泪又会又怕冷又会又怕热对温度的变化敏感老是穿很多的衣服胸胁苦满你是真的胸部变形吗不是是一种抑郁状态经常胸闷太气默默不饮食加上去的话那这个小家湖当必定有效就像现在我们经常碰到的彩虹医生很多到我那边来调理的
49:32有很多年轻姑娘生过孩子以后生完孩子以后好了不舒服了原来可以出穿露背装露脐装现在不行了穿了一层又一层头上还要扎的以前是长不出签的戴着帽子戴什么呀大哥千古唐风对症状非常多恶心呕吐不能吃东西但大便又干的汗又多的啊脉相又弱的但是因为头晕心情很不高兴经常哭泣产后抑制还有张仲景的说法这种人产后郁茂小柴胡汤浅前阴郁脚踩补汤就可以用来治疗产后抑郁症
50:15大家不要以为产后都是生化汤产后都是世界大补汤现在很多人采后抑郁症非常多你看看易俱深又是一个金棒家岭南金棒家他也一个一样看治疗什么治疗有一个有一个人姓吕的人的妻子产后数个月大便男呕不能食危机玄孕就是彩虹医者用不要微笑易居生去看主张用小柴胡汤柴胡要用到八钱因为张仲景是八两半斤他一两算出来换成一钱八钱没有错但是举若华人在那个时候
50:56就是那个时候的医生都是喜欢用目标啊以微博此方必死财富皆干衣不是谁说的一天40但是现在误传误传到现在大家都不敢用柴火唉结果后来因为这个妻子的这个语气的叔叔之一的就一群这个易居生啊易居生用小下胡打一夫解现在我们是用小柴胡汤可以用来治疗抑郁性的便秘用来神经性的厌食用来治疗新型的阳痿病很有效小菜胡汤如果伴有这个人伴有失眠伴有心悸的
51:43我们配上贵肝和骨汤这是我的行为大总静节日本著名汉方大家他用小柴胡汤来治疗一个女性的神经性眼石这个26岁的女孩子厌食一年半进食以后净土下很硬像吃了个石头一样痛苦不堪每次只能吃一片苹果一片面包大便呢4~5天甚至十天一次体重近30kg哎呦这个时候症状非常多娇人肩酸痛脉沉迟弱又歇下有抵抗感有压痛小柴胡汤症吃了小柴胡汤之间剧烈的扑通
52:30还有腹泻为什么疏肝肝气得舒啊这个大便自唱以后疼痛消失第三天能进三碗米饭默默不语饮食的张仲平的描绘太传神了你们如果背不下来背不下来默默不练气就不会有效产品桃花山机场倒过来其人如狂啊其人如狂这个四个字就成为使用桃核承气汤的一个重要指征我们来看看海派中医的代表人物之一苍蝇平先生曹一儒先生我老家江门人我小时候经常到他在家里头去玩
53:20他的后裔是我的同学曹建先生但是都是不晓得我几十年以后我会跟着他走也不晓得那个地方就有一个著名的中医曹逸福先生著名的爱国主义1937年上海沦陷日军向西晋曹英武先生原来是在上海中医专科学校丁甘仁首相教伤寒教金贵同时尖叫部长因为上海沦陷以后学校不能办了他要回到家乡也不逃难有一天日本兵追逐一个妇女老先生挺身而出手拿拐杖与这个日本兵搏斗
54:06被日本兵连捅几刀最后不幸逝世他是爱国主义他很感人当年在上海善用金刚外号野郎中为什么药房的人不喜欢他为什么他的房子小赚不到钱就骂他说他尼尔野郎中但是他是个真正的中医啊在上海滩当时火药横行的时候他正彪呼经方实验哎受伤临床报应警报这里头这个案例就是他用桃核承气汤治疗的一个少女受精发黄少女的案例我们来看看说有一个姑娘年未傲时是沈吃完的妹妹
54:57体魄柔弱看看他很瘦有一天到外面买东西奏受惊吓回来以后就发狂了逢人乱欧力大无穷啊他的哥哥也被击伤腰部不能起来数日后邀请曹英普先生去看定已经七八天了啊躁狂一下啊结果他的哥哥扶扶伤出来过一问今世傲月未清啊两个月没来月经了那这个时候怎么办要摸他的肚子但不让你近身的只有趁他睡着了以后偷偷的去摸肚子少妇死胀一摸肚子还是充实好唱完以后他就他就和他的这个病人的哥哥讲
