63倪师金匮--天雄散
倪海厦BV1X5zyYUEwM · 第 63/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》金匮要略【全243课时】-1（字幕版）中医经典【1-91讲】
逐字稿 （12 段）
0:04我们在开始之前呢有同学问到这个桂枝附子汤好还有白术附子汤我们治疗风湿的时候剂量的问题一般来说我们用桂枝附子汤的时候桂枝比如说我们桂枝是四拳好炮附子呢这是两拳哦因为要以桂枝为主桂枝把炮附子带到关节上去然后剖腹子在再进入关节好如果是足腹汤呢白术跟附子炮附子白术是四钱的话炮附子是2000就是一般来说这个如果都会比他剂量重一点好
0:47这就是我们处方的时候他的剂量的问题好那如果你看你开的是这个基调你看他体格比较壮你可以用同样的是这个去料六碗水煮两碗一次喝一碗那如果比较瘦弱也是六碗水煮两碗你可以一次喝半碗对不对看剂量你看你自己怎么调配嘛哦这样子啊所以剂量是很很活用的好这样好我们继续介绍第92页好这个虚劳这个从脉证上面来看人的虚劳的情形呢啊你看脉悬而大又硬
1:33像吉他的弦一样有脉由大悬则为减大则为孔中间是空的脉形之中空好中空为孔就是缺血一般来说病人有出血的话大部分都是恐脉好简则为寒恐则为虚这个是血虚对虚寒相搏呢这个是名之为革妇人呢半产漏下啊就是容易怀孕了一两个月以后流产男子呢王血诗经经方汗瘟病在这里就不一样了如果说温病的看到这个哎呦这个半残漏下这个虚症我们就滋阴反正都是阴虚啊
2:17好经大了不不我们用天雄散好天雄散啊这个所以同样是同样的症状但是我们下手治疗完全不一样好经方家认为说阴呢不要去补它阴要自回才是治愈才是全域的定义愈的定义呢比如说我们手上有个伤口后来自己恢复了这叫做痊愈那你去那个滋阴的时候它本身是虚你在那边滋阴一般来说王血失精你越知知阴的时候越就会产生劳症好劳症所以说这个劳症本来可以不要油的
3:05那可是呢你不知道如何去治他的时候遇到这种虚劳虚症的时候你一直在补他一直在补他他劳就一直在那边那一直保持这个劳症呢平常平人呐看起来都很好啊可是他就平常没事就很累好精神也不好哦然后睡了12个小时起来还是睡不够的感觉然后去打高尔夫球打要38个洞在等到他第一个洞打完人就没力了哦这种都是劳症那劳损有什么坏处呢当然有坏处啊没绝对没好处
3:36很容易中风对一对啊中风你我们前面不是中风偏吗就是里面气不足经常有空有间隙如果是间隙长在脸上面风一进去的话就在这边脸流口歪眼斜就因为劳症嘛可是你如果没有劳症你再怎么吹风都很正啊也不会也不会歪掉对不对好所以说我们不要随便去给他滋阴好哎天雄散呢我们知道它是虚寒相搏所以我们要补虚祛寒要同时开在里面为什么叫做我们要去辩证说老师他叫做虚寒
4:14也就是说你开处方的时候你同时要补虚同时要祛寒才可以好那如果是没有虚只是寒那你去寒就好了嘛哦这是我们开处方的定义如果是有实证好寒食那我们就开祛寒的药开祛湿的药合在一起这土方就这样来的好所以我们要辩证为什么要虚实表阴阳表里虚实寒热就在这里好慢慢我带大家大家进入经方的那种好设计处方的时候哈我们经方是经方这些是固定的处方但是但每一味药的应用你很熟的话
4:52你随时可以开处方出来的好待会我们慢慢介绍好天雄呢炮天雄这个药呢是5年采收跟父子是相同的好我们这个父子呢在种在父子田里面3年收成哦这是父子乌头呢是4年收如果说你去采收是4年收成就是乌头好那如果说再等呢天雄呢是5年收成等到5年以后再去采收的同样的东西就叫做天穹所以这三个是一样的好那你如果跑到药房去老板我买天雄老板说天雄就是父子啊
5:48一定会这样告诉你的实际上这个是不一样的好33年四年五年好那炮制过我们就泡制的时候我们在介绍本草经的时候跟大家讲除了你用鲁盐哈有四川什么样是这个天穹这个鲁这个附子产量最多的四川好那用卤盐呐是那个那个地下盐嘛自贡那个盐盐水去洗完以后然后用豆腐去蒸好蒸了以后再烘干变成泡过泡制过那你如果不用豆腐你用好这个直接烘培啊把它弄干把水分滤掉
6:26也是可以做好也是可以做那这个天雄呢泡制过以后一般来说毒性都没有什么毒性了哈那这个剂量呢你不用说一定要什么三粮八粮六两好三讲为什么也要看后面是怎么吃的他把这四位呢弄为散剂久服半池半钱就是一个汤匙呢你把它弄一半平持好弄一半好这个停止那这个这个这个这个笔呢就是以前汉朝单单位那个他汉朝的汤匙我不晓得为什么他做成方形的好做成方形的可能比较酷野嘛哈
6:59那现在是汤匙这种这种好那一天三次不知呢如果吃了没感觉就慢慢增加剂量就是因为他有天雄在里面他中毒好真正我们在看这个处方的时候龙骨这种滋补的药哈我们会不会开龙骨一般来说不会开龙骨所以这个地方可能就是有点问题如果按照药性来说的话牡蛎用在这里会比龙骨好因为你在补肾啊在滋阴那补肾那那个龙骨是收敛的他是虚症你不需要收敛了你需要很强的要去补他吗
7:34好我们一再跟诸位讲人呢不会死于虚症虚症不会死人的好所以一般温病呢南派说这个人呢急需身体非常的是非常的虚弱的话虚不受补在经方的观念里面来说这句话是不合理的好因为虚呢本来就要补那又不受补
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