142倪师金匮--上热下寒
倪海厦BV1G5zyYSEie · 第 51/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》金匮要略【全243课时】-2（字幕版）中医经典【92-181讲】
逐字稿 （11 段）
0:00胃的蠕动减缓所以说我们用石膏来减肥很好啊这个人能吃胃口那么大即使他没有糖尿病你可以用石膏白虎一下去它就胃口就变小了好所以他除了口渴以外石膏呢还可以把胃火降下去可以让胃口变小所以说很多人呢吃了石膏以后石膏这个胃里面感觉到好像被医生做了那个减减少胃不胃的胃缩小的手术好那比如说你原来可以吃一餐可以吃两碗饭就吃了石膏三两下去以后变成半碗啊
0:34你饭前吃饭前还肚子还是很饿但是你开始吃了以后吃一个半碗一小很小一点的的这个食物好胃马上就饱了很快就饱了好那就开始受啦啊就会开始受好这石膏那经方里面在石膏用壮热病人这样高热的时候好好都是用石膏石膏是白虎就是阳明的经热症阳明症出现的时候全热症不会看到寒症看不到寒症会用到人参就是补他的精液而已所以石膏只是去热好真正的精力不足的时候
1:15我们才会用到人参哦那你如果病人负担不起或者你没有人参你用党参也可以哦党参也可以那你如果说今天遇到了病人老师这个这个吃了这个汤剂还是口渴啊本身这个汤剂呢大家都可以增加了好比如说这个生力重用生地好这个挂楼根好三钱五钱都可以好这个都是生津止渴的药啊那老师现在有个人出来了糖尿病15年那就是吃了西药啊然后西药那个降血糖的那个玩具没办法控制了
2:12所以吃了那个顽疾没办法控制5年以后呢就开始用胰岛素来控制注射胰岛素来控制那胰岛素又控制了10年头头呢15年啊越用越重那到我们手上的时候这个病人呢两个脚都好脚已经破个洞了脚是冰冷的啊脚趾头都不能弯好那老师怎么办病人哦当你到了比如吃了西药吃了10年15年以后呢病人出现的状况叫上热下寒这个寒怎么来的就是累积来的比如说我们他一直在吃胰岛那个glucoseSPA
2:57那个降血糖的药还有一些吃打胰岛素就是血糖就一直实际上实际上血糖并没有离开身体实际上一直囤积在脚上面好就是脚下面连今年经年累月以后呢脚是冷的冰的好然后如果不幸呢他的脚又踢到一个踩那个东西或者怎么样撞伤一个伤口在那边好一年多都没有好恢复指头都开始发黑了哦就叫我们叫NEUROPATHY我不晓得他中文应该翻蜂窝组织炎或者anyway哈
3:28那病人呢肾脏又开始衰竭你说老师你怎么知道他肾脏衰竭因为衰竭的时候肾脏开始衰弱的时候有两个主症第一个就是恶心好第二个晕眩好晕眩的很厉害头昏的很厉害所以当肾脏啊快要衰竭的时候病人一定呈现头昏很好就躺在床上不能动吃东西都吐出来好为什么会这样子呢好分析一下给你看好中医的观念里面肾阳哦有两个地方第一个它会阳顺的输尿管里面进入膀胱
4:13肾汗膀胱是表里就是阳热会进去哦所以膀胱里面有一个是阳是来自肾第二个阳火是来自小肠的火另外一个肾阳呢它会进入胃的下方所以当你的肾脏功能很好的时候胃的肠胃的蠕动会非常的好这跟你的先天的肾后天的胃好这是中医先天和后天的关系就在这个地方当你肾脏有问题的时候阳不够了变成肾是极阴寒的阳就是动能吗哈功能就衰弱了极阴寒了以后呢这个肾呢后面是水上去
4:50它不是热上去那水慢慢多起来多起来就胃的蠕动就受到影响你东西一吃下去以后马上就吐掉因为水一直上来然后损伤了隔膜以后呢头就开始昏了头就开始昏好你如果病人的脚是温热的头昏老师五苓散症嘛没错就是五苓散件可是他现在呢不是这样子没有五苓散那么简单好我开个处方你看看病人呢出现是上热下寒他即使用了15年的西药还是口渴啊好胃口还是很大然后一般呢看到这种病人的时候都已经胖胖的
5:38没办法走路了脚是痛啊有伤口在那边就坐到轮椅上面来又不能运动也不能动又坐在轮椅上面就在里面等死啊啊是因为坐了轮椅上以后然后还是要胰岛素来控制运动又减少好运动不能运动啦因为坐在轮椅上面脚有受伤那是不是恶性循环体重就越来越大啊胃口又很好对不对啊然后孩子口渴好处方好我们用处方的是石膏三两只是我举例哦你们可以三两起价上面是热的我们用石膏
6:10下面是寒的我们用炮附子哦炮附子像他这种体格三弦好像比如说像占克像那种体格呢可能就五钱重进又没有关系啊炮附子的观念呢是固肾阳这个肾阳不够了肾的阳不足了我们用炮附子来抢来抢他的肾阳好加强他的肾阳同时呢炮附子又可以固表好固表那老师这两个药石膏呢是寒药剖腹子是热药这两个药是风马牛不相干的你是怎么会放在一个处方里面呢这医生有问题
7:09不是军方家不是这样想的经方家只要看到上面是热的燥热是阳明之正下焦是寒的我们就寒药寒热要并用好当你寒热要并用的时候会有一种现象产生好好我们这样子上面是热的下面是寒的我们希望一副药把寒热一起去掉这就技巧当你汤剂煮完药以后我们是附石膏石膏跟附子煮在一个一一副药里面汤剂煮完以后如果你是一般来说我们都老师啊趁热喝嘛吃饭都要趁热吃
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