18.医理篇（二）撩开气的盖头（下）
文献参考 · 其他BV1Lp4y197eg · 第 16/55 讲 · 25 分钟 · 2020-05-04这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：黄帝内经）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
纪录片-《黄帝内经》-60集
逐字稿 （22 段）
0:08哈哈哈公元前780年即周幽王2年周王朝的都城镐京连同渭水泾水渭水三川流域发生大地震据记载三川水流干涸高岸化为深谷深谷突围丘陵这次大地震也重重的震动了朝野宫廷内一片混乱大臣伯阳诉说天地之气不失其秩序如果秩序错位百姓也会因此而软阳气潜伏不能伸张阴气被迫不能上升这样便会有地震今次翻川地震就是阳气失去了位置为阴气填色阳气溢出壮大了阴气
1:45水源必遭音色这样就会发生灾祸鄱阳赋讲了这样一个道理天地的阴阳之气是有规律的运转的一旦阴阳失去平衡运动的规律被打乱便会造成千百灾害这种理论不是鄱阳府发明的他是中国最古老的哲学思想其渊远流长几乎深不可测严建民先生在中国医学起源新论一书中指出原始社会我国先民对于风寒已有了一定的认知随后经历无数代的努力创造出了气的思想严先生认为
2:47从许家窑人开始封这个单词就可能产生了先民们除了动作避风寒外还会以火取暖穿上兽皮衣服可以说人类对风寒风气的认识走过了数百万年的历程到了西周至春秋战国时代系的概念已经完全成熟起从物质概念上升至哲学概念从具体概念上升至抽象概念又进入医学领域成为中医学的核心概念之一刘长林先生在气概念的形成及哲学价值一文中指出中国气概念不属于一家一派
3:45不是实行于某一特定的历史时期也不局限于一两个学术领域而是赋予整个中国文化以生命的一个要素在中国思想史上就是说这个气的思想发展是比较成熟的那么这个先秦时期的话呢呃当然管子提出一个一个元气的思想他的思想主要就是说这个这个天地啊天地和人直接给沟通了是有个气在沟通的主要是提出来一个人与天地之间的关系这个联系的东西所以就说天地之间都充满了气啊
4:35这么一匡天下的伟业连孔老夫子都赞不绝口在哲学思想方面尤其冷气管子有不少精彩的学说在管子右关中他提出了大自然的天气地气以及四季之气的思想蜘蛛天地之间系无所不在而生命体则更离不开气管子书言曰有气则生无气则死生者以气即生命之所以能够维系和延续是因为气的存在王子的气思想无疑向中医学提供了有益的帮助经济说的来源呢是来源于管理是管子
5:59下面有一个宋语学派就是他的人叫宋元锦文凤敏学派呢弹出来的一个提出了管子的内页篇白金篇心术篇他们提出来的宇宙万物是精气构成的在中医学里的金刚才叫人身三宝精气神管子这个经济说的管理儒家鼻祖孔子在论语中说人少之时血气未定及其壮也血气方刚及其老也血气既衰指出了人体生命活动的不同阶段血气盛衰也不相同招的还有一个很特别的这个思想就是他提到了
7:02就是说这个气的凝聚旺与生譬如说人人之所以有生命是因为什么生命于他呢把一种气的凝聚那么这气质就散的话人就死了我们来到河南民权庄子的故乡庄子论气明白无误直截了当在庄子知北游中说道人之生气之气也聚则为生散则为死故曰通天降遗弃而使指出人的生命是由气凝聚而成气氛意味着生命结束所以说通天下就一个弃子严大人的儿子昏睡不醒不吃不喝已经有一天一夜了
8:17请凤真和尚来看凤真诊断后说脾脏之气已经没了无法医治明天就会死亡袁大人问能不能再拖一段时间哪怕是几天呢凤真和尚回答这当然可以不过其他脏器都衰竭了唯独肝气旺盛衰弱的脾脏被干克制的太厉害所以脾脏之气首先断绝如果急性肝气则皮可以得到暂时的缓解这样可以延长三天生命过了这个时间便没有回天之术了说完便给袁大人的儿子服药到了晚上病人便清醒过来
9:15还能喝一点稀粥第二天更有起色能吃饭呢袁家非常高兴宋真和尚说死不足惜只是皮暂时舒缓罢了贫僧无能为力了阿弥陀佛过了三天元大人的儿子果然死了这个议案说明了人离不开气这不仅仅是人与大自然的气交换同时抑制人体内之气如五脏之气二凤真和尚的说法一脏气绝便无药可救万物的根本在于气人的生命亦在于其人以天地之气生天地合气命之曰人说的是人生之本在于气
10:21人的生命运动实际上就是系升降出入的生化运动在生理情况下人体之气不断地运动更新调节就能保持机体内部的动态平衡和对外的协调适应就人体的部位而言它有脏腑之气经络之气松懈之气啊有形体之气还有特定的比如说元气蒸气胃气阴气等等等等我有一个人名叫陈燕之大便出血近30年时间自以为自己身体健康体胖对便携一事并不在意一个冬天由于陈某近来思虑过多
