100.郝万山：亲身经历讲述《伤寒论》中用方的思路
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 100/108 讲 · 5 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：伤寒论）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （9 段）
0:00那个时候我有一天给宋小智老师抄方那么有一天呢来一个病人这个病人是过敏性哮喘他的哮喘每每年的五一节开始发作国庆节哎结束不再发了冬天不发作夏天发作那么51~11这一段急性发作的时候就用一些西医西药啊来控制用中药急性发作呢也可以控制但是始终不能够让它不发作所以这样反复发作大概有两三年的历史那么找我们宋老看的时候宋老说你这个病怎么得的
0:34他说嗨别提了他是通县农民那么一大早唉没准头天晚上11点就开始集合然后零点就开始走五一节有时候北京的天气是很热的他走得又热又累又渴就临时装许多自来水管子他又热又渴作为一个年轻人咕咚咕咚喝的自来水这管子的凉水啊喝了很多他自己怀里揣着那个油饼呢又吃了吃了好多他就开始传从那以后每年五一节开始传传到国庆节为止宋老问完病情之后看了舌像
1:31看了脉象给他开了个方两个药栀子15克15克啊焦山楂15克淡豆豉15克病人拿到这个方子之后他说大夫我在你们医院看了两三年病了从来没有大夫给我开这么少的药说这行吗我快喘的很厉害我们宋老师说话从来不过头说你去试试吧你去试试吧开朗其父过了不多会儿病人又上来了拿着两个手指提着一串每一包就这么小吧说大夫这七包茶叶能治我的病吗给我的印象特别特别的深刻
2:12宋老也不动声色地说试试吧试试吧病人又下去了我可发生了疑惑我说宋老栀子豉汤在伤寒论里是治疗热扰胸膈症的它是治疗心烦的这两个药它不能够治喘宋老也不回答是吧是吧一周后病人来了说大夫吃了您这个药呢喘呢还是喘但是我觉得心里痛快了他也原来也没说心烦就是觉胸闷憋气他说我觉得心里痛快点了好像那个憋气的程度呢比较轻了而且喘的这个程度呢你要过去
2:46我每次喘嘛都要喷那个药现在我可以不喷忍一会也就过去了好第二周又吃第三周又吃后来这个病人不再来了到底效果怎么样我也不清楚大概又隔了一年多我在这个走廊里呢碰见了这个病人因为我对这个这两个药来治疗喘特别的觉得好奇那到底这个病人好不好我想因为病人后来不再来了我想他肯定是没有好我就碰上他了哎我说你是不是那年那个喘的那个病人他说是啊
3:15我说你这次来看什么来了说我这次来看什么什么他又有别的病了我记不清他什么病我说你那船怎么样了他说我那船好了我说谁给你治好的就是就是就是你呀你不是跟着那个宋老师一块抄方就那七包茶叶我说你这吃了多长时间他说我后来没再找你们看我觉得吃这药很好我也有没再成就在我们当地就是这个方子我前前后后吃了两个半月从此就不再喘了你看今年又过了一个夏天
3:42我今年又没有喘好我得到这个消息之后我就和宋老说我说宋老记得咱们两三年前看的那个哮喘的病人吗您用的栀子豉汤怎么治疗哮喘啊您给我讲讲这是怎么回事要让我绝对用许多宣肺平喘的药你怎么就用一个栀豉和豆豉来清宣胸中的郁热呀宋老师这个时候跟我说了他说确实是栀子豉汤没有治疗喘的记载可是栀子豉汤它是治疗什么呢它是治疗遇热流扰胸膈的预热流扰胸膈可以见到热扰心神的心烦
4:19那么如果遇热流扰胸膈郁热扰肺的话可以不可以见到喘啊我说那也许可以吧他说你记得那个病人他怎么怎么造成的这个病吗原来他本身不喘他走的又热又累又渴的时候喝了大量的热水凉水吃了大量的冷的食物那么就把热欲带胸膈了不过对他说来表现不是烦而是喘那么我们要想把胸膈中的遇热则到清除得到宣泄只能用栀子豉汤你看这就是抓病机用方所以使你起到一个什么呢
4:54柳暗花明轰峰回路转的感觉所以这些思路从哪来的我说宋老您这些思路从哪来的从伤寒论呢你看从伤寒论所以从那以后我就注意从伤寒论中的字里行间来探索伤寒论中的用方的思路
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