59少阴寒化证（3）
文献参考 · 郝万山BV17V4y1S7i1 · 第 59/70 讲 · 46 分钟 · 2023-04-02这一讲不是倪师原课，是 郝万山 的同题讲解（课程：伤寒论）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
伤寒论【郝万山】超高清 完整字幕版
逐字稿 （60 段）
0:01嗯同学们好我们上课呃我们上次课主要讲的是少阴的寒化症因为少阴病涉及到心和肾心是火葬肾是水脏而肾中呢有内藏元阴元阳所以当素体少阴阳虚而阴盛的时候外邪就从阴化寒而出现少阴寒化症我们已经学了少阴寒化症的第一个症候那就是阳衰阴盛症治疗用苏逆汤破阴回阳或者说回阳救逆在阳衰阴盛症的基础上如果又兼有身热反复复寒的那就叫阴盛格阳症也就是我们在太阳病篇所提到的身大热
0:52反欲得益者热在皮肤寒在骨髓也的真寒假热症治疗呢用通脉四逆汤破阴回阳交通内外如果在阳衰阴盛证的基础上又兼有其人面色赤的这是阴盛于内代阳与上那么我们就用白通汤破阴回阳交通上下阳衰阴盛症阴盛淡阳症阴盛格阳症它的基本症候都是一样的都是在阳衰阴盛症的基础上病情进一步发展而来的而阳衰阴盛症的基础的临床表现在我们少阴病篇四逆汤适应症的所引用的原文中
1:40他并没有把它描述全面所以我上上次的课曾经给大家归纳了他应当建有畏寒全卧冷汗自出手足逆冷谈应当见有夏利清谷自立不可小便清长小便白或者小便不利他应当见有单玉寐脉沉脉微细或者脉微欲绝等等这是少阴阳衰阴盛症的最基本的症候少阴寒化证的第四个症候是阳虚水泛症也就是真武汤的适应症真武汤的适应症我们在太阳病篇的第82条少阴病篇的第316条啊
2:23这两条原本我们都学过它的基本成阴或者是太阳病治疗不得法伤了肾阳或者是素体少阴阴虚阳虚阴盛外邪从阴化寒这两个结果都导致了肾阳虚不能化水水邪泛滥所以我们把它叫做阳虚水泛症由于水鞋它是流动的它是变动不居的水邪内生以后他常常随着3焦气机的升降出入啊逆流横溢随处为患所以阳虚水泛症的临床症状临床表现那么常常是错综复杂变化多端我们把86条和310
3:1282条和316条归纳起来我们上次课给大家归纳了几个字种既可吐利旋动小便不利或者小便利那个种不建议伤寒论原文是指的四肢沉重疼痛为了便于记忆我把它说成是水肿这样一组症候正是阳虚水邪泛滥水邪侵犯了不同脏器之后的临床表现我们在临床上装上一两个主症判断它的病机是属于阳虚水泛的我们都可以用真武汤来治疗都可以取得很好的效果所以真武汤是临床极其常用的方子
3:58我们在讲完真武汤的适应症以后我们又提到了五苓散症又提到了猪苓汤症这三个方子都是治水的真武汤他治疗的是阳虚里有水五苓散治疗的它是气化湿湿这个水鞋没有明显的寒也没有明显的热我们在阳明病篇提到的猪苓汤的适应症那是阴虚有热水热互结水猪苓汤他所治疗的这个水是有热的啊水热互结这三个方阵我们在临床上都有那区别清楚随后少阴寒化证我们谈到了附子汤的适应症
