33倪师伤寒论系列--桂枝加厚朴杏仁汤
倪海厦BV1X5zyYUEu8 · 第 33/91 讲 · 12 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-1（字幕版）中医经典【1-90讲】
逐字稿 （20 段）
0:00阳明治好的时候阳明要处伤它就会变成太阳症会回头的啊就知道他一直在权愈中间都可以看得到的病人的眼镜啊眼镜好那所以说这个你在开始的时候就把他治好那可是一般除了我们经方在用太阳伤寒啊太阳中风啊太阳温病的处方小青龙大青龙以外其他人不会用啊好那当然西医就不会就更不会用哈那中医会用啊这也只有中医经方这一派会用那只有警方在病且出浅的时候
0:30一剂就把它去掉哦那温病派不是这样想啊温病派是温邪上受哦那首先肝到肺吗好是是肺好那他要开有那种什么那种犀角啊地黄啊这你寒凉的药一吃下去以后你如果没有发表了没里面你越寒凉的药越用的时候并且我往深的深越往深的地方走而得到是病进入逆传心包哦他实际上逆病会逆传心包是因为你用的寒凉的药寒凉的药把病逼到心包去本来不在那边的嘛被你搞进去的好
1:03就是瘟病的好以后我们找个时间我分析给你看你就知道多多多烂了哈那经方才有办法在这个阶段速攻哦当你在病邪初期的速攻的时候你开处方你就跟病人说一副你不要买多买多你第一副一副要到第二碗了可能都不用你买那么多三副干嘛哦你这买了三副就是很很大的医生好好我有个外号在那边就是他们叫我一铁迷一铁好一铁好美国美国人叫我名英铁很好玩哦那是豌豆starter好
1:34然后第二个呢中者好受病较久邪气渐身正气渐弱好要扶正和宫两个并用啊并用好如果病到末的时候病已经很久了邪气清零正气消散的时候要先扶正气好扶正气那张仲景在扶正气的时候病很深的时候当初你也不会用一些滋阴的药啊很那个那个强补的药也不过是用最重的时候他用了人参好一般脆粗浅的时候它扶正气的哦用些甘草大枣哦生姜好然后再在中则的话他又加了同样是甘草大枣
2:12他又加了白芍芍药进去滋阴的药然后再重的话人参就结束了张凤就是这样好经军方就是这样子好所以说为什么是这样子就是张仲景的观念就是我刚刚告诉你的把你的病治好了然后你去吃食物吃了食物以后产生的营养自己身体吸收了然后恢复起来这才是真正的痊愈的定义病可以治的方法要这样子才对啊而不能说啊食物你吃不下没有关系要多种维他命给你吃你懂不懂我意思
2:44所以经方的观念是这样子当你没有病的时候你要吃食物当你有病的时候你要吃更好的食物你知道那现在人的观念已经被误导了身体健康的时候吃食物生病的时候吃药你就完蛋了生病的时候更应该吃更多的食物才对啊怎么会吃药呢你知道我也知道所以人才会短命好吃药要吃但是吃药是要把身体调理过来让好让自己能够恢复所以当你生病的时候要选择更好的食物才是对的好
3:13所以诸位呢应该花钱买很好的食物好自己家回家做最好路边少吃我常常看到很多病人肠胃有问题都是吃路边的好常常每次吃路边家里面都不做菜因为做饭麻烦嘛哦你要花很多钱买买了一大堆食物然后做两个人的菜不好做如果一家八口很好做人两口不好做好就不做了好所以说还是要做一点好还是要做一点那未婚已婚都没有关系我希望大家好男的女的都都能够烧一手好菜哦
3:43然后研究菜这才是对的而不是研究药对啊现在大陆已经要我家是美国最新的善存你看这个里面还没有还没进口我已经拿到了这这不好哈哈哈这是要花钱好找人家把你干掉好想不开好好我们现在开始介绍太阳病中篇好第47个条变太阳病病在表啊好太太阳外证未解脉浮弱者当以汗解桂枝汤所以这个一直在讲这个桂枝汤为什么就是不单单是这个你刚开始时候得到病只要是你没有吃桂枝汤
4:33结果呢病人得了一段时间以后还太阳症还是中风太阳中风的症还在的时候还是适合桂枝汤哦所以都是以汗发汗的来治疗治病好都这意这个意思在这边那第48条呢这个太阳病下之为传者表未解故也好那桂枝加厚朴杏仁汤好诸位读过厚补杏仁汤呢好这个这个喘跟咳嗽好这个很接近我们的治法一样桂枝汤会加到候补杏仁这个主要的症状用的时机就是本身有桂枝汤症哎
