11-11.第三课(1)-480P 标清-AVC
文献参考 · 其他BV1PZHH68EUJ · 第 12/176 讲 · 28 分钟 · 2026-10-05这一讲不是倪师原课，是 其他 的同题讲解（课程：伤寒论）， 本站只作文献参考引用，不并入《天纪》《地纪》《人纪》三纪模块。
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逐字稿 （30 段）
0:02腰间盘突出病案有一位女士啊腰间盘突出两年了病人啊一直不愿意去死害怕死然后常用其他的按摩呀牵引呀效果又不好这个病人他主要的症状就是腰疼腰部冰凉他自己能感觉到他的腰部啊非常的凉我们就根据这个特点给病诊断肾左病肾主病呢就用肾枣汤甘草20克白术20克干姜40克茯苓40克吃了八口就好了很快就好了嗯那么肾脏病的诊断标准一腰疼二腰冷痛啊
1:11就是沉冷痛这个特点这个说明什么呀说明就说腰凉的这个病人他可以是腰间盘突出也可以是其他的病只要他的腰部是冰凉的脉是没劲的就要用肾着汤来治治疗以后症状就消失了所以这个不是说啊腰间盘突出我们就必须要用一些止疼的药啊啊不是那样或者用一些虫类药啊不需要按照我们经方的标准就这样治疗效果是很有把握的然后讲谈也易也玄也知也弹人就是肚子咕噜咕噜叫
2:39这个记得要和脾正进行鉴别嗯因为脾静的病人杜鹃也不如肉酱就是一个病人他胃胀加肚子咕噜噜叫那是脾症病人胃不胀胃不难受光顾着咕噜噜叫痰饮念这个痰饮病有什么特点呢就是有的病人呢他其实他的病非常的严呃我的我见过不少啊他这个病啊咱说老实话可以说很快就威胁到他的生命了啊也有的癌症的病人你说这么一个严重的病人他找到你医生说的时候他光说张医生
3:44我肚子咕噜噜叫最开始我也纳闷啊我说你肚子咕咕叫有啥可难受的你说这个干啥不说重点后来才想啊人家说的就是这点啊别的冲突他都讲他重点说这个我说你这个肚子不如叫特别难受啊他说也不是特别难受啊但是他一直叫啊因为完全的告诉了我们他是一个什么病啊痰饮病啊就是说这个典型的情况病人在反复的对我们说有时候你医生你没有这个意识你不知道就是病人已经告诉你了
4:31他是一个痰盂病我们按痰性病治疗就可以取得非常好的效果这个时候你不需要关心他是吸个什么病啊这是这个病的特点这个病的特点是病人会告诉你定能回到这个抑郁是四肢沉重疼痛玄隐开拓隐痛比如腰间盘突出病人不敢咳嗽一咳嗽腰疼厉不敢打喷嚏一打喷嚏腰疼疼这就叫开拓隐痛就是咳嗽的时候会牵引其他部位的疼痛就是宣言比如说有的咳嗽的病人咳嗽的胸口都疼痛了
5:33是不是咳嗽引爆所以大家以后会看到一些医院他用湿草汤来治疗剧烈的咳嗽根据就在但是你要知道剧烈的咳嗽它必须由咳嗽引起其他部位的疼痛然后才可以考研指导真的没有嫌疑并不能说你见到一个咳嗽剧烈的你就用四角方去解考虑到药物的安全性现在不提倡大家用治疗上去进行治疗啊啊可以考虑用空闲单劲儿稍微比四道堂小一些哎我在这里重申一下我们的任何学员
6:19都不要拿自己来试验要我啊有的人就去试试澡堂了要以身试药要做出自我牺牲你的这个牺牲没有价值啊为什么没有价值呢你是一个正常人你试验出来的结果都是错的你跟病人那是两码相遇咱比如说一个正常的人打阿托品打上两只阿托品这个人就可以躺到地上不用动了那就拜拜了那一个有机磷中毒的病人可以搭上反正以前我用过一箱啊最后打了一枪把他救活了啊我抢救了没
7:13我强迫好多有点点痛苦啊打了一枪最后变成火了如果正常人两次就把他干死所以说我们不要去试验这个啊这是一个第二个作为中医爱好者不要拿自己的家人做实验非常常见啊因为你们有病人呢又看了这么多的书就天天看着家里的生意好不容易逮到你生病了必须吃我的药不吃我的药不行啊最后啊家里人都不再相信他为什么C是不见效但是又不见效啊呃咱们不能这样说啊
7:54有个提醒啊第一不要以身试药第二不要拿家人来实验药物啊那你说那我学的就啥呗那你将来再说嘛你反正不能害自己人呐然后我们看这个字眼克喘不得卧比如心脏病在心脏病里面有一个叫心脏瓣膜病变啊主要是心脏的瓣膜病变考虑自饮用滋阴的除法来进行治理那么这个痰饮和水气病是必须进行间接的什么叫痰饮病什么叫水气病什么叫覆满命昨天我们有同学问了啊
