139倪师伤寒论系列--阳明证_猪苓汤
倪海厦BV1G5zyYSEat · 第 49/91 讲 · 7 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-2（字幕版）中医经典【91-180讲】
逐字稿 （13 段）
0:00临床上的时候猪苓汤很好用好解读的时候诸位看渴欲饮水小便不利好猪苓汤呢猪苓呢茯苓阿胶滑石泽泻你看看1212都是等量我们把茯苓猪苓泽泻三个药拿出来把他桂枝白术放下去的时候就是我们的五苓散对不对把桂枝白术拿掉阿胶跟滑石就变成猪苓汤这两个汤剂的方向不太一样猪苓汤出现的时候一定小便痛你说老是大便不出来大便痛我就陈其汤把他供出来小便里面发炎呢
0:45有膀胱炎或者是尿道结石肾结石的时候我们会用的猪苓汤那老师为什么用的猪苓汤滑石这滑石的按照本草滑石也是攻坚的那打把石头打坏打打打烂打碎掉好让石头划出来划通利出来可是当你在通力时通力从肾脏从肾脏到膀胱中间还有尿道输尿管那个石头通过去的时候那石肾结石石头表面很利啊很尖锐对不对会把那些尿道刮破那小便就带血痛啊阿娇放在里面为什么阿焦止血
1:19所以你看那个猪苓汤设计的多好滑石把石头打下来阿娇呢还是止血然后利用好我们这个茯苓能够利中焦的血水啊朱泥呢能力下焦的水泽泻是上焦全身的水往下走所以把全身的水集中下来用滑石呢打下来然后再这阿胶来止血所以这个方式根本就是肾结石膀胱结石在用的好那你说老师这个结石以外你们有没有膀胱发炎你只要病人出现渴欲饮水小便不利的通通可以用好
1:51猪苓汤呢也是啊猪苓汤那我讲错了五苓散啦也是啊小便也不利啊用五苓散可是五苓散的当初的出发点是所以五苓散为什么用呢10亿哈我们过去我们经经方里面我们有发表的药一发表的时候你开发表的药剂量不够剂量不够的时候这汗发出去的就肠胃的本来应该发到皮肤表面上发出去的结果你开的剂量不够一部分出了表面了一部分停在肌肉和皮肤中间所以五苓散是收表水
2:20表表面的水没有怕汗没有透发的时候五苓散把它收收集起来小便排掉好所以这是那跟猪苓汤不一样猪苓汤猪苓汤呢直接攻下好主力攻下所以我们五苓散里面有桂枝为什么强心阳就是希望能够解肌把药带到皮肤表面上去白术呢收敛他的湿对不对好那所以猪苓汤在这个地方张仲景在这里用的时候阿娇呢好你看来水四四碗水好先煮四味药取阿胶不煮的哈那吃完水煮成两碗好
2:53然后再放下阿娇好阳精好那你服七盒就是一碗比如说你喝七分就好了不用全部喝掉哈那阿娇你你如果说是一钱好我们平常比如我举例给你听你如果说猪苓都是一钱一钱一钱通通一钱阿加一钱这阿乔就为你组成两四碗煮两碗是不是一碗只有分到半碗了半前的阿娇对不对好那这个是原来的方剂是这样子好那现在有一个人跑来我医生我痛得要死对不对肚子那肚子很痛膀胱一看堵到肚子里边
3:26哎不晓得是肾结石啊还是大便堵到怎么样所以我们在介绍针灸的时候我们就介绍过诸给诸位讲如果遇到结石的时候在脚的内侧内踝裸这边太溪穴好太溪穴到复溜穴上两寸复溜这边好诸位呢会找到结石的压痛点好压重点好那结石的痛的时候非常的痛哦非常的痛那你如果说你懂针灸好不像张仲景就是专扎奇门对不对这个这个扎奇门的好没有用你要手按照他的一点压到痛点的时候
4:06针下去你那个针扎到那个冲顶的时候病人就开始说痛去了医生非常舒服不要动不要动针可以带到我可以带回家哈就到他身上因为他他你一震太他痛当场去了这样后他就会跟你说我这个我感觉石头在动啊一直在移动一直在移动这是我临床出来那移动移动以后好你这边再移动你就躺那边嘛那另外药房再给煮猪苓汤啦已经在煮猪苓汤了对不对那猪苓汤是很大气的我们用汤去供
4:33那有时候用药丸丸剂也可以无所谓哦那汤剂比较快哦丸那个那我们常常呢有时候我们临床上在用的时候该有有时候外国人主药哈我们还有外国人主药呢煮完药以后把药汤汤倒了把渣吃了那我不晓得他怎么吃下去反正他就吃完啦还来跟我抱怨说很难吃啊然后说我说你喝汤才对啊怎么喝那个他说我先生说说我一定弄错了可是我心里想我先生没来他怎么知道所以我就不听我先生的
5:05真是哦好累就我说算了我错了我再给你一副免费的好了就很可怜嘛他把渣吃了你看真是天才啊真是厉害哦那急的时候用汤剂不急的时候平常就用玩具就可以了我们有这种病人都有好所以你绝对不要去预设立场的时候病人会怎么做好有益中益阳白种人什么样的人都有好你根本想不到的好哎阿娇要阳静的时候这个处方下去的时候病人排尿出来的时候石头沙林这样下来
5:35然后一滴血都没有厉不厉害所以这是绝对处方绝对比例好大家要对中医有信心啊我们一定赢的怎么不赢好除非你乱用对不对该发表的时候公理啊乱搞那是不是中医错是你错了你学的中医不对好哦所以呢五苓散跟猪苓汤唯一不一样就猪我们用五苓散的时候因为要大气的利尿所以我们重用泽泻猪苓汤呢剂量通风一样好比例通用一样好所以说我们讲这个绝对处方黄黄金比例
6:10对不对好这个是绝对绝对一样好所以肾结石啊尿道膀胱结石啊都可以用的好都可以用只要病人哦小便滴滴答答不通你就可以用你说老师你刚刚讲的是肾结石膀胱结石呢照样用啊怎么那么呆呢AB一样用哦肾跟膀胱是表里吗好痛小便痛排不出来那里面是石林或者可能是尿道炎或者是你有那个淋病啊无所谓弓了解我是吧我们我讲过我们这回治疗梅毒啊这个大沉积汤症
6:38沉积汤症一下去就好了对不对好嗯嗯怎么讲呢好所以中医是对症嗯所以诸位看的第167条最后一行哈我上面上面写了很多好都可以用啊只要小便不通通通可以用好统统可以用好
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