经方在治疗肾病中的应用-下
文献参考 · 黄煌BV1bbWSe6EcU · 第 38/70 讲 · 20 分钟 · 2024-08-23这一讲不是倪师原课，是 黄煌 的同题讲解（课程：经方讲座）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
黄煌经方讲座集合-音频降噪-全网最完整版（子子中医整理）
逐字稿 （28 段）
0:10那么急性肾功能衰竭可能要用桃核承气汤因为桃核承气汤曾经在唐山大地震的时候啊出过风口因为那个时候由于挤压综合症啊很多人导致了这个急性肾功能衰竭小便没有大便没有结果那个时候因为在70年代那个时候中医啊还可以大胆不像我们现在这样这个有这个怎么啊这个好多法律的这个风险啊这个有报道用桃核城去上泄啊泄了以后很快呢情况就好转如果糖尿病肾病
0:42桂枝茯苓丸也能用那么我经常就是要喝要喝黄芪桂枝无汤啊或者和刺卫健部和汤合用啊吃汤方合用啊效果呃也是也是比较好的啊所以这张方啊推荐给朋友们那么还有就是肾气丸这张方现在静静地躺着啊总之不如他的妹妹应该不如他的妹妹不如那个六味地黄丸啊六味地黄丸现在不得了啊这个现在大家把它看作是一个什么补药返老还童的药我说六味肾气丸的功效远远不如肾气丸啊
1:25六味地黄丸只是肾虚恐慌综合症的一张常用方叫肾虚不是肾虚肾虚恐慌综合症哎但是肾气丸早是真正可以用来治疗肾病的尤其是糖尿病肾病还有老年人引起的肾功能不全啊这个适合于患有糖尿病高血压动脉硬化导致肾功能低下的中老年人那么这个呢其实最好还要加上怀牛膝和车前子啊这个一家以后啊他的这个利尿活血化瘀的功效提高了这张方叫济生肾气丸又称之为牛车肾气丸
2:09这个对糖尿病肾病有比较好的效果那么使用肾气丸呢这个根据张仲景的用法它的指针都在肚脐眼下面一个是腰痛还有少服还有小便出了问题啊小便出了问题小便次数多啊腰痛小腹少腹拘急少部聚集的在这里还有包括还有一个叫少妇不仁啊小肚小肚子啊那个地方没有力这个没有利有几种表现一种大家可能看到老男人嗯上了厕所赶快去小便结果小了半天也想不出来啊
2:53一提嘛好了算了吧裤子拉上来小便出来了啊这叫少妇不仁啊就是前列腺增生肥大可以用真理还有的就是性功能下降少妇不能没有感觉了嘛啊所以肾气丸我告诉大家我认为肾气丸是我的是我们男人抗衰老的方啊这张方应该比六味激光丸用的更多啊大家都怕父子肉桂但是这一点点布置的问你看比例比例很小这在里面确实非常重要的肾气丸是一个利水剂他是个利水记啊
3:34温阳利水的哎所以这张方案是可以使用的尤其是既生肾气丸更值得我们肾科的专家们在临床上观察好那么我介绍一下这个有一个扶正肾气丸的扶正就是在关元穴那个地方我们按压松软没有力好多男人的肚子是什么呢他不是上面大结果他是下面大大下面大了以后马上到到底下关元穴那里马上缩小了就这种肚子而下面又没有力的啊走路也不行了这种老人啊利用这个肾气丸是比较合适的
4:14他是这个疼它不松软的下面是松软还有一个花莲花莲是十加哎这个当然还不完全是一个花脸的问题啊这个我先把这个十佳的原文说一下张仲景诗家是一个重要的体质类型它的特点是面黄耳喘鼻子容易塞啊脸色发黄发暗也就是一生面目黄种大家看一生面目黄种是使用麻黄甘草汤甘草麻黄汤的一个非常重要的指针把这种持家人的体质特征我再说一下这种人一般来说都是做比较壮实的
5:04体格比较粗壮的他的肌肉比较发达的但是他的皮肤干燥比较粗糙的啊这里鲁智深是一种类型哎鲁智深他感冒一定要吃麻黄不是麻黄汤就是大青龙汤至少葛根汤啊哎都要用那么但是施加的体制类型还有还有几种这种也是这也是一个艺人啊台湾的吧哎这种呢这种体质啊啊也容易受凉容易肌肉酸痛容易鼻塞容易浮肿唉益生面膜方啊浮肿容易小便少啊但是有一条这些人就用这种体制啊
5:53脉象一般有力的我把这种体质施加的体质就称之为麻黄体质麻黄体质在肾病中间多见呼吸道疾病可以见肾病也可以见还有骨关节痛也可以见很多人疲劳受凉就成为这个病发病的主要诱因啊这种也是当然有寒湿的也有湿的他们世家都是有湿多湿的在这里呢我要特别提醒一下就是在肾病的治疗上我们现在要迈开一条腿就是不要光想着用黄芪可能严重的情况一定要用麻黄