55:51他说这个是虚血症要用什么方桃花成效因为有少妇肌结好开了吗桃仁一两身均五钱这个伎俩在当时是让人吐舌头啊用生大黄补钱芒硝厚钱甘草后钱桂枝藕钱吃石三农是桃河城墙加上了只好第二题一问说吃了这个药以后就下黑血和月经白哎黄舅子而且能够喝粥的见人是有羞耻感的所以当这些有些女孩子在月经期前狂狂躁不安经常骂男朋友的女孩子你可以起来好好自己
56:39你你摸摸他的肚子肚子隆起肱骨的因为你痛那肯定熬成起月经一来都市一腔小绵羊无独有偶我们来看看刘度周先生刘渡周先生治疗一个18岁的少女也是受惊吓刺护肤呼啸惊惶不安范县少数疼痛已经延期不止所以啊毕竟元气不足舌质紫暗淡玄黄啊刘老给他用的桃核承气汤加味治疗两剂药后经血下行少童子哎我们也发现少妇齐杰的月经老是不来的人一定会以后大便能够畅通
57:23月经能够畅行肚子能够变软症状就缓解男人怎么办男人大便畅通肛门可以有血说是发自疮肛门一见血头痛狂躁也随之乱张仲景在原文中说的非常清楚的下雪雪下皆知哎这个方式是不是有点下垂哎所以张仲景的书你们要好好的看他我不晓你们有没有好好的看过伤寒论不读伤寒论不读经管人不要人不要来当中医唉大柴胡汤与以为完啊就这四个字把大柴胡汤就马上提升到一个可以让人开心的
58:06这样一个层次上去大柴胡他们不仅是个通电方大财务他也是一张让人愉悦的话你老是发脾气的那一大块一个李大师的大赛是自自然倾听心自如水啊这里面也是我的一个案例有一个人失眠四个月以上路演翻来覆去对光线声音敏感心下安之不适请大家注意前面我们已经可以说到大强文章叫心相安置安置新家买的血小安子满足这个病人也是这样郁郁为反烦躁哎我用大柴胡汤合上的支持后
58:50大柴胡汤加栀子厚朴汤用了以后睡眠就好转了竹子睡已经睡得安稳了啊大强一张也是一张纸助眠法他也是一张啊自怒法林则徐经常讲到赤怒真正的自怒啊公告发展啊这个我们也不讲大乘期吗大神其当大家不要以为这是通电的大成其他能够治疗占宇人格治疗不是的脑子的很多问题张仲景不是什么按照脑为髓海神肾主骨骨生髓这个里面就补肾没有通张仲景治疗张宇治疗不是人
59:36全是用笑话嗯你去你去查一查今天PP上伤寒论里查查3日两个字用什么办法不理大黄芒小大家很清楚的如果你五天不大会今天有精神坐在这里听我讲课跟他们打这一通哎呦神清气爽所以那个时候单词也不记所以脑子这个问题搞不好全力魏宗有赵氏五六枚来考啊和常府要结合起来所以学了经方以后读了经典以后我们的目光就不知不觉的从疾病转向了体质从局部转向了整体
1:00:29从眼前的一个僵尸可能叫机器红帽无其实我们很多看病就把好多病人看成是僵尸一个没有灵魂的没有肉体的这样一个干枯的木乃伊而从一个僵尸转向了一个活生生的父母我们的眼光变了因为张仲景的原文告诉我们我们看的不是病我们看的是病人就像我现在经常治疗女孩子的痛经痛的非常厉害要死要活查查子宫没有问题没有期限制那什么原因你问啊原来是考研啊这几天老是睡不好觉
1:01:11焦虑不是焦虑性痛性焦虑哎我用什么方我用半夏厚朴汤加芝士厚补汤我那一张方叫除烦汤很有效果原来我告诉他我说你的压力总有地方去除刚好从月经来就从子宫德里开始所以你才痛老年人关节痛尤其是这两天满地落叶这个这个南京特别的阴冷上海好像阿黄一点南京特别冷这个时候我的门诊上就有很多这里痛那里不舒服的人是什么原因是抑郁有什么吗财富家庭回一趟就能治疗他的关键
1:01:56很多人这里痒那里痒特别是年轻人神经性皮炎什么原因冉冉心里不开心压力大工作节奏太快房价老是不跌马上要结婚压力太大好他之前的神经病这种我们可以用学的繁糖可以用小柴胡汤可以用柴胡桂枝干香草等的哦我发现我们人体的很多的器官都有情感的鲜活的问题贫富的问题肠道的问题包括妇科的问题卵巢的问题都有情感我们必须把病人看作是一个人人是有情感的
