40.郝万山：细辛不过钱，过钱命相连——纯属胡说八道
文献参考 · 郝万山BV1jjLMzBEg7 · 第 40/108 讲 · 3 分钟 · 2025-04-21这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：其他（未归类））， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
中医故事会--郝万山老师亲身经历的各种怪病
逐字稿 （5 段）
0:00煮取3L去滓温服一升这是三次治疗量因此细菌一次治疗量就是15克可是我们今天的药房有一个陈旧的观点说细心不过前你开细心要超过3克他非得重新让你签字不可这个问题我们今天怎么认识应当说细辛不过钱在最早的时候他是指的细心作为散剂吃不可以过前那么这个画原来本来是出自于南宋的陈诚的本草别说但是这本书已经丢失了我们现在只能看到证类本草
0:48他引别说的话他说别说云细心若单用墨不可过半钱币你看他说不可过半钱比他还不是说的不过钱啊多极气闷气闷塞不通者死本草纲目引用了陈诚的话说细心若单用末不可过一钱你看本草纲目就给他改了不知道本草纲目看的是哪个本子他说细心若单油墨不可过一前多则气闷塞不通则死所以细心不过前大概就出自于明代李时珍的本草纲目细精不过钱之说就是这么来的
1:37但是现在我们汤剂要是说小青龙汤证你用上3克的细心没有效果麻黄附子细辛汤证你用3克的细辛也没有效果用量太少了特别是做汤剂用量太少了小青龙汤适应症啊就用10克用15克有的是我们的阜外医院是个心脏病的专科医院那么有些冠心病的病人窦房结功能低下然后出现了心动过缓叫做病态窦房结什么综合征病窦综合征吧哎病窦综合征那么心动过缓呢西医大夫就要给他做起搏器了
2:21这当然是一种很好的方法问题是有的人他不适合做起搏器比方说严重的糖尿病容易并发感染只要有一个创伤口创口的话就不容易愈合因为严重的糖尿病的病人他这个血液循环很差创口很不容易愈合所以那你再给他做什么手术呀做什么装起搏器呀唉这个医生就很胆怯就不能做不能做的话我们阜外医院的那个中医科就用麻黄细辛附子汤这类的助阳的唉温阳的散寒的这些药物来治疗病豆综合征
3:01他们用细辛用到多少呢要做汤剂细辛应当在10克以上30克以下只要看具体的体质了你如果用的没把握的话你从小量开始
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