75.郝万山：合病、并病、直中
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 75/108 讲 · 5 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （6 段）
0:15那么所谓合并和病病这两个词在伤寒论中只用于阳经啊三阳经在三阴经里都没有用过这个词所以我们给合并下的这个定义是什么呢是两个以上阳经同时发病叫合并啊两个以上阳经同时发病就叫合并为什么两个以上阳镜能够同时发病呢这一般是邪气太盛一旦伤人就使啊多个经感受到邪气而发病这就是合并的概念什么叫病病呢病病是一经症候未霸又出现了另一经的症候
1:07发病有先后次第之分的我们就把它叫做病病那么病病这个词在伤寒论中也是只限于三阳经在用三阴经没有可是后世医家有的把合并和并并这两个词用的就给广泛化了他把一阴一阳经啊一个阴经一个阳经同时发病的也有人把它叫做合并也叫做病病那么这应当说不符合伤寒论中原来用这两个词的这种惯例我们应当注意这一点就是了嗯什么叫直重呢直重是外邪不经过三阳直接侵犯三因而发病啊
2:02外邪不经过三阳直接侵犯三阴而发病比方说夏天天气比较热有的人特别贪凉把房间的这个空调开的温度低低的再睡上那个竹子的凉席儿啊往那一躺冰凉冰凉的啊在痛饮冰镇的冷饮好这一宿觉晚上又不盖东西第二天早晨起来肚子不肚子去拉水阳泻来找我看病了大夫我拉肚子说你吃什么了他说没吃什么就是喝了两瓶这个冰镇的矿泉水然后晚上是开着空调温度17度然后顺着这个这个这个麻将的凉席
2:42这一宿起来啊就拉成这个样子这就叫太阴之中那叫什么太阴之中所以黄帝内经说啊春夏养阳秋冬养阴是什么意思啊春天夏天自然界阳气盛人们都容易贪凉容易阴冷这个时候你要特别注意不要多贪凉不要多阴冷要保护自己的阳气秋冬养阴是什么意思啊秋冬气候比较寒冷人们都用于吃一些辛辣的把温燥的食物你吃了辛辣的温燥的食物呢容易耗自己的阴液所以秋冬呢一定要保护自己的阴液
3:15它是指的这么一个意思啊那么少阴之中就更加严重了这个西方国家特别怕流感一发流感的时候有许多老年人起病就表现了四肢发凉血压下降精神萎靡不振类似于我们邵医病所说的唉脉微细但欲寐四肢厥冷的这种症候所以遇到这种情况有他的死亡率是很高的特别是西方每年流感都有许多年老体弱的死亡那么他们都是死于少阴直重从中医学的角度来看是属少阴直重所以中医有句话说
3:57老怕伤寒少怕劳老年人肾阳虚衰就怕外来的寒邪直中少阴老怕伤寒少怕劳说少年人呢怕老结核病怕痨病但是现在由于抗结核药的广泛应用那么少年人营养的逐渐提高结核病的唉这个问题基本上可以解决但是老怕伤寒的这个问题还没有解决那么还有伤寒专死下虚人下阴虚损肾阳不足的那么这种人一得外感一得伤寒就能表现了少阴直重的这种特征所以少阴直重病情比较温重
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