24倪师伤寒论系列--葛根汤方解
倪海厦BV1X5zyYUEu8 · 第 24/91 讲 · 10 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-1（字幕版）中医经典【1-90讲】
逐字稿 （17 段）
0:02这堂课呢我们开始从伤寒论第35条辨太阳病项背强积极无汗恶风葛根汤好葛根汤呢这个剂量在后面我们待会再跟诸位讨论简单讲葛根汤的观念是想法我们对葛根汤汤的想法是什么观念是什么在临床上用的时候最常见的就是小孩子这个小孩子哦无皮不是小孩子哪个小孩不皮啊一定蹦蹦跳跳对不对你那小孩子坐边安安静静的他生病了这小孩子有问题所以小孩子很皮跳啊
0:46每天冬天的时候尤其在外面对不到到处跑来跑去流汗他流了汗以后得到了感冒流了汗在外面很冷啊得到感冒所以是流失的本身表开了以后流了汗才得到了感冒这个绝大多数都是属于葛根汤症好葛根汤症所以冬伤于寒嘛哦那平常我们没有像小孩子那么皮啊对吧我们已经过了那个皮的时候哦那在冬天的时候在外面慢走你脖子是盖的很好那个那个领巾打好好那个打好那不容易伤于寒
1:23对不对还有呢食义就是一些为什么叫义好疫病这个易呢实际上就是来自这个易就是就是很多做苦力的人啊哦那他他没有办法他中心他必须要去赚钱用劳力去赚取他的金钱那这个时候他在付出劳力的同时呢他身上会流汗流了汗以后外面是冷的还又受到咦又是得了伤寒好伤寒那伤寒以后呢到夏天以后发出来不对对不起到夏至以前发出来的时候就是所谓温病好温病那葛根汤呢是温病的最好的处方好
2:04那为为为什么是这样子葛根汤的来源呢诸位看这边桂枝芍药你22222个是等等啊你不要真的开二两哈你这开三拳就可以到时候我再讲气量你先去看桂枝汤芍药是等量量是相同的然后配上炙甘草生姜红枣这个就是桂枝汤第一个处方所以葛根汤是来自桂枝汤好那恶风你看葛根汤的症状呢恶风所以风吹到很难过就代表你已经要吃葛根汤了好不只是奇怪癌症的风气到时很怪怪的
2:40你还不晓得还没有这个警觉性我们履霜坚冰至嘛好易经的哦坤卦那你如果说一开始感觉到有风有有的恶风的现在就开始吃那个病还在表还在表就已经治好了那根本才碰到你这边就已经好好这是最高明的医生那为什么要去加麻黄呢因为病人无汗好没有汗所以会有麻黄那为什么要叫葛根呢你项背强积极因为项背的地方是我们人身上最高的膀胱经的最顶的地方所以要利用利用葛根
3:18把麻黄桂枝这些力量达到项背的地方把这个地方的寒排出来所以葛根汤吃了以后呢应该是后面这个整个项背这边流汗小汗汗一流出来就好了好在这里有他的道理在里面那我们有一种病称为刚劲以后再介绍金贵的时候一开始就讲这个东西就是我们所谓的现在看到的脑膜炎脑膜炎那时候刚记起来人整个角弓反张人整个翻过去就是心脏病人心脏是往后仰的好拉的很紧也是葛根汤
3:51张仲景也是用葛根汤葛根汤一下去以后这个太阳经本来绷得很紧的一下汗一解得汗则解一解决掉以后刚劲的现象就去掉所以我们用了脑膜炎我们会有两种一种是柔劲一种是刚劲那葛根汤呢是用在刚劲上面好柔劲很简单后面会介绍就是这个把桂枝汤加刮罗根就好了好就是柔劲现在我们不不不多讲了一遍现在再回头讲葛根汤还有呢这个葛根汤诸位要了解我们的桂枝汤原来的源头
4:25我们有生姜好甘草红枣这几个这生姜红枣这个甘草这些药在张仲景来来说的话都是补阴的药那补什么阴呢就补肠胃里面的阴津液嘛好所以津液不够我们常常会用甘草生姜啊好红枣所以主菜啊就放点生姜为什么好除了去腥以外对肠胃很好因为中国的菜很有意思很有道理好那红枣呢也是争论津液的好随时我们那个中医治病呢不管是治什么病随时在同时在治病的同时一定要顾他的肠胃