4:45附子汤适应症的基本病机是肾阳虚衰肌肤失温寒湿凝滞于肌肤骨节所以它表现了身体痛四肢痛这样的症状肾阳虚衰都阳不冲四末升温它表现了手足寒被寒这两个阳虚的症状那么这样的一个症候张仲景在伤寒论的原文中就要进行鉴别了因为他有身体痛骨节痛所以这要和太阳伤寒表实证相鉴别对于阳虚肾痛症来说它的脉是沉的脉沉提示了理阳虚而不是太阳伤寒表示正所以脉沉既是阳虚肾痛症的主脉
5:38也是一个鉴别诊断它有手足寒有被五寒尤其是有被五寒当阳明为着弥漫金气两伤的时候由于气不固表再加上汗出腠理开泄经不起外来风邪的吹嘘所以白虎加人参汤证也就是阳明胃热弥漫津气两伤正它可以有被微物风寒和食食物风的症状那么现在遇到这个废物寒会不会是白虎加人参汤的适应症呢所以他又有个鉴别诊断口中和所谓口中和就是口不可口不可口不燥那就除外了
6:27阳明胃热弥漫精气两伤的白虎加人参汤征所以在阳虚肾痛症的这两条短短的原文中把伤寒论中可能涉及到的伤痛的症候可能涉及到被物寒的症候都进行了清楚的鉴别治疗用附子汤一元气助肾阳治肾痛同时在附子汤的适应症的原文中还提到了配合灸法第304条说少阴病得知一二日口中和其被恶寒者当灸之附子汤主之那这就是灸和药物并用的方法我们前面曾经几次提到针刺和药物并用的方法
7:25这叫真药病病用法那么在这里是灸药并用法这在临床上可以提高疗效至于灸哪个经少阴经的穴位可以灸你比方说灸太溪灸涌泉这都是可以的任脉的穴位可以灸比方说灸关元灸气海都可以助元阳益元气如果实在是被有寒特别明显那我们也可以灸督脉的穴位尽管大椎穴我们通常情况下唉灸大椎的机会很少如果这个病人真的是废物还明显那你可以灸大椎也可以灸命门这都是可以的
8:11就要并用法可以提高疗效好我们今天接着讲少阴寒化证我们讲义上所说的少阴寒化证的第七个症候和第八个症候第七个症候是寒逆剧吐症建议原文309条原文说少阴病吐利手足逆冷烦躁欲死者乌猪鱼汤主之那么这个图利四逆汤的适应症中也有图例我们现在所学的309条也有吐例这个吐利是少阴寒邪上逆胃所造成的呢还是本身是胃寒所造成的呢我们光凭原文来说很难判断
9:04我们只好采取以方测证以要测证的这种方法来判断它吐立的病机所在有人说这条以少阴病三个字为开头因此他是少阴寒邪上逆于胃如果真的是少阴寒邪上逆位的话那么张仲景应当用四逆汤来治疗而不应当用温中散寒的乌茱萸汤来治疗我们在前面曾经提到胸中格上有寒饮的时候为了文化这种寒饮而病人又属于肾阳虚所造成的寒饮不化那个时候也仍然用四逆汤由于肾阳虚
9:55胸中格上的寒饮不化用四逆汤来温化寒饮这是四逆汤的适应症之一现在假如果真是少阴寒邪上逆位的话理应当用四逆汤所以仲景这里不用思念他我们而用无助于他因此提示这个吐利就是胃寒脾胃的胃啊胃寒气逆出现了剧烈的呕吐啊胃寒气逆升降逆乱升降逆乱以后啊他胃气不能降浊脾气就不能升清所以呕吐为主才导致的下痢我们说理中汤症有突利无助于汤正有突利
11:04但理通理中汤的适应症他的病变主要则之于脾脾阳虚运化湿湿寒湿内盛升降紊乱所以理中汤适应症的内种吐利在伤寒论原文第273条说自利益肾呕吐和夏利相比较而以夏利为重因为病变重点在脾我们现在学的这一条吐利病变重点则之于胃因此乌茱萸汤适应症的吐利是以呕吐为主是以呕吐为主那么这样一个胃寒剧烈呕吐的症候又伴有下力为什么会出现手足绝冷了
