91倪师伤寒论系列--太阳下篇_柴胡桂枝干姜汤方
倪海厦BV1G5zyYSEat · 第 1/91 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-2（字幕版）中医经典【91-180讲】
逐字稿 （12 段）
0:00吐了肾脏功能就不好就出问题了哦那这个湿现在这个湿呢他是在血脉里面血脉好在血脉之中好那我们怎么知道他在血脉中呢平常我们的血管比如说那么大结果呢你看到一个人瘦瘦的哈这个劳症劳症的人一定很人很瘦好瘦瘦的吃什么啊那叫大鱼大肉或者他吃大鱼大肉吃再多还是瘦不会胖一公斤呐那吃素的也是瘦它跟吃怎么吃就就是胖不起来哦那平常我们的血脉那么大
0:40他的血脉就比我们大两倍好照我们按照比例说比如说你你比较壮比较高大你的血管比较粗一点对不对那个人比较瘦比较小血管比较细哎结果这两个人放在一起瘦小的血管比那个高大的人还粗这血管那么大那这是正常好好你把它算成一个容积好这里面正常容积那这个容积如果是像这样子刚好这样子好一半这两个容积是相等的血是血量是相等的但是这一半是什么就是湿好
1:15所以这个风湿呢湿跑到血脉里面去了就成为老成老好所以说就是因为湿在血脉里面结果呢你看风湿的药吃不掉因为风湿的药去关节了在关节的对不对有人有人在脏结你开他吃不掉吃不到就是没有办法好那这个湿在身体里面呢是这个人呢站在那边是这样子可是他实际上他的血管是我们的两倍那血血管系统很大他就他是我们一平平常就带一个血管这个血脉系统它两个你知道
1:53所以他是人带了带了一个带着一个另外一个人在在走所以很容易疲劳很容易倦怠那打高尔夫球打到一有18个洞他打完第一个洞就要回家休息12个小时睡睡完起来精神还没有回复就是老好这就是劳就是没有办法久久持久的工作好老张仲景出自劳的第一方就是柴胡桂枝干姜通好在位置更正了好诸位看这个伤寒好这是我们一个治疗很有名的处方但是在这里还有另外一个用另外一个功能哈
2:29另外用途之外看这里伤寒56日已发汗已经给他发汗了麻黄汤给他啦或靠供它要攻下对吧都大便也清出来了结果呢病人应该好啦没有好结果病人呢胸胁满微结为结是胃里面微微胀胀到小便不利为什么小便不利因为你发汗发掉啦发汗发汗了发掉又攻下了病人精液没了吗肠胃的津液没了然后小便就没有了水分少好病人有渴好但是又不恶心哦渴看起来像阳明症那发汗发作的渴
3:04但是没有恶心又没有少阳症但头汗出往来寒热心烦者此为胃结炎这意思哦就是叫我画个图给你看这个位还长好我们用发表了药看攻下的药肠子的津液被攻掉发表了药胃的津液也没有了这个时候为节的时候代表胃里面已经没有东西了津液胃里面未必扁扁的津液伤到了嘛好小便没有了好渴而不呕因为什么没有恶心如果胃里面有素食好素食结果你发你就发汗了又腹下素食没有发掉
3:58它才会有恶心是发汗和腹下素食没了嘛就排掉了哦就是就是坏陈旧比较食物陈旧的食物没有好没有没有在里面所以他不会有恶心的现象哦但头汗出为什么因为你胃里面我们阴阳要平衡好什么叫阴阳要平衡阴是经胃是阳那胃是火是阳这个胃的蠕动有这个热能能够有这个热能存在能够这个热能够储存在胃里面是因为有这个精液胃里面有精液所以才能够把热存在存在那里面
4:35就好像我们电池里面有点液体所以才那个黏黏的才有办法把电力储存在里面那你精液现在没有啦电就要丧失掉这个时候热就往上冲因为热热是本来的本性就是清嘛好性质很轻的好热性质很轻所以他就往上冲一冲就冲到头上所以但头汗出好但头汗出那有往来寒者那有有心烦者此为未结好就有一些在一些少阳症里面好兼一些好太阳正那可是呢胃的精液又没有了这种状态之下开的出来的处方就是桂枝干姜
5:15柴胡桂枝干姜汤好临床上看的时候诸位只要听到病人我很很很很口渴好全身这个肌肉好没有力量那小便非常的不好胃里面很不舒服他只要讲胃里面很不舒服好那会不会恶心呢不会恶心好那你东西吃的多不多我吃不下去啊没有胃口这个看起来的时候就已经是柴胡桂枝干姜汤里面的病可能是肝癌可能是肝硬化可能是胃癌可能是胰脏癌你不用管它好所以当病人跟你陈述病的时候
5:54你要中中虚好中虚为名好离卦然后病名拿掉看病人是这样子的时候就可以处方了最简单了解的方式就是只要有网络寒热就柴胡一定要用对不对那只要病人呢这个咳这个这个肌肉好酸酸酸软那已经有发汗有汗出的时候就是柴胡就对就对不起就是桂枝的桂枝就是可以用了无汗才会用到麻黄好才会桂枝那干姜的用的原因干姜跟生姜不太一样好一样就不用分两个药了有的时候我们常常会干姜生姜并用好
6:33后面有些处方就叫干姜生姜并用好干姜呢最主要是温中好那生姜呢好它能够散水这个这胃里面有水的时候生姜能够把水好散掉所以生姜啊干姜都能够止呕但是干姜比较胃的胃家有寒的时候好胃寒的时候我们会用这个干姜好那胃里面太热了或者是这个有积水的时候我们会用生姜去把水散掉好这是干姜所以这里呢因为已经腹发汗又腹下腹下以后被攻病人被攻下了所以胃里面没有东西
7:12我们知道胃里面没有东西这个时候我们要管干姜温中看处方的时候诸位看好柴胡这是五钱好到六钱桂枝三钱干姜两钱黄芪三钱哈这个黄情知道我们是跟着柴火来的只要有热这个热呢从胃上面发上来的哈有两种老师这两种都是去热的什么时候用石膏什么时候用
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