5:02所以这些药物常常会遇到的好遇到但既然是肠胃的话为什么张仲景这样处方因为你桂枝芍白芍和麻黄这些药一下去以后会发汗人会发汗那这个汗的源头从哪里来从肠胃来那你如果没有加这个生姜红枣那个甘草的话肠胃就津液没啦因为汗流掉了肠胃没了结果吃完药以后被人便秘啊那你又要去吃别的药对不对所以预防它便秘哦我们会有这还有甘草就是我上次讲的解毒
5:33怕肠子里面呢我们在治病的同时怕肠子里面还有食物坏死掉在里面好嗯用甘草去把它分解掉所以一个处方你看起来几味药他考虑的很稠很稠密非常的稠密所以为什么我们叫做经方好金刚好这个经方呢除了我们有叫做经典之方以外哈就是它的组成呢是绝对处方好绝对处方你不要去改变它了好绝对处方好那在这个绝对处方之在这顾虑好了在这个做基础之上比如说有个人出现了老师
6:20他这个项背枪击进来无汗恶风同时呢他便秘一个礼拜那你在葛根汤的基本方上你可以加一些去大便的药啊加一些大黄啊把大便表里双解也可以但是基本方不能变好这是绝对处方所以我常常形容一个是处方的内容是绝对处方还有呢比例是黄金比例好对黄金比例不能弄不能改好比例不要改所以说过去很多研究经方的都在想说我这个比例很重要啊要几钱几钱那个那个过去汉朝的斤两
6:56大家不要去不要去计较这个因为今天就算你把这个确定出来以后大人和小孩的量还是不一样是不是大人和小孩子的量不一样然后中药估计很难很很讨厌为什么因为有的是他用容积来算的好比如说棉花你看容积多大还有的按照重量算的这重量一个一小块铁就那么重对不对哦所以你很难去确定他所以说你要看到他的比例最重要对不对那你如果是不要看两的时候4322好
7:26这时候一看比如说这个我一看到他哎他的体格稍微大点他体格稍微小一点对不对你呢就是44322而他呢是31.5的就稍微减一点点各种要减一点点这就可以了或者是同样的比例你不要变那你煮好三碗对吧好那你喝一碗他喝也是同样的剂量但是他喝半碗或喝3/4碗这样加减都可以对不对那如果一家三口人全部得了葛根汤好一般不会啦葛根汤是因为正气嘛哈
7:57除非你是大青龙会因为是疫病疫病你知道会传染的吗哈大兴农大爸爸妈妈小孩子通通得到还小baby也得到对不对好那你开始吃的时候一碗汤煮完爸爸妈妈然后小孩子倒了小baby1小口这样就好了对不对好那因为你是剂量不要但是你的比例他的处方的内容是一样一样有效的了解我意思吧所以我们在讲麻黄汤桂枝汤好葛根汤这种冬伤于寒春病必温的时候这个是瘟病的时候
8:28这个都是人受到天地中间的正气就是本来就是这样子的得到了病这个病不会传染的像现在是冬行春令的时候就会有疫病出现那这个疫病就是B型现在讲的B性感我不管外面的西医用什么名字反正anyway就是疫病好就是这疫病那疫病的时候会传染好会传染的好疫病在治至此这整整个整个伤寒论就是这个意思好那你在吃葛根汤的时候好七味药你把过去把它咬了
9:04咬咬碎哈那那先煮麻黄葛根好麻黄又有葛根都是发散我们去先要先先去煮它哈就是去掉一些他的杂质或去掉一些毒素的东西好毒素的东西然后呢这个时候再跟其他药合在一起煮你呢比如说你看这边怎么减2L那很复杂其实你不用你看哈你比如说七碗水你煮成三三碗然后再那个把渣去掉一次喝一碗嘛对不对用你用比例来看不要用生来看用比例去看它好点进去看他然后复取为是汗
9:40这个很重要我们为什么有后面有很多弥补的措施比如我们开处方开发表了药开开太过头了病人汗流汗太多了好我们怎么去弥补它什么叫做正常的汗就是你开的最好的时候病人吃完药以后哈棉被稍微盖一下然后取维持一点点
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