11:54这也是因为胃寒气逆升降逆乱人体阴阳气不相顺接阴阳气不相顺接这句话出自于厥阴病篇菌病篇有这样一条说犯绝者阴阳气不相顺接变为绝绝者手足逆冷事也说伤寒论中所说的绝作为一个临床症状的话它是指的手脚发凉导致手脚发凉的原因可以是多种多样或者是阳虚四末失温或者阴血不足四脉失养或者是病理产物的组织像痰饮水湿等等啊或者是病理产物的阻滞是阴阳气不能运行于四末
12:58或者是由于气机的预热是阴阳气不打死末尽管原因多种多样最根本的病机是阴阳气不相顺接我们人体在正常情况下四肢内阳脏腑这就叫阴阳气相顺接周身如环无端就像个铁盒你没有头啊运行周身如环无端这就叫阴阳气相顺接由于各种因素造成的这就叫阴阳气不相顺接所以导致绝冷的原因可以是多种多样但归根结底他们的基本病机就是阴阳气不相顺接那么现在由于体内气机的紊乱
13:58胃寒气内升降逆乱整个体内的气的疏泄就失调了气的运动就失调了这就使人体的阴阳气不能瞬间于手足所以就表现了手脚发凉但这种手脚发凉只在他剧烈呕吐的时候到你比方说一个小孩得急性胃炎他在剧烈呕吐的时候这妈妈一摸孩子的手冰凉冰凉的一摸脑门脑门上也流着冷汗啊这妈妈就很着急说我的孩子吐得手脚都凉了啊一会儿这个孩子暂时不吐了你再摸摸她的手脚呢又转暖了
14:33所以这里的手足逆冷是在剧烈呕吐的同时由于人体气机的逆乱所造成的一种临床表现他和那个少阴真阳衰微四末失温持续厥冷是不一样的而少阴真阳衰微四肢厥冷严重的时候在上可以冷过肘诶肘以下就持续的一种冰冷的状态甚至末梢青子周围循环不良在下可以冷过期啊不仅手脚发凉小腿冰凉一直到膝盖以上可能还是凉的这才是少阴真阳衰微四末失温的表现而我们现在学的这309条
15:23他的手足你了只是在剧烈呕吐的时候人当时的气的升降逆乱造成的所以一时出现的手脚发凉呕吐停止了手脚马上就转暖了下面一个症状烦躁欲死呕吐这个症状本来就使人很痛苦胃寒气你当剧烈呕吐的时候你想想我们看到那个小孩得急性胃肠炎的时候那妈妈总是在旁边要护理一会儿给他拍拍后背啊一会儿给他擦擦嘴呀你看那孩子在呕吐的时候哪一个又坐在那安安静静的哇
16:01吐出一口没有总是辗转反侧那啊啊的那么痛那么痛苦所以这里所说的烦躁欲死就是指的剧烈呕吐升降逆乱病人痛苦难耐的一种表现这样翻回头来那么张仲景为什么把它叫做少阴病我说叫做少阴病因为它是类似于少阴病应当是属于少阴内政而不是属于少阴自身的病为什么说它属于少阴类症呢少阴病有图例而无助于汤适应症突出的症状是吐力吐力类似于少阴病手足厥冷
16:44类似于少阴病我们刚才已经做了鉴别从病机上来说从它的临床特征来说啊已经做了鉴别所以它类似于少阴病还有那个烦躁欲死也类似于少阴病我们在讲大青龙汤适应症的时候我们在讲桂枝2月饼一汤适应症的时候都提到要和少阴病相鉴别为什么因为大青龙汤适应症有烦躁桂枝二越比一汤适应症也有烦躁而少阴阳衰真阳和啊弱阳和肾阴相争争而不胜的时候病人表现了一组什么症候啊
17:25躁动不宁啊躁动不宁的临床表现我们在太阳病篇第61条提到的干姜附子汤症有没有躁动啊有所以少阴病有造反有肢体躁动不宁的症候而现在讲的309条的乌猪鱼汤的适应症又有烦躁欲死吐粒也向少阴病手足逆冷也像少阴病烦躁遇刺也像少阴病所以必须和少阴病相鉴别所以重金把它命名为少阴病我自己认为这是少阴类似症啊是个哨音类似症乌竹鱼汤这张方子是由乌江大人所组成的