6:33很多病可能用麻黄才能解决问题尤其是越脾汤月皮汤之当方是麻黄石膏甘草生姜大枣它的主要的药物是麻黄月饼汤是能够消水的温水啊用月饼汤的唉这个日本汉方有一张方叫月壁他们有专门有这个月比加速汤的颗粒就是加上苍竹来治疗肾病治疗关节痛啊效果不错的那么月壁汤我临床上经常要加进苍竹连翘黄柏之子这个来治疗一些急性肾炎也有一些慢性肾炎的水肿
7:15大部分的体质比较强壮的人用啊没有问题不要认为说吃了以后是不是血压会升高啊因为麻黄啊有升高血压的作用其实没关系就按照这个方效果也不错啊这个呢呃麻黄发汗的问题啊治疗水肿的问题也应该值得关注我记得以前看有一本书叫自厌回忆录之前回忆录是一个经方家赵守贞先生写的赵守贞是湖南的一位著名一家他在50年代还是60年代那个时候写了这本小小的一本小书
7:52叫自愿回忆录这里面有一只医院我印象非常深是一个裁缝因为外面出去淋了一场大雨回来以后全身浮肿非常严重结果他这个赵守贞先生用大忌的月饼汤尤其是大量的麻黄当用到要要30克以上45克吧结果一身透汗水肿就消了啊因为麻黄的利尿作用非常非常这个明显啊发汗利尿所以对这个问题呢也是值得注意的当然除了月皮汤以外还有麻黄家族呃这个麻黄家族汤
8:32还有麻黄连翘赤小豆汤像这个都是属于十家常用的棒还有张仲景推荐的麻杏薏甘汤麻黄杏仁薏仁甘草像这个都可以用来治疗肾病所以麻黄在圣科上的应用我感觉这篇文章值得做石家进一步发展体质更阳虚了可能就出现真武汤症真武汤是一张温阳利水方也是我们治疗肾病的常用方真武汤临床疗效非常显著啊这个它一方面温阳一方面丽水它的主要的方阵就是一个是精神萎靡
9:18哎用到真骨汤的都是阳虚比较厉害阳虚比较严重的都要精神萎靡还有脉沉气要无力啊然后就出现水肿的一些症状那么现在我用的比较多的是真武汤和玉屏风散和黄芪桂枝无汤同用这个用来治疗一些慢性肾病患者出现了明显的脸色黄暗全身的浮肿尤其是下肢还有一定要问大便大便要不成形啊大便不成形一天几次啊或者先干后溏还有出现蛋白尿的啊我记得这个这张方子用用在治疗
10:04有一个慢性肾病患者他在专科那里治了很长时间戴白那药始终不消而且人非常难受有一次因为发烧不退才到我这个普通内科来看当时我一看我给他用的真武汤加上了黄芪桂枝五汤三天以后烧就退了他就这这个下个礼拜他也来他告诉我从来没有吃到这样好吃的中药方他是原来他吃药啊肾科开了一大堆的清热利湿的草药用大锅煎煮捏着鼻子喝哎都是拼命喝的啊像现在他说非常好喝哦
10:44就这个方一直不用到现在这个病人在我手上大约已经15年依然肾功呢还算蛮好但是只是人老了但肾脏还好的啊所以真武汤也是一张好方希望大家多用那么真武汤里面的芍药一般可以用赤芍药啊这个最后我还要说一下林家因为在我们泌尿科经常碰到女女性的反复发作的尿路感染这个非常麻烦啊所以我们这里林家呢用了这个青衣来这个来替代啊青衣唉因为女性的嘛
11:22这是都是中年妇女啊哭哭唧唧的都是那么邻家的特点大家可以看到邻家临之为病小便如肃状短小便非常短尿频尿急嘛小腹旋即痛饮其中尿痛邻家不可发汗发汗之尿血这个张荣已经发现了这些邻家的人小便人容易出血其实是不是发汗引起的现在也很难说当然你用温热药可能会啊会出现出血那么他提出来一张方朱灵堂脉浮发热渴欲饮水小便不利者猪苓汤主治那么我在这里讲啊
12:09这个邻家多见于慢性膀胱炎肾盂肾炎泌尿道结石的患者啊这些病很难治容易发作容易反复那么在这里我特别要提倡使用猪苓汤很长时间我治疗这些慢性病尿道感染都是用八正散都是用这个鱼腥草凤尾草这个草药清热解毒后来我发现有大部分是无效的而且特别是很多人要用这个西药抗生素比你这个复派酸了什么比那个好得多很简单的你那清热解毒药算什么呀而且药还贵
12:53后来发现他们治不好的病我用经方猪苓汤原方就有效果啊那么我也发现了如果他有烦躁的有盗汗的加点栀子连翘清热也不错枝枝连翘能够下心火哎说心火移热于小肠所以出现这个问题上次来一个山东的老太太唉她说她以前有过小肠火的毛病什么小肠火一问哦就是尿频尿急的哦原来民间也知道小叫小肠火就是小便尿频尿急哎我也是猪苓汤加紧支持连翘效果不错这个我在我的网站上曾经说过
