29.郝万山：四逆散方
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 29/108 讲 · 4 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （7 段）
0:00在现代社会人们的压力大工作情紧张所以经常有肝气郁结的临床表现从幼儿园的小孩到七八十岁的老人都有精神情志不爽肝气内郁的这种可能所以四逆散在临床上用的机会就非常非常多有一年我到外地带着我们学生实习当地的医生呢有一个老医生他的病人特别特别的多然后我每次出去都是和刘独周老师一起了刘独周老师说你呀就穿上白大衣你今天呢也不要带学生
0:38你看咱们北京的来了呢人家这个还不如人家当地的老唐大夫病人多说你去看看这老唐大夫有什么绝招然后那个时候我和学生的年龄差不多啊然后我也穿上白大衣就当做学生那个唐大夫也给我们带病带学生嘛然后就和同学在一起看唐大夫这看这个开方结果我发现他半天要看40个病人的话有25~30个病人他开的是同一个方子这个方子什么药物组成的呢柴胡黄芪陈皮
1:14赤白芍枳壳甘草柴胡黄芪陈皮赤白芍枳壳甘草还有生熟山楂我们一般用生山楂就是参山楂用焦山楂就是焦山楂他用生熟山楂就这么一组药初诊病人也是这个复诊病人也是这个肾病也是这个肝病也是这个可是病人复诊的时候哎呀唐大夫吃了您的药真痛快心里也不烦了睡觉也睡得好了哎也能吃点饭了您接着看吧我不再找别人了我就靠您了看的时间长了我就问唐大夫我说唐大夫您怎么不管什么病呢
1:56都是这个方啊他说你说说人得了慢性病的话你比方说他支气管哮喘一传传了20年了你一开头就用大剂量的治支气管哮喘的这个药你能给他解决问题吗我说不能你看我们这个地方都穷你给他开三副药他还拿你给他开七副药他就不拿他想着七副药太贵啊所以你要是三服药你没有一点效果的话他就不来找你看了所以我开头就拿这个方子来开道所有的慢性病的病人都有心情不愉快的问题
2:29都有食欲不振的问题你吃完这个方子心里很痛快食欲一增加他就对你建立了一种信任的感觉所以他以后他就要靠着你看病当他对你已经完全有信任感的时候你再给他翻回头治他本身的病那你吃十副20伏30伏40伏他心里也能够接受原来唐大夫是这样的思路啊而这个方子你们分析分析是什么组成的呀小柴胡汤两个主要药四逆散的三个主要药再加上陈皮和生熟山楂
3:02这又像二陈汤啊没有二陈汤用到陈皮吗那不是疏肝调味清胆唉唱气导致对这种慢性病的病人精神不爽食欲不振用完它之后精神爽快唉心中痛快那是啊病就好了一半所以四逆散在临床上应用是非常广泛的我们的讲义上写了一大段这个方子的临床应用看讲义的183页中间本方是治疗肝胃脾气滞的基本方剂运用范围极广慢性肝炎胰腺炎胆囊炎肥厚性胃炎12指肠溃疡
3:48溃疡性结肠炎痢疾阑尾炎胆道蛔虫症胆石症食道痉挛胃肠神经官能症肋间神经痛等等等等你看它应用的范围多么广泛所以我们要学疏肝的方法的话这个方子是个很好很好的方子
本课内检索
只在这门课（其他（未归类））的逐字稿里搜，不会串到别的课。搜到点时间戳直接跳到 B 站对应秒。
学习进度
还没标过进度
本讲笔记
这一讲还没有笔记。