32.郝万山：战汗做解
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 32/108 讲 · 13 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （19 段）
0:05战汉作解我们在前面讲太阳病自解的方式的时候曾经提到过这个词占汉我们在前面讲太阳病自解方式的时候有自汗作解的有自汗做解的有自汗做解的有自拗作解的也有战汉做解的那么战汉作解的这个过程它先有寒战这是邪与正争的表现这是邪气与正气相争的表现这里所说的铮铮而振铮铮是什么意思铮铮胜也就是兴盛的样子兴盛茂什么样什么东西兴盛这主要看你修饰什么了
1:20如果蒸蒸而振是修饰这个寒颤震者动也呀肢体的颤动身体的颤动是修饰寒战的那是寒战兴盛如果是修饰发热的蒸蒸而热那是形容发热兴盛如果是形容我们的建设事业蒸蒸日上的那是说我们的建设事业兴盛所以它是个连绵词连绵词无定字你怎么写都可以你把底下的几个点都去掉也可以把草字头去掉也可以所以不要一见到铮铮就想到那个蒸笼你看我们几好些书上一看到蒸蒸就是蒸笼
2:00把蒸蒸而振也说成是里热由里向外蒸腾向外透发那能不能说我们的建设事业像蒸笼一样发烧啊我想不可以吧所以不要见到真正就想到了蒸笼蒸蒸发热你用蒸笼来解释还可以里热炽盛的样子蒸蒸而振的蒸蒸它就不是热他是什么呢他是寒战胜的样子真争就是胜我过去举过连绵词啊可以是双声的可以是叠韵的也可以既是双声又是叠韵两个字都是一样重叠起来的都可以构成连绵词
2:41像马虎这个词在过去在古古古音里头就是个双生的那马虎这个词我们今天都知道说小张小李办事马马虎虎丢三落四你要解释马虎这个连绵词的话你把马和老虎拆开来解释你说小张销里的行为和马有什么关系啊和老虎有什么关系不能解释这个字意这个像玻璃也是个连绵词你说叫玻璃然大家都知道玻璃玻璃你说把这个波把这个离拆开解释它的字意你能解释吗不能解释
3:18所以我们在解释连绵词的时候就看它修饰的是什么修饰的是真正而正是寒战的话朕就是寒战震者动也嘛那就是说寒战兴盛的样子如果修饰词是蒸蒸而热那就是热是兴盛的样子如果是兴形容我们的建设事业蒸蒸向上那就是我们的事业兴旺发达的样子这是我特别强调真正在这里当什么讲是指的寒战胜剧烈的寒战却发热汗出而解却当什么讲却就是在何当共剪西窗烛却话巴山夜雨时
4:00那个阙不就是载字吗这个病原来有发热啊偶尔发热者小柴胡汤证据原来就有发热现在寒战的时候这个发热暂时没有了随着寒战之后又出现了发热所以他说却发热这个发热是怎么回事呢这个发热是正与邪正啊是正与邪正但是这个发热和前面原来病症本身的发热的性质不一样这个发热是正与邪正正气欲驱邪外出的时候的一种亢奋的表现随后汗出是正胜邪却啊正胜邪气
4:56所以战汗的三个阶段是寒战发热汗出寒颤是正邪相争邪气占优势啊一看这个你吃了药了正气开始聚集力量抗邪了在药力的作用下邪气一看啊你要抵抗我因为正气毕竟在经过物质以后有点挫伤所以邪气就立即调动他的邪气的势力来和正气相争这个时候原来发热的那个症状暂时隐匿不见就出现了明显的寒战然后正气在药力的作用下蓄积力量奋起抗邪能够与邪向正的时候出现了明显的发热
5:36随着这次发热之后就会出现汗出这正是正胜邪缺的表现战汉这三个阶段每一个阶段都不能少如果是只战不汗啊只战不热这是正不抗邪只有寒颤寒颤完了不发热这不就是正负抗邪的表现呀发热是正气能够抗邪的表现止战不热正不抗邪那这个时候要积极治疗如果止热不汗这是正孤曲斜正气虽然能够抗邪但是它不能够把邪气驱逐出体外那也要接着治疗也要接着治疗只有把这三个阶段都完成了
6:32才能够达到汗出热退脉静身凉的效果所以这就叫做战汉作结这个刘德忠老师年轻的时候他是辽宁营口人在当地行医有一个大夏天的虽然那是东北夏天有时候也很热然后一家请他去给一个产妇发热的产妇去看病到家里以后呢这个大夏天的门窗紧闭这个产妇穿着棉袄棉裤坐在炕上东北不都是热炕头吗哎呀刘老一看这怎么能不发烧啊正常人捂在这屋子里头也会发烧啊这个就问这个产妇说你热吗