18:11它是温胃散寒降逆止呕的一张很好用的方子这张方子我们在阳明病篇已经提到过了吧在阳明病篇说尸骨与欧属阳明也乌茱萸汤主之得汤反聚者属上焦也这两条我们结合起来看它治疗的都是胃寒气密剧烈呕吐不至于汤适应症我们在菌阴病篇还会遇到到时候我们再联系这两条我们讲义所列的少阴寒化症的第七个症候是夏利滑脱症夏立华特征建议原文306条和307条
18:53306条说少阴病下利便脓血者桃花汤主之307条说少阴病二三日至四五日腹痛小便不利下痢不止便脓血者桃花汤主治那么这两条讲的是个什么问题呢首先它是讲的肾气虚关门不顾夏利华多同时又有脾气虚脾阳虚两个都存在不能设学于是乎出现了大便脓血这是桃花汤适应症的两个最突出的症状生死二变大便和小便之所以能够在人的意识的控制下该排就排啊该贮存就贮存
20:40中医认为这是肾气充沛关门啊能够受人控制的一种生理现象当肾气虚关门不顾的时候那就是该关的关不住就出现了下利滑脱下利滑脱是一个什么样的症状就是病人控制不住自己的大便甚至他那个粪便就从肛门往外流根本就不能控制这是夏利华佗这个症状和哪个症状正相反呢和那个里脊厚重那个礼节厚重一有变异就控制不住必须要去接大便不管你在干什么这叫里脊
21:22这是怎么回事呢这是有热的表现火性急抱住下破水里急等真到了卫生间坐在马桶上要让你好好的接大便了他又接的不痛快又下重难通攥着拳头憋着气净做努责你不是要接吗怎么到这了你就接不出来了你看中医的名词的描述静坐努责接不出来为什么他下种南通这是因为湿有湿邪的存在湿邪为阴邪他重浊粘滞所以真正让他拉的时候他就下重难痛里急后重是湿热盛的表现
22:00而夏利华佗是关门不顾的表现他绝没有礼节绝没有厚重啊这点我们要特别注意有一份里脊就有一份热有一份厚重就有一分湿而夏利滑头呢既没有热又没有事就是关门不顾所以他绝对没有力气厚重所以我们在伤寒论的题库里有一道题说桃花汤适应症我们现在讲的夏利滑脱症用的是桃花汤桃花汤适应症不应当建什么那么底下我们列了五个备选答案其中有一个礼节厚重
22:38那就是不应当有礼节厚重所以在临床上我们用的是色法这个正好我们用的是色法只要有理气厚重你就不能够轻易地塞一塞就容易闭门留寇这个大便脓血严格地说这是脾阳虚脾气虚气不摄血阳不摄血而导致的大便出血但是这种出血呢可能伴有粘液所以古人就把它叫成脓血它和湿热下注的下痢湿热腹破血落的那种大便脓血从大便的性状来看是不一样的这种大便脓血是脓血
23:22是晦暗的没有光泽的气味是清冷不臭的带有一种腥味儿而湿热下注的那种下痢常常是脓血颜色比较鲜亮气味比较臭秽这是不一样的夏利日久音也好伤话言不足它会出现小便不利这里的小便不利就是尿量少因为水液它下利滑脱嘛水液都从大肠走了它尿当然就少了还有一个症状就是腹痛阴寒内凝所以可以见到腹痛这四个症状我们正好把伤寒论原文306条少阴病下利便
24:45脓血者桃花汤组织和307条腹痛小便不利夏利不止便脓血者桃花汤主之把这两条的描述的主症就都概括进去了就是这四个症状夏利滑脱大便脓血小便不利腹中疼痛这是个纯虚无邪的症候纯虚无邪的症候那么仲景用什么样的方法治疗呢用了色法用了温涩固脱法方子是用桃花汤桃花汤由赤石脂干姜和粳米所组成的用吃纸来色长故托吃纸是高岭土就是我们做陶器的那个陶土