8:50那腹满病里面不是腹水吗腹水不是水气吗这是不同的概念啊必须严格区分就是在经方里面这是有严格意义的水气病的特点是有浮肿水气病必须有浮肿没有浮肿他不是水气病什么叫浮动呢就是我说的一按一个坑两按两个坑三反三个坑按几下一个坑就是他是有坑的啊凡是有坑的这些病都到水系经里面找书法病人肿啊你像痰性病像抑郁病四肢肿胀确实肿啊但是你按一下没有坑哈
10:04谈一遍啊鉴这点非常简单啊啊呃我告诉你非常简单琢磨出来呃非常难啊啊医生写的时候啊没有写我们现在把它搞准确待会我们看腹满病肝硬化腹水的病人他的肚子你是按不出坑来的所以他针对腹满这个水的残疾病啊病害特别多正因为多就没法选所以就没有选定了就把这个间接点告诉大家在弹性篇里面我们谈一个处方呃肝随半夏还想肝水这个药肝血这个药啊哎你你到夏天就把他放冰箱
11:11因为什么呀它毒性大但是有的人比它毒性还大那个小虫子啊一会儿就把它吃光啊就这个干水最容易生虫了因为这个干水如果你装成散记留下辞藻汤做成散剂来治他的力量是非常大我建议大家不要采用这种方法那么采用什么样的方法他用弱碱地的方就是如果减脂的情况下呢它的毒性非常的小力量也非常小啊但是也可以达到一定的效果肝随半夏汤用的就是碱基嗯曾经有一个病人
11:55我是给他用过的用的时候怎么用呢我说我咱们两个呀做一个实验啊你把这个药啊来一天加加量每天加量看看你知道什么时候有反应啊就是每副药今天吃到明天这个肝橘就加一块倒酒加一最后加到32分的时候病人有害都变得难受意思就是什么呀32分之下是安全当然我们用你用个六科几科九科的啊呃实践证明了非常关只减一的情况下还有就是大吉跟随原花这些药呢
12:47专门验证过就是说碱剂非常安全为什么它的有效成分很多都不容易死但是我们这样用又可以达到我们想要的一部分效果就给大家简单介绍一下该学这个药物消渴病一个男士61岁平时不敢喝水为什么不敢喝呢只要一开刀这个词就越喝越疼越咳越疼啊停不下来了要不开口还好这不开大局就不行了这就是消渴的特点夜里起床小便四打五次诊断为消渴便秘触发金匮肾气管
13:52因为消渴小便不利令病篇里面第一个触发就是金匮肾气丸第二个有明散呃我记得有学员提问过有的人一喝水就想小便这么回事切这个我们要从使人的生理的这个结构来讲一下他为什么一喝水他就要想小便呢这是身体要保护自己就要排出去这个水说明体内水多了根本的原因就是体内水多了啊所以这样的病人如果你去看他的舌苔他一般来说应该是一个水滑的一个时态
14:37那是什么病啊消渴小便不利啊在这这些篇里面寻的像五苓散啊朱荣昌啊啊经过新剧本就你根据他的特点再一次进行选择就是进入这个病的框架之后到里面翻开课本找找数据你不熟练的情况下就算这个分打开课本慢点讲一个一个去进行鉴别到最后就很熟练了这个吃了两瓶就问题就解决了消防的诊断标准喝了水不解渴又要倒闭了讲这个水气电有一个慢性肾炎血压一百七十一百
15:36肾病的病人往往都血压高称为肾病性的高血压嗯当然都说原发性的高血压其实这个原发性的高血压原发性高压就是找不到原因的找不到病因的高数称之为原发那么一个肾病性的高血压他是找到原因什么原因呢肾经哎呀在老年的病症中间啊鼻窦炎也是引起老年人高血压的一个重要原因啊以前我治过不少的比窦炎病人啊一些老年的鼻窦炎病人患有高血压通过鼻窦炎的治疗以后
16:20血压有一半的人可以恢复到这说明有一半的人是吧是鼻窦炎引起的啊比例还是非常高的啊如果大家以后看到拍摄CD正在报告的话啊我我是天天见这个拍的ct报告的啊以前最刚开始进入中国那就是1万5以上现在是7500啊拍一张拍的C你看到那个拍的ct报告单的时候很多的人上面都写着啊上课窦炎啊鼻窦炎筛窦炎额窦炎都行这个我做过详细的记录了太常见
17:08经常出来一看都有啊但是它里面会写七八十页这话每次说的都一般都写七八页那么这样一个肾病的高血压大家看脸部水肿肾病的病人他你去干的话他都会干得出来的啊你要治过这个线面就知道了啊真断为风水那也是看到是一个解表的书法麻黄6克生石膏20克生姜五片甘草3克大枣三个白术10克吃了八度以后水肿消退了血压正常对于一个急性的来说吃七八个药就有问题解决了
18:10对于一个慢性的来说七八十五是解决解决不了的吃多长时间需要吃一到两个月的时间啊有的个别人需要时长三个月只要这个病人就是要询问病史这就为大家肾病的治疗要询问病史只要这个肾病他是从扁桃体炎过来的这是散文康发高烧感冒后来发现一个现象就最开始都是一个重感冒啊就是那一次大家更感冒了嗓子疼发高烧治好了然后脸肿了啊手肿了像这样的一个病人