11:24心情忧郁以致伤了肝和脾突然大便出血数斗到了春天出血变成下水最后水拉近了拉出的竟是肠内粘液我进食不能消化腹泻无限脱肛翻到五寸昼夜拉稀20多次弄得人面部浮肿唇焦舌干鼻子也发燥不家人请来不少医生医生们都说无法救治了只有喻嘉言认为有五点可治他说如果因血脱尽其症状应当是双目失明而患者双眸仍然炯炯有神说明所托的是下焦的阴气而上焦的阴气犹存
12:22就是其一二如果阳气拖进其症状应当是大汗淋漓但目前不见这个症状病人即使出汗也不过是偶尔有之这样脱的是脾脏的阳气而其他放弃的阳气犹存三胃还能容纳一点食物还未见呕吐现象这样未与其他脏腑的联系还没有断绝四夜里睡眠虽然不是很好但毕竟睡着的时间多也没有发热的症状病人的脉搏已经虚软无力但也不乏有力的时刻显然他原来体质非常好不易被摧垮
13:15但是病人的脾脏大伤阳气已现所以有大股热气从肛门泄出如火烙一般已经离阳气走绝不远了这是生死大关全看脾脏的阳气能否恢复如果阳气恢复则食物可以消化托出的肛门也可以渐渐收回去腹泻也能够止住御医生根据自己的诊断开出药方病人服药后阳气恢复病也好了苍天之气清静则治一治顺之则阳气固虽有贼邪弗能害也说的是人要顺应大自然的气规律人之气才会平衡稳固
14:16即便有外来的病情也不能加害于人天地自然之气对人脏腑有着不可缺少的调养作用用气环境内经用气来说明人体的病理变化在素问举痛论里面有一句话说百病生于气也百病都生于气这个气就是指邪气气又分为正气和邪气正气能够促使人的生理功能能够维持人的正常的生理生理活动而邪气的能够致使人的这种病理变化江淮漕运时崔君的长子25岁平日多食大鱼大肉之类的食物
15:18体型肥胖当时有热症又因为吃了一些冷凉的食物服用了含药换了疟疾久治不愈告诉病人严禁吃热的食物结果非但疟疾没治好反而增加了呕吐肠鸣胃痛多次医治均没有效果这样一直拖到第2年的4月又因为公务烦恼使原来的病突然发作罗天益医生被请去诊治时发现病人手足发冷面色青黄没有光泽情绪低落没有食欲稍微多吃一点便觉得堵得慌吐酸水胃疼痛难忍不停的出冷汗
16:15呼吸急促烦闷不安需要与人头对头顶住才能坐住上气不足头就会因此前倾中气不足大小便就会因此改变因而出现肠鸣又说寒气进入肠胃便会出现突发的疼痛依据内经的理论罗医生为病人开出药方主要用于助胃气声元气并引气下行病人服药后渐渐痊愈中医诊治肠不离弃的知道离开了气中医将不知所云以气论医理物质属之器功能属之器及其不同的功能表现分别命名了五脏之气
17:34营卫之气等80多种器其中最为重要的是阴阳之气好吃好嗯所以气的这个概念是一种看不见的但是存在的一个单位既然看不见它有存在那么他怎么证明它的存在呢就通过它的功能表现证明这个单位的存在也就是说这个人啊气虚了一瞅你没劲什么一开功能都是关热这一点精神都没有你就叫气虚了你说这人气壮肢体有力什么什么啊这人气上就这样一种他是从什么评价
18:35只能从功能来评价它的存在但并不能是说气纯纯是功能无形之气可以构架成有形之精实际上经就是气的构成也就是说器具就成精精散就为气好消失信50多岁体型肥胖弄得睡卧不安饮食减少精神困倦众人问朱丹希说气从布鲁脐下起来的属于阴火你怎么说是气虚呢王医生回答男直定论不过朱丹希也说过肥胖的人气虚你的脉也是气虚今天根据你的形体和脉象可以当作气虚论治了
20:19如水之流其留意之气内盖脏腑外如腠里就是说系运行不止犹如流水一样这流动的气在内营养脏腑在表滋润皮肤如果气运行不畅升降出入失常便会引起各种病变此外气与血是中医临床经常使用的概念作为物质的血和作为功能的器它们之间是怎样的关系我们看看下面这个议案50岁形体魁梧平常酒色过度一天突然吐血满盆昏晕在床不省人事家人急忙请名医齐秉惠前往诊治
21:39牺牲诊后说血是奔腾脱证一句刻不容缓立即用人生五钱黄芪一两当归七钱熟枣仁一钱能煎两次去扎后调三期末期前准备给病人服用在场的其他医生问其一生闲来有形之物病人今天突然暴露他的身体好比大的战争之后粮库空虚田野萧然何况是倾囊而吐所缺的正是邪啊先生你这时不急于补血生血却在药方中一味补气这能有疗效吗齐医生听完回答说有形之血不能极快地产生出来
22:40而无形之气却应当紧急保护和加固这个道理应当奉为急救吐血的妙诀也是有形之物气是无形之化有形不能复生而无形却能够先得况且有形的血必从无形的气化身而来这就是扬声则阴长的意思补气正是为了补血生气正是为了生血今天病人大吐只剩下一线之气了如果不紧急补气一旦气绝还能在哪里补血生血还谈什么补血生血呢在场的问者听后惭愧地退出门力齐医生立即给病人服下一剂药
23:38服药后病人随之苏醒过来血也止住了综上一案可以得到这样一个印象器对人类来说何等关键知我爱天你的笑容你心爱情只有我有爱着爱那些初中
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