25:32他是色长的用这个药的时候吃食指一斤一半全用一半筛末那个一半全用的是放到这个锅里来煮那个木耳呢你看上三位一水其生猪迷令熟去渍温服其格那吃屎那吃是指摩尔方寸比就是要拿药汤子来冲服这个吃食指末你想想吃脂末就是陶土做陶器的那个土就是我们通常所说的学名把它叫做高岭土那种东西直接冲末冲入胃肠道在胃肠道黏膜表面形成了一层保护膜所以这叫背负作用
26:27对胃肠道的小小的溃疡小小的出血点啊尽管表面给它盖住了对胃肠道黏膜起到保护作用所以他要有肠道的这种出血渗血的话那么它就可以达到止血的效果另外还有个吸附作用吸附肠道的过多的水液吸附肠道的毒素所以它就可以治疗下痢对这种下利滑脱纯虚无邪的症候有很好的疗效这个古人啊有些医生在他写的这个议案中他直接让病人用吃植木耳和这个米饭拌在一起来吃
27:08来治疗顽固性的加力滑脱的症候当然吃很不好吃的不是为了治病嘛啊我想直接吃这个吃脂末那肯定是受了伤寒论中桃花汤的影响毕竟他有脾阳虚脾气虚不能摄血的这种因素在内所以他用干姜和精米这两个药温中固脱为什么把这个方子叫做桃花糖因为吃食指这个药的别名叫桃花石吃纸这个药的别名叫桃花石我想我们在座的同学可能到药房看过这个吃日纸它本身就是一种桃红色的
27:52煮出的药汤也是桃红色的所以在宋代的那个太平盛会方太平盛会方面也收录了伤寒论的绝大多数也收录了伤寒论的内容我很怀疑太平盛会方所收录的伤寒论的内容他的依据就是那个京南国国主高继冲他家藏的这本伤寒论这个宋朝统一以后还有许多小的地方武装割据的这些诸侯国这些小国啊逐渐逐渐地投降了宋朝其中京南国是长江流域的一个很小很小的国最后那个国主最后那个国君叫高继冲
28:40那么高继冲呢他站的那个地方呢就在长江流域过往船只它都要拦截名义是上税人家过往船只所在的金银珠宝也罢钱财22米也罢他都要抢一部分然后特别是在那个地方有些书籍高继冲这个人这么贪他还喜欢书书他都要抢所以他就就像一个哎这个河坝一样他抢了不少东西最后呢他投降了宋朝所以我们把它叫做经南国莫主高继冲那宋朝皇帝呢他为了讨好宋朝皇帝所以他就把自己抢来的金银珠宝啊
29:20钱财2米啊就逐渐逐渐的给宋朝皇帝就是进贡最后了把一本伤寒论他在半路上抢的这个伤寒论送给国家了所以宋朝国家校正医书局临沂高宝恒孙奇他们在校定伤寒论的时候写了个序啊说这个伤寒论呢一直在民间流传说荆南国荆南国莫属高继冲曾进上边路曾边路进上啊从整理了以后送给皇上但是呢也历代藏之府库缺少教丑就是京南国莫主高继冲他所送的这本书虽然送给了皇帝了
29:59但是皇帝呢也把它藏在国家图书馆你看皇帝并没有放到自己的案头他藏到了国家的图书馆而没有人去教看他宋朝校正医书局林毅孙琦高宝恒在他的伤寒论序的这段话说明一个什么问题呢说明高启聪曾经献过这么一本书这本书没有进行教科所以后人呢就说宋朝的校正医书局他教看的底本是根据高继冲的本子啊大家都这么说可是我在讲开头的时候呢就媒体这码事为什么
