103倪师伤寒论系列--太阳证下篇_甘草泻心汤方
倪海厦BV1G5zyYSEat · 第 13/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-2（字幕版）中医经典【91-180讲】
逐字稿 （12 段）
0:01今天呢我们从伤寒论第173条辩开始伤寒中风一反下肢好应该解表就我们那个攻下结果病人夏利日数十行一天跑几十次很多谷不化大便里面可以看到食物腹中雷鸣好咕噜咕噜的叫好心下脾鞭而满胃里面呢有硬有感觉到有硬块哈觉得胀满有肝呕的现象心烦不得安那医生看到了心下痞哦以为是里面还有燥燥这素分在里面好就是攻下的时候还没有攻还没有太药力还不够
0:48再继续攻结果呢越严重他这条这个读到这里的时候诸葛就要想到当你犯第一次错误的时候你你确定他是实证你才会攻嘛对不对你一攻他的下下去以后他会更难过代表你错了不要再再攻了这里就讲的就是说一本来病人是虚症结果呢你以为是实证因为他是脾鞭嘛好以为是实证所以虚实的辩证很重要哦其实虚实的辩证非常简单1.1点都不难哦你只要看这个人你一看他脸色
1:26脸上很光鲜好很亮丽讲话声音很大就是实证嘛哦而且虚证实证的巨案虚症那你按它会比较舒服舌苔上看的时候实症呢舌苔比较黄比较厚那个那个胎会比较厚虚症呢看到就后看不到后胎但是可以看到黄胎黄黄的可以看到所以很好辨证的那如果说你又你以为他是实证你误下了以后它结果它不是热结好其实是他胃中是虚克气上结哈照就是这个这个肠子里面下焦了去往上跑
2:05跑到胃里面去摸起来以为是湿疹实际上是气结在里面气节在里面的时候哈诸位呢你压它它是喜按绝对不会是巨案只有有实证的时候才会聚按那你如果摸脉很厉害的话你摸到脉只要有实证的脉脉一定是很素很强你重按他都有虚症的脉在浮上面你轻轻一按它就脉就没有了啊这是胃中的虚症好那甘草泻心汤甘草我们泻心汤里面有三味药从头到尾都都在里面哈我们有这几个泻心汤呢
2:38我们都会有半夏好黄情啊这个黄连哦这个所以从这个地方我们可以看到这半夏是利水好去就因为它能够滤水所以他能够去恶心那实际上黄芪黄连呢只是消炎哦因为他的胃加胃加有热好热这个热呢是一般的就是虚热虚热的时候我们会用黄金黄连要去它的热那如果是湿热的时候才会有大黄大黄才会去用大黄来把它攻下来好所以泻心汤实际上心就是什么啊胃好诸位在专门治张张仲景专门治疗肠胃方面发胃
3:24到肠胃系统发炎的时候我们他使用的汤剂那这个地方呢因为被攻下了好张仲景就重用甘草中用甘草的时候就是甘草泻心汤好那中用生姜的时候呢生姜泻心汤啊要附子的时候半夏的时候要半夏泻心汤就是这样来的哈我们用甘草中用甘草啊因为他他胃伤到了好哎所以看129页我们的甘草泻心汤的处方好甘草呢四最重你看黄芪哦这个黄芪黄连半夏把它拿开来是不是只剩的甘草
4:03干姜好大枣对不对就生姜甘草大枣等于是这样子好就这个时候我们重用甘草这个甘草呢你看他这里他并没有说一定要用炙甘草他用什么就是甘草生的甘草下去生甘草用的时候它好能够这个能够对对肠胃很好好能够解毒能够甘草本身解百毒嘛哈对肠胃非常好的它能够蓄水好六味药呢水好比如说我们这个这个这个十碗水去煮成六碗好再去煮然后把渣渣还要再浓煎好要温服一升
4:44一天三次都是饭前吃好饭全吃趁热的时候喝这个看到我们就知道病人呢主要的症状跟前面有差异的地方这种症状呢下利清谷常可以肠子里面有听到雷鸣咕噜咕噜一直在叫我们知道里面有水在里面所以才会用到半夏好那这个这个里面就是干姜很重要的一个角色哈这是这个处方呢也是下利清谷但是它比较轻的比较轻的这还不是重计哦哦我们遇到这个处方下去的时候结果家里还是清骨
5:19还没好的话我们还有很好的药在后面好这个174条这个处方呢刺食指与余粮食或者是余粮好与余粮或者是要与粮食都是一样的药好都是一样的药你这个处方会用所有大肠癌大大肠炎啊口袋里那个大肠发炎了大便里面带血好都可以治疗下痢很重的时候都可以使用这个处方这个诸位看174条伤寒服汤要下利不止好心下脾胃里面很难过啊脾别硬在服泻心汤又以别的药来下之
6:08下列还是不止医生呢开理中好这个理中呢好像我们一般的这个这个白术啊茯苓啊这好炙甘草啊好这种类似好来理调理中焦的一些药物给他没有用为什么因为他病在下焦这个条辩在伤寒论的时候诸位读伤寒论注意一点有的时候并不是说一定要发病的顺序要有伤寒以后你服了汤药没好没好才会出现有的时候他一开始就是大肠炎了哦你不要再去追究他所以你不要去这固定的
6:50这这个一定要按照这个发病的过程才处这个才下这个处方那你就错误了因为经方比如说甘草泻心汤含刺食指余粮汤这个处方是经方经方是传中国传的在张仲景之前就有经方了哦所以敦煌的时候你看出来敦煌的医书出土的医书我我这边有他们的他看他里面就已经讲到经方那经方的时候张仲景之前就有经方张仲景是把集经方是大臣的人他把他归归纳归纳起来这样子你比较好念好读啊
7:25不然的话你不知道什么时候会需要使用到40时还与粮食哦余粮那这个条辩你讲夏利一直下力力不止这个呢夏利是亲骨这个夏利会用到好赤石子余粮的时候好力非常的凶哦有时候我会看到便血大便的血那一天呢有时跑个三四十次所以你如果去止痢止不到这个甘草泻心汤我们还有一个处方是韩立是桂枝人参汤还没好
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