133倪师金匮--桂苓五甘汤加减
倪海厦BV1G5zyYSEie · 第 42/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》金匮要略【全243课时】-2（字幕版）中医经典【92-181讲】
逐字稿 （12 段）
0:00就他一煮就变变成疙瘩哦这个这个好像是假的好那真正的茯苓呢除了这个利水以外它能够好滋润津液那这里呢茯苓用了它因为它有小腹上通气从小腹上中肚脐以下的动机都是要靠茯苓好就是水好靠茯苓那桂枝呢能够让阳回头好所以诸位看用阳药我们一般都用桂枝好用桂枝那五味子能够把这个冲气下降回到这边来好就是这个所以所以这个处方呢好就是这四味药而已
0:40临床上看的时候还有的人呢很好玩他耳朵好他被车子撞到或者是这个这个有个病人是开开车好是女孩子嘛讲手机讲手机以后就撞了撞了树一撞了树那个那个气垫哈那个安全气囊通通出来就前后左右通通出来好那这边就打了这边没有这边没有就这边砰这样打到这个地方好他所有讲手机很不好好那结果呢耳朵耳鸣耳聋的很严重呃人耳聋了很严重呢又是外伤的严严重对不对
1:16哎他来的时候他说他说我最奇怪的好像从那个车祸以后每天好像戴个帽子在头上嗯加湿四味药一剂就够了就好药了吃完以后耳朵聋也不出来了头帽子也不见了哦那我们那边呢还有人哈跳伞被女孩子打手机女孩子也跳闸讲手机结果撞了她她她就因为在空中被被女孩子哦她们一起跳下去那女孩在空中就打电话给她朋友啊说你看我在空中打电话给你就专心在讲电话结果在空中撞上去
1:45撞到她他下来就脚受伤那个那个病人在照我说你脚怎么受伤了跳伞那个女的讲肘击包害到我结果受伤所以女孩子哈实在是很坏什么时候都要讲手机吼那么有那么重要吗对不对这种事也有那病人就这样子跟我讲啊好那我说那女的有没有嫁给你赔罪啊哈哈最好她把你害成这样子好讲手机嗯哈哈哈好这个是第一个所以小青龙汤误汗的时候同时遇到本虚的人产生的动机哈
2:19那吃的桂枝茯苓五味哦甘草汤以后呢冲上冲的气下降了但是咳的又加重了好我们降回来的话代表津液回来了但是病人有咳嗽这个时候呢好胸满者代表阳气足了阳气很足了时候我们桂枝就不用了加干姜细辛来治他的咳肺里面有壳的时候啧这个冲击降下来胸满这个地方是寒症哦胸腔里面的有寒症因为病人本虚嘛本来是虚的那你又一吃下去以后好这个虚那个冲气降下来了
3:17但是寒还在这里面寒还没有去寒寒没有气的时候好我们就加干姜跟细辛来治他的咳嗽好干姜细辛细辛止咳好去水利水以外干姜呢温中能够好干姜是色白也是入肺好那这个处方呢好是用在如果说好这个病人吃了青龙汤以后好发生冲气往上冲的现象然后去吃个桂枝茯苓五味甘草汤吃吃了以后又发生这个事情一般这种症状出现在哪里出现在病人本来就有滋阴一般这样就好了
4:02可是如果还有滋引在身上还有子女在身上的时候你吃了桂枝茯苓五味炙甘草汤以后呢冲气下来了但是呢因为你你发汗发掉了就里面原来停在身体里面好几年前的脂影啊又跑出来了啊这种滋饮呢都是在脏腑之间有的时候在肺寒热胸热之间热膜之间有时候在纵膈腔有时候在心包膜之间那你小心脏它发掉以后呢这个空调了空调会会他们会补胃吧会又补胃所以这个会有这个汤症出现
4:36就本来还是有滋影在里面又回头又有致命的好所以说才会有寒症的现象出现好因为制饮是水嘛好所以都是利水的药在里面好这个处方呢好把干姜细辛放进去好所有有这种现象呢哦这个因为他胸满我们这个当我们发现到胸阳过亢胸阳太高太盛的时候桂枝要拿掉胸阳不足的时候我们要放桂枝下去因为桂枝是阳药那这个胸阳太足了我们把桂枝拿抽出来好不要用好接下来呢你看哈这个人呢我们前面加了处方
5:41加了干姜和细心以后呢咳满停下来了充气又来了人家老是这个那么麻烦你看好了这个坏的那个那个又跑充气又冲上来了哈这为什么会这样子张仲景就说了因为细辛跟干姜是热药那吃了以后本来这个热药吃下去本来是不口渴就渴了人只要口渴好病人就回来了哦奈而咳繁殖者本来应该口渴吃了热啊应该口渴啊吃了没有口渴就是还是有汁女在里面哦滋饮者法当冒冒者又开始呕吐
6:16好这个呕吐呢这个这个滋引就是从胸膈可能从肋间这个正好胸肋这个地方好在这个地方好冲上来往上冲好所以才会有这种恶心的现象恶心的现象呢我们就加半夏半夏小健小柴胡汤里面会有半夏主要的原因就是因为胸胁苦满胸胁苦满那胸胁会苦满就是因为里面有水停在这个地方好所以我们淋巴区很大的淋巴腺的地方呢好都会有哦这个比较容易停水啊这种都是原来就有脂引的病在里面
6:53才会有那么复杂的现象出现所以你看如果你治疗个咳嗽好遇到咳医师医师啊怕治咳嗽就是因为有这个辩证常常有一些隐在身上好那现在讲的就是一些变化的方式你吃了小青龙汤吃完就好了就最简单了吃完了表表寒里寒的症状都没了还有其他的问题你要慢慢慢慢好去探讨它怎么回事好再去加减一下就可以现在讲的就是这些东西好好那你如果说咳你加了半夏以后半夏把那个胸口的水排掉了
7:36半夏是止呕的对不对恶心我们就要半夏哦也停掉了你半夏也吃进去了到药对了吃下去以后这个这个人呢行肿哎有点浮肿浮肿浮肿的起来了哈这个时候加杏仁组织为什么会浮肿因为他是本虚之人原来就是虚的肺的功能并没有完全恢复这个时候
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