30:37因为人家李毅说得很清楚历来藏之府库缺一教授没有人教他然后因为唐代就进行一关考试在唐代许多医生要考试的话你想想那个手抄本它不是一本两本就有很多很多高继冲县的这个本子啊文武大臣都知道上下都知道所以你作为临沂的话必须把这话说一说说这本书没有教刊而我的这个教刊用的是什么呢用的是哎考试的标准本虽然他没有说这个话他怕别的大人说那边有高级中的本子
31:12你怎么不用他说了那个书藏在书书库里头哎错误太多啊也缺一叫看所以我就没有用他那个地板因此我在讲宋朝所用第一本的时候我就没有提高继冲的这个本子嗯而太平盛会方他所收入的这个伤寒论就应当是高继冲的本子这个因为我们是本科班的教学我们有更多的时间呢给大家来讲这个过程的考证啊太平盛会发这本书里头的收录的伤寒论的内容中的桃花汤方药组成中的吃食指
31:53它就改名为桃花石不过太平社会方所收录的伤寒论的内容他把那个方药的药物剂量都改成了宋代的用量啊都改成了宋代的用量而不是继承汉代的用量这点我们应当提醒大家好关于少阴寒化症的主要症候我们就谈完了应当说前五个症候是典型的少阴寒化证第六个症候寒逆剧吐症它是一个胃寒气滞的症候由于它有吐利有手足厥冷有烦躁欲死类似于少阴病我说他不是少阴病
32:38而是少阴类症至于夏利滑脱症他也不是典型的少阴寒化症他只是肾气虚关门不顾中阳中气不足不能摄血导致的下痢滑脱大便脓血在伤寒论中把它叫做少阴病我们也可以把它看成是一个哨音的类似症附在少阴寒化证中啊这个以便和真正的少阴寒化症相鉴别双阴寒化证的主要方针我们就谈完了剩下的一些条文呢就是比较零散有的呢是自学就可以了呃308条提到了少阴病下利便脓血者可刺
33:32这个住家说法不一样有的说是啊是一个寒症有的说是个热症那可以用针灸的方法来治疗这个我想我们在今天在临床上啊遇到下痢的症候无论是寒症还是热症都可以治疗都可以用针刺你比方说一个急性痢疾的病人那你就可以用针灸的方法来刺足三里来刺齐三针啊肚脐两边的两个穴位叫天枢肚脐下一寸五那个穴位叫什么这样的话就叫齐三针治疗急性痢疾腹痛止泻止腹痛有很好的疗效
34:14再配合租三零那是热性啊热症那么至于脾胃虚寒的这个症候从伤寒论的角度来说虚寒症多用精而少用刺可是我们今天呢唉扎上一根针比方说关元气海加上一点温灸在那个针柄上插一个小艾团然后给他点着了加一个温灸针刺足三里也可以治疗虚寒症尽管伤寒论中虚寒症多灸湿热症多次我们今天呢哎针刺也可以用于湿热症灸法啊针刺也可以用于湿热症也可以用用于虚寒症
34:51比伤寒论那个时代要扩充一些292条少阴病吐利手足不逆冷反发热者不死原来有吐粒现在手脚转暖了而且又有发热了这说明阳气的恢复所他预后好如果脉不治这就是痛令之后真因好伤脉搏一时不能接续的话脱离以后真阴不足他有亡阴脱水脉搏一时不去的话那揪少阴气壮你用灸少阴经的灸少阴经的穴位的这种方法比方说我们讲义上提到了周泰西其实太溪穴也罢涌泉穴也罢
35:40都可以救以通阳气以复阴液啊这就是说夏利既可以用灸也可以用刺325条少阴病下利脉微是阳虚脉色是血少这是阴阳两虚偶尔汗出呕吐是韩立寒邪上逆汉初是阳不摄阴我们学到这个地步大家一看这些症状就能够分析它的病机必朔更衣这是阳虚气陷大便次数多反少者每次呢他拉的很少总有变异每次拉的很少总有变异是阳虚气陷反少者这是阴血不足无物可下没有东西可下