5:14还是有带有咳嗽所以有的人感冒啦来找你了哦我我这个就是肌肉酸痛好像有点发烧咳嗽好那你看看他是一看诶脉是浮的但是不是很紧对不对有点汗知道他是桂枝汤症那咳子前面桂枝汤症好像都没有讲到病人有咳嗽或喘嘛对不对好现在病人是桂枝汤症带有咳嗽或带点喘就在桂枝汤里面加了候补杏仁就可以了啊桂枝厚朴杏仁那这个候补跟候补跟那个白族很很有点完全不一样哈
5:44两个都能够祛祛湿但是这个白族呢跟祛湿跟后补好的差异在哪里这个厚朴呢他去世的时候哈它能够经本草里面写能够去脾湿嘛对不对好去脾湿他去了湿以后会把这个湿移到怎么样从把等于是候补进去脾脏把搬家帮忙脾脏搬家把脾脏的湿呢带到小肠里面去好所以不管小肠气大成器我们用到厚补的时候可以让小肠能够增润津液小肠能够增润津液因为候补了祛湿祛湿就把脾脏的湿移进来
6:28白族呢就不是白族也是祛湿但是去全身关节啦肌肉里面的湿中焦的湿他也去所以白术用的时候用了茯苓哦你如果白足处方白术的时候你不用茯苓那时候湿就不会完全去掉好不会完全去掉那白术加上茯苓湿会从小便解掉好这是他的目的所以我们当我们处方会用到白术加上茯苓的时候就是希望这个是从小便排掉那如果说刚我刚刚前面介绍了白术跟泡附子用在一起了干嘛
7:02白白术去湿那泡附子把它推到表面上去而不是从利利尿解掉或者是你的那个肌肉骨边的骨头里面的化化脓化发炎或者好我们用炮附子把它推到表面上来好在白术去取食是这个目的好跟白术跟茯苓碰在一起这个目的是不太一样的好我们要把它区分一下好那这个桂枝汤加厚朴杏仁好那这个杏仁呢能够止咳好这个祛痰对不对好能够争润肺里面的津液好能够肺里面的津液好
7:41所以宫下表未解为什么讲宫下我就刚刚讲那个好脾湿的关系因为有脾湿在里面好你一攻下以后这个小肠肠子里面太干燥了好我们就加点厚补下去把脾脏的湿呢再补一下在小肠里面补它一下好移一下那这个杏仁呢好差不多是四钱五钱都没有关系好也是你看七碗煮成三碗对不对然后一次吃一碗好复取为汉解表的时候我们用表剂好用发表的药的时候一定要为为是汗好感觉到有汗湿哒哒的
8:20但是摸摸又没有汗就湿黏黏的这种最好好嗯好这里呢又强调第49条要强调外症未解不可下下之为逆郁结外者宜桂枝汤主之哈就一再强张仲景一再跟大家大家强调就是当你有表症的时候一定要先解表再去谈理这是大原则当然就有原则就有例外如果你有表症的时候当然他他大便的五六天都没出来了人都开始烦躁了对啊烦躁就要注意了那还以为有表症怎么办当然你表里就双解了
9:11好可以双解我们我常常用表里一起解掉的药那就有必要否则的话一定要先解表绝对不可以不解表就直接下好后面会遇到表没有解攻下的时候好出现的症状都会介绍的介绍的很清楚伤寒论第50条太阳病先发汗不解而复下之给病人吃了汗发发汗的药比如这个桂枝麻黄葛根汤吃掉发寒的药以后再去攻下按照原则去做啦也去攻好那病人要去攻下结果呢脉又浮起来好病还没有完全好好
9:49也是按照他的原则做了结果病还有残余的病还在里面没有完全好好浮为脉是浮的浮的脉好那脉浮呢所以我们知道病还在外解的还是用桂枝汤好还可以用桂枝汤好只要有桂枝汤症都可以用桂枝汤啧如果说第51条太阳病呢脉浮紧无汗发热身疼痛诸位看这个像不像太阳伤寒吗是不是太阳伤寒是麻黄汤症好如果八九天照理说六天就好了但到超过六天后八九天不解应该是入理了好太太阳能会入里
10:27不知入少阳就是入阳明结果这个病人呢他没有入里八九天以后呢表症还是在那边这个时候你还是要好虽然过了一个喉好一喉就是六天以后表症还是有你还是要用麻花汤好麻花汤好如果说吃了麻黄汤以后好为除其人发烦就一点点汗而已只流了一点点汗没有大汗出来病人汗烦烦躁这个时候眼睛哦头昏昏眩好严重的会有尿就是流鼻血出来好逆来解所以为什么会这样子阳气重也阳性的关系
11:02这个人本人哈这种现象常常出发发现在小孩子的身上小孩子哦纯阳之体小孩子不是好动吗好得得了麻黄汤症了一看哇太阳伤寒一开了麻黄汤给他吃完以后呢他流一点点汗同时呢好流鼻血出来了大部分我们看到都在14岁14岁以下这个二七十四哈二七十四岁14岁是一个天葵的一个时间那在纯阳之体在14岁以下就是纯阳之体那我们处方麻黄汤出现的时候有时候他不是汗得汗
11:49照伤寒论就得汗嘛麻黄汤张仲景说你如果这个麻黄这个得汗汗剂吃了以后病人流一点汗后面呢是烦躁然后烦躁完以后流鼻血出来
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