27郝万山：烧山火与透天凉
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 27/108 讲 · 9 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （14 段）
0:00父亲是一个中医大夫然后我有时候假期回家我就看父亲给人别人扎针那么有一个老头胃疼胃里凉凉的我父亲就给他扎足三里穴提插捻转提插捻转一会一会这个老头就说话了哎呀好大夫有一股热流慢慢慢慢的从腿上上来了诶到我这胃里头我这胃暖和了哎呀胃好舒服啊我说您是用的什么手法能够让病人有热流你是心理暗示吧他说不是不是我用的是烧山火的手法我说什么叫烧山火的手法呀
0:36他说烧山火的手法就是把针扎到皮下以后进3123退一然后再123进三然后再进三再退一就反复操作说这样的话病人的这种效应就是热的又有一天呢有一个女同志她腹股沟呢长了个结子红肿热痛打了好几天的青霉素这个红肿热痛既没有消散也没有破溃处于一个持续状态这个病人呢就说这个地方又热又疼非常难受我父亲呢是在胳膊上选了一个穴我到现在也不知道他选的是什么穴
1:17我好像觉得他选的是个经外奇穴啊那么有的人提倡捻转提插捻转哎过了一会这个病人说哎大夫我那个接的那个地方哎有一股凉凉的气感觉特别舒服唉疼痛就减轻了我说那您用的这是什么手法呀他说是透天凉我说透天凉的手法怎么操作呀和烧山火相反是退三进一先把针扎到深基层然后提一提二提三然后迅速的又按压下去退一退二退三迅速的再按压下去这样反复操作
2:03那么就会使病人有一种唉这就有清热的作用有泻火的作用有敏感的人就有一种凉的感觉我说是不是所有的人都有这种冷热的感觉呢说这主要看这个病人的自己对经脉的这个感应的这种敏感程度说大体有3%的人可以明显的感觉到这种冷热的效果剩下的百分之哎97的人在初次接受针灸或者啊初次接受针灸或者接受针灸治疗的这个时间比较短的时候他没有这个感觉
2:41如果经常接受针灸治疗那97%的人还会有一部分人能够有比较敏感的这种反应我说为什么一个是退三进一吗我说这个操作程序为什么可以引发这个血管扩张的效应为什么热呀是毛细血管扩张了血液循环改善了供哎血液循环改善了代谢它旺盛了所以敏感的人他感到热为什么他会感到凉啊那是血管收缩了血液循环减少了那么代谢降低了产热降低了所以它有凉的感觉
3:22当我们啊害臊的时候面部的毛细血管一扩张脸红了那我们会觉得热当我们特别紧张的时候就是收脚也发凉你看晋升考试的时候特别是面试的时候有时候我在场我就摸摸我们这些小同学的手一个一个都是冰凉的你还没碰着他的时候这个手一靠近它寒气逼人我就知道他们紧张了为什么紧张啊这易紧张血液淤在体内心心率加速唾液分泌减少然后周围血管收缩这就是凉的
3:53我就一直不明白而透而退三进一能够引发毛细血管的收缩我父亲没有给我回答这个问题后来有一次中山医科大学的侯灿教授啊是侯灿不是曹灿曹灿是一个话剧演员是吧啊侯灿教授他到我们中医药大学讲课他讲到了针灸的烧山火和透天凉的问题他说用一个生理容积仪生理容积仪也就是一个水桶吧然后放上水把这个胳膊放到这个生理容积仪里头密封起来然后这个胳膊的血液循环量的增加和减少
4:39你可以观察它旁边有个小管子这个水柱如果他的血管扩张的话这个水这个胳膊的容积增强他这血柱水柱自然就要升高如果毛细血管收缩的话这个胳膊的容积减少这个水柱就会下降以此来观察这个胳膊的毛细血管的扩张和收缩的状况也就是这个上肢的这个溶剂的增强和减少的状况然后找有经验的医生用烧山火来扎另外一个胳膊结果发现那个水柱慢慢慢慢慢慢地升起来了
5:11说明能用烧山火的手法能够诱发毛细血管的扩张因此用烧山火病人感觉到有热流在经脉中传导这不是心理暗示只是客观的对侦测的一种生理的效应同样还是这个医生敢用另外一种手法透天凉的手法然后发现那水柱慢慢慢慢的就降下降下来了所以曹灿教授认为烧山火和透天凉手法的不同确实能够改变毛细血管收缩和舒张的这种状态因此烧山火透天凉是由临床依据是由试验依据的
5:53那么为什么有的人感觉不敏感呢它就是毛细血管轻度的扩张轻度的收缩产生的这个热量是微乎其微的因此他一般情况下迟钝的人他是感觉不出来的啊这个我就接着问他这个侯灿教授不是曹灿啊我就接着问这个侯老师我说侯老师为什么透退三进一可以引发毛细血管的收缩他说这就是一个提拉和按压的问题啊提拉和按压的问题你看真往下走吗123迅速的提123迅速的提
6:36所以机体对这种哎缓慢的反复持续的这种按压反应占优势而透天凉就不是了是以提蜡为主提提提迅速的压下去提提提迅速的压下去所以这就是一种提拉反应这一下子就使我豁然开朗所以虚症为什么喜爱什么叫虚症虚症大凡是毛细血管收缩的血液循环差的代谢减低的产热降低的所以我在消化内科待过一段时间当我们给病人做胃镜的时候比方说为病人胃主诉是胃疼常常是吃冷了饮食啊
7:21受凉以后胃疼发作夜间发作我们做胃镜的时候当然让病人首先张开嘴胃镜才能够纤维内窥镜才能够往下走张开嘴一看舌就是淡的你那个胃镜随着往下走哎呀食道黏膜也是苍白的胃黏膜也是偏于苍白的那就说明整个这个消化系统的黏膜上消化道的黏膜唉都是毛细血管处于一个收缩痉挛的状态供血是减少的产热是降低的这就是虚寒症那么虚寒症的病人按压以后可以促进毛细血管的扩张
7:55可以改善血液循环提高代谢那么这就缓解了虚寒症你看有些胃疼的病人伸出舌头一看红酱红酱的舌头那你接着往下下胃镜那个胃黏膜一般就是红的毛细血管是扩张的毛细血管充血的那么中医辨证这就是热症的胃痛啊热症的胃痛而这种热症的胃痛呢病人总是揪着像我那个同学哎总是揪着皮肤为什么提拉呢他提拉以后他就觉得可以使毛细血管收缩可以减轻胃中的这种灼热
8:30这种热性的疼痛在临床上观察一个病人他自己当某一个部位有疼痛的时候他是喜按压的呢还是喜提拉的喜按压的那一定是虚寒症喜鸠的喜提啊喜提拉的那一定是实热症所以它们都是相通的
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