36:34所以这是个阳虚气陷的症候当温其上灸之应当用灸法灸什么部位呢灸上面的穴位这当然就是百惠了百会有升阳举陷的效果所以对于下痢滑脱对于脱肛对子宫脱垂我们都可以用针刺百会的方法或者艾灸百会的方法来治疗这个我记得我上高中的时候我们家的附近有一个幼儿园这个幼儿园两三岁的小孩儿啊这个到幼儿园不出几个月都有脱肛许多家长就抱着这个孩子呀就是找我父亲来看
37:29我父亲很奇怪说在这个幼儿园的这个孩子怎么都有脱肛啊后来就是家里的人好奇就到这个幼儿园去参观发现这个早晨呢家长把这个孩子移送到幼儿园呢就家长一走他就让所有的孩子这个墙根儿啊排了一大排这个小弹筒做这个弹筒排大便他的意思是训练这个孩子呢定时排便的规律那么没有大便怎么办老师就教给孩子做好了攥上拳头憋气结果把好多小孩都憋了个脱肛小孩
38:04你说两三岁的孩子你使劲教孩子做这个动作然后有一次有一次一个家长呢就抱着他那个孩子也就是两岁左右吧然后到我们家去了说好医生跟我父亲说你看我们这孩子上幼儿园没多少天就脱肛说这个幼儿园的孩子都脱肛我们不知道怎么回事实际上我父亲清楚但是也不能说呀否则的话这个幼儿园的生意就不好然后我父亲跟我说你看下病上取我说什么叫下病上取啊你看孩子脱肛
38:33你看看他这肛门啊我给他点百会穴就拿手指给他点百会穴那个孩子呢只是坑坑也不哭那看起来用劲也不大孩子也不会太疼大概点了一两分钟之后那肛门周围的肌肉一坐一坐然后一缩一缩一会儿肛门就缩回去了我说就这么灵啊他说是上兵下去下兵上去两级对应我说成年人行吗他说成年人不行小孩脏器清零一播就灵一点就成说成年人没有反应没有这么好所以我们对子宫脱垂也罢
39:13痔疮疼痛也罢脱肛也罢用针刺百会和灸百会穴的方法可以得到治疗而对于头部的病变像癫痫像精神分裂症像顽固性脱发这叫上病我们可以从那头来治疗那头是什么地方可以治疗精神躁狂可以治疗顽固的脱发一根毛都没有连眉毛都没有那么我们就把那头延长延长到涌泉穴所以涌泉穴可以治疗神昏可以治疗癫痫的大发作可以治疗精神分裂症的躁狂登高而歌弃衣而走骂你不必亲疏
39:59这叫两极对应那么后来呢我就进一步发展上下对应什么叫上下对应啊左肩关节周围炎的时候肩关节和髋关节对应是不是上下对应啊所以有好多人得了肩关节周围炎以后说大夫我这些日子睡这个床老觉得硌得慌我过去也是睡这个床没感觉现在怎么老隔得慌我加了一层褥子还是不行啊其实不是床格而他自己的髋关节周围有了压痛点了你在髋关节周围把这个压痛点找清楚了
40:35用一根长长的针给他扎一针一边扎一边让他活动肩膀一边扎一边让他活动肩膀就有利于松解肩关节肌肉的紧张痉挛疼痛那么同样的道理如果我们踝关节的急性扭伤你说局部急性扭伤疼痛疼得不能动哎找你来了你说你能给他按摩扭伤的局部吗当时小血管正在断裂内出血可能还没有停止你局部一按摩它当天晚上会肿的更厉害所以局部不能按摩可是他疼得厉害你怎么办呀