13:37一张被人传抄的经方就是猪苓汤加上了智子连翘这张方我曾经用过一个反复发作的慢性泌尿的患者泌尿感染患者什么药都用过没有效结果我用这个方用了以后就有效结果他不来找我了后来又来找我拿了一张破破烂烂的我的房签他说我这张帮其重庆到抄一张我已经传给了很多人他们都拿这个帮去抓药他的都有效啊邻家就是种特殊的体质类型只要是这个反复发作的泌尿道的感染
14:12我们就可以用助苓汤那当然还有一个价位加什么有黄带的有脚癣的角窝里面流黄水的加黄本黄柏煎出来水黄的也能治疗分泌物发黄的凡是你分泌物发黄的你用黄柏栀子都有效果栀子柏皮汤结石也有效果啊结石啊尿如结石也有效果但是要合四逆散为什么尿如结石往往尿次频数窘不难出这个时候礼节厚重要用四逆散范钟林先生就用四逆散加上桔梗治疗一个小学教师反复发作这个小便泌尿道感染哎
14:55结果他用这个解决了啊用四逆散加味解决了对我非常受启发势逆塞不仅用于后阴的肛门的里脊厚重前因的这种尿意频期尿频尿急也是力气厚重严好勇士逆症所以把它合起来和猪苓汤合起来效果很好最后这个在讲义上没有那么有很多的患者肾病患者有的现在宛如常人你说是释迦吧也不像你说林家也不是你说这个释清家也不是你说这个真龙门也不像很多人没法变没法变
15:39现在我就发现有很多人都是有自身免疫功能有问题啊自身免疫性疾病很多就像IGA肾病了什么这个老是小便有饮血难治啊西医说没治哎嘛有的给他吃点金水宝有的给他生什么的这个黄葵花的什么这个吃但是却解决不了问题有时尿蛋白一活一个加一活两个加一活又又又加减啊很多女性尤其是中年女性多见对于这些行为怎么办要不要治疗要治疗我发现一张调和方小柴胡加当归芍药材
16:17我称之为叫柴归汤因为小柴胡家后半夏和武当叫柴胡汤小柴胡汤加陷胸胸汤小陷胸叫柴陷汤那么小柴胡汤和当归芍药散我们叫柴归汤柴归汤我认为是现在我发现是一个自身免疫性疾病的一张常规调理方很多自身免疫性疾病都能用这个方不需要变什么明显的什么体质哎因实线变不出什么体质的这些人老是好好换换八发发子子就像小柴胡汤所知的往来寒的休作有时这个规律它有柴胡曲线
17:02财富曲线就是来来往往的这个曲线这就是好像小菜胡堂当归芍药水女人用方有很多这些自身免疫性疾病多见于女性中年妇女脸花发黄了这里痛痛那里痒痒皮肤痒了有的头痛了月经有什么大便嘛或者吸痰了肚子么痛痛了这里麻了那里哎呀反正这个好多好多毛病啊最后有的甲状腺出现问题的说是桥本氏病有的口干舌燥查出来说你是啊干燥综合症的早期有的又可血症偏高了
17:40有可能你还有点类风灌的可能啊就这种病有的肾功能也有出现问题了怎么办小柴胡加当归芍药散小剂量怎么小剂量隔天服用我这个药是隔天不用啊甚至隔两天服用保证每周有两剂药可以了也是调体质啊调理病安全而且药味味道怎么样反馈过来药味很好根本不苦好这又能坚持这种可以吃它个三个月半年的都没问题但是量要小有的时候黄金的量还要减小我现在是10克
18:23有的时候5克也可以为什么因为长期服用黄芪有的时候怕他肝脏上出另外我经常在这个方子的基础上加荆芥和防风为什么道理风药能够参与免疫调节特别是柴胡甘草配上了防风荆芥这样以后它的免疫调节的功能我感觉特别特别好因为什么它对抗他对过敏性的一些症状啊效果特别明显譬如说皮肤痒譬如说头痛啊对他们的一些荨麻疹不明原因的药疹啊什么都好用所以这个方案我在这里介绍给大家啊
19:10这个作为我最后的一个效力嗯经方治疗肾病的疗效如何来评价啊这个我在这里说一下古代是以症状消食让人舒服为标准但现在是不够了现在我们需要结合现代医学要进行严格的疗效评价但是这个还有待开展当然我们现在也是要化验看他的红细胞看他的这个这个24小时尿残渣的那个定量看他的尿蛋白啊当然如果肾肾脏其他的功能能够好转那就更好
本课内检索
只在这门课（经方讲座）的逐字稿里搜，不会串到别的课。搜到点时间戳直接跳到 B 站对应秒。
学习进度
还没标过进度
本讲笔记
这一讲还没有笔记。