7:16她说热那为什么不开窗户啊婆婆不让怕产后受风啊这个这个婆婆可管的可严了不像我们现在的年轻人哈自己想干什么干什么干什么啊不宽的可严了就是大厚的捂着刘老师说开开窗户开开窗户这婆婆吓得说刘大夫行吗说热成这个高烧不退你不开窗户让她散热怎么怎么行啊好大夫来了这婆婆只好把窗户开开就问这个产妇你渴吗他说渴呀想喝凉的想喝热的我就想喝那个凉水
7:47特别是从井里刚打来的因为刘老师一看外红耳大大汗出哎大凡可不解舌红东北的房子啊一明两暗我不知道大家去过没有这个明这个一进门这个明厅哈就那个时候就放着水缸刘老就从那个那个时候是年轻的刘老师刘大夫拐了一条凉水给这个产妇喝产妇咕咚咕咚喝然后呢这个她那个婆婆在旁边就脸色就变了说产后还没出满月的哪能喝这个凉水啊可是刘老师想的呢他是个白虎汤症
8:23他就想用这个凉水来代替白虎汤哎呀这个产妇喝了半瓢凉水摸摸嘴好痛快把瓢放在那了刘老师坐在那再琢磨仔细我要开一个什么方量怎么把握这个时候产妇开始哆嗦那个婆婆一看刘大夫您先别走就把她的手给抓住了哎刘大夫那个时候年轻心里也没有底数哎呀真是我这一瓢半瓢凉水给喝坏了吗站了大概有20多分钟开始发热然后刘大夫只好在那陪着吧大概发热有那么半个小时开始出汗
8:58汗出了之后刘大夫又在那待了一个小时体温逐渐逐渐下降所以喝凉水也能战寒作解这是在特别特殊的情况下我们国内在过去有一个很有名的气功师这个气功师许多气功这个杂志的封面都登过他的照片他有一年到新加坡到我所说的气功师不是我们报纸上点名的那些人啊啊这个到新加坡讲学到马来西亚讲学呃然后在那边得了高烧当地怎么治烧酒不退然后赶快就把他送回北京
9:41住在一个部队医院这个部队医院做了各项检查没有发现不能够诊断是任何病就特别怀疑他是在外面得了一种咱们中国没有的病所以就把他的病房给隔离起来了因为弄不清楚啊在医院也是住了比较长的时间一直高烧不退后来有许多记者去看的然后他就给这个记者说说中医界我只认识哎郝万山老师你们能不能打听到他他在什么地方然后请他来给我看看然后这个新华社的一个记者过去和我打过交道
10:17他说我知道然后给我打电话然后来找我去看看我到那去了看一看那个舌质啊你根本就看不见舌面上布满了厚厚的这种白里的苔我说你把舌头翘起来看看舌底下是红的寒湿瘀滞阳气内郁阳热内郁所以老是高热不退我开了一个很简单的方子三仁汤我说呢你我想我那是下午去的吧我说你今天下午煮上以后你晚上吃这个药看一看到了夜里11点钟他的妻子给我打电话说好
10:54大夫说情况有点不妙说他现在啊全身寒颤哈全身全身哆嗦全身寒颤几个小伙子摁都摁不住你说这是怎么回事哎我一听我说你再过20分钟再给我打电话过了20分钟以后他说他现在不寒颤了他现在在发热我说现在有汗吗他说现在没汗我说你再过20分钟给我打电话20分钟以后他打来电话他说现在他出汗了我说那烧就开始退了就这么一次治疗用了一回三仁汤宣通了气机
11:26化了湿浊烧逐渐逐渐就退下来第二天下午体温就正常了所以战寒做解不一定是说一定用小柴胡汤才可以出现战寒他常常是在外感热病的病程中由于各种各样的原因正气受到了挫伤用了一些宣通气机芳香化浊哎这个调和枢机和解少阳甚至连喝一瓢凉水都能引发战犯遇到这种情况我们不要惊慌这个有一回我们刚讲完战汉学生下午就到我们东直门医院呢去见习在急诊时间隙
12:11有一个小孩拉力脊发高烧输上液以后没多一会儿这个小孩哆嗦小孩的姥姥陪着说大夫大夫你看是怎么回事我们这个同学说啊没关系没关系只是战旱作节不要动一会儿它就会发烧一会儿它就会汗出就像我上课讲的一样这个姥姥不放心啊当时这个屋子里既没有正规的护士也没有正规的大夫就是我们一帮实习生他赶紧就把护士长叫来了说护士长你看这孩子怎么回事那护士长一看哎呦
12:42输液反应赶快撤掉液体然后紧急处理输液反应的话他开始也是寒胆随后也是发烧但是随后的这个汗出却可以有引发虚脱引发休克引发血压下降甚至你不去处理的话可能导致死亡所以这是必须紧急处理的症候所以我们一定要把战汉做结核输液反应区别清楚所以我每次讲到战汉作解的时候都要举这个例子让大家能够把二者区别清楚千万不要发生类似的笑话或者错误
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