41:08你拔伸他的腕关节腕关节和踝关节是对应的呀哎你把他的两个腕关节八身八身周围捏一捏哎他不让上了他说我疼痛缓解了我们这个手背就和脊柱是对应的所以手背的这个中指的啊这个这个第二第三掌骨吧这两侧这就相当于腰就相当于腰肌急扭腰急性腰扭伤的病人腰肌痉挛腰肌疼痛甚至走路都不能走是小伙子们抬着他来的那你在这儿扎上两支针然后让他活动啊慢慢的活动
41:50要慢慢的活动腰过程大概有二三十分钟他能够站起来他能够走得出去我们的同学掌握了这个方法以后啊就用这种方法治疗急性腰扭伤特别是我们门前3号路门口修那个东东桥西桥的时候经常有那个工人呢因为他们都是重体力活扭伤腰到我们国医堂我们过一堂的大夫就用这种方法来治疗腰扭伤效果很好突然有一天一个同同学给我打电话老师我们这有一个腰扭伤的病人
42:20可是我们用那个方法是没法用说你来看看吧我说这怎么没法用呢我当时一看确实是没法用这是个残疾人两个手都没有了坐着个轮椅从轮椅上摔下来把腰给扭伤了别人把它收起来送到我们这这学生就学了这一招那这一招没有了你说他怎么治疗这个急性腰扭伤我说我不是讲过道理吗上冰下去上下对应我们可以看这个病人有脚丫子马上醒悟快了然后把病人的这个鞋子脱了
42:53袜子脱了在脚背这个地方找压痛点好所以就挨着找吧找到压痛点以后两个角都给他扎上针过了一会儿这个病人的腰活动活动慢慢慢慢疼痛缓解了所以这叫上病下去那同样的道理我们要是得网球肘呢50岁左右的人40岁左右的人得网球肘的人很多呀那你可以在膝关节的周围找压痛点像阳陵泉阴陵泉足三里这些地方来找压痛点你真死他就有利于腕关啊有利于肘关节的这种疼痛的缓解
43:25这叫上病下去还有左病右曲左侧肩关节周围炎你在做按摩的时候在左侧肩关节病变的部位压痛点你做了做了按摩你也一定要在右侧相对应的部位进行按摩这样有利于她的恢复同样的道理右侧的肩网球肘你在做按摩的时候做完了之后那么检测啊没有病变内侧你也要点一点你也要给他做一做疏通这叫左右左右所以过去我在讲全息的时候提到了上下对应左右对应两极对应
44:04口腔和肛门是对应的消化系统的两头啊这是两极对应啊所以你如果看到这个人嘴唇上布满了小黑点张开口口腔黏膜布满了小黑点就像那痦子一样这叫口腔黑子那么这个人一定有多发性结肠息肉这就叫口腔黑子结肠息肉综合征因此他会有便血所以一个人他看病的时候他主诉他便血经常便血你一看他口唇上有小黑有许多那个小痦子口腔黏膜有小小黑子你不用去做任何检查
44:41这就可以判定这是一种先天性的疾病叫口腔黑子结肠息肉综合症你的朋友来找你聊天你看他做我不宁的样子你也不用问他把嘴唇提起来看看他的上唇系带你突然发现他上唇系带上有一个红红的小疙瘩正在充血啊你痔疮发作了吧你正在疼吧看你坐立不安的那个样子两极对应啊那么你拿一个三棱针把他口腔啊上唇系带的这个小的红的疙瘩给它刺破很快疼痛就会缓解但是要解决痔疮的问题
45:22你该做手术还是做手术该用药还是用药不能只是通过刺激上唇系带的这个小红疙瘩来解决问题这只是止痛的所以张仲景在这里讲的温其上灸之正是用的两极对应的原理来治疗阳虚气陷的大便次数多我们由这一条引申了这么多只是提供大家临床上参考少阴寒化症的适应症我们就谈完了关于少阴寒化症的预后我们休息一会儿再讲
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