45倪师伤寒论系列--五苓散
倪海厦BV1X5zyYUEu8 · 第 45/91 讲 · 11 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-1(字幕版)中医经典【1-90讲】
逐字稿 (17 段)
0:00会陈述给你听我的手脚冰冷呢是从手指头到手肘脚指头到膝关节阳力那个阴陵泉阳陵泉的地方那你如果病人没有跟你这样讲你可以问他你脚冷到什么程度哦如果只有手掌脚掌冷这个没有什么关系到了视力的时候就很危险了手到肘好脚到膝盖好那这个时候呢我们就要给四逆汤了这个时候四逆汤呢注意看茯苓人参好附子生用这是附子生用好附子生用我们要救逆了好这个破八片
0:38炙甘草还有干姜那按照这个比例处方那这个地方我们就要用深腹好升负因为你发汗又攻下了已经出现烦躁的时候代表里面津液一定不够了这时候我们补津液的时候就要靠人参人参来补他的精液那病人有烦躁除烦的时候要靠茯苓张仲景用茯苓用的很多哦那观念是什么好老是茯苓利水啊你看张仲景哈很厉害在这边他除了补水以外他从同时溺水这就是张仲景那个时候他已经想通了什么叫做新陈代谢哦
1:21新的要取代取去取代旧的好包括以后我们的那个地黄丸六味地黄丸或桂附八丸我们经方家在处方的时候我们不会开纯补的药在里面一定是补泻坚固的药好补血坚固所以你要有补要有要有攻下这样子的话新陈代谢才会回到正常你不能老是只开补药好连在救逆在救逆的危险的时候张仲景那还要开茯苓茯苓除了滋补药还会利水啊哦那那西方人不这样子想啊给你吃的药统统是纯补的
1:54你知道纯补的那个多种维他命哪一个不是都是纯补的好这个这个不好好太过好好那一水五碗煮成三碗好这这个一天吃三次好像你按照你你你不用去看两个的话茯苓六钱好人参一钱有没有泡附子一枚好一枚大概三钱四钱左右好这用比例来看最好好比例那这个茯苓四逆汤是很有名的一个救逆的一个处方但是是一定出现烦躁烦躁好手脚利冷了你如果没有烦躁不用茯苓四逆
2:32就是一般的四逆汤就好了好那如果说津液不够好没有烦躁但是你看到发汗吐下我们就用四逆汤加人参就可以了就人参四逆汤那如果说你没有汗被汗被吐手脚冰冷的时候我们用直接用使用四逆汤就可以啊第伤寒论第75条你看都是发汗以后的辩证好变如果病人发汗以后呢有里寒了好本来正常人都发汗以后体温就回复啦就不会有他是有恶寒的现象好这是虚好虚骨也如果你发汗以后
3:17病人出了汗他是恶寒不会卖素的因为什么因为你流汗了嘛因为流汗的话脉不可能在那浮井一定会好手缓下来好所以发汗以后病人有怕冷的现象它只是里虚好里面比较虚好那你看我刚刚我们刚刚才介绍过你可用用少老甘草附子汤就可以了好那如果病人呢没有恶寒但热者好食症好当和胃气诸位记得只要出现但热不寒好就是阳明症好阳明证阳明症呢阳明无寒症全部是热症
4:11不管是白虎汤不管是承气汤统统是热症看不到寒症所以病在阳明的时候哦因为热症很好治啊白虎汤白虎下去陈石膏下去还有陈其堂陈其昌几乎攻攻无不克一定会攻出来的所以阳明症是非常好治的一个阶段好当然只要你辩证辩对了好那你看这个如何知道他是阳明症呢完全看不到寒症全部是热症哦我们我在治疗病人的时候病人被西医诊断是艾滋病来问他舌头张开我看看嘴巴张开
4:51看嘴巴里面啊很很好玩嘴巴里面一条一条的就像白老虎身上的纹路啊整个嘴巴不单单是舌头连嘴巴里面那个那里面的都是一条一条白然后我就问他渴口渴不渴非常的渴热不热很热摸摸又没有发烧啊手脚呢手脚都是热症纯一派的热症好白虎汤一去下就开白虎汤他大便很好白虎汤下面吃下去以后病人回来说他我从来不知道当个人可以感情那么好好人也没有热了所以如果没有吃西药