1:02:42造成四经方方阵教你如何处理复杂多变的临床病症我们是临床医生我们处理的问题都是非常复杂我们经常会感觉到我说考试成绩不错但是到了临床我就12点内科学我背得滚瓜烂熟但是临床我就不晓得帮怎么下我想在座的很多的同学我们都有这种体会和感受因为临床是复杂的临床是多变的这种情况下我们需要一个很好的老师教我们我告诉大家经方能教我因为张仲景的书就是教人
1:03:33如何来处置那些疑难杂症他告诉我们面对眼花缭乱的病情面对寒热错杂虚实互鉴的阵型我们如何出手干预我们如何抓时机如何看档口如何找抓手经方的方阵的他左眼的是当下是我眼前而不是拘泥于某种常规或者某种定义你说久病多瘀这久病还有多虚呢你说啊有些人啊补脾不如补肾有的人说补肾不如补脾这些东西都能你必须要看你现在这个人出现的情况每个经方方证
1:04:39都是前人处理复杂多变的临床问题的一种模式张仲景的很多方针就告诉我们那些复杂多变的一些临床问题我们怎么来处置啊他告诉你各种各样的模型我们来看一看这本书是清代伤寒家苏志远先生写的伤寒基础这本书曾经对我对我的学术思想产生了震动而这个震动是源于一个医案在这本书里面有个叫女科要诀的一本小说他是用一本他是合作这本小说里面讲到一个案例
1:05:27说有一个产妇发动六天头已经向下就是下不来男子汉当时医生用过催生的很多方又用过催生的灵符又求凝神如丹都没有效果啊道士也难啊方士也来这就是为什疏师远道苏思源晋贤安徽晋贤啊那现在江西晋前先是安徽的这个正方向但是一开始他养业务拖不到底后来是余家言先生的弟子罗史上给他的一本书上任篇是瑜伽演写的伤寒论的重点他读了以后才开悟从此临床实验六经用方只是经方
1:06:21苏思远先生跑去一看这个财富身壮热无汗头像腰背架痛一看他就知道寒伤痕麻黄昌盛就是一记麻黄症而且要温服麻黄汤吃下去以后没有多久就开始出汗了热开始退这个时候食欲来了要吃东西吃完东西气得够深孩子不怒就下那要如此简单原来催生可用麻黄汤这个案例让我心跳不已原来这就是中医后来我看到这个老先生治疗胎动不安不是用除麻根不是用当归白虎汤为什么有热
1:07:14还有白虎汤症常用白虎汤还有人与黄连公交差月经不来他用的什么方不是用活血化瘀药用的四逆汤问为什么他说就像天寒地冻冰天雪地但他不下来问我们现在发现有很多的月经不来我们需要用八宝我们需要用附子如此简单运用活血化瘀的就能解决问题因为他有妈妈症都复制这用麻黄汤催生不仅仅是说是远离一干二例你看看浅田中国浅田中博是日本明治维新时期的一个著名的金榜奖
1:08:06治疗一个妇人已经黄羊水已经破这个时候他人腰痛腰痛如折不能分娩前面的医生也是用的破血剂没有小浅田中国先生跑去一看他说脉浮数身体热这是外感麻黄汤加附子也是让他吃了以后发汗祛瘀腰痛稍宽不那么痛了开始宫缩了哎才下一个嗯也用麻黄汤催生这个案例因为后来先看了舒适有限的呢你这样看检验中国的现代案例我就感觉这并不稀奇啊我们再看一看这位大家知道谁吗
1:08:57运铁桥欧把不多两个眼睛你看像盯着你看啊这是海派中医的一个代表人物之一运铁桥印铁锹先生在当时中医存废之争中间他是挺立群中医写了一本书叫群经见性但他从天人合一的角度阐述了中医理论的正确性原来他是在伤兵书馆做编辑的鲁迅先生的第一本第一个小说是他经过他手编出来的但是他后来做了中医为什么会说中医呢而且说了经方家大家看他有一个过程