19:04一律用月没压力就是它的来源很重要为什么它的来源很重要他到后期的时候他用了激素了用来利尿剂了你已经看不到疾病本来的面目了还进行了各种的伪装啊就是不让你回答正确那个那怎么办我们找电源这是这个从扁桃体炎过来的肾病月底加难从皮肤病过来的麻黄连翘赤小豆有的病人他是因为皮肤病然后抹药膏然后各种治直到最后得肾病了他这个事情是有特点的啊
20:05这个本来他的比如说胳膊上有一片小还有拼命的自等他终于治好的那一天再等一段时间他就在生病了然后我们用麻黄连翘赤小豆汤进行治疗以后麻黄连翘赤小豆饭将来这个病他还得再起不变啊就是你从哪里来啊寒从哪里去他还在制出皮肤病理这个平均带制出来他的信念就好了那你对这个求求呢可以是可以不是哈毕竟他干的小体无命他可以活上80年他要得到那个设定了
21:06估计他超过18年对不对呃还有一些牛皮癣的病人啊玩了命的是最后啊找到一些医生这些医生啊给他用那些白血病啊或者打那个化疗的针就好了打了就好而且不说话这3年以后一般是3年以后他就得来的啊这个我也是经常碰到这样的病例我说你以前得过皮肤病没有啊他就开始讲这个经历他说我给那个给我治好牛皮炎那个医生介绍了好多遍这个哎呀你害人不浅呐害他自己还不算
22:03还得拉个人跟你一起啊他一般都是3年3年以后他才这个癌症他得癌症你是想要一个日子还得把那个皮肤送给他治出还得是治不了癌症就好就没有癌症了就冲牛逼然后你可以再给他治牛逼啊当然咱是你不能用那些抗癌的那个药就是对啊这就是给你讲一个民法的情况就是病是从哪里来的还是要从哪里出去的嗯他是有门路的人像这个扁桃体过来的也比加速三皮肤病过来的
22:50麻黄连翘赤小豆干有的人是吃那个高血压药吃出来的现在我也没办法哈这个确实目前还没有研究出更好的办法啊如果有就告诉大家啊当然我们以后临床我们要是碰到有的病人小便泡沫多我们必须要谨慎啊呃我讲我的经验啊又说一个病人他拿呀小便泡沫多你问问你化验过没有啊检查过没有没有有的是王者有的是恋人这个时候我就要求你必须去做肝性化验必须记住你不说
23:40我不给你看那有的人还生气了不是说中医不看化学的啊我就跟他妈开个玩笑我说我是一只眼看另一只眼不看为什么呢这个病人很有可能是两种病一种糖尿病一种肾病一种糖尿病肾病对吧糖尿病引起的肾病很有可能他的肌肝已经高了原来机关已经200多了他没有化验过他不知道你呢没有经济性你也不知道你给人家开药吃了一星期或者20天电能计划呀而现在病人有时候非常的奇怪
24:32一开始让他去调过去不知道吃完一药他就想秀到那一化验及格200多或者说通过吃你的药你给他降到100多了人家那个医化验的那个医生啊吃中药吃出来中药信是汉现在很多的锅就是这样来的啊你们不知道这锅是满天飞啊动不动就砸上去就是这样的为什么病人本来是有肾脏有问题或者肝脏有问题肝功能就不正常你那溜达到法院你让他直接吃药了吃药一准就去检查了
25:13现在只要大医院的医生一说你吃过中药完全能扣到你身上了吃中药吃出来找他去就是这样来的啊这个锅千万不能背啊必须让你先化验你不化验我不我们又不是傻傻是吧来给大家讲这个肾经的就注意这一点就行啊就是说一个急性的从扁桃体过来的嗓子疼过来的月底加入干七天就可以解决的非常的满意而且不会变成外星森严等于这个病人等于这个病人你就把他命进去救活了
26:06当然病人是不知道的啊他不会因为你把他的命救过来他就感谢啊因为他不知道啊他连死的请你吃顿饭也不行啊呃如果说已经到外星阶段了吃上一个月两个月三个月就这样慢点吃啊以前有的人说小青龙汤不能不能长期吃啊嗯还有这个麻黄剂的不能添电池怎么不能添电池我的好多病人都是适当一个月两个月也没见什么任何富贵人诶他就是这个政府就是要传奇情咱们讲这个房贷
27:00在金砖里面只要皮肤黄就是华南大家记住这句话就行了只要你见到这个人他的皮肤发黄你就是黄疸病所以这个那么黄疸病就要带黄疸千里面去寻找书法除了这个之外在伤寒论里面还有三个方一个是麻黄连翘气小多大一个是直指柏皮汤还有一个咽炎草堂英德豪当的金匮要略里面也有啊
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