5:33没有过去现在的吃的比较又何大姨他们在弄过去他们我的病人看到因为临床在美美国那么多年看到的时候他们吃ACT和DDI这种药吃了以后出现的时候都是白虎汤就是不吃之前都是白五成这个阳明症阳明是无死症啊好但是吃了西药以后就出现厥阴症了好所以我们韩国很肯定病人是死在药物上面不是死在HIIV上面哦那HIV跟H是两回事好哎这我们这里我们讲伤寒论
6:07不谈这个但是我是讲因为讲了阳明篇讲了这个症状啊因为圆明篇就两种药嘛白虎跟陈气哦因为大便毒到那白虎汤现在看到的是白虎如果没有动过它就是白虎汤症好咳那这个呢发好病人呢不恶寒但恶热者食好食也调为成气好调味成气当那调味成气呢就是没有胀满就是吼只有腹因为我们知道他是在胃的下方舌指肠的地方所以调胃承气汤症很简单辨证就是在好下晚见你这边这个地方穴道下
6:46晚见你这边有压痛这调胃承气好那小程序跟大程序的辩证也不太一样哦哦所以这里会有调味沉积汤症的现象出现就是因为我们吃的桂枝汤把肠胃里面的精液发散掉结果这个人食物刚刚好吃完饭饭后的时候食物堵在12指肠里面就你一用这个时候刚好用汗药发汗的药一吃就有食物在里面好这就是调味沉积好那你如果说发汗的药如果是堵在刚好食物在小肠里面对不对
7:16就你发汗的药一吃下去桂枝汤麻黄汤不会摸因为麻黄汤是宣肺的药肺里面的津液删掉桂枝汤才会影响到肠小肠小肠的津液才会没有好那就是小神气了好好第76条太阳病发汗以后呢大汗出胃好胃中干烦躁不得眠欲得虽饮好饮水者稍稍与之饮饮之好应胃气和则愈好如果说脉浮小便不利微热消渴者五苓散好这个调便呢就是告诉诸位当你用旱季发完汗以后汗季发完汗以后
7:59胃里面是很很干燥的你如果是很燥渴大忌的水喝喝水喝太快所以我常常跟他说你喝水要慢慢喝那么急干嘛哈我性子很急但是我喝水很慢有的人呢是灌着灌下去那你一灌下去时胃里面有一定的我们人少有一定的容量胃里面热度是有一定的量结果你这个冷水一下去以后胃受不了没有办法当场把你气化掉好好那你就会不好就那你要这里的张仲景说饮水者口渴嘛哈你少少喝一点就好了
8:33不要喝太快好等到胃气和自然就好了好如果说好脉浮小便不利者为热这就是你发汗汗解太过汗发太过了死以后结果呢病人还是脉浮小便不利的这个代表说这个桂枝汤下去的时候病邪并没有完全走掉可能是另外一种还有另外一种感冒或者怎么样子好那停在皮肤表面上我们回头看五苓散五苓散这个药呢是在经方里面用的很广里面没有甘草就是以桂枝为主好我们三个利药好
9:16夏利小便的泽泻猪苓茯苓好白术含桂枝里面不用甘草这个药是在我们治疗瘟疫的时候使用过去呢在历代人我们如果说到外县市去这个做生意好不管是在陆地上骑马好或者是在河面上坐船我们随身佩戴五苓散好佩戴五苓散就是一发现一到得了瘟疫怎么就吃五苓散哦你就不要去辩证说啊那个用那个它伤寒呐哦中风啊怎么样五苓散呢这边看好你看若脉浮代表病在表面上小便不利
9:58好为热消渴者消消什么叫消渴就是你一直喝水喝了半天还不能止渴要是消渴好那五苓散这个处方很特殊这就是又又又又有一个地方可以证明张仲景在想什么张仲景把这个五苓散这个经方当然五苓散不是说我们说张仲景发明的但是他把列在这个地方好让大家能够了解就是五苓散呢能够把表水我们我们有两种治疗方法一种是汗法吃下去以后流汗流掉一种是五苓散下去
10:31把这个皮肤表面的病毒呢导到小便里面把它排掉哦所以五苓散的功能呢跟我们的焊接的功能完全是相反的相反的一种一种路径好相反的一种路径所以当
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