1:09:43他的两个儿子都患有伤寒这个发热性疾病夭折后来发现感觉到医生靠不住我要自己研究现在时代又出现这个情况现在的中国出现了一大批的金汤爱好者一大批的中医爱好者他们都在自己研究因为医生靠不住嗯很多人都是我们今天也有金光爱好者他们是电脑工程工程师他们是一个老板但是他们还在研究上海研究金会还在研究中医当时运气好先生就是这样结果他的第四个孩子也开始生伤寒发热发热
1:10:29无汗而喘变情各地上海湖上一家处方都是豆豉啊栀子啊商业啊菊花啊性能啊配火啊等等轻描淡写吃了以后奇传异身这个时候病警察先生坐不住一个晚上睡觉彻夜绕室重出怎么办怎么办到了天威明的时候他大排坐起来啊他说这个不就是伤寒论上所讲的太阳病头痛发热身疼腰痛骨节疼痛恶风无汗而喘者这是麻黄汤症药你打开拿出笔来刷刷刷麻黄七分桂枝七斑杏仁三钱
1:11:17炙甘草五分拿了方子以后就对自己的富人讲他说我们的三儿子已经死于这个病人今天可能四儿子又病医生都说治不了与其坐而待毙不如寒药无论哎呀他的夫人夫人漠然可见当时心情是沉重没办法了啊英吉杰先生推出门去到沙务运输馆工作等到中午回来这一看寒湿气这样以后船也平了皮肤有点出汗了继续麻黄汤汉赤叛军从此恢复先生也更信伤寒方人啊所以这个案例题是什么
1:12:11提示了张仲景的很多的原文就是告诉你怎么来处置那些复杂的级别伤寒论金匮要略经方的方阵告诉我们的就是非常简单的这个到一句话有事真有事化因为在青帮人的眼前只是看现在是何种方式他脑子里面不是什么某种名字啊你是阳虚啊你是阴虚也要扶阳啊啊或者你是脾虚啊你是啊这个要脾不同血啊啊或者你肾肾啊肾虚啊不是那种概念不是这种理论也没有什么啊这个久病入故啊
1:12:57久病不穷不及肾呐没有这种概念更不是单个的症状也不是讲的局部的表现如果头痛医头脚痛医脚那肯定不是经方人讲究的就是有实证用时方或者就是说方阵相比所以青帮他是一种调控的手段它是应对人体某种特定的应激状态的一种药物的调控哎因为金刚它并不是代替人体它是调动机体内在的抗病能力啊它是保护了我们机体的内固态哎所以他是调而不是对抗哦方阵呢方正是你经验的结晶
1:13:54他是临床医生把握的那种特定应急状态的一种经验结晶就像厨师傅要看火候到什么情况下啊那个油啊冒烟的时候要下什么东西汤舀起来出现什么状态的时候可以放盐可以放糖它有一个讲究它有一个抓手它有一个火候这就是经方的方针掌握经方方阵能够以不变应万变能够处理复杂多变的临床问题这个可以用不变应万变这个几个字来概括徐云钗金榜奖重视方阵他说过这样一句话
1:14:42他说方之治病有定而定之变迁无定知其一定知识随其并指千变万化而应用不少所以他非常强调方程有人说识别方阵需要不需要用五行学说我可以告诉他不需要啊就好比你在一堆人中间你要寻找你的亲人你需要用导航吗你需要用指南针吗你需要用测量器吗你身高多少啊你体重多少你需要吗对你熟悉的人特别是对你心爱的人凭直觉就行脚步声就听出来望一眼看步态听声就知道他是谁
1:15:32所以众里寻他只要木然回首哈哈哈啊方正强调的是直觉思维他是直觉思维所以我们用经方有一个要求吃了也要安静有一个要求医生要吃饱要睡好要精神好那这个时候看病才赚有的时候就那么一两点就能抓住他的关键点用的是直觉收益他不需要你弯弯绕要去推多少你算他把那些推理的过程浓缩在一瞬间这就我理解为什么张简斋金陵医派的代表张柬山他要吃鸦片他可以抽鸦片
1:16:21为什么兴化中医照海鲜他有个特征他是要夜里都看病他要把大烟抽熟了以后他才看病需要脑子为什么我们现在的挂号费要高因为我们画的是脑力以后注意啊你们以后挂号费不能太少说30块钱就把我们打发了300但是你开方子也不要太大方嘛两块钱三块钱得意的是国家得意的是我们的老百姓大家学好健康吗好最后归纳一下我们讲的四大特征第一大特征说的是经方方正的经验性
