198倪师伤寒论系列--厥阴证_386
倪海厦BV1X5zyYUEvL · 第 18/22 讲 · 8 分钟 · 2024-12-03倪海厦倪师《人纪》伤寒论【全202课时】-3（字幕版）中医经典【181-202讲】
逐字稿 （13 段）
0:00上浮跑上来跑到胸阳上面寸是指胸部的地方上焦的地方那下面的阳就不够阳气不够的时候这个大便就会血排出来有的时候大便排血出来呢不但不见得是肝病或大肠大肠大肠炎或者怎么样子有的时候根本是消化了食物就成为血了结果里面是羊不够跑下来拉出来是好大便会有看到脓血实际上那是血食物的源头哦食物的源头好我这样子寒热我这样举个例给你听如果有一个人来告诉你
0:34我的男的我的精子里面有待续好我看这个很简单的一个诊断我精子里面带血那你问他那你行房的时候痛不痛啊不痛寒行房的时候痛这人可能有性病好那精为什么要代选因为经之前金的前身呢是血这样子了解我意思吧像血的前身呢是食物血之前是食物那你如果经之前是血的时候当你下焦比较寒的时候这个精宫呢是在膀胱男人的精宫是在膀胱和小肠的中间女人呢子宫在膀胱和小肠的中间
1:31男人精宫在小肠膀胱中间小肠如果太冷了结果生化的时候你那个里面是原来是血在里面因为小肠的热小肠的热把它转换把这个血的红的把它变成白的这是因为小肠的功能那如果说今天小肠它温度下降结果你的血没有是血没是没有办法完全化成精所以精和血一起出来但是他的精就是血它说它不痛啊哦是寒这就是我们可以辨辨证好但这个也是好阳虚的时候里面热度不够的时候会出现这种现象
2:06好好下利清谷吃郁舒服排玉漱煮出来好只要有这种里寒症的时候切记不可攻表这是条辩就告诉我们要去警戒好有些有些这个这个禁忌好不能攻表如果你一攻表的话汗出里面的寒会更盛就会造成胀满胀满如果胀满了之后老师这个胀满的话寒湿很盛的话老是胀满那个里面有没有便秘肚子胀的肚子气我们是不是用厚朴生姜半夏人参甘草汤症对不对但是这个里面是寒湿的
2:43因为它被你误下本来是夏利清谷里面是寒湿的所以你用候补生姜半夏人参甘草汤证的时候这个时候你如果加泡附子如果加白术什么茯苓下去把他小便利掉把寒湿去掉是不是很对症处方就是这样子所以大家读到伤寒读到这里的时候就知道要怎么做加减好不好那伤寒完了以后讲金匮哇那个就更精彩了哈那个分门别类哈分科一颗一颗仔细的看那都是从伤寒来的哈381条病人下令好脉沉好沉
3:18悬成全病在里啊玄里面有寒呐夏重也好如果病人在夏利我们知道是寒立了好脉大为位置好脉为弱数者为郁滞止虽发热好不死好意思病人在夏利我们常常看到比如比如霍乱伤寒呐真的我讲的这个伤寒不是我们的太阳伤寒而是那个病疟疾疟疾有没有下痢啊上吐下泻这都在讲疟疾伤寒霍乱也是包含在里面的如果说他脉微弱素这种微弱素就是胃气还在那边这都不会有问题的
3:52好都可以治好夏利的时候女虚代表里虚我们怕他脱阳就是脱那个津液不足哈脱水了好脱水的时候如果说脉在大大麦的好脉比较宏大的脉或者是脉症不合的好都不是很好如果发热的时候手脚温热哈这个病人感觉到自己也热起来代表胃的胃气回来这种都不会有事的好所以说以前这个夏利很多你看下跌很多会死好就包括了疟疾好好真的霍乱疟疾都在里面好382下利脉
4:27沉而迟沉脉中医来说是里池脉是里寒哈实是寒脉是沉脉是利好这个人呢面少次脸上是红的老是他的脉那么小那么细代表里面是寒的脸上是红的代表阳气被里寒逼出来真里面有围热下利清谷者病人呢好病为缺所以然者其面带阳下虚故也好这个脸上的红色呢我们就叫代阳好太阳是因为里面下焦太虚了好像病人夏令清谷是不是很很稀有的症是很常见的好症状很常见的症状
5:04这个下利清谷有时候一剂下去就好了哦我我常最常用的是干姜附子汤干姜炮附子一下就好好当你如果说病人说啊这个里虚很肾好你也可以用生附子没关系好383条下利脉数而渴宁自愈好如果不好好病又会小大便脓血好这种都是速而可代表里面有热对不对照理说热症的话应该让他自己好如果没有好的话这个热会从大便排出来这个讲的这种夏利呢好都是在厥阴症上面好
5:49寒热都会有的哈这个好这个咳简单讲就是手脚都是冰冷的好那他现在有热症好384页好下立以后脉绝脉没有了好手脚冰冷好过一段时间呢慢又慢慢回来这个碎石呢差不多一天24小时手足温者生脉不缓则死手足温代表胃气回来好诸位在念阳明篇的时候大沉积汤症的时候病人大成积阳明很热的时候手脚多汗对不对好这个手脚温代表胃气回来所以这个主要最主要是看我们看到病人冷
6:29虚冷下去人虚脱下去了哈脉很少看看这种会不会活回来就看他手足温手脚是温的慢慢回来好胃气就回来这个不会死好如果回不来的话一天回一天以后回不来哦一天之后回不来就会好很危险伤寒下虑十几好这个思于日脉反食者死好这叫脉正要合你如果下利的时候脉是很微很细微的这是合道的那你如果是下力很严重的时候脉摸起来是很宏大的就是阳要绝了阴阳就不合
7:03叫做脉正不合好你如果是沉积汤症是便秘如果摸到脉石就是脉症合陈其当一继续下去就好就好了但如果说是夏利的这叫脉脉怎么会有那么湿的脉就是阳要走表阴阳阴阳分隔的一种现象好如果病人呢第386条病人呢下利清谷大便里面都是好这个蔬菜啊好米饭都在里面里寒外热好汗出而厥者通脉四逆汤好这是通脉就是表里啊能够通哦里外不通的时候要靠它来通好通脉四逆汤
7:44所以寒力严重的时候我们用通脉四逆汤好弹力那387条如果是热力下重的那这热力哈我们有伤伤寒论有好几个地方出现热力第一个葛青炎
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