164倪师金匮--桂甘姜枣麻辛附子汤
倪海厦BV1G5zyYSEie · 第 72/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》金匮要略【全243课时】-2（字幕版）中医经典【92-181讲】
逐字稿 （12 段）
0:00刚好在循着乐谷这一圈呢成为一个大圆盘为什么边有硬块在这边就是因为寒寒造成的这个水没有办法气化就是肚子变得很大好肚子变得很大所以我们可以看这个症状的时候我们知道他是气氛是阳不够才造成的问题好所以因为阳不够所以他才会阴才会积在这里面阴积好精液累积在这个地方好所以呢现在诸位回头看条辩这个手脚利冷我们手脚呢跟胃有关系手脚的温度热的代表肠胃是热的
0:57手脚的温度比较常常是手冷脚冷的肠胃都比较冷哦比较冷好尤其是胃脚因为你的胃经呢到脚上面去好那当淫胃气血不利的时候我们上焦把它定为气下焦把它定为血淫胃不利的时候腹满邪明肚子胀满胸胁好这个肋骨这边呢好会有水深这个时候香足气转阴阳气呢本来要循环的结果过去又上不去因为这边堵到了这中间呢整个格呢好中格这样子读到中格读到因为寒嘛读到结果阴气在下面转
1:41又没有办法转化成阳气在上面转我们人身上转的是这个八一直这样子动的一直是这样动的哎中间隔掉隔掉以后呢就气病人这里在转这个自己在转自己好就阴在下面阳在上面这个呢好阳前通则恶寒阴前通则闭不仁好这个是上面是寒的所以说感觉身体是很冷的下面是寒的好感觉到身体有肌肉麻痹不仁这个腹部呢脾主少腹腹呢是这个少妇是脾脏在管所以脾主肌肉就当你腹部是寒的时候
2:21肌肉会麻痹好会有这种现象那阴阳呢一定要相得就是阴阳一定要互相一定要得才能够循环这就是我们为什么练功夫好九转玄功希望大家能够以肚脐为中心在旋转的意思在这里面当阴阳气要相得大气一转好这个寒气才会散掉实的症呢放屁放的多虚则宜逆因为实症的时候寒湿很盛好诸位看湿疹了就因为小肠这边呢阴气很盛但是没有办法化生成阳食物堵在里面堵久了以后自然而然就排气
2:58因为食物里面的很多五谷杂粮啊会产生很多的沼气那如果是虚症的话它里面是寒的所以小便没有办法气化出来都是漏出来的这叫做气氛我现在讲的因为他是气氛啊这是气走的方向气走的方向是阳不足好草成造成阴才会累积在里面所以我们开的处方要怎么样要形阳要升阳的药要阳的药才能开在里面这是基本上的一个概念好当你有气氛的时候好心下坚大如盘就是心的下方啦
3:35好诸位可以看到环绕肚子一圈硬邦邦的肩大如盘好那边如旋盘为什么因为寒湿梗在这边就是因为肠胃里面的精液呢好生就化生的营养没有办法进入脏被他梗到在这个地方好奈桂甘姜枣麻辛附子汤症把白芍拿掉因为白芍是阴药我们知道他是阴太盛了你怎么用白芍就把阴增加阴的分量不要把白芍拿掉因为要行阳靠贵之所以我一直在跟诸位讲调整人身上的阴阳好就是看整个经方里面讲的是桂枝白芍
4:20所以我们知道这个处方是阳虚所以我们把白芍拿掉家用重用桂枝桂枝一上去以后硬把他打下因为桂枝可以把心火导到小肠里面来好麻黄为什么也是荥阳好也是阳药细辛附子统统是阳药这是少阴症少阴症专门去下焦的寒食寒食跟阴时不一样哦我待会介绍阴时给你看现在是气氛气氛的时候通通是寒食食我们知道东西堵到了我们要把它化解掉寒呢像冰块一样我们要把它溶解掉
5:01所以才会有麻黄附子泻心汤好用用这个药这个药吃下去以后呢一剂就知好肚子就水就退掉了好水就退掉了所以气氛好阳气就吃下去阳气很壮那处方的时候注意看桂枝好三钱生姜好细心呢麻黄二好炮附子一好就一钱这个处方呢这个用六碗水煮两碗哈你用七碗水也可以看你的剂量我刚刚一直在跟诸位强调读经方的时候后面的说明你可以参考它不一定要真的按照剂量按照这个剂量都汉朝的剂量
5:39所以你要看病人的大小来决定好像你看我这体格那可以用到麻黄三钱好麻黄四钱我心脏就受不了了好麻黄五钱我就要扁你了好你说害我吗害我好你们可以害我好啊这个这个这看剂量那看他体格比较小的两钱嘛那小胃壁半钱好加减就是这样的那这个呢像我我前面一直在跟大家强调这个先煮麻黄这种都是我们在临床的时候把麻黄剂量放小一点一次煮完就好了好当汗出吃完以后重心脾中
6:13为什么因为阴阳气大气在转大气再转的话阴阳会协调以皮肤也有阳阴阳肌肉也有阴阳什么都什么地方都存在阴阳对不对所以才会有皮重新在皮皮肤中间好比如说脾脏脾脏也有阴阳啊脾脏的外面有它的膜把脾脏保住好所以脾的阴部位出来也有阳在那边好所以一行阳的时候脾脏了阳也会跟着动好如果你再看下一个方的时候老师这个心下坚大如盘边如盘旋好旋盘水饮所作指数
6:48汤老这两一摸一很像啊那怎么区分它好他自己讲很清楚啊谁赢所作好胃呢胃的下方有水影当我们水没办法气化的时候有一种特殊的情形他那个身体都没问题就是在胃的下方有水好那胃的下方是水饮呢也会造成这种情形阴阳气不通好那这个时候我们用紫苏汤白术呢祛湿好子时呢好能够这个好这个把这个浊气好水气能够让它融通一般来说我们在子时的时候哈诸位我我们再稍微回头一下我们的小陈气汤
7:42大承气汤调味神奇汤很多地方呢我们会用到子石大柴胡汤大柴胡汤就有子石为什么这个子石像四逆散也有子石子时真正的功能是怎么样当我们的胃里面好消化不好的时候比如说这个胃里面比较冷消化不好的时候我们会有产生很多的浊水
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