1:17:13经方怎么来的几千年我们中华民族使用天然药物的经验结晶这种宝贵的经验这种方正的宝贵的经验无与伦比是我们中华民族对人类文明的又一贡献嗯特森奥说的是经方方证实证性经方方证客观经方方针具体是我们中医临床的规范中医并不难学问题是你没有学到微范之书中医并不丑陋它自有它的动人之处只是你没看见所以历代名医你们看包括海外的一些著名医家运气桥罗延雷
1:18:04夏成芳都是徐金光包括丁丹林先生孟和出来以后到上海也是跟当时寓居在上海的金棒大家荒连石问叶光连时给他看的什么书啊舒驰远先生的六经定法所以丁甘仁先生才能既用温病法又用伤寒法温了病什么病如果病在三阴伤寒法如果病在三阳温病毒这样才行你不学经方你不学伤寒金匮你做什么医生啊特征三说的是经方方正的整体性中医学的整体观念在经方应用中体会的淋漓尽致
1:18:54经方治疗的无所嗯不是病不是不少病而是病的人你打错了病人才是经方医生着眼的对象所以我现在也有士还讲到就是经方方圆问题哎也是经方临床的一次讲课里面的记录那就是经方体质的问题情况是看人的每个要每个方它对都是一种50张帮就有50个人100张帮和100个人但是没有那么多一般这些常用也就那几十张几十种人就行特征四说的是经方思维方式的实用性
1:19:38面对患者我们医生既要考虑患者的痛苦的诉求还要考虑到医疗手段的可能性和可操作性啊这就循证医学里面也强调的一个原则而方正思维就是告诉你一种非常实用的手段他是非常实用的他告诉你在复杂的病症面前我们怎么来找到一个简单的调控的手段简单的处置方法方正相应是经方医学的灵魂方正相印是一种思维方法这种思维方法用温州经方家刘少峰老师的话讲
1:20:20他是一种言死思维是一种古人的质朴的原始思维这个原始思维就是有失真容是方没有逻辑推理只看眼前啊是一个不应用抽象概念的思维是一个不讲究因果关系矛盾关系的思维导致金刚方正我再强调是前人处理复杂问题的模式一条一条的原文一个一个的模式113方需要同学们方方体认有了方阵以后掌握了方针以后你们无需要复杂繁杂的理论上去解释也无需一些空洞的病因
1:21:08病机的去去去解说啊而且还没有伤寒那到底是治外感病的还是治内伤病的不要去争论啊其实这种真的是毫无价值舒思远的伤寒急诊伤寒来苏集已经说清楚这个问题了哎他没有内伤杂病之分内伤可以用外寒也可以用有失真无事发是临床共用的原则和思路按这个原则按这个思路我们的疗效常常出来一半这个我还要强调方正不是像现在我们网上或者有些人那些人那些人说说方正
1:21:52你们讲的是对症状物的我说你有没有理解张仲景伤寒论原文有没有去认真研究过你在湖州谁说帮正相的症是症状方证相应绝对不是对症状用的也绝对不是什么机械的思维恰恰相反方正相应体现了中医的整体观他很多是人是整体是辨证论治最佳的实现途径辨证论治是灵活的但是灵活必须要有固定的啊这个一对一的这种方阵作为基础没有规矩太不光明方正就是我们的规矩
1:22:40所以很多的大医家经方家都非常推崇方阵胡希恕先生他说过他说辩方证是辩证的尖端刘渡舟先生在晚年他写了一篇重要的论文叫方正相对论他在这篇文章中间说了这句话我把它标出来他说要想穿弱伤寒润这堵墙必须从方阵的大门欧洲一个古老说是尖端一个说是大门可见这两位搞商谈了多少年的大家他们都非常认可方正这条情最后作为我的一个结尾经方并不是中医学的全部
1:23:42中医临床也未必只有经方能治病但是经方是中医学中最规范的内容所以中医的传承必须把经方的推广作为基础谢谢大家
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